ברך נפוחה וכבדות ברגלים
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
מחודש אפריל מרגישה כבדות ברגליים בנוסף היו לי כאבים שחלפו בעקבות הכדור ארקוקסיה 90, אך רואים נפיחות'בצקת בברך ימין ומרגישה כבדות עזה ועייפות בשתי הרגליים (איני שמנה..). תוצאת אמ.אר.אי של הברך היה כתוב: גוש שומני תת עורי ואין קרע במיניסקוס. לפני 13 שנה עברתי באותו ברך ארטוסקופיה היות וקרעתי את המיניסקוס. שאלתי: א. מה הגוש השומני ההת עורי אומר? ב. מדוע מרגישה כבדות ונפיחות ברגליים.. ? (בת 57). תודה רבה.
שלום רב על פי מה שכבת לא ניתן להגיע לאבחנה , האורטופד המטפל המכיר את ממצאי הבדיקה וצילומי ההדמיה יכול לכוון אותך להמשך טיפול/בירור מציטוטים קודמים- נפיחויות חוזרות בברך ובייחוד נפיחות דו"צ צריכה להחשיד בכיוון מחלה ראומטית , בדרך כלל נלקח נוזל מהברך ונשלח לבדיקה תחת מיקרוסקופ ולבדיקה במעבדה ספירת תאים וכימיה. בנוסף יש צורך לבצע בדיקות דם מכוונות לאבחון בעיה ראומטית. במסגרת הבירור יש אולי צורך בבדיקת רופא עיניים לשלול אובאיטיס יש צורך לבדוק אם הנפיחות היא בתוך מפרק הברך או מחוץ לו, אם הנפיחות היא מחוץ למפרק הברך יכול זה להצביע על הצטברות של דם מתחת לעור- המטומה. אם הנוזל הוא תוך מפרקי יכול זה להעיד על בעיה בתוך סטורטוקרות הברך כגון מניסקוס, רצועה , עצם או סחוס. נוקשות במפרק הברך יכול להיות עקב שחיקה של הברך, הסיבות לכך הן רבות- היוצרות זיזי(עצם בתוך הברך), דלקות בסטרוקטורות של הברך, נוזל תוך מפרקי, עיבוי של מעטפת המפרק עיבוי סינוביאלי ועוד סיבות רבות חשוב לקבל היסטוריה רפואית יכול זה לכוון לכיוון האבחנה, לדוגמה חבלה לברך שגורמת לכאב חד ונשמע בה צליל קליק בדרך כלל מדובר בקרע ברצועה הצולבת הקדמית, אם כי לא ניתן לשלול המון סיבות אחרות. קרע ברצועה בדרך כלל מלווה בנפיחות תוך מפרקית(נוזל בברך), כאבים וקושי בתפקוד המפרק בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin