כאבי ברך לאחר תאונת דרכים
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
אני בן 21 ובזמן ריצה לפני כ-3 חודשים מכונית פגעה בי. עקב כאבים בברך ימין האורטופד שלח אותי לכמה בדיקות. באולטרסאונד נמצא עיבוי קל במחצית דיסטלית,בעובי כ-0.6 ס"מ,עם מרקם היפואקוגני ולא הומגני,לא ניתן לשלול קרע חלקי.מעט נוזל יתר מתחת לאזור הנ"ל.סימנים קלים של TENDYNITIS בגיד הפטלרי. וב-MRI נמצא: התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי. ממצאים: הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס, למעט אותות חריגים מלשד המטאפיזה של הפמור הדיסטאלי והמטאפיזה של הטיביה הפרוקסימלית- ייתכן כביטוי להיפרפלזיה של לשד העצם המטו- פויאטי- כנראה עקב משקל יתר או עקב אנמיה- דרושה קורלציה קלינית ומעבדתית. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. מודגם אות חריג הוריזונטלי בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי שאינו מערב את המשטח הפרקי התחתון ומתאים לשינויים עקב וסקולריזציה האופיינית לגילו הצעיר. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום: ללא שינויים טראומתיים משמעותיים. אבקש לשמוע את חוות דעתך באבחון מה שיש לי בברך. תודה רבה על העזרה.
שלום רב אבחנה נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה בבדיקות על פניו ממה ניתן להבין ישנו גירוי דלקתי בגיד הפיקה אך דרוש זה בדיקה פיסיקלית בכדי לאושש או לשלול את האבחנה בברכה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin