התייעצות - המשך טיפול

שלום, בת 35, כל תיפקודי בלוטת התריס תקינים וכך גם הבדיקות דם, ויטמין D 74 (כאשר הגבול התחתון 75) א.ס צוואר בקופת חולים: אונה ימין גוש 3.2*2.3*5.8 ס"מ בעל גבולות מוגדרים היטב וזרימת דם הקפית.שמאל תקין, ללא בלוטות לימפה מוגדלות. FNA1: נלקחו 3 דגימות מהגוש dispersd groups of follicular cells with no atypia and no evidance of proliferation; on background of blood with no coloid/ no evidence of malignancy האנדו המליץ על כריתה בכל זאת של אונה אחת. לאחר מכן ביצעתי א.ס נוסף אצל עדה קסלר שלא התרשמה מהתוצאה של הניקור סיווגה את הגוש כTIRADS4B "הגבול של הנל חד ואינו פורץ את הקפסולה" בנוסף מצאה בתחנה מס'3 הודגם קשר לימפה עם גבול בלתי סדיר 3*6 מ"מ המליצה לנקר (הלימפה היא בצד הנגדי לגוש ובצד של הגוש נקי). נשלחתי לעשות FNA מבלוטת הלימפה FNA2: בהפרש של כחודש מהראשון (בבית חולים בני ציון) בוצע א.ס. וגם מנהלת הרדיולוגיה וגם הפתולוג טענו שאין מה לנקר את הלימפה כי אינה חשודה להם כלל. וניקרו שוב את הבלוטה. large follicular nodule with predominant macrofollicular pattern and some coloid on the background. THYROID NODULE OF UNDETERMINED SIGNIFICANCE MOST PROBABLY BENING התייעצתי עם כירורכ אאג (מאוד מומלץ) שטען שבהמצא שני ניקורים שפירים אין מה להתייחס ללימפה והמליץ על כריתה חלקית (הגוש רך ונייד במישוש ללא עדות ללימפוניאדה) בכל זאת פניתי לניקור הבלוטה הפעם בבית חולים רמבם: וגם שם הרדיולוגית החליטה לא לנקר את הלימפה ואף טענה שהגןש בעיקר גדול אך לא ככ חשוד במראה.ושבכלל נמצא בצד השני לגוש קצת מבולבלת... האם תוצאות הניקורים מתאימים לנגע פוליקורי? האם באמת לנתח רק צד אחד או אולי לא לנתח כלל? האם ניתן להסתמך על תוצאות FNA? סליחה על האריכות?