פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

שלום רבף לאחר דופלר צוואר בו התגלו מספר קשריות , נשלחתי ל-US של בלוטת התריס , להלן פענח: איסטמוס – לא מורחב, מרקם אחיד. . אונה ימנית - לא מוגדלת,נגע נוזלי בקוטר כ 0.4- ס"מ - 1TR שתי קשריות איזו-אקוגנית בקוטר כ 0.4- ס"מ - 3TR אונה שמאלית – לא מוגדלת, קשרי היפו-אקוגנית בקוטר כ 0.5- ס"מ - 4TR קשרית נוזלית עם רקקמתי בקוטר כ 1.2- ס"מ -2TR למעקב שנתי פאראתיירואיד : לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות דו צדדי. בלוטות רוק נצפו תקינות בגודל ומרקם. ללא ללימפואדנופתיה פתולוגית בצוואר קדמי. האם לאור ממצאים של TR4 נדרש ניקור או רק מעקב בשלב זה?

שלום. עושה מעקב שנתי בגלל קשריות בבלוטת התריס. לפני כשנתיים היה רשום : אונה שמאלית בגודל רגיל. במרכז האונה - הודגם נגע עם הסתיידות גסה היקפית בקוטר כ- 1.7 ס"מ .TR-3 והשנה רשום: אונה שמאלית בגודל תקין. בקוטב התחתון- הודגם נגע בעל הדיות מעורבת כולל הסתידויות היקפיות חלקיות, קןטר התהליך כ- 1.8*1.1. TR -4 שאלות: 1. למה לפני שנתיים רשום "במרכז אונה" והשנה "בקוטב התחתון"? מה זה המושגים האלה? מה זה אומר? 2. מה זה הדיות מעורבת ? בבדיקה לפני שנתיים לא רשום את זה והשנה כן. מה זה אומר ? 3. מה בדל בין נגע עם הסתיידות גסה היקפית (מה שהיה רשום לפני כשנתיים ) לבין נגע בעל הדיות מעורבת כולל הסתידויות היקפיות חלקיות? 4. האם הבדיקה שעשיתי השנה מראה על שינוי מבדיקה קודמת של שנתיים? מאוד מודאגת. המון תודה מראש

מזה כשנתים , במספר בדיקות: TSH נמוך ( כרגע 0.35), FT4 נמוך ( כרגע 10.6) , FT3 תמיד תקין (כרגע 5.5). ברקע קרניופנגימה הדוחפת את הגבעול אבל כל ההורמונים בסדר לכן לא מניחים שקשור לתירואיד ולא לקרניופנגיומה. קשריות על התירואיד. FNA תקין. במיפוי איזוטופי: איזור קליטה מוגברת באונה השמאלית וכן באונה ימנית אך אין קליטה בשאר הבלוטה. מתאים לקדריות אוטונומיות בשתי האונות עם דיכוי שאר הבלוטה. השאלה: אם הורמון המטרה FT3 תקין אז אולי לא צריך טיפול? האם הקיריות הרעילות מסבירות את התוצאות של הורמוניי התריס?

תודה. האם יש הסבר לעובדה שFT4 נמוך וFT3 קרוב יותר לגבול עליון?

שלום. בתשובה שקיבלתי אשמח למענה לגבי הנוסח: אונה שמאלית בגודל תקין. הודגמה קשרית היפואקואית עם מרכיב ציסטי בגודל 1.1 ס"מ והסתיידות גסה בתוכה TR4. הודגמה קשרית איזואקואית בגודל 1 ס"מ TR2. אציין שבבדיקת דם אחרונה מחודש יולי מדד TSH יצא תקין. אשמח להסבר על המושגים בדגש על היפואקואית והסתיידות גסה. תודה

שלום אשמח בבקשה לפיענוח של תוצאות הבדיקה שקיבלתי(אציין שיש לי תסמונת טרנר): בלוטת התריס לא מוגדלת איסטמוס מוגדל,בעובי:7 מ"מ. אונה ימנית: 17*19 מ"מ. אונה שמאלית:16*18 מ"מ. בעלת מרקם הטרוגני, עם אזורים היפואקואיים קטנים רבים משני צדדים, עם קשר בודד משמאל, ללא ממצא מוקדי וודאי מימין. ללא היפרמיה על פי דופלר. בחלקה אמצעי של אונה שמאלית קשר סולידי בגודל כ- 13*8*8 מ"מ, מרקם הטרוטגני כמעט איזואקואי, עם ממצאים ציסטיים קטנטנים , עם גבול חד וסדיר, מעט וסקולרי בהיקף, ללא הדגמת הסתיידויות. הקשר יכול להתאים ל3 TIRADS. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר.

שלום רב.בת 55 אני חודשיים וחצי לאחר ניתוח בפארתאוריד. יש שינוי בדיבור ותחושת יובש שמקשה לעתים להוציא קול חזק . בזמנים מסויימים הקול נשמע כמעט תקין ואז שוב תחושת יובש שגורמת להעלמות הקול. שבועיים לאחר הניתוח המנתח בדק ורשם שיש היפומובליות של המיתר השמאלי עם סגירה טובה דיפונציה. השאלה מגוע יש את תחושת היובש הזאת? והאם מיתר כזה שככה נפגע יכול להשתקם? או שנגזר עלי לחיות ככה? תודה מראש לעונה.

ביצעתי US צוואר, בו עלה שבאונה השמאלית קשר היפואקוגני בגודל 1.1*1.3 עם הסתיידויות בהיקף TR4, בלוטות לימפה לא חשודות. האם יש מקום לדאגה? מה יש לעשות?

שלום רב פרופסור חפץ, לפני שנה ביצעתי שני ניקורים בבלוטת התריס. הראשון- לא התקבלה אינדיקציה (בטסדה1 ) השני תודה לאל יצא בוטסדה 2. תקין. כעת אני צריכה לבצע שוב את הניקור לצורך מעקב. האם יכולל היות שגוש שפיר יכול להפוך חלילה לממאיר? לתשובתך הכנה אודה. המון תודה ובריאות טובה וימים שקטים, ליבת

שלום לך אתאר לך בפירוט ברשותך אשמח מאוד מאוד לדעתך 🙏🙏 בינואר 2023 לפני עשרה חודשים: בדיקת us אולטרסאונד צוואר : בלוטת המגן : איסטמוס בגודל לא מורחב מרקם אחיד, אונה ימנית בגודל לא מוגדלת מרקם מעט לא אחיד עם קשריות היפואקוגניות זעירות מפוזרות הגדולה באספקט לטרלי כ 4 מ"מ, אונה שמאלית בגודל לא מוגדלת מרקם מעט לא אחיד עם קשריות היפואקוגניות זעירות מפוזרות ווסקולריזציה רגילה של רקמת הבלוטה, בלוטות רוק : מצד ימין פרוטיס הדגמה תקינה, תת לסתית הדגמה תקינה, מצד שמאל פרוטיס הדגמה תקינה תת לסתית הדגמה תקינה, פארתיירואיד: לא הודגמו בלוטות פארתיירואיד מוגדלות דו צדדי רקמות רכות מצד שמאל הדגמה תקינה של הרקמות הרכות, לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות מצד ימין הדגמה תקינה של הרקמות הרכות, לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בדיקה us צוואר נובמבר 2023: נערכה סריקה מאזור הסינפיזיס מנטי ועד לפוסה היוגולרית, צוואר קדמי נראה חופשי, הסטרוקטורות שמורות בקו האמצע. בלוטת המגן: איסטמוס ברוחב תקין 0.19 ס"מ מרקם אחיד גבולות שמורים אונה ימנית: רוחב 1.3 סמ, גובה 1.41 סמ, עומק 1.24 סמ, איננה מוגדלת, הודגמה קשרית הטרוגנית בקוטר 0.35 ס"מ, הקשרית איננה היפרווסולרית בביצוע בדיקת דופלר צבע. גבולות האונה שמורים. בסמוך לאונה כלי הדם הגדולים פתוחים. שרירים תקינים. רקמה תת עורית חופשית. בצוואר ימין: אין בלוטות לימפה מוגדלות לאורך הצוואר. אונה שמאלית רוחב 1.39 סמ, גובה 1.1 סמ, עומק 1.15 סמ , איננה מוגדלת מרקמה אחיד. גבולות האונה שמורים. בסמוך לאונה כלי הדם הגדולים פתוחים.רקמה תת עורית חופשית. בצוואר שמאל: אין בלוטות לימפה מוגדלות לאורך הצוואר. לסיכום: הודגמה קשרית קטנה ובודדת באונה הימנית של בלוטת המגן TIRADS 2 בדיקת TSH תקינה לגמרי 4, אשמח מאוד לדעה שלך.. טיפה לחוצה בגלל ההבדל בבדיקות מלפני עשרה חודשים ועכשיו🙏🙏🙏

ביצעתי u.s על דעת עצמי לאחר שהיה מעט נפוח בבלוטת רוק טוען שזה כנראה אבן פיצית ויעבור. אך נמצא קשרית של 0.44 ממ שלידה כתוב המילה איפואקוי . הרופא שביצע את האולטרסאונד טען שזה מאוד קטן ולכן אפילו לא לא יתן נקוד ושלחצתי עליו אמר לי שהיה נותן ארבע אבל ממליץ להגיע עוד חצי שנה לעשות u.s חוזר . האם יש סיכוי שזה יעלם? יקטן? ( יודעת שלא נפוץ אבל האם נתקלת באופן אישי) כמה זה מדאיג? ממש דואגת לאחר חצי שנה אם לא גדל זה עדין מחייב בדיקה לכל החיים?

