פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

אלו תוצאות הבדיקה שקיבלתי: האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד פרט לממצא היפואקואי כ 0.35ס"מ. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה חשודות. אין עדות ללחץ על הקנה ברצוני לדעת האם הממצא ההיפוקואי הוא סיבה לדאגה/מעקב

שלום ד"ר, הבן שלי, בן 3.5, בריא בד"כ, ביצע אולטרסאונד צוואר בשל "גולה" שהורגשה במישוש. מציינת שבאותה עת הוא היה מנוזל ומשתעל אך ללא חום. עפ"י התוצאות, הכל תקין, אך מוזכר שם כך: "בתחנות 2 ו3, דו צדדי מספר בלוטות לימפה, הגדולה בתחנה 2 שמאל 26 מ"מ, במראה סונוגרפית תגובתית. למעקב סונוגרפי בעוד חודש ימים". ב28.4, הוא חזר על הבדיקה (לא באותו המכשיר והמרפאה בה עשה את הבדיקה ה1), והתוצאות תקינות פרט ל: תחנה צווארית מימין 2A, תת לסתי, הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת בגודל של כ16 מ"מ, אובלית, מרקם שומני שמור וסקוריליזציה מרכזית מוגברת. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: tirads 1 רופאת המשפחה אמרה שזה תקין, אבל באותה נשימה המליצה ללכת להתייעצות אצל רופא א.א.ג כי לטענתה זה גדול. אני קצת לחוצה, ואשמח לדעת מה אומרות התוצאות, האם יש בדיקות נוספות שניתן לעשות כדי להבטיח שהכל באמת תקין, והאם באמת רופא א.א.ג הוא הכתובת למעקב? תודה רבה.

שלום, בעלי עבר לפני כמעט שנתיים ניתוח להסרת בלוטת התריס ומספר בלוטות לימפה צוואריות בעקבות papillary thyroid carcinoma שהתפשט לבלוטות לימפה בצוואר. הוא גם קיבל טיפול ביוד רדיואקטיבי לאחר הסרת הגידול. לאחר הניתוח הוא היה במעקב של Thyroglobulin ושל הנוגדנים Thyroglobulin ab כיוון שרמות הנוגדנים היו גבוהות מאוד לפני הניתוח. במשך מספר חודשים לאחר הניתוח רמות הנוגדנים הלכו וירדו וערך ה Thyroglobulin התאפס (היה נמוך מראש) ובמשך כשנה הנוגדנים היו מתחת ל 20 (ככה זה מופיע בתוצאות בדיקות הדם, אין ערך מספרי מתחת ל 20). אתמול הגיעו שוב תוצאות בדיקות המעקב ופתאום הנוגדנים עלו ל 32. באולטרסאונד צוואר האחרון מלפני כ 4 חודשים לא היה שום ממצא. מה משמעות התוצאה הזו? אנחנו בלחץ נוראי שזה אומר שהגידול חזר ומאוד נשמח לעזרה בהבנת המצב. אם כן מדובר בחזרה של המחלה, מה עושים עכשיו? הרי הוא כבר קיבל טיפול ביוד, לא יהיה מסוכן לעשות שוב טיפול כזה? תודה רבה.

בהמשך לבדיקת us יש קשריתהיפואקןגנית עם הסתיידות בתוכה בגודל 0.6 0.8 ס"מ האם חשוד? אשמח לתשובה

שלום, אני בת 34 ללא רקע של מחלות . לפני כשלושה חודשים חליתי במחלת הנשיקה (חודש אחרי שילדתי) היה לי חום כשבוע ועוד חודשיים של תסמינים של זיעת לילה מרובה בכל לילה , חום מידי פעם ירידה במשקל ,עייפות ותשישות רבה. לאחר פנייה לרופא הופנתי לבירור מקיף הכולל אולטרסאונד רכמות רכות בצאוור בית שחי בטן וחזה, בדיקות דם וצילום רנטגן חזה. בדיקות הדם הראו חיובי למחלת הנשיקה (גם Ebv ebna חיובי וגם CMV חיובי , לשניהם נחשפתי לראשונה בחיי) וכן מדדים גבוהים אשר מעידים על זיהום חריף. באולטרסאונד צאוור נמצאו קשריות לימפה מוגדול 3.2 סמ בצד אחד וכ 2 סמ בצד השני . שאר הבדיקות היו תקינות. התבקשתי לעשות אולטרסאונד חוזר ובדיקות דם חודש אחרי , בבדיוקת החוזרות בדיקות הדם תקינות אך אולטרסאונד נשאר ללא שינוי כלל עדיין באותו הגודל. מצ״ב תוצאות אולטרסאונד חוזר - בלוטת מגן אונה ימנית-גודל תקין, מרקם מעט לא אחיד הודגמו מספר קשריות הגדולה היפואקוגנית בגודל 0.4 סמ אונה שמאלית-מרקם מעט לא אחיד הודגמו מספר קשריות הגדולה היפואקוגנית בגודל 0.3 סמ האיסטמוס תקין. בצוואר משמאל בשרשרת הג׳וגולארית הודגמו מזפר בלוטות לימפה בגודל של עד 3.2 סמ בשרשרת הגוגולארית מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל של עד כ 1.1 סמ . משמאל ומימין TIRADS 2. אני מאוד חוששת ומודאגת מהתוצאות , אמנם ברמה הקלינית בחודש האחרון אני כבר לא מזיעה ואין חום כלל אבל עדיין מאוד תשושה ועייפה עדיין והתחלתי להרגיש בצד שמאל בצאוור מין עקצוץ כזה וכאילו משהו תפוס בשריר שמציק . כרגע אמרו לי לחזור שוב על אולטרסאונד בעוד חודשיים-שלושה ובדיקות דם חוזרות על מנת לוודא שזה אכן תגובתי ולא אחר , כלומר לשלול חשד ללימפומה . האם יש משהו נוסף שאני יכולה לעשות כדי לקבל תשובות וביטחון ולשלול לימפומה ? אולי לפנות לחוות דעת נוספות ? אם כן באיזה תחום התמחות? מפחדת מאוד שאני מבזבזת זמן יקר. אודה לתשובתך ודעתך. תודה רבה

