תוצאות מדאיגות באלטראסאונד בלוטת מגן+צוואר
דיון מתוך פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
בוקר טוב, אשמח להסבר אודות תוצאות הבדיקה(יש לי תור רק בעוד חודש לאנדו) : אונה ימנית: 3.4*1.5*1.4 בקוטב התחתון של האונה הודגם נגע בעל הדיות מעורבות עם היקף היפראקוגני ומרכז היפואקוגני בקוטר 1.1 סמ. הנגע מוגדר היטב עם הילה היפואקוגנית סביבו. לא הוגמו הסתיידויות פתולוגיות. אונה שמאלית: 1.4*1.4*3 . עם מרקם בלתי אחיד. במרכז האונה נגע עם הדיות מעורבת בקוטר 1.3 סמ עם היקף היפראקוגני ומרכז היפואקוגני. לא הודגמו הסתיידויות פתולוגיות . איסטמוס בעובי תקין. בלוטות רוק- תת לסתיות תקינות בלוטות לימפה - לא הודגמו בלוטות מוגדלות בצואר. לסיכום- תהליכים מוקדייםבשתי אונות בלוטת התריס.
שלום רב, הייתי ממליץ, כמו ברוב הגושים בתירואיד שגודלם מעל 1 סמ, על ניקור של הגושים הנ" בהכוונת US. זה כמובן אינו מחליף הבדיקה אצל אנדוקרינולוג או מנתח ראש צוואר. ללא לחץ מיותר- יש לזכור שרוב רובם של הקשרים בתירואיד שפיר ולא מדאיג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, בעקבות סידן גבוה ,קלציום נמוך וPTH גבוה נשלחתי לבצע US לבלוטת התריס על מנת לבדוק את יותרת התריס. התוצאות הם: האיסטמוס - 0.27 ס''מ. אונה ימנית - בעומק 1.56 ס"מ , ברוחב 1.76 ס"מ אונה שמאלית - בעומק 1.37 ס"מ , ברוחב 1.17 ס"מ אחיד. בלוטת המגן אינה מוגדלת, בעלת מרקם אחיד . אין עדות להגברה בזרימת הדם בדופלר צבע. באונה ימנית של הבלוטה נסרקה קשרית דומיננטית מוגדרת, מעורבת היפו- ואיזו- אקוית,בגודל 1.5 ס"מ. ווסקולרית בשוליים ובמרכזה. בנוסף קשרית זעירה אווסקולרית בגודל כ 0.2- ס''מ. אין לראות בלוטות פרא -ת'יירואיד מוגדלות. לפי התוצאות אני מבינה שבלוטת יותרת התריס תקינה ,האם הסידן הגבוה יכול להיות בגלל הקשרית על בלוטת התריס עצמה? מה מומלץ לעשות?
שלום רב, סידן וקלציום הינם שמות נרדפים לכן לא ייתכן אחד גבוה ואחד נמוך. לכן פרט האם הסידן או הקלציום גבוהים... אם הקלציום גבוה וה PTH גבוה גם הוא- ישנה בעיה בבלוטת פרתירואיד. יש לבצע מיפוי פרתירואיד עם מיבי ולחזור על US (אולי במקום איכותי יותר). להגיע ליעוץ עם התשובות. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il