פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
מנהל פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
שלום רב, אמא שלי שנתיים לאחר ניתוח כריתת בלוטת התריס עקב סרטן שהיה. עברה אולטרסאונד לפני כשבוע. הממצאים: בלוטת התריס נכרתה. ללא שארית רקמה וממצאים פתולוגיים במיטתה. בלוטת הפרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומרקם תקינים. נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים תת לסתיים. מידות: עד 20 מ"מ בציר האורך מימין ועד 14 מ"מ בציר האורך משמאל. צורה:קישורית. ליבה שומנית: כן. וואסקולרי במרכז. מה זה אומר? האם הבדיקה תקינה?
שלום רב. הבדיקה נשמעת תקינה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בדיקת דם thyroglobulin 317 בדיקת דם t4 53.6 בדיקת דם t3 20.9 נא עזרתך בפענוח
שלום רב. נשמע שיש פעילות יתר של הבלוטה. יש לגשת לרופא המשפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום לך, ממצאיי us אונה ימנית רוחב 2.27 סמ גובה 2.53 סמ עומק 2.4 סמ מוגדלת מרקמה הטרוגני בלתי אחיד קשרית איזו אקוטית בקוטר 0.5 סמ הקשרית איננה היפרווסקולרית בביצוע בדיקת דופלר. תוכל לסייע בפענוח ? תודה מראש
שלום רב. נשמע שאין מה לדאוג. יש להגיע לאנדוקרינולוג למעקב בלבד. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
מודגמת בלוטת תריס בגודל תקין. מספר קישוריות הפואקויות עגולות עם גבולות לובולאריים, לא סדירים, הסתיידויות קטנות קבוצתיות וזרימת דם לא מוגברת הודגמו בשתי האונות ובאיסתמוס. הגוש הדומיננטי באיסתמוס נמדד כ13*11*7 מ״מ. לא הודגמה פריצה חוץ קליפתית. שער הגושים בקוטר 3-5-8 מ״מ מימין, 3*4 מ״מ משמאל. בלוטות לימפה פרתרחיאלית קטנה מימין, 3 מ״מ, עם הסתיידויות זעירות במרכז. שאר הבלוטות לא מוגדלות מראה שמור. בלוטות רוק תקינות. לסיכום: ללא ממצא מיוחד סיכום: ממצאים בבלוטת התריס כמתואר TIRADS5
שלום רב, יש לבצע ניקור של הגושים לביופסיה. ממליץ במקום איכותי כדי שלא יתפספס הגידול החשוד יותר. ניתן במרפאתינו בארם שם מבוצע ע"י מיטב הרופאים במהירות יחסית והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
הי, ניסיתי לתאם תור אך אין בזמן הקרוב. מצרפת לך הבדיקה נא עדכן באם תקינה
ד"ר שלום , רציתי לשאול, אם בFNA התקבלה תשובה של קבוצה 4 נגע פוליקולרי. האם בניקור חוזר יש סיכוי שתתקבל תשובה אחרת ? רופא א.א.ג אומר ,שאין צורך בניקור נוסף, כי הוא מסתמך רק על הבדיקה שנעשתה וגם אם תתקבל תשובה טובה אין לה משמעות בעיניו ? מצד שני ,אנדוקרינולוג אומר ,שכן לעשות ניקור חוזר ושכן יכולה להתקבל תשובה מדויקת הפעם. אם בניקור קודם ,לא ניתן היה להבחין בתהליך ולהבדיל על איזה גידול מדובר, האם בבדיקה חוזרת כן יהיה ניתן להבדיל ?הרי מדובר באותו תהליך ובאותם תאים ? אודה לתשובתך
שלום רב, ניקור חוזר אם יבוצע יש לבצעו לצורך בדיקה גנטית (afirma) ונסיון לאבחן את הגידול. הבדיקה נשלחת לארה"ב ויש לשוחח עליה עם האנדוקרינולוג. עלותה כ 3000$. האופציה היא לפי גודל הגידול מעקב מול ניקור חוזר פשוט נול ניתוח וכריתת הממצא. ניתן לכרות נגעים אלו כיום גם ללא חתך חיצוני- במרפאתינו הוחל לראשונה בארץ בניתוח זה וכיום יש לנו נסיון רב והניתוח מוצלח מאוד. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני שנה לאחר ניתוח עמוד שידרה צווארי קיבוע חוליות c3-4 יום שלישי הקרוב מיועדת לבצע כריתה מלאה של בלוטת התריס לאחר גידול ממאיר ב 2 האונות מסוג פאפילארי השאלה היא -אני צריכה לעשות MRI חוזר לאחר ניתוח העמוד שידרה צווארי האם יש בעייה לעשות mri זמן די קרוב לאחר ניתוח כריתת הבלוטה? ואם כן מתי הכי ממולץ לעשות את mri?
