חשד לאדנומה בפרהתירואיד
דיון מתוך פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
שלום, לבתי(בת 20) גילו באקראי בבדיקת דם באפריל 2011 ערכי סידן11.2 בצעו בדיקה נוספת לאחר שבועיים והתוצאה הייתה 11.7. היא במעקב בבי"ח במרכז, ערכי הסידן שלה מאז נעים בין 10-10.9.בדיקות U.S לפני שנה ובאוגוסט האחרון היו תקינים. מפוי מיבי מ12.11 היה תקין, וממאוגוסט 2013 הראה "קליטה קלושה ביותר מודגמת בממצא היפודנטי קטן שטוח מאחורי מחצית התחתונה של אונת התירואיד השמאלית" . בביהח הומלץ לעשות לה צינתור לבלוטה ולאחר שיגיעו התשובות שבהן ידעו בברור איזה בלוטה מפרישה יותר ינתחו אותה. שאלה- האם זו ההתנהלות הטובה ביותר עבורה, האם לא כדאי להמתין ולעשות מפוי מיבי חוזר ואולי אז הממצא יהיה ברור יותר וכך נמנע מהצנתור? תודה.
שלום רב, איני מאמין גדול בצינתור ואם היה תלוי הי הייתי מבצע US חוזר במקום איכותי ביותר כדי לנסות למקם האדנומה. ניתן בהמשך במידה ואין ממצא- לבצע MRI או 4D-CT שבמקרים רבים ממקמים את האדנומה. בהמשך במידה וישנה אינדיקציה- ניתן בגישה זעיר פולשנית למצוא את האדנומה ואפילו אם אין מיקום מדוייק שלה- דרך אותו חתך - ניתן לחפשה ובסבירות של מעל 95% למצאה בניתוח. ממליץ להגיע ליעוץ. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
רציתי לדעת אם יש ערך מוסף לצנתור ורידי צוואר לאחר 4D-CT לאיתור אדנומה בבלוטות יותרת המגן