עזרה בפיענוח fna לאחר ממצא קישרית בבלוטת התריס
דיון מתוך פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
ביצעתי fna על ידי פרופ עדה קסלר שטענה לפי האולטרסאונד כי אין סימנים מדאיגים או חשודים לממאירות. לעומת זאת, ממצאי הפתולוגיה הם: התקבל דם, מעט קולויד וקבוצות רבות של תאים פוליקולרים בשטחים סולידיים או מפוזרים. חלק מהתאים מראים גרעינים מוגדלים תאים אחרים מראים סימני פעילות יתר מדובר בנגע פרוליפרטיבי של בלוטת המגן ומומלץ על ביופסיה על מנת להבחין בין תהליך הפרבליסטי לניאופליסטי Bethesda IV אשמח לדעת מה זה אומר? האם היית ממליץ לי לבצע ניקור fna חוזר? האם יש בדיקות נוספות שאוכל לבצע? מהן האופציות העומדות בפני? אציין כי אני בת 30 בריאה בדכ, 3 חודשים אחרי לידה... הסיוט הזה נחת עלי ואני אובדת עצות...
שלום רב, הממצא מחייב התייחסות. האופציה המקובלת הינה כריתת האונה עם הגידול בתוכה לפתולוגיה. בהמשך כריתת האונה הנגדית רק אם הגידול יחזור ממאיר. במידה והבחירה הינה להמנע מניתוח בכל מחיר- ישנה אופציה של בדיקה גנטית ע"י ניקור חוזר. ב 50% מהנבדקים עדיין יומלץ ניתוח ובאחרים סבירות לגידול ממאיר תפחת לכ 5-10%. יש לקחת בחשבון שיקולים כגון כיצד נמוש הגוש בבדיקה, גודלו, מרקם הבלוטה ועוד. ממליץלהגיע לייעוץ. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
מנהל פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