שלום רב, אין מניעה מביצוע MRI לאחר או לפני הניתוח ואין כל קשר לניתוח למעט העובדה שצריך להזהיר את המנתח שלא ימתח את הצוואר לאחור בניתוח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
דר' אבי שלום , אודה לך על פענוח הבדיקה- בלוטת התריס:אינה מוגדלת עם גבולות סדירים,מרקמה אחיד למדי. אונה ימנית בממדים 39*11*17 מ"מ,נצפה מוקד מסוייד בלתי מוגדר בגודל 2 מ"מ. אונה שמאלית בממדים 45*12*17 מ"מ,נצפתה קשרית היפואקוגנית בגודל 4 מ"מ. איסטמוס בעובי 2 מ"מ. לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות באיזור הסריקה. תודה
שלום רב, לא מדאיג. למעקב אנדוקרינולוג בלבד. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום. אני בת 34 בשנת 2006 עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס וגרורות בצד ימין של הצוואר (הגידול התפשט לכלי הדם ובלוטות הלימפה בכל צד ימין אך לא יצא מגבול הצוואר). לאחר הניתוח עברתי טיפול ביוד במינון 150. לאחר הטיפול נותרה רקמה סרטנית ורמות תירוגלובולין בדם. עברתי טיפול חוזר ביוד בשנת 2011 הפעם במינון 175. הרקמה התכווצה מעט אך נשארה. רמות תירוגלובולין מדידות. הוחלט על מעקב . אני לוקחת אלטרוקסין 200 מק"ג ליום. בבדיקות דם היום TSH מתחת ל0.1 תירוגלובולין 4.69 נוגדנים 2.38 יש לציין שרמת התירוגלובלין הכי גבוהה מזה הרבה שנים ועלתה בשנתיים האחרונות מ1.11 ל4.69 אני מעט מודאגת ואשמח להכוונה.
שלום רב, הייתי ממליץ על US איכותי של הצוואר. במידה ותקין- מעקב אנדוקרינולוגי בלבד. ממליץ לבצע ה US במקום איכותי וניתן לבצעו במרפאתינו בארם ע"י מיטב הרופאים בתחום זה (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
מבקשת לדעת חוות דעת לגבי תוצאות בדיקות אונה ימנית- הודגמה קישרית איזואקוטית הטרוגנית בגודל 7*12 מתאימנ acr tirads3 אונה שמלית- קשרית סולידית היפואקואית בגודל 7*5 עם הסתיידות בתוכה בלתי הומוגני
שלום רב, גושים בתירואיד שכיחים ביותר ורובם שפיר. עדיין מומלצת ביופסיה לפחות של הנגע הגדול יותר. ממליץ לבצע במרפאתינו באסותא א.ר.ם.- שם יבוצע ע"י מיטב הרופאים והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
קיבלתי תשובה של סיטי וכתוב בה מרקם לא סדיר לש בלוטת התירויד , לקורלציה עם US מה זה אומר ?
שלום רב, לא אומר הרבה. יש לבצע US כדי להיות רגועים אך איני חושב שיש מה לדאוג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, בת 35 עברתי בדיקת fna בלות התריס מימין , ואילו התוצאות : Bethesda ll-benign Hyperplastic / adenomatoid nodule/ colloid nodule Follicular cells numerous groups Colloid abundant Macrophages few pigmented. THP 1 אודה לכם מאוד על הפענוח אני מאוד מוטרדת ולחוצה , תודה
שלום רב, נשמע תקין. יש לחזור לאנדוקרינולוג מטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב , ראשית תודה על המענה בהמשך לשאלתי הקודמת מצרפת סיכום לתשובת בדיקת ה fna לבלוטת התריס: מה עליי לעשות מה תוצאת הבדיקה אומרת האם אני צריכה להמשיך בירור ? שוב תודה
שלום, אני בת 45 ביצעתי אולטרסאונד בלוטת התריס ובלוטות לימפה לפני כחודש, להלן התשובות - אונה מימין בקוטר 17 מ״מ. בגודל ומרקם תקין. הודגמה קישרית אנאקואית - 4 מ״מ. איסטמוס ברוחב תקין. אונה משמאל בקוטר 19 מ״מ. מעט מוגדלת, מרקמה אחיד. הודגמה קישרית היפואקואית סולידית - 6*7 מ״מ, גבולות חדים עם היסתיידויות זעירות המטילות צל אקוסטי. בתחנה 4 מימין - הודגמה בלוטת לימפה - 3 מ״מ, אינה חשודה. פרט לכך ללא לימפואדנופטיה צווארית חשודה. לסיכום - משמאל, הקישרית - 4 TR. להמשך מעקב. מימין, הקישרית - 1 TR. מה אומרות התוצאות? מה זה TR 4? והאם הנגע משמאל חשוד כממאיר? תוכל לתת לי המלצות כלשהן להמשך בירור? תודה
שלום רב, הנגע עלול להיות ממאיר אך ממאירות זו הינה מאוד לו אגרסיבית ובמידה ואין פריצת קופסית הגידול או בלוטות לימפה נגועות- לא ברור אם צריך בכלל לבצע ביופסיה. ממליץ לבצע US במקום איכותי להחלטה סופית (ניתן במרפאתינו שם מבצעים את הבדיקה מיטב הרופאים בארץ 03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ד"ר שלום, יש לי גוש באונה ימנית ובבדיקת דם לטירוגלובין קיבלתי 3046.00 ng/mL רציתי לשאול ,האם זה תקין ?לא עברתי ניתוח בבלוטה ,תודה
