פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
מנהל פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)
שלום, אמי בת 63 סובלת מתת פעילות בלוטת התריס (+ פיברואלגיה ואם אנני טועה גם אוסטופורזיס) באוטלרסאונד ב.התריס אובחן שיש לה קישריות וגידולים קטנים בלוטת התריס. היא אמורה לעשות ביופסית בלוטת התריס השבוע אך מאד חוששת גם המכאב וגם מהמחט .. האם ניתן לעשות הרדמה או איזה טישטוש לאזור לפני בדיקה? או איך ניתן לעשות את הבדיקה עם מנמום כאב?? והאם האבחנה מהווה איזשהי סכנה? תודה רבה שבוע טוב!
שלום רב, הניקור נעשה בד"כ ללא הרדמה וזה כואב מעט יותר מלקיחת דם. ניתן למרוח משחה מרדימה על הצוואר התחתון כשעה לפני הפעולה (emla). בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
לאחר ארבעה חודשים של סיוט האלטרוקסין החדש עברתי ליוטירוקס לאחר חודש ימים הבדיקות שלי בסדר אבל התופעות לוואי הולכות ומחמירות התפרצה לי מחלת עור כאבים בעצמות בכל הגוף רגל כמעט משותקת ואי אפשר להפסיק את הכדור פשוט משגע אתה קם בבוקר ושותה כדור שעושה כאבים זה פשוט לא נורמלי השאלה שלי היא האם יש סיכוי שהתופעות לוואי יעברו עם הזמן? לפי מה שאני שומעת מרוב האנשים שלא...............
שלום רב, ממליץ להיוועץ באנדוקרינולוג מטפל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
שלום רב אחרי אולטרסאונד צוואר התשובות הגדלה של האנה הימנית ע 65 25 ממ שמכילה קשריות וציסטות בקטע האמצאי של האונה עד 12 18 ממ נראות סונוגרפי שפירות התהליך מעט וובקולרי היקפי אין היסתיידויית לימפאדנוטפיה קלה שפירה עד 15 ממ מה זה אומר מודה מראש
שלום רב, נשמע שהממצאים לא מדריגים אך לגוש בגודל מעל 1 סמ מומלץ ניקור תחת US לנטילת ביופסיה. ממליץ לבצע הבדיקה הנ"ל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
שלום רב אני אחרי ניתוח של בלוטת התריס אחרי כריתה מלאה עברתי טיפול ביוד 120 מליקרילי מתת פעילות עברתי ליתר פעילות אני עומד כרגע 0.12 גבול עליון וזה אחרי שאני הייתי מאוזן כחודש וחצי השאלה למה צריך לעבור ליתר פעילות אני מדבר על פפלרי אני כרגע לקוח אלטרוקסין 150 ליום וששי שבת 200 תודה
שלום רב, לאחר טיפול לסרטן פפילרי המטרה הינה לדכא את ה TSH ולכן ערך שמו שלך הינו תקין במידה ואין תופעות לואי של התרופות. ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג המטפל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
שלום רב, אחותי לאחר ניתוח להוצאת הבלוטה בעקבות גידול סרטני. ביום ראשון האחרון עשתה בדיקת TSH העומדת על 130 ולאחריה קיבלה טיפול ביוד. היא נמצאת כעת ביום השלישי לבידודה. מחר אמורה להתחיל בטיפול בכדור יוטירוקס 100 מ"ג. שאלתי - תוך כמה זמן מתחילת הטיפול היא תתחיל להרגיש הטבה בתשישות? החולשה והעיפות הכי מפריעים לה. דבר נוסף- האם תרופת סינטרואיד כבר משווקת בקופות השונות? הבנתי שתופעות הלואי שלה מעטות ביחס לאחרות. תודה על הייעוץ ובריאות לכולם. צופנת
שלום רב, השיפור יהיה הדרגתי תוך השבועות הקרובים. סינטרואיד משווק בארץ לדעתי ע"י מספר קופות. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
שלום, בבדיקת דם לאחרונה נמצא כ TSH גבוח 7.64 ו T4 13 האם זה מעיד על חוסר בהורמון ויש צורך להשלים בלקיחת הורמון?
שלום רב, מעיד על חוסר מינימלי באלטרוקסין. לא בטוח שיש לטפל. ממליץ לחזור על הבדיקה ולגשת ליעוץ אנדוקרינולוג. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
מאז שאני צורכת את הפורמולה החדשה אני לא מאוזנת הגעתי לערכים 14 ו 9 סובלת מעייפות נשירת שיער וחנק בגרון שמוציא אותי מדעתי הרופאה שלחה אותי לאולטרסאונד צוואר התשובה הכל תקין התחלתי לקחת את הפורמולה החדשה ועדיין ממשיכה להרגיש ללא שינוי במיוחד מציק לי החנק בגרון מה עושים
שלום רב, יש להמשיך להעלות המינון עד איזון - הכל לפי המלצות האנדוקרינולוג המטפל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא
אני לוקחת את הכדור על הבוקר על קיבה ריקה. ואני רוצה להתחיל לשתות לימון כל בוקר האם זה יפריע לספיגת האלטרוקסין? תודה
שלום רב, לא, אין קשר לשתיית מיים. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
שאלתי לגבי מיץ לימון ולא מים.... תודה
אני בחודש שמיני להריוני ובגלל שינויים בפורמולת האלטרוקסין עדיין לא מאוזנת. יש לי תת בלוטת התריס אבל בבדיקות האחרונות יצא TSH נמוך מ-0.03!!! הרגשתי גרועה מאד פיזית ואני גם דואגת לבריאות העובר. עד עכשיו הרופאה אמרה לי לקחת 200 ו-250 לסרוגין יום כך ויום כך. איזה מינון צפוי שהיא תיתן לי עכשיו (היא אמרה שצריכה להתייעץ ועדיין לא חזרה אלי)והאם יש למצבי השפעה על העובר (זה ממש מדאיג אותי)?