תודה רבה על תגובתך המהירה ! אני פשוט מאוד בלחץ , נמצאת תחת האבחון המהיר וקבעו לי אולטרסאונד נוסף אצלם כי רצו לראות בעצמם את הבלוטות עם אפשרות לניקור תחת אולטרסאונד באותו המועד במידה והרדיולוגים יחשבו שנדרש. האם באמת כדאי לעשות ביופסיה ? ואולי אפילו להתעקש גם אם יגידו שלא נראה שחייב? בשביל השקט הנפשי .. כמו כן האם זה הגיוני שאחרי מחלת הנשיקה בלוטת לימפה הקשריות מוגדלות עדיין בגודל 3.2 סמ (ללא שינוי מבדיקה לבדיקה) אחרי כמעט שלושה חודשים ? שזה באמת תגובתי כל כך הרבה זמן? גם בשבועיים האחרונים התחלתי להרגיש ממש כמו עקצוצים/זרמים כאלה בצד שבו הבלוטה מוגדלת קשה להסביר אולי זה לא כאב אלה ממש מין תחושת זרם/דגדוג שמציק שם. חשוב לציין שאני מרגישה סהכ טוב חוץ מעייפות (אבל אני גם אמא בחופשת לידה שמניקה כל היום והלילה ועוד שני ילדים קטנים מתחת לגיל 4 בנוסף אז לא יודעת אם לשייך את זה למחלה) כל תסציני הזעות הלילה והחום עברו מזמן , אבל בעיקר חווה חרדה ופחד שזה לימפומה והראש חושב רק על זה. תודה רבה

שלום ד"ר חפץ, עשיתי לפני מספר ימים בדיקת US, אלו התוצאות שקיבלתי ואשמח לדעתך המקצועית: (**חשוב לציין שאני במעקב כל שנה של בלוטת התריס וכי עברתי מספר פעמים FNA שיצאו תקינים) בלוטת התריס לא מוגדלת: איסטמוס בעובי: 4 מ"מ. אונה ימנית: 16*20 מ"מ. קשרית סולידית, איזואקואית מעורבת עם מוקד זעיר במרכז,גודל הקשירית עד 18*13*19 מ"מ)2TR )וליידה קשרית ציסטית 3 מ"מ)1TR). אונה שמאלית: 12*19 מ"מ,ללא עדות לנגע מוקדי. הבלוטת התריס בעלת מרקם הומוגני,ללא היפרמיה על פי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר. בUS לפני כשנה התשובות שקיבלתי היו: בלוטת התריס לא מוגדלת, מרקם גס, זרימת דם לא מוגברת. באונה ימנית : קשרית דומיננטית ידוע בקוטר 2.0 ס"מ, 3 TR, מעט קטן בהשוואה לבדיקה הקודמת )מצב לאחר בירור ע"י FNA ). קשרית ציסטית 5 מ"מ, 0 TR, ללא שינוי. באונה שמאלית ללא עדות לממצא פוקלי תודה רבה רבה !!

שלום ד"ר חפץ, עשיתי לפני מספר ימים בדיקת US, אלו התוצאות שקיבלתי ואשמח לדעתך המקצועית: (**חשוב לציין שאני במעקב כל שנה של בלוטת התריס וכי עברתי מספר פעמים FNA שיצאו תקינים) בלוטת התריס לא מוגדלת: איסטמוס בעובי: 4 מ"מ. אונה ימנית: 16*20 מ"מ. קשרית סולידית, איזואקואית מעורבת עם מוקד זעיר במרכז,גודל הקשירית עד 18*13*19 מ"מ)2TR )וליידה קשרית ציסטית 3 מ"מ)1TR). אונה שמאלית: 12*19 מ"מ,ללא עדות לנגע מוקדי. הבלוטת התריס בעלת מרקם הומוגני,ללא היפרמיה על פי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר. בUS לפני כשנה התשובות שקיבלתי היו: ללא לימפאדנופטיה צווארית. בלוטות רוק תת לסתיות תקינות. ממצאים: בלוטת התריס לא מוגדלת, מרקם גס, זרימת דם לא מוגברת. באונה ימנית : קשרית דומיננטית ידוע בקוטר 2.0 ס"מ, 3 TR, מעט קטן בהשוואה לבדיקה הקודמת )מצב לאחר בירור ע"י FNA ). קשרית ציסטית 5 מ"מ, 0 TR, ללא שינוי. באונה שמאלית ללא עדות לממצא פוקלי תודה רבה רבה !!