בתי כבר חודשיים וחצי סובלת מתופעות של בחילות כאבי בטן ותחושה כללית רעה במיוחד כאשר היא אוכלת. בבדיקת דם נמצאו רמות קלציום והורמון פאראתירויד גבוהים. בוצע ניתוח להסרת הבלוטה הבעייתית , הוסרו רקמות מסביב לבלוטת התריס אך אף אחת מבלוטות הפאראתירויד לא נמצאו ( גם לא בסקירות שעשו לפני הניתוח) נאמר לה שזה מקרה נדיר והמבנה של הרקמות מסביב בלוטת התריס גם הוא יוצא דופן ולא מה שהם רואים בדרך כלל. בנתיים התופעות ממשיכות , היא לא יכולה כמעט לאכול, יורדת מאוד במשקל וסובלת באופן כללי. אשמח לשמוע האם יש לך נסיון עם מקרה דומה, כרגע אף אחד לא בטוח מה בדיוק הגורם וגם מה הפתרון תודה רבה

דרגת חשד סונגרפי בנוני גבוה מה המשמעות?קשר בבלוטת התריס 1.9

רוצה לדעת מה זה אומר: אונה ימנית: 12X12X51 ממ אונה שמאלית: 10X13X45 ממ בלוטת התריס ואונה שמאלית בגודל ומרקם תקינים. באונה ימנית מודגמת קשרית בודדת, הטרוגנית, נוזלית בחלקה, ספק היסתידות קטנה סמוך לדופן, 10X8X15 ממ קוטרה. TI-RADS 3. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות בקדמת הצוואר.

בבדיקת אולטרסאונד נמצא:תהליך מוקדי מסוג tr-4 באונה הימנית.כ-4 מ"מ מתאים ל1 ACR tirades.מאחר ובמקביל סובל מצרידות בגרון ובמיתרי הקול האם יש קשר לאבחון ?

שלום דר' אמא שלי אישה בריאה בת 62 . כבר תקופה של כמה מספר חודשים שצרודה סובלת משיעול לא מוסבר . בעבר היה לה גם קצת נפיחות בצוואר אבל היא ירדה מאוד מהר . היא עשתה אולטראסאונד . דר' אשמח שתרגיע אותי ותעזור לי להבין את התוצאות של האולטראסאונד והאם יש מקום לדאגה ? אני ממש מפחדת וחוששת . הרופאת משפחה אמרה לה שרוב הסיכויים שאין תאים סרטניים אבל שלחה אותה לקחת ביופסיה ליתר ביטחון . אשמח לדעתך המקצועית. בבקשה אני לא רגועה בכלל תודה איסטמוס ברוחב 0.2 ס"מ מרקם אינו אחיד 2.5 ס"מ , מוגדלת . מרקמה הומוגני. אונה ימנית בגודל 2.8 בתוכו הודגם קשר דומיננטי תופס מקום מעורב במרקמו עם חללים נוזליים ועם מיקרו . 2.2 ס"מ עם זרימת דם ערה בהיקפו . הסתיידויות בגודל 2.9 . 1.4 ס"מ אינה מוגדלת מרקמה אינו אחיד . אונה שמאלית בגודל 1.6 ,0.7 ס"מ . בנוסף הודגם קשר איזואקואי בתוכו הודגם קשר ברובו ציסטי בגודל 1.1 ,0.5 ס"מ בגודל 1.0 FAn . 4 tirads

שלום דר אבי חפץ מצרפת לך תשובה של ניקור חוזר שעשיתי אשמח לתשובה אני ממש מפחדת! ממצא: פרטים קלינים סליידים רטובים 3 סליידים יבשים + C.B בדיקה מיקרוסקופית - בניקור קשר באונה הימנית של בלוטת התריס, התקבל חומר דמי דל שהכיל קבוצות ספורות של תאים פוליקולרים עם גרעינים מוגדלים ובהירים. ב- Cell block נראו קבוצות בודדות נוספות עם אטיפיה. הממצא חשוד אך דל. מומלץ לחזור על הניקור בהקדם BETHESDA III