שלום רב, ירידת TSH הינה משנית לעליית תפקודי הבלוטה דהיינו מינון יתר של כדורים. יש לגשת לאנדוקרינולוד מטפל ליעוץ. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
אבל האנדוקרינולוג אמר לי אתמול לא לשנות את המינון. איך אתה מסביר את זה? (הוא טוען שהT4 תקין ולכן לא לשנות. זה לא מסוכן כזה TSH נמוך?
שלום, בחודשים האחרונים השינויים הפיזים חדים ומבהילים. במשך 18 שנה הכדור תרם למהלך חיים תקין מבלי שארגיש נטל הקשור בנטילת הכדור. בימים אלו אני לוקחת את הכדור ומפחדת מההשלכות לאותו יום. מדובר בכאבי ראש לחצים בראש, דופק מואץ עייפות מהשעה הראשונה של הבוקר,כל פעולה כרוכה במאמץ עד כדי התשה, בביקורי האחרון אצל הרופא (לאחר ביקור במרפאת החברה בה אני מועסקת) קיבלתי הפניה לבדיקות דם בהם גםFT4 והחלפת הכדור ל- EUTHYROX, מהי בדיקת הדם FT4 ומה מכיל הכדור החלופי המוצע? תודה דליה
שלום רב, הכדור הינו תרופה דומה לקודמתה עם אותו מרכיב פעיל. T4 הינה חלק מהורמוני הבלוטה המעידים על תפקודה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464
סבלתי קשות מהאלטרוקסין החדש וגם מאאוטירקס. tsh קפץ מ-0.46 ל8.97 וה-t4 16. מה זה אומר? עדיין סובלת מלחץ איום בראש, כאבי גב, נימול ברגלים, דפיקות לב, שינויים בלחץ הדם, סומק בפנים וחום נמוך. הפסקתי לשלושה ימים את התרופות. ממחר אזכה לקחת את הסינתרואיד. האם זה נכון שאין עליו ציפוי ולכן אין תגובות אלגיות קשות? מה המשמעות של הבדיקות? מה מראה ה-טי4?
שלום רב, לפי ה TSH את בתת פעילות קלה. ממליץ להגיע לאנדוקרינולוג לאיזו. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
תודה רבה על תשובתך. אשמח אם תתיחס לשאלותי הנוספות כמו מה ידוע על סינתרואיד והאם יש הבדל בין תוצרת פורטו ריקו לארהב וקנדה?
יש לי גידול קטן 0.5-1 ס"מ הרופא אנדוקרינית שלחה אותי לניתוח,הרופא החתים אותי על כך שאולי הוא לא ימצא את הגידול ואולי יפגע לי עצב. למה הוא אומר כך אם עברתי אולטרסאונד ומיפוי על הבלוטה?האם יש ניתוח לא פולשני הכי פחות נזק ומי עושה את הניתוח הזה
שלום רב, הניתוח לאחר שיש זיהוי של האדנומה הינו פשוט וקצר. הסיכוי לא למצוא את הגידול בידיים מיומנות הינו אפסי. הסיכוי לפגוע בעצב נמוך ביותר (קטן מ 1%). ניתן לבצע הניתוח גם בגישה אנדוסקופית (חתך של כ 1.5-2סמ) אך גם החתך הרגיל לא גדול הרבה יותר. ממליץ להגיע ליעוץ. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אתמול נותחתי ע?י דר חפץ להסרת אדנומה בפאראתירואיד ואני מאד מרוצה. הניתוח היה קצר (בהרדמה מלאה אמנם,אבל המרדים היה ד?ר קון שעובד עם דר חפץ והיתה ? חלקה? בצורה מעוררת התפעלות ממש: הרדמות מהירה והתעוררות קלה בלי שום תופעות נלוות. החתך קטן קטן (משהו כמו סנטימטר) ואפילו לא היו לי כאבים רק טיפה אי נוחות. התוצאות הכימיות של הורמון ה pth והסידן תקינות לגמרי ואני פשוט מרגישה שיפור גדול בהרגשה בגלל שכבר אין עודף סידן בדם. דר חפץ מעולה ממש. מקצועי, רציני ,דייקן, ימצא את הגידול בדיוק ולכן החתך קטן כל כך., מה שמבטיח- מקיים . מספרת את כל זה כדי שלא תחששי. ניתוח כריתת בלוטת פאראתירואיד, הוא ניתוח שהצלחתו תלויה במיומנות המנתח - חד וחלק, ודר חפץ פשוט מצוין. שמעתי עליו בבירורם שעשיתי לפני הניתוח, וכשנפגשתי אתו מיד התרשמתי מהרצינות והמקצועיות שהוא הפגין- ועל המקום קבעתי תאריך. אז , פרידה, תתעודדי זה ממש לא נורא 😊 ובידיו של דר חפץ קלי קלות! לא לפחד. בהצלחה!
שלום רב, אני בת 26 בריאה בד'כ, לפני חודשיים בערך שמתי לב לנפיחות בצוואר מצד ימין, הנפיחות גדלה, אחרי חודש מהופעתה פניתי לרופא לבירור, בוצעו בדיקות דם תפקודי בלוטת המגן תקינים וUS שעשיתי הוא כך: אונה ימנית בגודל 2*5 ס'מ מוגדלת יחסית בתוכה הודגם תהליך בגודל 1.8*3.5 ס'מ, ציסטי ברובו עם אזורים מוצקים בגודל עד 1 ס'מ צמודים יותר לדופן. ושהממצא מתאים ביותר לציסטה לאחר דימום. הייתי אצל רופא א.א.ג ושלח אותי לבדיקת FNA, (יש לי תור בעוד שבועיים), אך בימים האחרונים אני סובלת מכאבים וקושי בבליעה שלא היה קודם, מה הסיבה לכך? האם לציסטה יש קשר לתהליך שאינו שפיר? ולמה שולחים לדיקור? ומה הסיבה לכאבים וקושי הבליעה והאם יחלפו הכאבים או תהיה הקלה בהמשך לפני הדיקור? אשמח מאוד לקבל תשובות.. ותודה מראש..
