שינוי צורת הנגע ב-MRI
דיון מתוך פורום אורולוגיה אונקולוגית
בן 63. לפני 3 שנים נגע 8 על 7 מ"מ PIRADS4. בוצעה ביופסיה, תוצאה: דלקת כרונית. לפני שבועיים באותו איזור נגע 15 על 4 מ"מ PIRADS3 ("קרוב לוודאי מדובר בשינויים של פיברוזיס עם מרכיב דלקתי") האם להתעקש על ביופסיה חוזרת? האם השינוי בנגע מתאים לגידול? דלקת? בדיקת K4 לפני חצי שנה 3%. PSA באותה בדיקה 9.
שלום טל. לפי התשובה שנתת (בהסתייגות שאני לא ראיתי את התמונות בעצמי) - למרות הגדילה כביכול של הנגע, הוא מוגדר כעת כפחות חשוד לסרטן ערמונית משמעותי קלינית, אבל עדיין ברמת חשד של כ-10-15%. אני חושב שאתה צריך להחליט האם רמת סיכון כזאת מצדיקה מבחינתך ביופסיה או לא. אם כן ביופסיה - זו צריכה להיות ביופסיית MRI פיוז'ן. אתה יכול גם להביא את ה-MRI לחוות דעת שניה.
(מספר מקשר)
![](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_40720.jpg)
ד"ר קרן-פז גל