שלום רב, הערך גבוה מאוד ומעיד על בעיה בבלוטה. לעיתים זה מגיע לערכים כאלו גם במצבים שפירים אך ללא ספק יש לבצע ניקור של הגוש לביופסיה ואולי אף להסירו. הייתי ממליץ ניקור תחת US ומומלץ לבצע במרפאתינו בא.ר.ם. שם מתבצע ע"י מיטב הרופאים והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בבדיקת אולטרסאונד צוואר מצאו לי קשרית בבלוטת התריס,כל השאר יצא תקין. לא קיבלתי יותר מידי מידע על מה שמצאו אלא רק הפניה לרופא אנדוקריני שיכול לקבל אותי עוד חודשיים ואני סקרנית לדעת מה זה אומר.. באונה הימנית מצאו קשרית דלת הדי 1.4 סמ, עם הסתיידויות מוקדיות בתוכה. אשמח לדעת מה זה דלת הדי ומה משמעות ההסתיידויות האלו. תודה מראש
שלום רב, רובן של הקשריות בתירואיד הינן שפירות אך מעל גודל של כ 1סמ אנו ממליצים ניקור שלהן לביופסיה. ממליץ לתאם את הבדיקה במרפאתינו באסותא שם מתבצעת ע"י מיטב הרופאים בתחום זה והתוצאה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (03-7645464).
ד"ר שלום ,מצרפת תוצאות של אולטרסאונד אחרון : אונה ימ' מוגדלת באופן דיפוזי .רוב השטח נתפס ע"י ממצא סולידי כמעט איזואקוגני לפרנכימה ולא הומוגני עם פיזור רב של הסתיידויות זעירות ואזורי התנזלות מוגדר היטב ע"י גבול היפואקוגני טבעתי בגודל 3*3.5*4.3 אין עדות לאספקת דם מוגברת. בניקור לפני מס' שנים - אונה ימנית התקבל חומר דל קולויד ונראה שגשוג בולט של תאים פוליקולרים בקבוצות סולידיות וקבוצות רבות של מיקרופוליקולים.בגלל שגשוג בולט של תאים דרושה הוצאת הנגע כדי להבדיל בין תהליך היפרפלסטי לניאופלסטי. בדיקות דם תקינות . מה דעתך ? אין אבחנה חד משמעית . תודה
שלום רב, בגידול בגודל זה, שקרוב לודאי הולך וגדל יש לבצע ניקור נוסף לביופסיה. במידה והניקור חשוד- כמובן יש להוציא את הגידול. אפילו במידה והגידול שפיר- אם יש גדילה חד משמעית שלו לעיתים אנו ממליצים ניתוח. במידה ושפיר- יש במרפאתינו כיום אופציה של אבלציה והקטנת הגידול ללא ניתוח. ממליץ לתאם תור למרפאתינו ל ניקור תחת US ע"י אחד הרופאים שלנו (03-7645464) שמובילים בארץ בתחום זה והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום ואז גם ניתן לשוחח ולהתייעץ איתם על האופציה של אבלציה במידה ורלבנטית. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום אחרי חודשיים ניתוח דיסקציה אני מרגישה באיזור שנותח שוב כמו גולה בצוואר . היה לי פפילרי. האם זה יכול לצמוח שוב בבלוטות לימפה כלכך מהר ?? יש לי סיטי בקרוב אבל עד אז לחוצה מאד.. האם בלוטת לימפה יכולה לצמוח כלכך מהר במקום שנותח?
שלום רב, לא נשמע כך. מדובר כנראה ברקמת הצלקת הפנימית שהולכת ונוצרת ובהתחלה יכולה להטעות. ממליץ כרגע מעקב בלבד ולגשת לרופא המנתח לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, מזה יותר משנה מאז אבחנו לי פעילות יתר של בלוטת התריס (בטענה שזו מחלת גרייבס). במהלך הזמן הזה, אני והרופא מנסים למצוא את האיזון והמינון הנכון של מתימאזול כדי שערכי T3 T4 THS יהיו תקינים. ברוב מוחלט של הבדיקות במהלך הזמן הזה, T3 ו-T4 תקינים - אך THS לעיתים נמצא מעל הנורמה ולעיתים מתחת לנורמה. הרופא שלי טוען שלמרות ש T3 ו T4 בטווח, כל עוד THS אינו נמצא בטווח הנורמה, אסור לי להתאמץ יתר על המידה. רציתי לשאול, אחת ולתמיד, האם יש אמת בדבר שכאשר THS נמצא מחוץ לגבולות (למעלה או למטה), אסור לקיים פעילות גופנית אינטנסיבית ובכלל מוטב להמעיט בפעילות עד כמה שניתן? האם את מצליחה להבין מה הוא ההגיון הרפואי שעומד בבסיס דבריו של הרופא? מתוסכל, מאחר שזה יותר משנה אני נמנע מלצאת לטיולים והפחתתי מאוד את הפעילות הגופנית שלי. אשמח לשמוע עצה חכמה בנושא. שבת שלום לני
שלום רב. העצה החכמה ביותר הינה לגשת לאנדוקרינולוג ולנהוג בעצתו . ניתן במרפאתינו בארם. בברכה. דר אבי חפץ
שלום רב, האם גידול שפיר בבלוטת המגן יכול לגרום לעליית סידן בדם ובשתן, או שרק גידול ממאיר יכול לגרום לכך?
שלום רב, בלוטת המגן אינה קשורה למשק הסידן אבל בלוטת יותרת המגן (פרתירואיד) בהחלט כן. נשמע שיש לשלול גידול שפיר בבלוטת יותרת המגן ע"י בדיקת דם ל PTH. אם ההורמון גבוה- אז ישנה הפרדת יתר של PTH שגורם לעליית סידן בדם ובשתן ויש למצוא אילו מהבלוטות (יש 4 כאלו) היא הבעייתית. ממליץ ייעוץ לאחר בדיקת PTH במידה והוא גבוה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
עברתי הקרנות לצוואר לפני 30 שנה. בסוף 2017 עשיתי אולטראסאונד בלוטת המגן. מצאו באונה הימנית קשר איזואקוגני בגודל 1.5 ס"מ וסקולרי בדופלר רקמתי עם הילה מסביב. עברתי ניקור ולא נמצאה ממאירות. כעת אחרי שנה וחצי עברתי אולטראסאונד נוסף ואותו ממצא (שכאמור נמצא שפיר) גדל בחצי ס"מ. האם יש צורך בניקור נוסף? האם גושים שפירים יכולים לגדול משך הזמן או שעצם הגדילה מראה על ממאירות?
שלום רב, ראשית הגושים יכולים לגדול אבל גדילה חד משמעית שלהם הינה כשלעצמה אינדיקציה לניתוח וכריתת הגוש כשהוא עדיין לא גדול מאוד. לגבי הסיכון לממאירות- יש לחזור על ביופסיה ואחרי ביופסיה שניה הסיכון לממאירות נמוך. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ביצעתי ביופסיה לבלוטת לימפה מה שמאוד מוזר זה כשאחרי הדיקור כאב לי האיזור שליד הבלוטה וממש לא איפה שהבלוטה זא שנגעתי בבלוטה עצמה וממש צמוד אליה ולא הרגשתי שום כאב ולאומת זאת עליתי למעלה קצת עם היד ושם ממש הרגשתי את הכאב,בהרגשה כאילו בכלל דקרה במקום אחר. ברור לי שאני לא רופאה ומין הסתם היא לקחה דגימה מהמקום הנכון אך האם זה הגיוני להרגיש ככה?זה קצת מטריד אותי שככה אני מרגישה
שלום רב, לא חושב שזה משמעותי. הכאב יכול להיות לאו דווקא מהמיקום המדוייק של הבלוטה שנוקרה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד''ר ביצעתי ביופסיה בגוש בלחי אבל לא ליד האוזן שנקרא פרוטיס ,זה ממש באיזור ליד,בזווית הלסת איפה שהשיניים התחתונות(בלחי למטה) בכל אופן אלו התשובות שהתקבלו: בניקור תחת סונר של לחי שמאל התקבל שריר ואלמנטים רגילים של בלוטת רוק בלבד(תאים דוקטלים ואצינרים) הרופא א.א.ג אמר שזה תקין אבל בלוטת רוק היא ליד האוזן ומתחת ללסת והיא לא אמורה להיות במיקום הזה איפה שהיא נמצאת אצלי. מבחינתו אפשר לעזוב את זה וכנראה תעלם או שלא(וזה לא מסוכן) או ללכת לייעוץ של מומחה ולראות אם להסיר אותה.הבלוטה בגודל 0.5 ס''מ. לפי התיאור מה היית ממליץ ?נשמע שיש מקום להסיר אותה או רק מעקב? מה הסיכונים?
שלום רב, הייתי מגיע לבדיקה של רופא מנתח ראש צוואר שאפשר לסמוך עליו. אם הבדיקה לא חשודה אז ניתן להסתפק במעקב סונוגרפי (US). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, אם התשובות של הביופסיה תקינות האם הרופא צריך להתקשר ולעדכן על כך ? או שבדרכ אם תקין לא מתקשרים? איך זה עובד? עברו 3 שבועות מאז שעשיתי ואין לי שום תשובות והתור לרופא עוד שבועיים .