שלום אני בת 38 בעקבות בירור של חולשה קשה וכאבים בעצמות ביצעתי בדיקת pth שהערך שלה 302 לפני 4 חודשים היה 200. שאר בלוטוצ התריס תקינות. מה עלי לעשות? לאן לפנות? תודה מראש

פרופסור חפץ רמת הסידן תקינה בדם. באולטרסאונד איכותי שביצעתי אצל מומחה יש ממצא חשוד של 7 מ"מ שיכול להתאים כהיפרפלזיה כך כתוב. מה יכולה להיות הסיבה מנסיונך לרמה גבוהה של PTH 302 כאשר רמת הסידן תקינה בדם?

שלום רב בת 41, עקב תת פעילות קלה 5.631, רופאת הנשים רשמה לי יוטירקס כי המחסור החודשי היה מאוד במשך חודשיים, התחלתי יוטירקס ואחרי מס' ימים התחילה לי תחושת גודש בגרון, כאילו משהו תקוע, לא כואב אבל מאוד מציק , התחושה החמירה במשך הזמן ולאחר שבוע וחצי של החמרה רצינית, זה ממש הפריע לי כל הזמן. הפסקתי את היוטירקס ובהוראת רופאת משפחה ביצעתי אולטרסאונד צוואר והתוצאות הן כאלו: איסטמוס לא מורחב מרקם אחיד. אונה ימנית: לא מוגדלת, מרקם מעט מגורגר באופן טיפוזי, בתוכה קישורית סולידית בגודל 0.4 ס"מ אונה שמאלית: לא מוגדלת, מרקם מעט מגורגר באופן דיפוזי. כל השאר תקין ואין בלוטות לימפה נפוחות . שאלתי היא , מה אומרות התוצאות והאם יכול להיות שתחושת התקינות/מחנק בגרון קשורה להתחלת נטילת היוטירקס? כשהפסקתי ישנה הקלה אך עדיין נוכח תודה

בעקבות אי נוחות באזור הבלוטה בצעתי US, אלו התוצאות: איסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד.קשר היפואקוגני בגודל כ-4 מ"מ גבול סדיר. צוואר ימין: בלוטות הרוק התת-לסתיות בהדגמה תקינה. בלוטת הפרוטיס עם הדגמה תקינה. צוואר שמאל: בלוטות הרוק התת-לסתיות בהדגמה תקינה. בלוטת הפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: Tirads -3 ההמלצה היא מעקב חצי שנתי אבל אני לחוצה בגלל שראיתי שזה עלול להיות ממאיר. מה לדעתך כדאי לעשות?

היי ד"ר ברנע אשמח להסבר בלוטת התריס אינה מוגדלת, בעלת מבנה אחיד. באונה ימנית נודול 5 מ"מ איזואקואי לא מוגדר היטב TR3 זרימת הדם בבלוטת התריס אינה מוגברת. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים. בלוטות רוק, פרוטיס ותת-לסתיות ללא פתולוגיה פוקאלית. לא הודגמו בלוטות פרא-תירואיד מוגדלות. תודה רבה

עשיתי ניתוח ב 09.4 הכל טוב ויפה .יש לי שיעולים יבשים שמלווה בכאב,בגרון...החתך קצת נפוח והעור דיי מתוח כשאני מיישרת את הראש . האם אפשר לשים על הצוואר באיזור החתך קומפרסים קרים ? בכדי להוריד את הנפיחות ?

שלום ד"ר, הבן שלי, בן 3.5, בריא בד"כ, ביצע אולטרסאונד צוואר בשל "גולה" שהורגשה במישוש. מציינת שבאותה עת הוא היה מנוזל ומשתעל אך ללא חום. עפ"י התוצאות, הכל תקין, אך מוזכר שם כך: "בתחנות 2 ו3, דו צדדי מספר בלוטות לימפה, הגדולה בתחנה 2 שמאל 26 מ"מ, במראה סונוגרפית תגובתית. למעקב סונוגרפי בעוד חודש ימים". הרופאה אמרה שהתוצאה תקינה אך יש לחזור על האולטרסאונד בעוד חודש. אשמח לדעת מה משמעות הממצא הזה? עוד אציין כי הבדיקה נעשתה ב20.3, ומאז ה"גולה" נהייתה יותר קטנה, אך עדיין קיימת. תודה רבה!

אצל אבי בן ה 76 נמצאה בסיטי ראש - האם קשרית היפודנסית עם הסתיידות היקפית באונה ימנית של בלוטת המגן בקוטר עד 6.8 מ מ יכולה לגרום למצב כמו דימנטי או בלבול ?

