פיענוח FNA והמשך יפול

דיון מתוך פורום  גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

25/02/2016 | 10:34 | מאת: מילי

שלום רב בת 34 אחרי לידה שלישי, במישוש גוש בצד ימין של הצוואר בא.ס אונה ימנית מוגדלת מתמלאת ע"י קישרית 5.2*3.2*2.3 זרימה היקפית בחלקה במרקם איזואקוגני עם גבולות מוגדרים היטב. אונה שמאלית תקינה, לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות כל תפקודי בלוטת התריס כולל הורמונים (PTH סידן, זרחן וכל שאר המדדים תקינים בנורמה) פרט לתירובוגלובין 2670. בוצע ניקור ואלו התוצאות:(נלקחו 3 דגימות) dispersed groups of follicular cells with no atypia and no evidence of proliferation on the background of blood with no colloid. no evidence of malignancy קצת מבולבלת, רופא אאג אמר שזה שפיר ואם לא מפריע לי אסטטית ובבליעה אין לחץ לכרות וניתן להמתין ורק לעקוב, וגם דיבר רק על כריתה של צד ימין... האדנו אומר שההנחייה לכרות כל גידול מעל 4 ס"מ כנראה את כל הבלוטה. כרגע זה לא מפריע לי, אבל אף אחד לא נתן הבחנה מה זה? האם זה יגדל? יהפוך לממאיר? יעבור לצד השני? האם כריתה של חצי ייפגע בתפקוד הבלוטה? אשמח לשמוע את דעתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, גושים בתירואיד ברובם שפירים ובמיוחד בבחורות צעירות. עדיין גושים מעל 4 סמ יש לברר. הבירור כולל ראשית בדיקת הגוש. אם בבדיקה הגוש חשוד- אז הניקור פחות מעניין ויש להמשיך לברר גם אם הניקור תקין. אם הבדיקה מדגימה גוש שאינו חשוד, וגם הניקור תקין- ניתן להסתפק במעקב. פקטור שני הינו גדיללת הגוש- אם יש רושם חד משמעי שהגוש גדל- אז יש אינדיקציה לכרות אותו ללא קשר לסיכוי לממאירות מכיוון שככל שיגדל יפריע יותר ויהיה קשה יותר לכריתה. ממלית להגיע לבדיקה במרפאתינו באסותא (03-7645464). בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

מנהל פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)