שלום רב, הרופא צריך להתקשר ולעדכון. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, לפני למעלה מ 20 שנה טופלתי ביוד בגלל יתר פעילות לאחר מכן נכנסתי לתת עד לפני קצת פחות משנה טופלתי באלטרוקסין/יוטירוקס לאחר. רגשה לא טובה ובדיקות נכנסתי ליתר פעילות החלפתי לסנטרואיד והורידו לי מינון ..עדיין ביתר פעילות מורידים מינון לאט לאט, בגלל כאבים שלא חולפים בגרון בצד שמאל כבר כמעט 3 חודשים עשיתי אולורסאונד וזה מה שיצא, מאד מודאגת אשמח לפענוח אינדוקרינולוג יש בעוד כמה חודשים
לא הצלחתי לצרף קובץ, העתקתי את התשובות : בלוטת מגן, אונה ימנית: מוגדלת 20 ממ קוטר AP מרקם לא אחיד הפרוסקולרית בהפעלת צבע דופלר, ללא קשר מוגדר. אונה שמאלית: מוגדלת 20 ממ קוטר AP מרקם לא אחיד הפרוסקולרית בהפעלת צבע דופלר, ללא קשר מוגדר - רגישות בלחיצה. איסטמוס, לא מעובה ללא לימפאדנופטיה צווארית חשודה בלוטות רק תת לסתיות תקינות בלוטת פרוטיס תקינות אני פשוט סובלת מכאב שלא מרפה כל הזמן כבר תקופה ארוכה, בצד שמאל גם לכיוון האוזן והלסת ובגרון בחלק התחתון, תודה רבה רבה
שלום רב, לא ניתן לראות את ה US ובכל מקרה ממליץ להגיע לאיזון לאנדורינולוג. בינתיים יש לפנות לרופא משפחה שיתחיל באיזון. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי תודה רבה, פירטתי את התשובות של האולטרסאונד בלשונית נפרדת
כשהגעתי לרופא לא כאבו לי האוזניים אלא הגרון בלבד. הוא לא שאב כלום, הוא בדק את האוזניים עם אוטוסקופ שהקונוס היה ארוך מאד ובקצה יש אור. (כנראה יש כמה אורכים של קונוס אתה בוודאי יודע) בדיקה שיגרתית בלבד. הבדיקה לא כאבה, אחרי כמה זמן התחיל לי כאב זוועתי באוזן עד עכשיו בצד שמאל גם כשאני מורידה את הראש כאב חזק מאד מרגיש לי כאילו תקוע לי שם משהו. לעולם לא סבלתי מכאב אוזניים. יש מצב שמבדיקה כזאת פשוטה בטעות רופא יכול לעשות נזק. אולי הקונוס ארוך והכניס בזוית לא נכונה טעויות קורות. במידה וזה ימשיך מקווה שלא, אני כנראה אגיע אליך לבדיקה. אשמח לדעת האם הבדיקה הזאת יכולה במידה ויש שעווה לדחוף אותה פנימה. סליחה על אורך השאלה ושוב תודה רבההה
היי, לפני שבועיים וחצי ביצעתי ביופסיה לבלוטה בלחי איזור הפנים (לא פרוטיטס) בכל אופן התשובות עדיין לא הגיעו היה את יום באמצעות באמצע. למה זה לוקח ככ הרבה זמן האם זה אומר משהו או שהבדיקה מסובכת?
שלום רב, בד"F סתם עקב עומס במעבדה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ותודה מראש, מיום שבת כואב לי הגרון בצד ימין כמו דקירה שאני בולעת את הרוק או האוכל כאבי תופת וגם הקרין לאוזן. הלכתי היום לרופא שבדק אותי עם מראה ואמר לי שיש לי פתח כזה ענק שאפשר לראות את הוושט , הקיבה והכל עד למטה. כמו כן שמתי לב שהכניס את המראה ממש עמוק לתוך הגרון. אחר כך בדק לי את האוזן עם מכשיר ואור שהוא נראה לי מאד ארוך.... 2 שאלות דחופות אליך בבקשה נכנסתי לחרדה, האם המראה יכולה לגעת במיתרי הקול או בוושט או באיבר אחר בגרון ? אולי בטעות? מפני שיצאתי ממנו ויש לי גירוי בגרון שלא היה לי לפני הבדיקה, כאבים בוושט, צרבת ואני מכחכחת בגרון וקשה לי לדבר פתאם. והאם הבדיקה באוזן עם המכשיר שהוא היה מאד ארוך אוטוסקופ יכול להגיע ולפגוע בעור התוף? אנא תשובתך בהקדם,, תודהה רבה רבה,,
שלום רב, ראה תשובתי בפורום גידולי ראש צוואר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום. אשמח לעזרה בהבנת תוצאות בדיקת האולטרסאונד צוואר ובלוטות הלימפה שעשיתי לאחרונה. הבדיקה נעשתה עקב קוצר נשימה מזה כשנה (ריאות ולב נשללו, מערכת העיכול הבאה בתור). בלוטת המגן בגודל תקין. מימין קשריות ציסטיות זעירות עד 3 מ"מ, ציסטות קלואידליות - TR1. משמאל קשריות ציסטיות עד 4 מ"מ - TR1 בתודה, בר
שלום רב, לא משמעותי. למעקב אנדוקרינולוג בלבד. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום האם ליפומה גם יכולה להיות לא נראת לעיין מבחינה אסטטית?(כמו בלוטת לימפה פנימית) או שהיא חייבת לבלוט מחוץ לעור?