שלום רב, אונה ימנית: 20*17*54 מ"מ. אונה שמאלית: 17*17*56 מ"מ. בעלת מרקם הטרוגני גס, ללא היפרמיה על פי דופלר. באונה ימנית ללא עדות לממצא פוקלי באונה השמאלית -קשרית הטרוגנית בגודל עד 1.6*0.8 ס"מ -3TR וקשרית היפואקואית עד 0.5 ס"מ 3TR בסמוך לקוטב התחתון של בלוטת התריס הודגמו מספר קשריות לימפה במראה סונוגרפי שפיר - מימין עד 1.1 ס"מ, משמאל עד 1 ס"מ

הסיבה לביצוע הבדיקה – בירור האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, הודגמו קשרים היפואקוגניים ולא הומוגנים עם הסתיידויות גסות ווסקולריזציה הקפית עד כ- 1.8 ס"מ. האונה השמאלית: לא מוגדלת, הודגמו קשרים היפואקוגניים וסקולריזציה הקפית שמורה עם התנזלויות עד כ-1.3 ס"מ. בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: הקשר באונה ימנית מתאים ל- 4b - Tirads אני בת 53 אשמח לדעת מה זה אומר בנוסף בבדיקות הדם: Tsh 0.173 T3 5.9 13.3 T4

שלום רב . לאחר גילוי קשרית ממאירה בלחוטת התריס הוחלט על ניתוח של האונה הימנית בלבד שבה מופיע הגוש הסרטני לאחר שיחה עם הפרופסור המנתח לא דובר על טיפול בחומר רדיו אקטיבי בנוסף למרות שהגוש סרטני האם לדעתך ומנסיונך צריך לעשות טיפול בחומר רדיו אקטיבי להריגה מוחלטת של האיזור? אודה לתשובתך

בצמוד לקוטב התחתון של שתי האונות הודגמו קשריות לימפה מוגדלות, הגדולה בגודל כ-1.4*0.8 ס״מ עם סינוס שומני שמור, וקרוקס לא מעובה. בלוטת התריס במרקם גס, בלתי אחיד, עם אזורים היפואקואיים מפוזרים דיפוזית וזרימת דם מוגברת. •בבדיקת US שביצעתי באוגוסט גודל הקשרית היה 1.2*0.4

מגן/ התריס סיבת ההפניה: מעקב לאחר ממצאים ב MRI= בלוטת התריס מוגדלת באונה שמאלית על שחבון קשריות במרקם איזואקואי . בעלת מרקם בלתי הומוגני ללא היפרמיה על פי דופלר. באונה ימין הודגמו מס קשרים במרקם היפואקואי בגודל עד כ- 0.4 ס מ . באונה שמאלית הודגם קשר ספוגי כ- 1.4 ס מ בנוסף לממצא במרקם איזואקוגני כ- 3*1.5 ס מ - TR4 ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר. אשמח לשמוע את דעתך!!! כמובן שאעשה ניקור.

תיאוריד.שתי אונות הבלוטה בגודל תקין,מרקם בלתי הומגונינודולרי גס,באונה השמאלית נודול סולידיהיפואקואי בגודל 1.9סמ עם זרימה מוגברתבתוכו גדל יחסית לבדיקה קודת מ10-23-tirads4 לא הודגמו בלוטות צוואריות מוגדלות לא הודגמו בלוטות פראיתרואיד מוגדלות המלצה -fna אונה שמאלית ץ בדיקות דם תקינות .מודאגת בוכה מפחדת

היי דר יש לי כאבים בצד שמאל בגרון כאשר אני שר (אני זמר) או מרים את קולי. שלחו אותי ל ct ואולטאסאונד ואלו הממצאים, האם להיות מודאג? CT: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של רקמות הרכות של הצוואר : הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך-ורידי מסוג. הסיבה לביצוע הבדיקה - בירור צרידות. בבסיס הלשון משני הצדדים עדות לעיבוי לובולרי של השקדים בשני הצדדים יותר מימין. מיתרי הקול TURE במראה שמור, בגובה מיתרי הקול FALSE רושם לנגע מימין בגודל כ-7 מ"מ ( חתך 48). המרווחים הפאראפרנגיאליים שמורים. החלל הסובגלוטי וקנה הנשימה תקינים. בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות תקינות. בלוטת התריס תקינה בגודל ומרקם. כלי הדם הגדולים תקינים. אין לימפאדנופטיה בצוואר. אולטרסאונד: להלן ממצאי בדיקה על קולית של הצוואר: הסיבה לביצוע הבדיקה – כאבים האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק הפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בתת לסתית דו-צדדי הודגמו מספר בלוטות לימפה אובליים עם קורטקס מעובה תגובתיות בתת לסתית מימין בגודל עד כ-1.0 ס"מ בתת לסתית משמאל בגודל עד כ-1.4 ס"מ. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: Tirads - 1 לימפאדנופתיה תגובתית בתת לסתית דו"צ

חשוב לי גם לציין שאין לי שקדים, אני עברתי בגיל צעיר ניתוח הסרה. אז משהו מוזר לי בפענוח של ה ct.. איך הם רושמים שקדים מוגדלים?

היי בת 40 אני 8 חודשים אחרי ניתוח להוצאת בלוטת פראתאויד לפני הניתוח pth היה 80 אל מול טווח4-38 סידן 10.5 אחרי הניתוח והוצאת הבלוט ב נראה שהכל חזר לנורמה וסידן ירד ל8.8 היום ביצעתי בדיקת מעקב וערכים יצאו מעט גבוהים Pth יצא 92.2 בטווח שנע בין 18.4-80.1 ( כללית) סידן 9.2 מה זה אומר? האם יש עוד בלוטה חולה? מצריך שוב ניתוח?

