מדד psa שינוי וקפיצה

שלום דוקטור אבקש לשאול הבנתי שהוא עןלה עם הגיל. אני בן 58, לפני שנה וחצי המדד היה 1.4 ב8.23,ביצעתי בדיקה שנתית Psa, עלה בבת אחת ל4.12 ואז תוך 3 חודשים בהדרגה, ירד ל1.4 מדידות ביניים, 10.23, 3.53 11.23 ירד ל3, ואז ב 12.23, ירד1.4 בבת אחת.!!! עשו לי בדיקת 4k, היה psa 1.7 התוצאה 2 אחוז, בדיקת אצבי אין ממצא. הציעו לשקול ביופסיה.לאבי היה סרטן גליסון נמוך ללא טיפול. שאלתי באם המדד עולה, זה הגיוני שהוא יורד בבת אחת, קראתי שזה רק עולה. זה תופעה שנתקלת בה, על מה יכול להעיד עליה וירידה פתאומית.תופעה חולפת? כי אם זה סרטן זה היה נשאר ולא יורד. אין לי בעיות בהשתנה. אין בעיות תפקוד מיני זיקפת בןקר קבועה. מקיים יחסי מין רגיל. הכניסו אותי ללחץ אודה על עזרתך

תודה דוקטור ניתן להבין שמלעשה בסוף מה שקובע זה המצב התפקוד הקליני? כלומר גם יש ממצאים מעבדתיים הדמייתים חלשים שמעוררים חשד,העובדה שאין קשיים תפקודיים במערכת השתן והתפקוד המיני, למעשה יהוו מרכיב חשוב בקביעת ההחלטה להתערבות טיפולית, לא מתייחס למקרים שיש ממצאים ברורים וחד משמעיים בדרגת פענוח גבוהה בדימות.