שלום רב! קיבלתי תוצאות ואיני יודעת האם צריכה המשך טיפול או מעקב? הממצאים: אונה ימנית : ממדים: *1.7 *1.8 4.5 ס"מ מרקמה בלתי הומוגני, גס ומגורגר. רושם לקשר אקוגני בקוטר 0.5 ס"מ. 2TR אונה שמאלית : ממדים: *1.7 *1.9 5.0 ס"מ. מעט מוגדלת. מרקמה בלתי הומוגני, גס ומגורגר. רושם לקשר בעל הדיות מעורבת בממדים *0.7 * 0.4 0.8 ס"מ 2TR אין לשלול מרקם בלי הומוגני של האונה. איסטמוס ñ מעט מורחב רוחבו 0.7 ס"מ. בלוטות רוק סובמנדיבולרי:תקין. בצוואר משמאל תחנה 6 הודגם קשר לימפה עם סינוס שומני רחב בממדים *1.2 0.4 ס"מ. לסיכום: מרקם בלוטת התריס בלתי הומוגני. רושם לקשרים בשתי האונות TR 2

תשובת אולטראסאונד בלוטת התריס בעקבות תוצאת TSH 0.14: בלוטת התריס עם מרקם גס בלתי אחיד עם זרימת דם מוגברת דיפוזית. איסתמוס - תקין בלוטת רוק - תקין קשריות לימפה - ללא עדות ללימפואדנופתיה צווארית אין עדות להגדלה של פארטירואיד

אז מה המשמעות של הערך הנמוך של tsh? מה נדרש?

שלום, לאחר ניקור Fna שיצא תקין, בצעתי שוב בדיקת אולטרסאונד למעקב, הגוש היה בגודל 2.4 עכשיו גדל ל 2.5 יש לי תור לרופא בעוד מספר שבועות. האם צריך לדעתך לנתח ולהוציא את הגוש? אודה לתשובתך!

זאת השאלה הראשונה ששאלתי בחודש אפריל האחרון. שלום בבדיקת אולטרסאונד שבצעתי הודגם קשר מעורב של 2.4*1.2 ס״מ, אונה ימנית אינה מוגדלת מרקמה אחיד. בבדיקות דם תוצאות tsh ft4 ft3 יצאו תקין. בבדיקה thyroglobulin-tm ערך 77.6 מה זה אומר? אני ממש בלחץ ורוצה לדעת זה נשמע תקין? אודה לתשובה בהקדם , תודה מראש.

היי, עשיתי m.r.i צוואר לאחר תאונה וקיבלתי את הפענוח הזה, מודאגת מאוד. אשמח להתייחסותך- ממצאים: לורדוזיס צווארי שמור. ללא תמט של גופי החוליות. חוט השדרה בעל אות תקין לאורך הסריקה. רקמות רכות פרה ורטברליות תקינות. מלאות בנזו/אורופרינקס, כנראה רקמה אדנואידית. קשרית בגודל 4 מ מ. מעבר גולגולת C2-C1, C1 תקין.

אונה ימנית בגודל תקין ,מרקם לא אחיד ,במעבר של האונה לאיסטמוס קשר איזואקוי בגודל כ8 ­X18 מ"מ­3 ­ TR , מעט ווסקולרי. אונה שמאלית בגודל תקין ,מרקם לא אחיד ,מספר קשריות הפואקוגניות קטנות עד 2X4 מ"מ­4 ­ TR

אים: בלוטת המגן: איסטמוס – לא מורחב, מרקמו אחיד. אונה ימנית: בגודל : 18*15 באורך 38 מ"מ. לא מוגדלת, מרקמה אחיד הודגמו שתי קשריות היפואקוגניות עד 5 מ"מ.. אונה שמאלית: בגודל- 15*14 באורך 37 מ"מ. לא מוגדלת, מרקמה אחיד. באספקט אחורי קשרית היפואקוגנית 5 מ"מ. רקמות רכות צוואר: מצד ימין – הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. אתת תבלוטת לימפה במימדים: 22*6 מ"מ, ייתכן תגובתית. מצד שמאל - הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות. פראתירואיד - לא הודגמו בלוטות פראתירואיד מוגדלות דו צדדי

בצוואר אחורי משמאל ובאיזור אוקציפטלי משמאל הודגמו בלוטות לימפה בגודל תקין של עד כ1.2 ס״מאובליות עם מרקם שומני שמור ווסקולריזציה מרכזית תקינה לא הודגמו בלוטות חשודות. האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק התת-לסתיות ןהפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתיאואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בתחנת צוואר 2-3 מימין ומשמאל הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בגודל של עד כ3.0 ס״מ מימין וכ2.2 ס״מ משמאל אובליות עם מרקם שומני שמור תגובתיות לא חשודות. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: Tirads-1. אשמח לדעת אם יש צורך בדאגה / המשך בדיקות או משהו בסגנון. תודה רבה לך.

בצוואר אחורי משמאל ובאיזור אוקציפטלי משמאל הודגמו בלוטות לימפה בגודל תקין של עד כ1.2 ס״מאובליות עם מרקם שומני שמור ווסקולריזציה מרכזית תקינה לא הודגמו בלוטות חשודות. האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק התת-לסתיות ןהפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתיאואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בתחנת צוואר 2-3 מימין ומשמאל הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בגודל של עד כ3.0 ס״מ מימין וכ2.2 ס״מ משמאל אובליות עם מרקם שומני שמור תגובתיות לא חשודות. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: Tirads-1. אשמח לדעת אם יש צורך בדאגה / המשך בדיקות או משהו בסגנון. תודה רבה לך.