תודה ביצעתי בדיקת ויטמין d שיצאה תקינה ואיסוף שתן של 24 שעות בו נראה שהוא חורג מעט מהטווח בין ערכים של 100-250 יצא 253 האם זה אינדיקציה למשהו? ממליץ לבדוק שוב אם יש בלוטה בעייתית?

מה הכוונה בתשובת בדיקת אולטרסאונד אונה שמאלית מתחת לאונה מספר קשריות לימפה בגודל עד 6 מ״מ עם קורטקס מעובה?

בן 33 בריא.us צוואר, אונה ש בלוטת התריס קטנה יחסית, מרקם לא אחיד. קשר היפראקואי כ --7 מ מ 1 TR .בלוטות לימפה אינן מוגדלות. אודה לתגובתך

האונה ימנית : לא מוגדלת הודגם קשר היפואקוגני ולא הומוגני רקמתי מעורב כ2.8ס”מ ווסקולריזציה הקפית שמורה. אונה שמאלית: לא מוגדלת הודגמו מספר קשרים היפואקוניים עד 0.8 ס״מ וסולריזציה שמורה. בלוטת הרוק התת- לסתיות והפורטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו צדדי הדגמה תקינה של הרקמות תקינה לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות אין עדות לחץ על הקנה אשמח לדעת מה אומרת התוצאה

שלום דר לאחר 20 כריתת בלוטת תריס עקב פפילרי לפני שנה כריתת גוש שפיר בבלוטת הרוק. כעת התגגלה בלוטת לימפה אחת עגולה אטיפית ללא הסתדייויות וללא זרימת דם בתוכה לא התגלו גושים נוספים בצוואר. גודל הבלוטה 0.4 סמ. הרופא אמר שלאור ההיסטוריה דחוף דחוף fna מה זה יכול להיות מאוד לחוצה ומה קשור למה שהיה לי

בת 57 ברקע תת פעילות בלוטת התריס. נפיחות בצד שמאל, שיעול מדי פעם. תוצאות אולטרסאונד ץ- בלוטת התריס לא מוגדלת. בעלת מרקם האקוגני גס. ללא היפרמיה על פי דופלר. אונה ימנית ללא קשרים מוגדרים . באונה שמאלית קשרית רקמתית הטרוגנית בגודל כ 11*20 ממ 3 TIRADS ACR. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר. סיכום: מראה סונוגרפי יכול להתאים לתירואידיטיס כרוני . קשר באונה השמאלית של בלוטת התריס 3TR . לא הודגם בבדיקה קודמת. האם הממצא מדאיג? מהן ההמלצות?

היי אודה לתשובה כי אני מאוד בלחץ מזה כחודש וחצי אני סובל מכאבים כשאני מדבר בקול גבוהה ובצלילים מסויימים בצד שמאל של הגרון, עמוק יחסית. בבדיקה של אאג עם סיב לתוך הגרון דרך האף לא גילו כלום. שלחו אותי ל us צוואר ולהלן הממצאים: להלן ממצאי בדיקה על קולית של הצוואר: הסיבה לביצוע הבדיקה – כאבים האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק הפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בתת לסתית דו-צדדי הודגמו מספר בלוטות לימפה אובליים עם קורטקס מעובה תגובתיות בתת לסתית מימין בגודל עד כ-1.0 ס"מ בתת לסתית משמאל בגודל עד כ-1.4 ס"מ. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום:Tirads - 1 לימפאדנופתיה תגובתית בתת לסתית דו"צ. האם עלי להיות בלחץ???

מה המשמעות של התשובות ? בלוטת תריס לא מוגדלת איסטמוס בעובי 3 מ מ אונה ימנית 13*18 מ מ. אונה שמאלית 16*16 מ מ בעלת מרקם הטרוגני . הודגמה היפרמיה על פי הדופלר בשתי האונות הודגמו אזוריים החפואקוגניים מופשטים יותר משמאל , בצמוד בחלק התחתון של האונה השמאליתהודגם מוקד איזואקוגני בקוטר 5מ מ היכול להתאים ללובציה של בלוטת התריס , בלוטת הפרוטיס מימין אספקט השטחי הודגם מוקד היפואקואי בקוטר 4מ מ טיבו לא ברור -קשר לימפה? אחר? שלום, 3 חודשים אני מרגישה קושי בבליעה כאילו יש לי כריות בלוע בבליעה מאוד מציק ולא נוח במשך כל היום גם בלילה,צבע החיך חום נאמר לי שזה פיגמנטציה?? חשוד לי בסוף החיך כאבים גם בבליעת רוק . מה פשר התוצאה בקשה.

כבר שנים במעקב של כמה קשריות, ל 2 מהן נעשה ניקור לפני כמה שנים ףשיצא תקין , מאז רק מעקבי us. קשרית נוספת שלא עברה ניקור , עם מבנים ציסטיים בתוכה גדלה בשנה וחודשיים מ 1.8 סמ ל- 2.2 סמ , רציתי לדעת האם נדרש ניקור או מספיק המשך מעקב us ?