מבקשת התייחסות!! אני מאוד מודאגת
שלום רב, ציסטה בבלוטת המגן שכיחה ביותר ובעיקר בנשים. רובן המוחלט שפיר. מסכים שיש לנקר ציסטה בגודל כזה. הניקור חייב להעשות במקום איכותי כי יש לנקר מדופן הציסטה (האזור המוצק שלה) ולא מחלל הציסטה שידגים רק נוזל עם תאי דלקת וכו). המשך הבירור תלוי בבדיקה גופנית ובמישוש הציסטה כמו גם בבדיקה הפתולוגית מהניקור. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
גם אני באותו מצב הגעתי לבית חולים לפני התור שנקבע לי וטוב שכך הגעתי עם דלקת מאוד גבוהה ואני חייבת אנטביואיקה דרך הוריד דרך אגב אתהבדיקה עושים גם עם את באשפוז ממחעמה לגשת לבית חולים עם יש לך כאבים ונפיחות גדולה רק בריאות אמן
שלום רב, ישנן מספר תרופות כגון אאותירוקס. כולן עם אותו מרכיב פעיל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום, אני בת 42, מטופלת מזה מספר שנים באלטרוקסין. נוטלת כל יום 100מ"ג ו-3 ימים בשבוע מתגברת ל- 150. לאחרונה החלפתי את כדורי ה- 100 לחדשים (ה- 50 נשארו ישנים), לא ברור לי אם יצאתי מאיזון או לא, אבל אם כן אז תופעות הלוואי לא ממש בולטות. עם כל הבלאגן סביב אלטרוקסין, ברור שאני צריכה לבדוק איזון. הרופא שלי בחו"ל כרגע. יש לי בבית גם כדורים מהסוג הישן וגם כדורים בפורמולציה החדשה. מה מהבאים מומלץ לעשות? א. לעבור לגמרי לפורמולציה החדשה, ואחרי כמה ימים לבדוק איזון, (כדי לראות אם צריך לשנות מינון ואולי לעבור לכדורים חליפיים). ב. לחזור לכדורים הישנים עד שיהיה ברור במערכת מה עושים, ועל איזה כדור ממליצים - ואז לעבור אליו ולבדוק איזון. ג. המלצה אחרת? האם יש הנחיה גורפת לעזוב את אלטרוקסין החדש ולעבור לתרופות חליפיות? האם התרופות החליפיות שנותנים ב"מכבי" (euthyrox) זהות לגמרי לאלטרוקסין הישן? תודה מראש!
מאז שהתחלתי להשתמש באלטרוקסין בצורתו החדשה,(בסביבות פברואר 2011) שמתי לב שהאריזה קצת השתנתה וכך לגבי הבקבוקון והמכסה.לא יחסתי כלל את תופעות הלוואי שהחלו כי חשבתי שרק האריזה המקורית השתנתה ולא הפורממולציה של התרופה. התופעות טרם נרגעו ולעתים אני לא יכולה לתפקד כרגיל. התופעות השונות הן: עליה במשקל וחוסר יכולת להוריד משקל, נשירת שיער מוגזמת, התכווצויות בית החזה ועצירת נשימה (בדומה לסימפטומים של התקף לב), כאבי פרקים, פריחה בצורת כתמים אדומים על כל המצח וחלק מהפנים,כולל גרד נוראי במצח ובקרקפת,גבשושיות על כל הלשון, יובש וכאבים בלשון, עצירויות - בקיצור כמעט כל תופעות הלוואי האפשריות.כשנודע לי על שינוי הפורמולציה של התרופה, הבנתי שאני נמצאת באותה הסירה. אני חברה במכבי שרותי בריאות, פניתי לרופא המשפחה לפני כשבועיים והוא ביקש שאבצע בדיקות דם כדי לוודא אם אני מאוזנת,תוצאות הבדיקות הראו שאני מאוזנת, אך תופעות הלוואי ממשיכות. לאחר קבלת התוצאות, הפנה אותי רופא המשפחה לפנות לאנדוקרינולוג מאחר והוא לא קיבל עדיין הנחיות לגבי מרשם של תרופה חלופית. פניתי למוקד קביעת תורים ונאמר לי שאין להם כל תור בקרוב אלא רק בשנה הבאה, כלומר אחרי ינואר 2012 וליתר דיוק במרץ או באפריל....דיברתי גם עם משרד הבריאות ונאמר לי שלכל בתי המרקחת של כל הקופות הגיעו התרופות החלופיות ועלי לגשת שוב לרופא המשפחה ולקבל מרשם. בינתיים אני ברדכי לרופא המשפחה לקבלת המרשם החדש ומקווה שאחזור לתפקוד שגרתי ונורמלי. הבוקר שמעתי בתכנית הרדיו של קרן נוייבך ברשת ב',מאזין שדוחח אף הוא על תופעות הלוואי ואמר שלתרופה חלופית אחת יש תופעות לוואי ותרופה השניה שהפורמולציה שלה זהה לאטרוקסין הקודם, אין תופעות לוואי אולם קופות החולים לא מוכנות לתת את התרופה מסיבה לא ידועה, וההשערה היא כי עלותה גבוהה יותר. הנחיות לתרופות חלופיות.
