תוצאות אולטרסונד -חשד לTIRADS 5
דיון מתוך פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
בשל סיפור משפחתי ענף של ממאירויות נשלחתי לבצע אולטרסונד בלוטת התריס. תוצאות הבדיקה : בלוטת התריס בגודל תקין , בעלת מרקם בהדיות תקינה באמצע אונה שמאלית , שתי קשריות תת -הדיות קטנות בגודל 0.3 ס מ. באונה הימנית , במיקום לטרלי , קשר מוצק תת -הדי ,בגודל ס מ 0.8 *1.4 *2.1 מכיל הסתיידויות זעירות בודדות - מתאים ל. TIRADS 5 מומלץ המשך בירור ע .FNA י משמאל בתחנה B 5 נצפו מספר בלוטות קטנות מעוגלות היפואקוגניות בגודל עד 0.5 ס מ . משמאל בתחנה 4 בלוטת לימפה אליפטית בגודל מ 0.3*0.8 ס מ ללא מראה שומני ברור. מימין לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות \חשודות . בלוטות הרוק התת לסתיות ו הפרוטיס משני הצדדים בגודל ומרקם תקינים יש לי תור לביצוע FNA ב9.8 וקיבלתי הפניות לא. א.ג ואנדוקרינולוג. שאלתי,האם יש טעם להיפגש עם רופאים לפני קבלת תשובות הביופסה או שכדאי לראות רופאים עוד קודם. מה הדחיפות ומשמעות התשובה ,,ואם קיימת מעורבות של בלוטת הלימפה. תודה
שלום רב, רצוי להגיע לרופא אאג מנתח תירואיד עם קבלת התשובות. ניתן לבצע בדיקה מהמנה יותר מהרגילה שבקופ"ח במרפאתנו- שם מבוצעת ע"י מיטב הרופאים ובזמינות גבוהה. כן מבוצעת סדיקת הצוואר לקיום בלוטות לימפה ובמידת הצורך כבר ניקור שלהן. ממליץ לתאם תור ליחידת ה US אצלנו בא.ר.ם. (03-7645464) ובהמשך לרמפאתינו ביחידה לניתוחי ראש צוואר. לפי התאור ב US- יש סיכוי שישנן בלוטות לימפה מעורבות- צריך לבצע כאמור הערכה שלהן ב US ובמידת הצורך לנקר לביופסיה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464