שלום דר, שכחתי לציין שלפני 8 שנים ביצעתי 2 בדיקות א"ס ובהן לא הוזכרה ציסטה שכזו שהרי להבנתי זהו שריד עוברי. כיצד זה הגיוני? תודה

שלןם, בעקבות כאבים ותחושת נפיחות באה והולכת בצוואר ביצעתי אס שתוצאותיו: האונה הימנית לא מוגדלת . הודגמה קשרית היפואקוגנית עם התנזלות בתוכה ווסקולרית 0.6 סמ. האונה השמאלית לא מוגדלת הודגם קולואיד ציסט 0.2 סמ. בלוטות רוק התת לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו צדדי. סובמנטלי קו אמצע הודגם תהליך נוזלי בגודל ס"מ יכול להתאים לTGDC. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות אין עדות.ללחץ על הקנה לסיכום: קשריות יכולים להתאים לtriads 3 Tgdc . מומלץ מעקב עוד חצי שנה התוצאות הלחיצו אותי מאוד. אשמח להבהרה. תודה

בריאה בדרכ. באולטרסאונד בלוטת התריס שתי האונות והאיסטימוס תקינים בגודלם מרקמם לא אחיד עם מספר קישריות היפואקוגניות בקוטר מרבי של עד 0.6 מ"מ . בבדיקת דם Tsh= 6.291 T4 free=16 Thyroglobulin ab= 140 iu/ml ANTI THYROID PEROXID=2497.90 U/ml אני רואה שיש חריגות בבדיקות דם האלו . בנוסף אלוטרסאונד: סונר צוואר: *תירואיד משמאל:* בדיאמטר 1.2*4 ס"מ בעל מבנה מעט היפוסונורי עם קשר היפוסונורי זעיר במרכז האונה, ללא גושים וקשר היפוסונורי קטן נוסף בחלק התחתון של האונה. *תירואיד מימין:* בדיאמטר 1.4*4.9 ס"מ עם קשרים היפוסונורים זעירים. *באיסטימוס:* משמאל הודגם גוש היפוסונורי הבולט קדימה בקוטר 7 מ"מ. קנה בקו האמצע. *בשרשרת הג'וגולרית משמאל:* הודגמו בלוטות תגובתיות בקוטר עד 8 מ"מ *מאחורי זווית הלסת משמאל:* הודגמה בלוטה תגובתית מאורכת בקוטר 17 מ"מ. *בשרשרת הג'וגולרית מימין:* הודגמו בלוטות תגובתיות בתחנה 2 בקוטר 9 מ"מ. *מאחורי זווית הלסת מימין":* הודגמה בלוטה תגובתית מאורכת בקוטר 18 מ"מ. *פרוטיס* תקין דו צדדי. *בלוטות רוק תת לסתיות:* תקינות דו צדדי. *משמאל:* TIRADS 2 *מימין:* TIRADS 2 אשמח ממש לדעת במה מדובר. ואם מצריך לעשות משהו❤️🙏 תודה רבה מראש

בריאה בדרכ. באולטרסאונד בלוטת התריס שתי האונות והאיסטימוס תקינים בגודלם מרקמם לא אחיד עם מספר קישריות היפואקוגניות בקוטר מרבי של עד 0.6 מ"מ . בבדיקת דם Tsh= 6.291 T4 free=16 Thyroglobulin ab= 140 iu/ml ANTI THYROID PEROXID=2497.90 U/ml אני רואה שיש חריגות בבדיקות דם האלו . אשמח לדעת במה מדובר . תודה מראש ❤️🙏

קשר באסתמוס/ אונה ימנית בגודל 5 * 7 * 5 השייך ל-Tirads 5. קשר 4 ממ Tirads 4. אני מאוד דואגת אשמח להכוונה.

מה משמעות קשרית ספונג'יפורמית

שלום לך ד"ר אבי מצרפת כאן את תוצאות בדיקת האולטרסאונד שבעקבותיו הופנתי לFNA האם יש סיבה לדאגה? באונה ימנית קשרית איזואקוגנית עם הסתיידויות קטנות בתוכה 10*21 ממ 4 ACR TIRADS ללא היפרמיה על פי דופלר. מאוד נלחצתי בגלל דרוג ה TIRADS מה הסיכוי שהגוש שפיר? תודה רבה לך

שלום דוקטור לאחר כריתת בלוטת התריס לפני עשר שנים פפילירי במעקב אולטראסאונד נקבע:בבסיס הצוואר בצד ימין תחנה 4 מודגמת קשרית לימפה אטיפית מעוגלת בגודל 0.4*0.7 ס מ ללא עדות להתסדייות או התנזלויות חשודות.פרטי לכך לא נצפו קשריות לימפה מוגדולות או חשודות ביתר חלקי הצוואר. בלוטת מגן ללא ממצא חשוד בלוטת רוק ופרוטיס תקין אני מאוד חוששת מה זה יכול להיות

אבל עשיתי כבר us וזו התשובה מה זאת אומרת איכותי ומנ זה אומר לא נשמע מאוד מדאיג מה זה יכול להיות.??