שלום רב, יכולה גם להיות פנימית. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום לרופא האם יש ניגוד בין התרופות ומה פרק הזמן הרצוי בין לקיחת התרופות בתודה מראש
שלום רב, אין ניגוד. ע"פ הנחיית הרופא המטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר האם בזמן כשמבצעים ביופסיה ניתן לראות שיוצא שומן מהריקמה שנלקחה?
שלום רב, כן זה אפשרי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי ביצעתי fna ושמעתי את הרופאה אמרה משהו על הגוש/קשר שטחי מה זה אומר שסה שטחי ?
שלום רב, לא אומר כלום מלבד שזה שטחי... בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב האם בלוטה בלחי (איזור הלסת בפנים ) עם מראה בus והמונחים כמו שבצוואר? אם נמצא משהו מחשיד או ממאיר גם שם הניתוח קל ופשוט או שבצוואר ובמיקום הפנים זה שני סוגים שונים? מרבית הגידולים הלחי/פנים הם שפירים? אתה מבצע ניתוחים כאלה? בין אם שפירים ובין אם לא
שלום רב מרבית הגידולים בפנים הינם שפירים- במיוחד אלו ממקור בלוטות הרוק. הניתוחים מבוצעים על ידי באופן קבוע. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, האם יש הבדל בין שני המונחים ואם כן מה הוא? ? איזואקוגני , איזואקאי ?
שלום רב, מונחים זהים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
האם בלוטה שנבדקה עי אולטרסאונד/ביופסיה. נמצאת כשפירה הכוונה לשומנית? אם יש גידול שפיר והוא שפיר אך לא שומני מאיזה סוג הוא? איך ניתן להבדיל?
שלום רב, יש הרבה סוגים של גושים שפירים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, ביצעתי us צוואר וus באיזור הלחי השאלה שלי היא כזאת: ברוב הבדיקה נצפו בלוטות לימפה בגודל כך וכך או קישריות קטנות מאוד (תקין לדברי הרופאה) אך היה נתון שרשום נצפתה בלוטה תת עורית מה זה אומר? מבחינה הגיונית מה זה אומר המונח הזה שזה תת עורי?אני מבינה שזה מתחת לעור מין הסתם אבל אם זה לא תת עורי אז מה זה יכול כן להיות?
שלום רב, תת עורי מסמל רק מיקום מתחת לעור. יש להגיע לבדיקת רופא ומישוש הגוש בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, ביצעתי אולטרסאונד צוואר מצטטת את הפרמרטים שנראים לי חריגים בלוטת המגן איסטמוס : לא מורחב, מרקמו אחיד. אונה שמאלית: לא מוגדלת, ולא הומוגנית עם מספר רב של קישריות היפואקוגניות קטנות מאוד. אונה ימנית: לא מוגדלת, ולא הומוגנית עם מספר רב של קישריות היפואקוגניות קטנות מאוד. נצפתה קשרית בגודל 0.9 ס''מ איזואקואי
שלום רב, לא נשמע מדאיג. יש לגשת לאנדוקרינולוג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, האם בבדיקת fna הרופאה שבודקת יכולה לחשוד או ממש לראות אם זה לימפומה?
שלום רב, יכולה לחשוד שמדובר בליפומה. במיוחד ה US. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בהמשך לשאלתי שראו בfna גדילה משמעותית תוך חודשיים ואמרת שקורה הרבה שיש טעות במדידה. הייתי שמחה שתענה על השאלה שהאם גוש בגודל 1.5 או במידה וטעתה 1 סמ תת עורי אזואקני נשמע חשוד? והאם יכול להיות שזה ליפומה גוש שומן ? אשמח אם תענה על 2 השאלות תודה רבה לך
שלום רב, שוב תלוי מי מבצע. ישנם הבדלים משמעותיים במדידות שונות. גוש איזואקואי פחות חשוד. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב , האם כשנשלחץ ביופסיה והתשובה חלילה גידול סרטני התשובןת יגיעו יותר מהר? או בערך תמיד הזמן הוא אותו זמן? שאלה נוספת במידה ואני ארצה שאתה תבדוק ותמשש את הגןש שיש לע אני אוכל לבקש אותך ספציפית?
שלום רב. אין קשר לזמן התשובה. ניתן לתאם אליי תור במרפאתינו בארם 037645464 בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום האם עקב כריתה של חצי בלוטה הלב יכול להפגע? דופק מהיר פתאומי אחרי מאמץ יכול לנבוע מTSH נמוך/גבוה? האם זה מסוכן? תודה
שלום רב. לא כל כך. רק בתקופה מאוד קרובה לניתוח. ייתכן רק אם הוסיפו טיפול ביוטירוקס....יש לגשת לאנדוקאינולוג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ביצעתי אולטרסאונד של בלוטה בלחי לפני חודשיים היה רשום בלוטת לימפה בגודל 0.5 . נשלחתי לfna ביצעתי אותו לאחר חודשיים ,היה רשום נוקר גוש איזואקני בגודל 1.5 אני בלחץ היסטרי איך ה גדל ככה? יכול להיות טעות בדיקה הראשונה,במישןש זה מרגיש אותו הדבר בבקשהה זה ודאי מסוכן??