אני אחת מאותן צרכנים ששינו להם התרופה בפב' השנה ,השינוי היה מלווה בתופעות לוואי של חולשה , סחרחורות , דופק מהיר , נשירת שיער וחוסר שינה. ביצעתי בדיקה לאחרונה ותוצאת tsh הייתה 13.28 כשבעבר הייתי מאוזנת ולא חרגתי מגבול הנורמה. לאור תוצאות הבדיקה קיבלתי כדורים חדשים מיצרן בשם merck serono . מבקשת לדעת האם להשאר באותו מנון או להגדילו?(כיום המינון הוא 100 )
שלום רב, ממליץ להיוועץ באנדוקרינולוג מטפל. נראה שיש להעלות המינון. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני בת 60 לוקחת אלטרוקסין כ-22 שנה ,לוקחת שלושה חודשים את ההגלולה החדשה,תוצאות הבדיקה של tsh הינה 2.82 thyroglobulin 0.8 .thyroglobulin ad 20 ,הבנתי שהבדיקה תקינה, איך יתכן שאני סובלת מכל התסמנים כמו נשירת שיער, השמנה, חרדות, עצבנות יתר, לחצים בראש, כאבי שרירים ועוד.האם יש צורך בכל מקרה להחליף את הגלולה?, ומה הסיבה לתופעות האלו? תודה מראש
שלום רב, נשמע שתפקודי הבלוטה תקינים. ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
הייתי מטופלת בתרופה הנ"ל. עקב בעיות שקרו לי עם נטילת התרופות הפסקתי וקיבלתי את הכדורים החדשים Euthyorx . עדיין לא לקחתי אותה משום שאין שום הוראות בעברית ואף אחד לא יודע לתת תשובות לגבי הכדור. כמו: מתי לקחת. האם ישנן תופעת לוואי. עם מה זה מתנגש. אשמח לקבל מידע.
גם אני סבלתי מאוד מניטלת הכדורים.הרופא המשפחה נתן לי את הכדורים החדשים והתחלתי לקחת אותם כבר 4ימים אני מרגישה יותר טוב. נכון שאין הוראות בעברית גם אני רוצה לדעת מה אין התופעות הלוואי של הכדורים,
היום קבלתי בבית המרקחת של הכללית את התחליף ונתנו לי בנפרד 3 דפים עם הסברים על התרופה בעברית. כעיקרון נראה שזה לא שונה ממה שהיה עד עכשיו,אך יש צורך בבדיקת דם לאחר 6 שבועות כדי להתאים את המינון (מתחילים באותו המינון שהיה האלטרוקסין).
את האלטרוקסין החדש ת צריכה לקחת בדיוק באותו האופן בו את לקחת את הישן (בבוקר על קיבה ריקה עם מעט מים ולחכות חצי שעה לפחות עד שאת אוכלת משהו). את ההסבר בעברית תוכלי לבקש מבית המרקחת שסיפק לך את התרופה עקרונית העלון לא שונה בהרבה מהעלון של אלטרוקסין (הרי בסופו של דבר מדובר באותו החומר הפעיל). מקווה כי עזרתי
גם אני קיבלתי את התרופה ללא שום הסבר בעברית. התחלתי שימוש ב 10.11.11 בבוקר וכל צד ימין שלי מהגב התחתון ועד לברך צועק הצילו מכאבים איומים, מאין שיתוק שבא והולך לא יכולה לישון, להתכופף פניתי לקופ"ח ביום ראשון האחרון ונתנו לי טרמדקס 100 מ"ג. כלום לא עוזר שוקלת בבוקר לגשת למיון אני צועקת מהכאבים
שלום רב, המרכיב הפעיל בתרופות אכן לא השתנה. יש לעקוב אחר תפקודי הבלוטה ולשנות המינון לפי התפקוד. תלונות של כאב מהסוג שתואר כאן לא נשמע קשור לטיפול. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
ראשית ברצוני להודות לך על תשובתך הייתי בביקור אצל הרופא שלי, לפני שקיבלתי ממך את התשובה שאלתי האם יש מקום לעשות ניקור, הוא אמר שאין צורך מאחר והתוצאה דומה לבדיקה קודמת ואין שינוי, עשיתי לפני מספר שנים ניקור ולכן הוא חושב שאין צורך, ואני דיי מתלבטת בכול זאת האם לפי דעתך יש צורך לעשות שוב ניקור.. מאחר והבדיקה לא נעימה במיוחד.והאם לא כדאי לעשות ניתוח להסרה ולגמור עם זה, ולא להיות במתח כול פעם מחדש. אני מקווה שאתה מבין התחושות שלי.. בתודה מראש שלי חפץ
שלום רב, קשה להמליץ באופן מוחלט ללא בדיקה. אם הרופא המטפל שבדק אותך חש רגוע עם הניקור הראשון והמעקב מאז- הייתי סומך עליו. במידה ואת לא חשה כך- ניתן להגיע לקבלת חוות דעת נוספת. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום רב, גם אני מנפגעות שינויי הפורמולה באלטרוקסין. (גיל 39)הבלוטה יצאה מאיזון (TSH - 10.8)וסבלתי ממס' תופעות לוואי (יובש בגוף, עצבנות, תחושת כדור בגרון, עייפות...). לפני מס' ימים התחלתי לקחת את התחליף שקיבלתי מהרופא - euthyrox . אני לא חשה בטוב (חולשה בגפיים, כאב משונה בגרון ולאורך הוושט, לחץ בחזה. איך אדע ומתי לגשת לרופא (אולי מדובר בוירוס כלשהו?) ושאלה נוספת: מה ההבדל בין תחלפי האלטרוקסים איאותרוקס וסינתרויד?
שלום רב, המרכיב הפעיל בתרופות זהה. ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג מטפל להכוונה. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
לפני שלושה חודשיים התחלתי את הכדורים החדשים אני ספורטאית בת 43 והרגשתי עיפות נוראית בחילות ודופק מטורף גם במנוחה כמובן שרצתי לרופא ואחרי בדיקה הסתבר שאני לא מאוזנת לוקחת פעמיים בשבוע 150 ובשאר הימים 100 עדין מרגישה רע מאד בעיקר נשירת שיער ובחילות קשות ודופק שלא מאפשר לי לעשות אימונים עצימיים מה עושים??