שלום פרופסור אבי חפץ, בעבר עברתי אצלך ניתוח לכריתת 3 בלוטות הפאראתירואיד בהצלחה ב״ה בשל היפרפלזיה. במשך כמה שנים של מעקב רמות הpth היו תקינות. בשנתיים האחרונות ההורמון הpth החל לעלות בהדרגה וכרגע עומד על ערך של 92. אני מניחה כי הבלוטה היחידה שנותרה החלה להפריש רמות גבוהות של ההורמון. האם במקרה כזה מבצעים ניתוח נוסף? אני חוששת מאד להישאר ללא בלוטה אחת אפילו. מה עושים אם הבלוטה נמצאת בתוך בלוטת התריס? והאם קיים קשר בין רמות גבוהות של ההורמון להשמנה? תודה!

מה זה אומר: ממצאים בבדיקת האולטרסאונד: באונה שמאלית של בלוטת התריס ממצא איזואיקואי בגודל כ- 2.7 ס"מ

שלום בניקור אבחנתי שביצעתי לפני כחודש, בקשר בבלוטת התריס התקבלה התשובה- דרגת חשד סונוגרפי: נמוך. מספר משטחים: 2+ צנצנת אשמח להסבר לגבי דרגת החשד. תודה

בבדיקת אולטרסאונד התגלה קשר היפואקואי עם מרכיב ציסטי בגודל 1.4*2.7 עם הסתיידות בתוכו. מסוג TR4. נשלחנו לניקור שאלתי האם תמיד ברמה זו מדובר בגידול סרטני?

תודה רבה על המענה

פרופ. חפץ שלום רב, להלן תוצאות בדיקות שביצעתי: בתאריך 14.1.24 בדיקת US בלוטת מגן אונה שמאלית : בגודל תקין בעלת מרקם בלתי אחיד. בתוכה הודגמה קשרית איזואקואית סולידית עם הסתיידויות בגודל 1.6*1.2 ס מ מסוג של TR-4.גבול לובולרי. הודגמה קשרית ציסטית עד קוטר 0.3 ס מ מסוג של TR-1 קשריות לימפה - הודגמה קשרית לימפה ללא סינוס שומני בתחנה 2 מימין בממדים 1*0.6 ס מ. בתאריך 2.6.24 - בדיקת ניקור FNA דגימה 1: איבר: קשר בבלוטת התריס צד: שמאל. דרגת חשד סונוגרפי: בינוני. מספר משטחים: 2 + צנצנת ממצאים בבדיקת האולטרסאונד: באונה שמאלית של בלוטת התריס ממצא היפואיקואי בגודל כ- 2.0 ס מ. עדיין לא קיבלתי תוצאות של הביופסיה. האם תוכל להאיר את עיניי לגבי משמעות התוצאות עד כה? (נראה לי כי חלה הידרדרות בממצאים תוך 3 שבועות.) בתודה מראש, דוד

שלום, אני בן 45 ואובחנתי במקרה באקראי עקב בדיקת mri עם קשרית באונה ימין של בלוטת התריס. אולטראסאונד - מס קשרים באונה ימין הגדול קדמי ולטרלי סולידי היפואקואיד TT4 מימדיו 15×12×18 מ"מ FNA - בטסדה 4 אפירמה - 50% ממאירות אפשרויות היסטולוגיות FVPTC NIFTP FTC הופנתי לניתוח כריתת אונה ימין. מכיוון שאני חושש מהניתוח, האם יש אפשרות אחרת? או בהתאם לתוצאות במקרה שלי זה בלתי נמנע. אשמח לייעוץ כי אני מודאג מאוד.

אונה שמאלית איזואקוגנית בגודל 38 ממ עם אזורים נוזליים מספר קשריות בגודל 2.3 צריך fna?

שלום ד״ר, בת 41, עברתי ניתוח בלוטת יותרת התריס בשנת 2018 עקב אדנומה , הוסרו 2 בלוטות בצד שמאל , היתה התנרמלות בהורמון pth , סידן היה לאורך השנים האחרונות בגבול העליון של הנורמה 10.3-10.5 , וסידן בשתן 24 היה סביב 300, כעת בבדיקות אחרונות סידן 10.9, pth-79.5 (גבול עליון 80) פוספור מעט נמוך , האם זה אומר שיש עוד אדנומה , שההיפרפראתירואיד חזר זה סביר ? או הניתוח הראשון לא הביא להחלמה ? מרגישה בעיקר תכיפות שתן , מה עלי לעשות , איזה בירור? חוששת מניתוח נוסף :(

תודה על המענה , במידה וצריך ניתוח נוסף ובהנחה שהוצאו כבר 2 בלוטות מתוך ה4 , מה עושים בניתוח השני ? האם המהלך קשה יותר , מוציאים את כל הבלוטות? עברתי ניתוח ראשון על ידך במהלך תקין .

שלום רב, האם יש צורך להמשיך בבירור? דואגת. להלן ממצאי האולטרסאונד: אונה ימנית : בגודל 3.5 * 1.5* 1.8 ס"מ. בגודל תקין, עם מרקם בלתי אחיד. *הודגמומספר קשריות סולידיות היפואקוגניות, הגדולה בקוטר כ0.5- ס"מ, עם זרימת דם תקינה- -2TR אונהשמאלית : בגודל 3.3 * 1.1* 1.3 ס"מ. בגודל תקין, עם מרקם אחיד. -ללאעדות לקשריות . איסטמוס- בעובי תקין. בלוטות רוק – תת לסתיות ופרוטיס בגודל ומרקם תקינים דו"צ. קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר דו"צ. *בסריקההנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ. לסיכום: - כמתואר בגוף הפענוח.