אציין כי זו בלוטה תת עורית. האם גידול שפיר יכול לגדול ככה? אני לא יודעת אם היא אמרה לימפומה או ליפומה שיש הבדל ענק מבין שניהם האם ליפומה(שפיר) יכול להיות מתחת לעור הכוונה שלא ניתן לראות רק להרגיש במישוש? כי מה שיש בלחי זה רק במישוש
שלום רב. ייתכן ויש טעןת במדידה וזה קורה הרבה. בכל מקרה ממליץ להגיע לבדיקה ומישוש הגוש. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אשמח לתשובה כנראה שהתפספסה השאלה :) שלום רב עברתי ניתוח לכריתת חצי אונה עקב פפילרי קרצינומה. בפתולוגיה כתוב פוליקולר וראינט פפילרי שלא פרץ את כלי הדם ואת התאירואיד. מה זה אומר? האם צריך לעבור כריתת אונה שניה ? אין הרבה ידע לגבי הפוליקולר וראינט. אשמח לתשובה תודה רבה .
שלום רב. ההתייחסות הינה כמו לגידול פפילרי רגיל. לכן תלוי בגודל, גיל, מין, הממצא הניתוח וכו'. יש להיוועץ עם התשובה הפתולוגית אצל המנתח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
מזה כמה חודשים נער בן 13 סובל מרמת pth גבוהה במיוחד . רופאיו לא ידעו בדיוק על מה להצביע..ביצע אולטרסאונד ושם עלה ממצא מדאיג ממש לפיו קיים קשר היפוקגוני 0.3 בגודל חשוד לבלוטת פרא- תיאוריד- כך נכתב. מה זה אומר?? האם חייב לבצע ניתוח??
שלום רב. חשובה גם רמת הקלציום בדם ובשתן. רקמעם בדיקות אלו נוכל לומר שצריך אכן ניתוח. גם אם כן מדובר בניתוח פשוט ויעיל. כמעט ללא סיבוכים כלל. היום אני עושה חלק מניתוחים אלו ללא חתך חיצוני. בצעו את בדיקות הדם ותוכלו להגיע ליעוץ במרפאתינו. בברכה. דר אבי חפץ. מנהל היחידה לניתוחי ראש צוואר באסותא 037645464
ראשית תודה על.התשובה המהירה. ניתוך להסרת הבלוטה כולה? או רק את הממצא? זה יכול להיות סרטני,? וכמו כן אשמח לקבלת פרטים לקליניקה שלך..
שלום רב עברתי ניתוח לכריתת חצי אונה עקב פפילרי קרצינומה. בפתולוגיה כתוב פוליקולר וראינט פפילרי שלא פרץ את כלי הדם ואת התאירואיד. מה זה אומר? האם צריך לעבור כריתת אונה שניה ? אין הרבה ידע לגבי הפוליקולר וראינט. אשמח לתשובה תודה רבה .
שלום רב, ההחלטה נלקחת על סמן גורמים רבים כגון גדול הגידול, גיל ומין החולה ועוד. ממליץ לפנות לרופא המנתח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום דוקטור, יש לו נער בן 26 וחצי לאחר ביופסיה בתירואיד, כי יש נפיחות מצד שמאל, כ-3 ס"מ. אתמול קיבלתי תשובה מא.א.ג וחרב עליי עולמי. התוצאות מראות קרצינומה פפילרית. אני יודעת שזה סוג של סרטן וצריך לעבור ניתוח. חשוב לי לציין שבמשפחה אין לנו את זה בכלל סרטן והוא לא מעשן. אני ממש בחרדות מה יהיה?? האם הניתוח מסובך?? מה יהיה העתיד, אני במכבי היכן אפשר לנתן באופן מקצועי?? האם זה מסוכן לעתיד או הניתוח קשה?? אנא תרגיע אותי. תודה
שלום רב. התוצאה אכן כפי שאמרת אבל ממש לא להילחץ. הסיכוי להחלים מהגידול הזה קרוב ל 100%. חשוב לעשות הכנה נכונה לניתוח עם us איכותי של הצוואר כדי לדעת איזה ניתוח מומלץ לבצע. ייתכן וניתן לכרות רק חצי בלוטה. ממליץ לבצע us במרפאתינו בארם שם מבוצע ע"י שניים מטובי הרדיולוגים בארץ. יכול לחסוך צרות בעתיד. לאחר הבדיקה אשמח שניפגש להחלטה על מה הלאה. ייתכן וניתן יהיה לבצע את הניתוח בגישה ללא חתך חיצוני בצוואר. בהצלחה. ד"ר אבי חפץ. א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
אתה עובד דרך מכבי?? אני גרה בבאר שבע תוכל ליצור עימי קשר?