שלום רב, במצב של חוסר איזון הדבר החשוב ביותר הינו להשיג איזון של תפקוד הבלוטה. ממליץ להגיע לאנדוקרינולוג עם תפקודי תירואיד עדכניים. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום, אני בת 49 אני לוקחת מזה כ-20 שנים אלטרוקסין בגלל חוסר תפקוד ההיפופיזה שבגלל פציעה נפגע תפקודה החל מזמן זה, בחודשים האחרונים התחילו אצלי תופעות כחוסר שקט, חוסר שינה, עצבנות ועוד סימנים אחרים, כשמזה זמן ארוך היו לי גם תופעות של התעלפויות עם פירכוסים שנשללה להם תופעת האפילפסיה ולא ידעו למה זה קורה. אם הציר הורמונלי כלל לא תקין כיצד אבדוק אם שינוי האלטרוקסין הוא שגורם לתופעות אלה ? תודה
שלום רב, נשמע שיש צורך בהערכה עמוקה יותר של המצב. ממליץ לבצע תפקודי הבלוטה ולהגיע לאנדוקרינולוג עם התשובות. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני בת 72. נוטלת את האלטרוקסין 20 שנה ומאוזנת.את האלטרוקסין החדש התחלתי לקחת לפני כחודשיים, וכעבור שבועיים התחלתי להרגיש בתופעות כגון: חוסר מנוחה, מצבי רוח, עצבנות, חוסר שינה (שינה כשעה וחצי בלילה) ולאחרונה כאבים בצד הגב השמאלי (כל הבדיקות שנעשו יצאו שליליות, כולל צילום ריאות, בדיקות שתן, בדיקת אורטופד ועוד).לאחר שקראתי תגובות של נוטלי אלטרוקסין, אני לא שוללת את האפשרות שהכאבים הם תוצאה של האלטרוקסין החדש.
שלום רב, ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג עם תפקודי בלוטה עדכניים. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום,אני גרה באנגליה וסובלת מבעיה בבלוטת התריס . אני לוקחת LEVOTHYROXINE TABLETS 50 MICRO-GRAMS אך בחודשים האחרונים חשה עייפות , חולשה, בעיות בזיכרון ובחילות. האם ידוע לך האם שונתה הפורמולה בתרופת האלטרוקסין גם באנגליה? והאם זה יכול להצביע על הצורך לעלות מינון? תודה ושבת שלום.
שלום רב, לא ידוע לי מה קורה באנגליה. ממליץ לפנות לרופא מטפל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
TSH 0.16 / T4 20.2 מה זה אומר? אני נוטלת את התרופות החדשות מחודש מרץ 2011. לתשובתך המהירה אודה
שלום רב, נראה שאת ביתר פעילות. יש לנות לאנדוקרינולוג מטפל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום רב, אני מטופלת באלטרוקסין מזה 9 שנים. לפני כשנתיים עברתי כריתת בלוטה בשל גידול סרטני. עברתי את כל הפרוצדורה של הטיפול ביוד ואוזנתי מחדש באמצעות אלטרוקסין. מאז שאני נוטלת את התרופה בפורמולה החדשה אני סובלת מנשירת שיער קשה, השמנה (למרות אי שינוי תזונתי כלשהו) ועייפות כבדה. מבדיקות הדם נראה שה- TSH סביר למי שאין לו בלוטה (0.46) הרופא האנדוקרינולוג שלי הנחה אותי להגדיל את המינון מ- 900 מ"ג לשבוע ל- 1000 מ"ג לשבוע. שתי שאלות לי אליך: מדוע קופ"ח הסכימה לשינוי בפורמולציה? מהם המניעים לכך ומרגע שנתקבלו כל כך הרבה תלונות מדוע לא לקחת צעד אחורה ולחזור לפורמולציה הישנה במקום להביא תחליפים שגם הם לא בטוחים ויצריכו מעקב עד איזון? ואם לכאורה נמצא בבדיקות הדם שלי שאני די מאוזנת למרות השינוי בפורמולציה, האם מעבר לכך שלפורמולציה החדשה יש כושר ספיגה לא כל כך טוב וצריך ליטול מינונים גבוהים יותר, האם ייתכן כי כל תופעות הלוואי לא נגרמות עקב אי איזון אלא עקב השינוי דווקא של החומרים שאינם פעילים שהם אלה שגורמים לתופעות הלווי? אשמח לתשובותיך המלומדות, בברכה,נעמה
שלום רב, אין לי מושג מדוע שונתה התרופה. למעט צורך במינון גבוה יותר (כפי שנמסר לך ע"י רופאך) ולעיתים אלרגיה התרופה החדשה אמורה להיות זהה. ממלית לפנות לאנדוקרינולוג מטפל. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
לד"ר אבי שלום רב, זה מספר שנים שנמצא שיש לי קשריות: לאחרונה עברתי בדיקה אולטרסנד ואני במעקב, שאלית היא האם כדאי לעבור ניתוח להסרה, והאם יש בזה סיכון באופן כללי איני חשה שום בעייה עם זה, מעבר לנפיחות לא אסטית שלפעמים בולטת יותר ולעיתים פחות. תוצאות הבדיקה הם: אונות התיאוריד הודגמו במרקם לא הומוגני במידה קלה, עם א סימטרייה בגודלם: אונה ימינית 36/11/14 הודגמה בגודל תקין. אונה שמאלית: 45.24.24 מ"מ הודגמה מוגדלת הודגמו קשריות מעט היפאקוגניות בודדות לאורך האונה הימנית בגודל עד 4 מ"מ. בחלק עליון של אונה שמאלית הודגמה קשרית אובלית בעיקר אקוגנית במרקמה, בגודל 21.10 מ"מ. חלק אמצעי תחתון של האונה תופסת קשרית לא הומוגנית איזו והיפאקוגנית בחלקה סולדית ציסטית בחלקה, בגודל 29.23 מ"מ. איו שינוי בהשאווה לבדיקה קודמת. האיסטמוס הודגם תקין. כלי הדם, הקרוטידים והג'וגלריים הודכמו תקינים במקום ללא דחיקה. הקנה במקומו ואינו מסוט. אודה לך אל תשובתך. בתודה חלי
שלום רב, ישנן קשריות מוגדלות מעבר ל 2 סמ באונה שמאלית שמחייבות בירור. תחילה יש להגיע לרופא אאג המטפל בתחום ובהמשך ביצוע ניקור של הבלוטה לביופסיה תחת US. לפי התשובות והבדיקה הגופנית ייקבע המשך הטיפול. ניתן להגיע ליעוץ ביחידתינו באסותא (03-7645464). בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
לד,ר אבי חפץ ראשית תודה על תשובתך, הייתי אצל הרופא המטפל ד"ר שילה מירושלים, לדעתו אין מקום לבירור נוסף מאחר ועשיתילפני מספר שנים ביופסייה, שאלתי האם לגשת שוב לביופסייה נוספת והוא אמר שאין צורך מיכוון שהשוואה לבדיקה קודמת אין שינוי.. את תשובתך קיבלתי לאחר הביקור אצלו.. מה דעתך האם יש צורך בכול בניקור והאם יש מקום לדאגה.. אודה לך על תשובתך בהקדם שבוע טוב ותודה מראש.
