שאלה לגבי תוצאות של בדיקת FNA ומיפוי בבלוטת התריס
דיון מתוך פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
בבדיקת US בבלוטת התריס מצאו קשרית של 0.8*1.5 ס"מ באונה הימנית בבדיקת FNA תחת US של האונה הימנית נכתב : INCONCLUSIVE FOR DEFINITIOVE DIAGNOSIS FOLLICULAR NEOPLASIA V/S FOLLICULAR HYPERPLASIA הוסבר לי שהתוצאה לא ברורה. לאחר מכן נשלחתי לעשות מיפוי. קבלתי זריקה : TC12mci פרטכנטט . התוצאה: "מודגם איזור תת קליטה בקוטב עליון של אונה שמאלית , חשוד לקשרית קרה. אין לראות אזורים נוספים של יתר או תת קליטה בבלוטת התריס כולל אונה ימנית" הרופא שלח אותי לעשות ניתוח - כריתה של חצי אונה ימנית. לא ברורה לי התוצאה ולא ברורה לי המסקנה של הרופא. מצד אחד תוצאת ה FNA באונה הימנית לא ברורה ואין מסקנה. מצד שני במיפוי של האונה הימנית לא מצאו שום דבר חריג. מדוע אם כן הרופא שלח אותי לניתוח? כיצד יתכן שבבדיקת FNA התוצאה לא ברורה? האם כדאי לי לתת את הפרפרצ'ים לאבחון נוסף? אודה לך אם תיעץ לי כיצד עלי להמשיך את התהליך?
שלום רב, תשובת ניקור המחשידה לגידול פוליקולרי כפי שנמצא אצלך יכולה להיות סמן לגידול ממאיר בכ 10-30% מהמקרים ולכן מומלצת כריתת האונה הימנית בכל מקרה. מיפוי אינו יכול לשלול קיום גידול כזה ולכן אינו מפחית את הצורך בניתוח. יש לזכור שבמרבית המקרים התוצאה תהיה לבסוף שפירה ומדובר בניתוח קל ופשוט שיכול להיות מבוצע גם בחתכים מינימליים של 3-4סמ וכמעט ללא תופעות לואי. ממליץ להגיע ליעוץ. בהצלחה בכל מקרה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
ראשית תודה על התשובה. רציתי לשאול מהי המשמעות של כריתת אונה אחת. האם הפעילות של הבלוטה יורדת וצריך לקחת כדורים להשלמה? אני רגישה ליוד . האם זה משנה את התמונה?
מנהל פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