תוצאת א.ס -מימין קשריות חדות חשודות TR4 גודל 0.4*0.2

הדגמה סונוגרפית תקינה של בלוטות הרוק בלוטות התריס תקינות בעלת אונות בגודל תקין לא הודגמו קשריות לימפה מוגדולות גבולות סדירים שמאלית נגעים עד 0.26 סמ באונה ימנית שני נגעים היפואקוגנים עד 0.6 סמ האם יש מקום לדאגה או דרוש טיפול?

האם יש מקום לדאגה?

שלום דוקטור, בת 25 סובלת לגירוי בגרון. עשיתי בדיקה אלרגיה שלילית, בדיקת רופא ריאות התגלה אסתמה. כמה פעמים הופנתי לאף אוזן גרון, עשה לי את הבדיקה עם המלצמה, גילה שיש לי בצקות בגרון חושב שזה מהקיבה, קיבלתי נקסיום 40 מג ללא שינוי. יש לציין שאין לי גרפסים ולא צרבות. רק גירוי ממש מטריד בגרון. עשיתי בדיקת Us צוואר באונה ימין יש לי קשר היפואקוגני במרכז האונה בקוטר 0.4 סמ. ומשני צדדים קשרי לימפה ימין עד גודל 0.8*2.0 ומשמאל עד גודל 0.8*2.5 ללא היפרמיה ובהפעלת דופלר ועם סינוס שומני קיים. אשמח לייעץ, גם לגבי הגירוי בגרון תודה דוקטור

שלום אני לומדת סיעוד נתקלתי במקרה של בדיקת CT מה זה אומר ריטרוסטרנלית הודגם ממצא אובלי עד 15x35 מ״מ האם זה מסמן שיש משהו חשוד או לא?

שלום אני לומדת סיעוד נתקלתי במקרה של בדיקת CT מה זה אומר ריטרוסטרנלית הודגם ממצא אובלי עד 15x35 מ״מ האם זה מסמן שיש משהו חשוד או לא?

שלום, שמתי לב שיש לי גולה גוש קטנה בקו הלסת התחתונה. צד ימין למטה. מבחוץ כשנוגעים באיזור הלחי מרגישים אותה. היא ניידת וקטנה. . רק כשנוגעים מרגישים אותה. זה מקביל לשן. יש לי שם זיהום וכיס מעל 10 ממ. החניכיים תמיד נפוחות באיזור הזה. עברתי עם השן הזאת המון כאבים. אבל בחיים לא היה לי גוש מבחוץ ללסת. קיבלתי אנטיביוטיקה כבר 5 ימים לקחתי אבל הגולה נשארת. כבר שבועיים. קראתי על זה ואפילו אם זה שפיר מנתחים. רק המחשבה שאצטרך לעבור ניתוח בהרדמה כללית להוציא אותה מבעית אותי. מה לעשות?

שלום רב בבדיקת אולטרסאונד עלו הממצאים הבאים: אונה ימנית: בגודל 1.6*1.5*4 סמ. בגודל תקין עם מרקם מעט בלתי אחיד. הודגמו מספר קשריות, עם מרכיב ציסטי וסולידי היפואקואיות עד לקוטר כ 0.7 ס"מ TR-2 אונה שמאלית: בגודל 1.4*1.7*4 סמ בגודל תקין עם מרקם בלתי אחיד. הודגמה קשרית איזואקואית סולידית בקוטר כ 0.8 ס"מ TR-3 איסטמוס בעובי תקין בלוטת רוק - תת לסתיות ופרוטיס בגודל ומרקם תקינים דו"צ קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר. אשמח להסבר, האם משהו לא תקין? תודה רבה

שלום רב. בת 25 הפנו אותי לאולטרסאונד בלוטת התריס. תוצאות: שתי האונות והאיסטמוס תקינים בגודלם. מרקמם לא לגמרי אחיד. עם מספר קישריות היפוקוגניות בקוטר מרבי של עד 0.6 ס מ . בהמשך הייתי אצל אנדוקרינולוג שהפנה לבדיקות דם של בלוטת התריס. התוצאות נוגדנים לחלבון תירוגלובין 0-40( התוצאה שלי 62.1 סומן באדום) ונוגדנים לתירואיד פראוקסידאז רשום כל ערך מתחת ל60 שלילי מעל 60 חיובי (התוצאה שלי 201) אשמח לדעתך בנוגע לתוצאות . ומה לעשות. האם תקין?