לפי הבדיקה כתוב מ"מ ולא ס"מ אני דיי מבולבלת. מה נכון והאם זה מ"מ ולא ס"מ האם בכול זאת צריך לעשות ניקור הרופא כפי שציינתי עשה לי בדיקה גופנית, ולפי ההמצאים הוא לא חשב שיש צורך לעשות ניקור הרופא אינו רופא א.א.ג. אודה לך על תשובתך. יום טוב שלי חפץ
שלום, שמי חן ואני בת 20. אני מטופלת באלטרוקסין בערך מגיל 12-13 שנים ששינו לי מינונים על מנת שתתאזן וכעת אני נוטלת 200 מ"ק בימים ראשון עד חמישי ובימים שישי ושבת אני נוטלת 100 מ"ק. אני כרגע משרתת בצבא ולכן למעלה משנה וחצי לא ביקרתי אצל אינדורקינולוג אך דאגתי לבצע בדיקות דם מידי פעם לבדוק אם הכל תקין. רציתי לשאול אותך האם את חושב שהמינון שלי גבוהה מידי? אני שוקלת 52 ואני מטר 59. לאחרונה עקב כל הסערה שהתחוללה עם האלטרוקסין החדש אני מתחילה לחשוש שמה זה יעשה לי בעיות פוריות או בעיות כאלה ואחרות. אשמח לעצה מימך
שלום רב, ממליץ להמשיך בטיפול ולגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני נוטלת בכל יום - כבר 20 שנה אלטרוקסין 100, עקב כריתה מלאה של בלוטת התריס. לפני כ-3 שנים התגלתה בראשי מנינגיומה גדולה - אותה לא ניתן לנתח, היות והיא קרובה לעצב הראשי של המוח. עברתי טיפול רדיוכירורגיה לצמצום המנינגיומה ומאז אני במעקב. לפני כחצי שנה, התגלה שלקיתי בסרטן השד, נותחתי ועברתי הקרנות.אני נוטלת מידי יום טמוקסיפן. כיום אני מרגישה שאני לא כתמול שלשום. אני סובלת מכל מיני תסמינים "חדשים", כגון כאבי רגליים (ברכיים בעיקר)הכוללת נפיחות. השמנה,גלי חום שחזרו "בגדול" - יתכן כתוצאה מלקיחת הטמקסיפן. אני חוששת להפסיק עם האלטרוקסין היות ואיני מודעת לתוצאות הנילוות ברגע שאפסיק. מה עלי לעשות?? תודה על תשובה.
שלום רב, ממליץ להמשיך עם הטיפול הנוכחי כמו קודם ולגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
ד"ר אבי חפץ שלום. תוצאות בדיקת בלוטת המגן שלי: אונה ימנית-בגודל 2.1*1.5*4.0 ס"מ, בגודל ומרקם אחיד. איסטמוס-0.3 ס"n, תקין. אונה שמאלית-1.5*0.1*4.4 ס"מ. מרקם בלתי אחיד. עם קשריות קטנות. בלוטות רוק-ב.מ.פ אין לראות בלוטות לימפה חשודות לאורך הצואר משני הצדדים. שאלתי: מכיוון שיש לי תור לאונקולוג רק בתחילת ינואר האם יש מקום לדאגה? והאם בזמן זה טיפול שיניים כגון עקירות כירורגיות אפשרי ללא דאגה. בתודה מראש ריקי
שלום רב, אין כל בעייה והממצאים נשמעים חסרי חשיבות. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום, רציתי לדעת מה הוא טווח זמן הגיוני לתופעות הלוואי לעבור מרגע הפסקת נטלית הכדור? (תופעות כגון שינויים במצב רוח, בטן נפוחה מאוד, דופק מהיר, כאבי פרקים ושרירים ועוד מהמתאורים כתוצאה מהכדור...)אני בחורה בת 27 שרק לפני חודשיים התחילה לקחת את הכדור. (חבל שהרופא שרשם לי לא ציין בפני את הדברים, כמדומני כבר היה ידוע לגבי הנושא.)
שלום רב, ממליץ לגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני נוטלת אלטרוקסין באופן קבוע לאחר כריתה מלאה של הבלוטה. אני נמצאת כרגע בארה"ב לכמה חודשים ותוהה אם כדאי לקנות פה קופסה או שתיים עד שאחזור לארץ ואלך להבדק אצל הרופא שלי. האם מרכיבי האלטרוקסין שונו גם בארה"ב?
שלום רב, איני יודע על השינוי בארה"ב. ממליץ לבדוק אצל רופא מקומי. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
האם יתכן שתהיינה תופעות לוואי כגון דיכאון חולשה ועוד ללא שינוי של ממש באיזון?