צהריים טובים פרופסור חפץ, שאלה: בחודש פברואר אשתקד, ביצעתי ניקור של הבלוטה בשל קשרית. תודה לאל יצא בטסדה 2 שפיר.(ונאמר לי לעשות מעקב פעם בשנה ) לאחרונה החלו לי בעיות של נחירות. במהלך בדיקתי אצל רופא אף אוזן גרון, הוא הרגיש את הקשרית. דבר שהלחיץ אותי מאוד,נוכח העובדה כי ממישוש בגרון ניתן להרגיש קשרית.. האם יכול להיות קשר בין השניים? נאמר לי כי הקשרית מורגשת. שאלתי, האם קשרית שהיא שפירה, יכולה להפוך חלילה לממאירות בפרק זמן של שנה? ? כמובן אגש לבצע את הניקור החוזר. אך אני דיי חוששת לאור מה שנאמר לי. לסיכום: האם קשרית שהיא שפריה יכולה להפוך לממאירה? .גודל קשרית : ימין: 1.94 ס"מ שמאל: 1.87 ס"מ אודה לתשובתך. בברכה, שירז מלכי

קשרית היפואלקואי עם הסתדויות בגודל 2 סמ חשד סונוגרפי גבוה האם זה ממאיר? טרם קיבלתי תוצאות ביופסיה עברו שבועיים

תודה רבה לך על תגובתך אשמח לתאם עמך פגישה ברגע שיגיעו תוצאות הניקור ביצעתי את הביופסיה ב26/12 באסותא וטרם קיבלתי תשובה בתגובתך כתבת -נשמע שזה המצב האם התכוונת שרב הסיכויים שמדובר בגידול? מציינת שאני בקבוצת סיכון אמא שלי חולת סרטן בבלותה לשעבר ובגדול הסרטן לצערי חוגג במשפחתנו אחותי סרטן השד אחי סרטן האור ובני הקטן נוירובלסטומה מחלים בשנה האחרונה . מה שיותר מדאיג אותי זה שכבר 3 ימים יש לי מחנק בגרון אינני מצליחה לנשום טוב במצב שכיבה מדוע התוצאות מתעכבות והאם אפשר להגיע אלייך לפני קבלת התוצאות?

שלום, אני במעקב US משנת 2009. משנת 2021 נקבע לי TIRADS 4. להלן תוצאות אולטראסאונד מ-31.12.2023-בבסיס הסנטר הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.6 ס"מ בעלת מראה שמור.בלוטת מגן-איסטמוס ברוחב 0.35 ס"מ מעט מורחב ומרקמו הומוגני.אונה ימנית-בגודל 2.2 ס"מ מוגדלת ומרקמה אינו הומוגני.הודגמה קשרית היפואקואית מסויידת בהיקפה בגודל 1.1 ס"מ. הודגמו מס' קשריות מעורבות בגודל עד 0.4 ס"מ.אונה שמאלית-בגודל 1.9 ס"מ אינה מוגדלת ומרקמה אינו הומוגני.הודגמו קשריות היפואקואיות בגודל עד 1 ס"מ.בלוטות רוק תת לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים.מימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7 ס"מ תגובתית. משמאל הודגמו בלוטות לימפה בגודל עד 2.5 ס"מ תגובתיות.בלוטת הפרוסטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מס' בלוטות לימפה בגודל עד 1.7 ס"מ תגובתיות.לסיכום-TIRADS 4 ממולץ המשך מעקב ובירור.בהשוואה ל-US שביצעתי לפני כשנה-ינואר 2023 ישנם כמה שינויים: האיסטמוס לא היה מורחב(0.3 ס"מ).האונה הימנית בבלוטת המגן לא הייתה מוגדלת והקשרית המסויידת הייתה קטנה יותר(1*0.7) באונה השמאלית היו קשריות היפואקואיות קטנות יותר(0.7*0.4).בבלוטות הרוק התת לסתיות הייתה בלוטת לימפה אחת בגודל 2.7*0.7 בעלת מראה שמור וכעת יש בלוטות לימפה תגובתיות בשני הצדדים(בשמאלית הגודל עד 2.5 ס"מ תגובתיות).גם לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מס' בלוטות לימפה שמורות קטנות יותר(0.7 ס"מ) וכעת הן בגודל 1.7 ס"מ תגובתיות. חשוב לציין כי איני חולה ואין לי וירוס/ דלקת ו/או זיהום. בנוסף אני סובלת מהתקפי שיעול יבש וטורדני ומהרגשה של גוש וחסימה של הגרון ואף נחירות בשינה. בבדיקה של רופא אף אוזן גרון לא נמצא דבר. להתייחסותך המהירה ודה.

שלום. בתהליך לקיחת ביופסיה מקשרית נעשה לפני זה USלקשרית ורופא אמרה שזה קשרית הטרוגנית עם הסתיידויות גסות בממדים 1.9*1.3 ס"מ. מה זה אומר קשרית הטרוגנית ומה זה אומר הסתיידויות קשות? האם הסיכון הוא גבוה לפי תיאור של קשרית שיש סרטן והאם זה מרמז על סוג הסרטן אם יש? המון תודה