בת 44, בריאה בדרך כלל, למעט השימוטו 72 תת פעילות 6, יש תסמונת PMDD ברקע האם אנדוקרינולוג יכול לעזור במצב של תנודות הורמונים שגורמים להפרעות קצב לפני ואחרי ביוץ ולפני ואחרי מחזור? נעשה בירור קרדיאלי מאוד מקיף שיצא תקין. מאוד פוגע לי באיכות החיים ומכניס אותי לפחדים מטורפים כל ביוץ וכל מחזור ההורמונים גורמים לי לכאבי שיניים חזקים שעוברים מיד בתום הביוץ/המחזור ולהפרעות קצב שקורות בגלל התנודות הורמונים, אשמח לדעתך מה הטיפול הזה במידה וזה קשור לתנודות הורמונליות כאשר כל הבדיקות לבביות בסדר. יש צמחים/תרופות/תוספי תזונה שיכולים לעזור? האם זה יכול לקרות באמצע החיים המצב הזה ? פרופיל הורמונלי נעשה והוא לפי רופא פריון די בסדר. חוץ מהמדד בלוטת תריס תת 6, והשימוטו 72. תודה לך אצפה לשמוע דעתך. הבנתי גם שהורמון פארתירואיד יכול לגרום להפרעות קצב עם או בלי קשר למחזור האישה, יש טיפול חוץ מגלולות ? 🙏🙏

חוץ מגלולות שמונעות ביוץ, הענין למשל שבקרה שלי אני בתולה, אני שוקלת 41 קילו, גובהי 1.66 סמ בדיקות דם תקינות לגמרי למעט המוגלובין 11 שאמור להיות 13, מניסיונך המצב שאני מתארת לא מונע מתן גלולות למניעת תנודות הורמונליות ? אני מבינה שאין תרופות שיכולות למנוע אותן ממש ? האם אגב עם פרופיל הורמונלי בזמן מחזור יוצא תקין זה לא סותר שיהיה pmdd ותנודות הורמונליות שיפגמו באיכות החיים ? 🙏🙏🙏😓😓

לפני כארבע שנים בצעתי ניקור קשרית בבלוטת התריס אונה שמאלית אצלכם במרפאה ע"י ד"ר מאירסדורף. נשאבו כ20 סמ"ק והתשובה היתה קשר קוליאדי. באותו זמן באונה ימנית נצפה קשר 5 מ"מ. לפני כשנה במעקב: בתחתית אונה ימנית- קשר הטרוגני בעל גבול סדיר, וואסקולארי מעט בפנים. גודלו כ 7 מ"מ- 3 TIRADS. באונה שמאלית קשר ספוגי במידות 11*8*6 מ"מ. 2 TIRADS. היום במעקב: איסטמוס בעובי: 3.3 מ"מ. אונה ימנית: 16*17 מ"מ. אונה שמאלית: 13*17 מ"מ. בעלת מרקם רב קשרי. באונה ימנית באספקט אחורי אמצעי קשר הטרוגני בעל גבול סדיר, וואסקולארי מעט בפנים. גודלו כ 7 מ"מ- 3 TIRADS. באונה שמאלית קשר סולידי ציסטי מעורב, מכיל הסתיידויות זעירות במידות 10*9*6 מ"מ. 4 TIRADS. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. האם יש לחשוש בגלל השינוי של הקשר (שנוקר בעבר) לTIRADS 4? תודה מראש

למרות גדלו? (אציין שגם בקשר לפני הניקור נרשם שיש הסתיידויות זעירות, ובמרפאתכם התברר שלא כך)

ד"ר נכבד, בן 61 בריא בדר"כ לאחרונה בליטה קטנה בצוואר מאחורי הראש. נעשה אולטרסאונד:"בסיכום: "בלוטת התריס במרקם הטרוגני רק קשרי עם קשריות בשתי האונות". בדיקה נוספת: א.ס. רקמות רכוב לא אורטופדי:"בשכת התת אורית הודגמה קשרית לימפה אובלית ברוחב כ-3 מ"מ במראה סונוגפי תקין. אשמח מאד לכל הבהרה. בתודה רבה מראש

בת 50 סובלת מרמה גבוהה ל PTH וסידן בשתן. עשיתי מיפוי פראתירואיד וההמצא היה: מודגמת קליטה מעוגלת בעלת מידה קלה , בקוטר של 1.3 ס"מ באזור קוטב תחתון של אונה ימנית של בלוטת התריס, חשד ל RT LOWER PARATHYROID GLAND ADENOMA האם התוצאה הזאת מספיקה כדי לעשות ניתוח לכריתת הבלוטה או שיש צורך גם בבדיקת MRI כדי לקבוע את המיקום

שלום רב. בת 25 הפנו אותי לאולטרסאונד בלוטת התריס. תוצאות: שתי האונות והאיסטמוס תקינים בגודלם. מרקמם לא לגמרי אחיד. עם מספר קישריות היפוקוגניות בקוטר מרבי של עד 0.6 ס"מ אשמח לדעת מה פירוש? והאם תקין?