בהחלט יתכן. זה מה שקורה אצלי.
גם אני סובלת מתופעות לוואי מרובות, נשירה,קוצר נשימה\ עייפות, השמנה ותוצאות הבדיקה מאוזנות האם ייתכן?
שלום רב, כל התופעות תתכננה עקב תת פעילות הבלוטה. ממליץ לגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום, אבי בן 93 נוטל כבר שנים אחדות אלטרוקסין 100 עקב פעילות יתר של הבלוטה. בשנה האחרונה הוא התדרדר לגמרי מבחינה פיזית ורפואית ועמד אפילו לפני קטיעת רגל, אשר הסתיימה בצינתור עם הכנסת תומכן. הוא אינו מתנייד כלל בחודשים האחרונים ומבלה במיטה או בבית חולים. (6 פעמים אישפוז תוך החודשיים האחרונים). הוא מתלונן על קשיי נשימה, ובדיקות שנערכו לו בבית החולים העלו ש"הוא בסדר". הוא סובל מאד מזיהומים בדרכי השתם (בחודשים האחרונים) ואף השתילו לו קטטר קבוע. האם יש מצב שלאלטרוקסין יש יד בהתדרדרות המהירה שקרתה לאבי בשנה האחרונה???
שלום רב, ממליץ לגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה.בנוסף לגשת לרופא המשפחה לבדיקות. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אישתי משתמשת בתרופה מספר שנים בחודשים האחרונים יש לה תופאות שאף פעם לא היו לה 1 חוסר תאבון קשה עד כדי אי אכילה כל היום רק מים 2 התפרצויות זעם לעיתים תכופות 3 סחרחורות קשות עד כדי חושך בעיניים 4 מחזור בין שישה ימים קשים מאוד כאבים קשים ואובדן דם בכמויות לא הגיוניות. אבקש הדרכה
שלום רב, ממליץ לגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
עצומה נגד משרד הבריאות הרשמו היום קרן נובייך דברה ברשת בית על הנושא
ממה שהבנתי מכל הכתבות הרי שהשוני העיקרי הוא דווקא בחומרים הבלתי פעילים ובינהם לקטוז ושהמחסור בהם גרם לספיגה לא יעילה של החומר הפעיל. שאלתי היא האם אפשר פשוט לקחת את התרופה עם כוס חלב שבו יש לקטוז ובכך לפצות על העדר הלקטוז בכדור?
שלום רב, ניתן לנסות. לא נראה שיזיק אם כי כנראה גם לא יעזור. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
הלווטירוקסין (החומר הפעיל באלטרוקסין) חייב להילקח על קיבה ריקה!!! איןלקחת עם מזון ובמיוחד לא עם מוצרי חלב. אם התרופה החדשה גורמת לך לתופעות לוואי יש לפנות לרופא המטפל ולבדוק את רמות הורמון הTSH אם לא תקינות ניתן יהיה לחפש פתרונות. אבל בשום פנים ואופן לא לקחת את התרופה עם אוכל.
האם יש תחליף לאטרוקסין בייצור החדש?
שלום רב, אמור להגיע תחליף נוסף עוד כחודשיים. בינתיים ממליץ לגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
רקrereשלום, אני מטופל באלטרוקסין משנת 2000 בעקבות כריתה מלאה של בלוטת התריס. אני מקבל 1250 לשבוע. ההרגשה שלי די רעה, כואבות לי מאוד הרגליים, האצבעות מתנפחות לי, יש לי נשירה איומה, עליתי במשקל ללא שום שינוי באוכל, אני עושה גם הליכות ובכל זאת עליתי, קשה לי ללכת לשירותים, הקיבה שלי מאוד קשה, דכדוך ועייפות. עשיתי בדיקות דם ואני אמורה לקבל אותם עוד שבוע. במידה ואני אכן לא מאוזנת איך מטפלים בזה? ושאלה שנייה, האם אצטרך לקבל טיפול ביוד? איך בעצם מתקנים את הטעות הזו?
שלום רב, ממליץ לגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
החדש?יש ברשותי קופסאות שרכשתי, האם אוכל להחזיר אותם ולקבל את הישנות או אחרות שלא נעשה שינוי בצורת ההכנה שלהם?
שלום , אני משתמשת באלטרוקסין ולאחרונה עקב שינוי בתרופה בקשתי לבצע בדיקה . הבדיקה הראתה תוצאה של 17.58 כאשר במשך כל השנים הקודמות היתה לא יותר מ- 4 . מה המשמעות של התוצאה הזו לגבי הבריאות שלי ומה זה אומר לגבי המשך השימוש שלי בתרופה החדשה ?
שלום רב, ממליץ לגשת לאנדוקרינולוג עם בדיקות הדם העדכניות של תפקוד הבלוטה כדי להעלות בהקדם את מינון התרופה. כעת את בתת פעילות של הבלוטה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום רב, לאחרונה בצעתי בדיקת u.s מחשש לגידול בבלוטת התריס זאת לאחר שבדיקת ספירת הדם ובדיקת הלוטת התריס יצאו תקינות. אלו התוצאות אונה ימנית בעלת מרקם אחיד: 1.1*1.1*4.0 אונה שמאלית:1.1*1.8*4.0. במרכז האונה הודגמה קשרית גדולה בעלת מרקם מעורב בגודל, 2.8*1.6 הקשרית מכילה אזורים נוזליים בתוכהלא הודגמו הסתיידויות. ציור ווסקולרי של הקשרית היקפית. תת-לסתי משמאל הודגמה בלוטת לימפה בודדת, בגודל כ 1.0- ס"מ. שאלתי האם זו מדובר בציסטה ללא קשר לסרטן ? תודה רבה
שלום רב, ייתכן ואכן מדובר בממצא ציסטי של הבלוטה. בכל מקרה, כאשר הממצא בגודל מעל 1 סמ מומלץ לבצע ביופסיה שלו באמצאות מחט עדינה תחת הכוונת US (שחשובה כדי לקחת את הבדיקה מהחלק הסולידי ולא מהנוזל שבציסטה). בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני לוקח כל יום 13 תרופות ו13 ויטמינים עברתי נתוח מעקפים ללכ ונתוח פראטרואיד לפני כשלוש שנים ביחד והכדור הראשון כל בקר האלטרוקסין באוגוסט התחלתי לסבול אנושות עד שהתחלתי לקחת גלידה ריבת חלב ודבש ורק אחרי כמה שעות הכל נעלם וחוזר ושוב גלידה במיון בבני ציון הבית חולים ובדיקות לב ונורולוג לא היו ממצאים ושוחררתי .למחרת הכל חזר לאלוהים פתרון,,,,,הכאב והבלבול והסחרחורות תודה
שלום רב, אין לי תשובה או אבחנה "חכמה". ממליץ לגשת לרופא מטפל לבדיקות. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
http://www.atzuma.co.il/eltroxin הגיע הזמן שמשרד הבריאות יפעל למען החולים!!
