כאבים בשוק מאחורי הברך
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום אני בת 51 עם כאבים בחלק האחורי של השוק (מתחת לברך), ככל הנראה עקב הפעלה מאומצת מידי של הברך (אימון מדרגה בחדר כושר). לפני כשנתיים ביצעתי US עם חשד ל- CYST BAKER'S Left (01/2010) KNEE. אחרי פיזיוטרפיה המצב השתפר מעט אך נשארה מגבלה בתנועה במאמץ. מאחר שעדיין יש כאבים נשלחתי לצילום רנטגן. הממצאים שהתקבלו: "הודגמו שינוים אוסטאוארטרוטיים מתקדמים בכל חלקי הברך השמאלי . היצרות המישטח הפמורור- טיביאלי המדיאלי, בעיקר . אין עדות לשבר, תזוזה או ממצא גרמי אחר . סיכום: שינויים ניווניים". אני במצב ברך ירוד מזה שנתיים. אודה לך על קבלת הסבר של הממצאים והצעה לטיפול. תודה, ענת
שלום רב שחיקה של הברך באה לידי ביטוי בדרך כלל בכאבים בפעילות, כאבים בקימה מישיבה, עלית מדרגות, וכאבים ליליים בנוסף ניתן להבחין בתפיחות מקומית וקושי בטווחי תנועה כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. חשוב לשפוטי את בדיקות ההדמיה בהתאם לבדיקה הפיסיקלית ועיון בבדיקות ההדמיה יכול להיות ומדובר בשחיקה של הברך?, אבחנה נעשית לאחר בדיקה ועיון בבדיקות הדמיה. אם מדובר בשחיקת מפרק הברך(אוסטאוארטריטיס), אזי שחיקת מפרק הברך הינה מחלה אשר משפיעה על חייהם ועל איכות חייהם של אנשים רבים ברחבי העולם בדיקות הדמיה(צילומי ברכיים בעמידה) עוזרות לאושש את האבחנה בנוסף לקבלת היסטוריה רפואית מפורטת ובדיקה פיסיקלית צסטה ע"ש ביקר או צסטה פופליטיאלית הינו ממצא שכיח. הצסטה הינה נוזל תוך מפרקי(נוזל סינוביאלי) המזדקר לאספקט האחורי של הברך(השקע או הפוסה הפופליטיאלית) . ברוב המקרים הצסטה היא אסימפטומטית(אינה גורמת לכאבים). הצסטה יכולה להופיע ברוב המקרים של שחיקה של מפרק הברך(ארטריטיס), אך יכולה היא להיות קשורה לממצאים חריגים בתוך הברך ביניהם פגיעה במניסקוס או בסחוס. הצסטה יכולה לעיתים רחוקות מאוד לדלוף לתוך השרירים הסמוכים, התמונה הקלינית של דליפה זו יכולה להיות כאב פתאומי בצידו האחורי של הברך. באם אין כאבים בברך אזי אין צורך בטיפול, אך אם ישנם כאבים אזי הטיפול הנחוץ בצסטה ע"ש בייקר הינו טיפול בגורם הצסטה ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של הברך ובטיפולים בקישורים הבאים www.facebook.com/drbenderbenjamin http://www.drbender.co.il/articles http://www.drbender.co.il/faq בברכה ד"ר בנימין בנדר