שלום רב. בהמשך לשאלה הייתי אצל אנדוקרינולוג שהפנה לבדיקות דם של בלוטת התריס. התוצאות נוגדנים לחלבון תירוגלובין 0-40( התוצאה שלי 62.1 סומן באדום) ונוגדנים לתירואיד פראוקסידאז רשום כל ערך מתחת ל60 שלילי מעל 60 חיובי (התוצאה שלי 201) אשמח לדעתך בנוגע לתוצאות . ומה לעשות. האם תקין?

בני בן 12 ביצע בדיקות שגרתיות ונמצא רמת סידן מוגברת בדם 11.3 חזרנו על הבדיקה בתוספת מדידת זרחן+ pth. סידן נשאר גבוה 11.3 זרחן גם גבוה 5.9 כאשר הטווח התקין הוא עד 5.4. וpth יצא תקין 44 כאשר הטווח בין 18-80. במידה וpth תקין זה שולל לחלוטין בעיה ביותרת התריס? מהן הסיבות לעליה בסידן ובזרחן בגילו? מה הלאה?

תוצאות US בדגש על מהו איסטמוס לא לגמרי אחיד . " 2 אונות והאיסטמוס תקינים בגודל, מרקמם לא לגמרי אחיד, עם מס' קשריות היפואקוגניות בקוטר מרבי עד 0.3 סמ "בלוטות רוק תת לסתיות- תקין. הפרוטיס - תקין. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר מ2 צדדים. BIRDAS 2 ימין ושמאל. מעקב שנתי.

ד"ר חפץ שלום, ביצעתי הדמיית א.ס לבלוטת תריס ובלוטות רוק ולימפה ואלו התוצאות. הנני סובל מאנגיואדמה שמתבאטת מדי פעם בבצקות ונפיחות של לשון , לוע , עיניים, שפתיים . אשמח לקבל חוות דעתך ומה עלי לעשות. תודה רבה מראש. פירוט הבדיקה : אונה ימין בגודל 1.4*1.8*4.8 ס"מ גודל תקין, מרקמה אינו אחיד, ללא עדות לתהליך מוגדר איסטמוס אינו מעובה אונה שמאל בגודל 1.6*1.3 * 4.1 ס"מ גודל תקין , מרקמה אינו אחיד , ללא עדות לתהליך מוגדר ללא עדות להיפרמיה של בלוטת המגן Tirads מימין - 2 Tirads משמאל - 2 -בלוטות רוק תת לסתתיות מימין ומשמאל בגודל ומרקם תקין - בלוטות פרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומרקם תקין אין קשרי לימפה לאורך הצוואר משני הצדדים. סיכום והמלצות : תמונה סונוגרפית יכולה להתאים למחלה ע"ש השימוטו.

תודה רבה לתשובתך

ממצא: אונה ימנית: מוקד היפואקוגני ספוגי בקוטר כ-0.3 ס"מ מ- TR-3. אודה על ניתוח הממצא.

צהריים טובים פרופסור חפץ, שאלה: בחודש פברואר האחרון ביצעתי ניקור של הבלוטה בשל קשרית. תודה לאל יצא בטסדה 2 שפיר.(ונאמר לי לעשות מעקב פעם בשנה ) לאחרונה החלו לי בעיות של נחירוץ. האם יכול להיות קשר בין השניים? כמו כן אציין, כי בבדיקת רופא אף אוזן גרון, נאמר לי כי הקשרית מורגשת. שאלתי, האם גידול קשרית שהיא שפירה, יכולה להפוך חלילה לממאירות? בטווח של חצי שנה? כמובן אגש לבצע את הניקור. אך אני דיי חוששת לאור מה שנאמר לי. לסיכום: האם קשרית שהיא שפריה יכולה להפוך לממאירה? והם נחירות יכולות להיות כתוצאה מקשרית.גודל קשרית : ימין: 1.94 ס"מ שמאל: 1.87 ס"מ אודה לתשובתך. בברכה, שיראל

שלום דוקטור מה דעתך על התוצאות האלה Us רקמות רכות: בתחנת 2 משמאל הודגמה שרש/רת של בלוטות לימפה 1.8*0.5 ס"מ, תקינוטת סונוגרפית - תגובתיות, ככל הנראה. בלוטות רוק - ללא ממצא. Us בלוטת תריס/מגן/תירואיד: בלוטת המגן : איסתמוס ברוחב תקין אונות לא מוגדלות, מרקם אחיד מלבד קשר איזואקוגני 0.6 . באונה שמאלית -TIRADS3

קשריות שפירות בבלוטת התריס (ב-2 האונות) מעל 1 ס"מ, כל כמה זמן צריך מעקב? באלו מקרים מטפלים בבלוטות שפירות באמצעות גלי רדיו? ומדוע בעצם לא לטפל בכל קשרית שמעל 1 ס"מ על מנת למנוע את גדילתה? האם טיפול בגלי רדיו להקטנת הקשריות מכוסה בסל הבריאות או רק בקריטריונים ספציפיים? תודה

שלום דוקטור רציתי לשאול , האם תתכן מחלת גרייבס גם אם tsh תקין ?