שלום רב, זהו לא מדור פירסומי. הפורום מיועד לשאלות בנושא גידולי בלוטת המגן. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני גם סובלת מכל תגובות הלואי של האלקטרוקסין.
אני מקבל אלקטרוסין 150 ליום עד החלפת התרופה לפני חודשיים הכול היה בסדר ביום שקיבלתי שאלתי את הרוכח אם יש הבדל וענה בשלילה לאחר כחודש הרגשתי עיפות עינים כבדות כאבי ראש באופן קבוע המליצו לי לעשות בדיקות דם והערכים מאוזנים יש הרגשה ירודה האים מישהוא יכול להגיד לי איפו לקנות את התרופה הישנה תודה מרש ישראל
שלום דר, שלום פורום. ללא בלוטה עקב סרטן,מפבואר 2011 ללא כדור הקסמים הנהדר ועם הפורמולה החדשה. מעונינת לקבל מידע הכן ניתן לקנות כדור ישן...שמעתי שיש עדיין אפשרות...? מאז עליתי במשקל ויש לי נשירת שער מרגיזה ודופק מהיר. החיים קשים. מה לעשות? תודה
היי הייתי בחו"ל קניתי אלטרוקסין של חברת UK תוצרת אנגליה האלטרוקסין של הארץ עשה לי תופעות לוואי וכרגע לא מאוזנת הגעתי לגובה של 12....לפני שנה היה לי 5
שלום רב, תרגיש טוב. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
במהלך בדיקת דופלקס עורקי הצוואר, צויין שבלוטת מגן מוגדלת בלתי אחידה, הנני בת 56 גננת במקצועי, בשנה האחרונה אני נחנקת ומשתעלת במהלך דיבור גבוה, שירה, אכילה האם יכול להיות קשר? האם להתיחס? מה עלי לעשות. תודה מראש ציפי
שלום רב, אין כנראה קשר לשיעול. ממליץ לבצע סונאר (US) צווארי דרך רופא משפחה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום, אני נוטלת אלטרוקסין מזה שנים רבות. ומבצעת בדיקות אחת לשנה באדיקות רבה. המינון שלי הוא 100 ו-150 לסרוגין. המנה האחרונה של 100 היתה בפורמולה החדשה, ולשאלתי את הרוקח כל השוני בכדור, ענה לי שהוציאו את הלקטוז מהפורמולה. דוקא שמחתי כי יש לי רגישות ללקטוז. עכשיו אני מבינה שהתופעות מהן אני סובלת לאחרונה קשורות לשינוי. כאבי ראש, דופק מואץ וכאבי רגלים (שאובחנו ע"י אורתופד כשברי הליכה, ולא ברור לי כעת אם אכן זה כך). הבדיקות האחרונות שעברתי העידו דוקא על איזון בבלוטה, אך נערכו בטרם התחלתי את נטילת הכדור החדש. לידיעת כולם! יום נעים
שלום רב, תרגישי טוב. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני בת 38. לפני 14 שנה חליתי בהודג'קין וטופלתי בכימוטרפיה (ABVD) והקרנות לאיזור מיני מנטל. מאז נפגעה בלוטת התריס ואני נוטלת באופן קבוע אלטרוקסין. בדיקות דם שערכתי השבוע נמצאו תקינות, אך יש לי כאבים חזקים בבליעה. משטח גרון תקין. הבנתי שהקרנות לצוואר הן אחד הגורמים לסרטן בלוטת התריס. האם יכול להיות שזהו הגורם לכאבים בבליעה? עם מי אתה ממליץ להתייעץ? תודה.
שלום רב, קרוב לוודאי שהכאב לא ממקור בלוטת המגן. ממליץ לפנות לבדיקת רופא אאג כולל סיב אופטי. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
היום שמעתי שהשינויים בתרופה החדשה גורמים להפלות, האם נכון?
שלום רב, לא ידוע לי על תופעת לוואי כזו. לא נשמע סביר. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
קניתי היום התרופה הנ"ל במקום התרופה שנתנו לי לפני כחודש אשר גרמה לי לבעיות בפרקי האצבעות. כשבדקתי את ההרכב ראיתי שרשום אותו הדבר levothyroxin natrium. השאלה היא האם התרופה הזאת היא אותו הדבר כמו התרופה שקבלתי לפני חודש. ההרכב של התרופה הישנה אלטרוקסיןשל חברת gsk היה thyroxine sodium. מה לעשות
שלום רב, החומר הפעיל זהה אך ייתכן שוני הנשאים.ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
אני סבלתי בערך חמישה חודשים ולא קשרתי שזה בגלל השינוי בתרופה היו דפיקות לב מואצות הרגשה כללית גרועה מאד חוסר תיפקוד ביום יום נשירת שיער פצעים בפנים בסך הכל גרוע מאד