שאלת המשך לגבי חשד לגידול

נפח ערמונית במשך שנתיים 3 בדיקות בmri בסוף 2022, נפח הערמונית היה גודל הערמונית : נפח הערמונית : 38 סמ"ק. לפני שנה עשיתי us נפח ערמונית היה 39 סמק. בus עכשיו בסוף 2023, נפח 19 סמ"ק. האם ירידה בנפח הערמונית,יכןלה להיות סמן חיובי בהקשר לחשד לגידול סרטני בערמונית. כלומר, ירידה בנפח הערמונית עשויה להיות קשורה לנוכחות של גידול או גידול סרטני כי הוא עוקר רקמת ערמונית בריאה. ההדמיהmri בוצעה בסוף 2022 ביצעתי mri עקב עליה מהירה בpsa מעל מ.1.2 ל4.2. ואז ירד לאט עד 1.7, ללא כל טיפול. נמצא חשד בדרגת pirads3, נקבע שאין עניין לבצע מעקב כל עוד אין סימפטומיים קליניים, נאמר שלא צריך הדמיה חוזרת. שאלתי, האם יש בירידה של 30 אחוז בנפח הערמונית, למ38, ל30,ל19סמק כלומר בשנתיים, ירידה של 50 אחוז, מאז נמצא הpirads3, לא בוצעה ביופציה, כי ה4kscore היה נמוך, והתוצאות הם ללא כל טיפול תרופתי. האם אכן ירידה דרסטית זו היא אכן סימן מחשיד שמתפתח גידול סרטני? או שזה לא נכון. תודה רבה.