שלום, בעברי- ניתוח להסרת אונה ימנית של בלוטת התריס, עקב קשרית מוגדלת גדולה שהייתה עליה (שפירה). תוצאות מעקב מהיום לגבי צד שמאל: אונה שמאלית: 18*15 מ"מ. בעלת מרקם הומוגני, פרט לקשר סולידי כמעט איזואקואי בגדול כ-5 מ"מ בחלקה האמצעי של אונה שמאלית, עם גבול חד וסדיר, לא וסקולרי, ללא הדגמת הסתיידויות. הקשר יכול להתאים לTirad3, ממצא חדש. ללא היפרמיה על פי דופלר. היש סיבה לדאגה?

האם יש בקופ"ח בדיקת העמסה של יוד שלוקחים 50 מיליגרם יוד בבוקר ולאחר 24 שעות בודקים כמה יוד יצא מהגוף ורואים האם הגוף בחסר יוד איך קוראים לבדיקה כזאת בקופ"ח מה ניתן לבקש ?

שלום רב ד"ר , בתשובות הבדיקת האולטרסאונד עולה כי במרכז האונה מודגם קשר היפואקואי זעיר בקוטר 2*3 ממ - tirads 4 . לציין כי יש היסטוריה משפחתית של סרטן בבלוטת התריס (אמא). האם יש סיבה לדאגה? מה המשך הטיפול? אשמח למענה

שלום בן 49, בריא. בביקור אצל אנדוקרינולוג (טופלתי לתקופה בטסטומקס בגלל רמה נמוכה של טסטוטסטרון, כעת הפסקתי). ציינתי בפניו שאני חש חוסר נוחות בגרון בשכיבה או בתנועות מסוימות. בבדיקה ידנית היא לא התרשם ממשהו, אבל נתן הפניה ל-US צוואר. זו פעם ראשונה בחיים שאני מבצע US צווארי. (זה אומר גם שאין למה להשוות) הממצאים: האונה הימנית: לא מוגדלת, כ2.3*2.3 ס"מ מרקם אחיד פרט לקשרית היפואקואית- ייתכן נוזלית עם תוכן ספוגי לא צלול בגודל כ1.4*1.2 ס"מ. 2 TIRADS האונה השמאלית: לא מוגדלת כ2.2*1.8 ס"מ, מרקם אחיד פרט ל2 קשריות היפואקואיות עם תוכן ספוגי לא צלול בגודל עד כ1.1*0.7 ס"מ- ייתכן הסתיידויות עדינות בתוכה- 3 TIRADS . כ"כ כתוב שאין לחץ על הקנה (אז כנראה שהתחושה הלא נוחה והלוחצת בגרון לא קשורה לזה) עד שאגיע לרופא אשמח לדעת קצת במה מדובר? מה זה הקשריות הללו? ומה אומר ההסתיידויות? האם מדובר במשהו שפיר? יש משהו דחוף? ממה זה בכלל קורה הקשריות הללו? והאם זה מצוי אצל גברים, ובגיל כזה? מה עושים במקרה כזה? נדרש בירור כלשהו או רק מעקב? אציין שבבדיקות דם שגרתיות רמת TSH תקינה, האם רמת TSH תקינה מספיק בשביל לשלול הפרעה בבלוטה? מתנצל על השאלות, מנסה להבין את המשמעות של כל זה עד שאגיע לרופא. תודה

בת 40 ברקע הוציאו חצי בלוטה עקב פפילארי בצד שמאל לפני כמה שנים,אני לא מאוזנת tshמתחת ל0.015 t4 32 גבוהים מעל המקסימום. האנטי טירואיד 147 ) הערך המקסימלי שכתוב הוא 59( באולטרסאונד צד שמאל ללא ממצאים ,ורשום צד ימין מרקם בלתי אחיד עם ספק לנודול 3 מ"מ סובלת לאחרונה מבעיות בבטן ,זיעה בעיקר בלילה כל הבגדים רטובים מהזיעה ,רעב מוגבר עייפות שלא נגמרת האם זה כי לא מאוזנת? עד שאגיע לאנדו בעוד מספר שבועות אשמח לעזרה ,הורידו לי מינון יוטירקס כרגע