שלום רב, אשמח להבין משהו כמו שצריך. לפני כמה חודשים ביצעתי אולטרסאונד צוואר שבו היה כתוב נמצאו מספר בלוטות לימפה בגודל 6 ממ. הרופא אאג אמר שהאולטרסאונד תקין. לפני חודש עברתי ללא קשר אולטקסאונד לגבי בלוטה בלחי שהבודק כתה נמצאה בלוטת לימפה בגודל 5 ממ השאלה שלי היא למה הוא לא הצליח לראות את מבנה הבלוטה? למה לא יכל לראות אם יש זרימת דם הסתיידות היפקואגני וכל המונחים הללו? מה זה אומר שהתשובה היא כזאת בלי כל תיאור המבנה? שלא הצליח לראות? שזה תקין? אשמח להסבר מפורט שאבין .תודה רבה מראש
שלום רב. התאורים ששאלת עליהם מתוארים יותר בגושים בתירואיד. אם בלוטות הלימפה נראות במבנה תקין זה מספק. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, לפני כשנה הבחנתי בגוש קטן שזז על הלסת התחתונה(איזור הפנים) ביצעתי אולטרסאונד שבו נאמר נמצאה בלוטת לימפה 5 מ''מ תת עורית . לא נצפו עוד בלוטות לימפה באיזור הבלוטה נשארה בגודל כזה וניידת מצד לצד כל הזמן הזה מאז שהבחנתי בה. הרופא שלי אמר שהבדיקה חיונית ועם אמצעים טובים אך לגמור עם ה''רומן הזה'' כדאי לעשות ביופסיה. אני מאוד מודאגת אשמח ל2 שאלות: עד כמה הגוש נראה לך שפיר ? במידה ואכן שפיר וודאי בעזרת השם אחרי הביופסיה יהיה צורך להסירו בכל זאת? אשמח להסבר תודה רבה מראש
שלום רב. קשה לתת ייעוץ במקרה זה ללא בדיקת הגוש. לעיתים גם כששפיר-מומךצת כריתה אך בד"כ לא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא- http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב דר חפץ עברתי לפני שבוע כריתה של אונה שמאל ודיסקציה צווארית הניתוח עבר בצורה תקינה אבל כל מאד נפוח.. הצוואר בעיקר והאיזור של הינתוח. מתי מותר ואפשר אחרי הליך כזה לחזור לפעילות גופנית(ריצה ריקוד)? והאם יש דרך לעזור לנפיחות לרדת? חוץ מתרופות.. תודה מראש
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. יש לפנות למנתח. בכל מקרה איסור בפעילות גופנית לפי סוג הניתוח אך לפחות שבועיים. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
מיזה חודשים שאני סובלת ממחנק בגרון ותחושה שבאלי כל הזמן להשתעל שזה יצא יומיים כבר אני מרגישה ששני הצדדים של הצאוור מנופחים ממש וכואב לי גם כל מידע באינטרנט מוביל לסרטן בלוטת התריס..אין תורים פנויים כרגע לרופא ואני ממש סובלת אני בוכה כל הזמן ומסחוררת ועייפה ולא יודעת מה לעשות איך להקל על זה זה מפריע לי לתפקוד היומי אני בת 26 עם עבר של תת פעילות מטופלת באלטרוקסין שנתיים ולאחר שנתיים הפסיקו לי את הטיפול בטענה שזה עבר עבר 4 שנים כבר מאז הפסקת הטיפול כבר תקופה ארוכה שאני סובלת מסחרחורות ועשיתי את כל הבדיקות האפשרית לזה הכל תקין ועכשיו נוסף לי המחנק הזה אשמח לדעת מה לעשות לאן לפנות בדחיפות
שלום רב, לא נשמע קשור לסרטן. יש לפנות לרופא מטפל ולבדוק תפקוד הבלוטה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
דר' שלום ותודה רבה מראש, כבר שבוע אני עם ברונכיט חזקה nts. קיבלתי מוקסיפן וברונכוליט , לא לקחת את הברונכוליט, השתעלתי שבוע בצורה מטורפת ללא הפסקה 24/7 כמו נביחות של כלב בשעות היום והלילה שבכח רציתי להוציא ליחה שבקושי יצאה., גם היו לי התקפי שיעול בלי שרציתי שלא הפסיקו במשך רבע שעה ויותר. השיעול היום פחת, אבל, פתאם היום נהייתי צרודה והקול ונעלם פעם ראשונה בחיים שקרה לי דבר כזה. אני בפאניקה ובהלם. השאלה שלי, האם משיעול יכול להיקרע מיתרי הקול או להיגרם נזק בלתי הפיך? הקול יחזור לי? מה עלי עוד לעשות. בחמישי פניתי לרופא אחר שהחליף לי את המוקסיפן באוגמנטין וציפרלקס אבל לוקחת רק את האוגמנטין לא אעמוד ב-2 אנטיביוטיקה ביחד זה יהרוג אותי....בבקשה תשובתך הדחופה לי. תודה
שלום רב, קשה לענות לא בדיקה אך לא נשמע כלל מדאיג. ממליץ לפנות לרופא אאג בקופ"ח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464