בעיות במתן שתן ותוצאות MRI ערמונית
דיון מתוך פורום אורולוגיה אונקולוגית
שלום ד"ר, אני בן 49 וסובל תקופה ארוכה בקושי בריקון מלא של שלפוחית השתן ולכן הולך הרבה לשירותים ובנוסף יש לי לפעמים גם זרימה איטית במיוחד שמתעורר בלילה, ומרגיש לפעמים משהו מציק בפי הטבעת. עקב כך אורולוג שלח אותי לבדיקת MRI ערמונית שזאת תוצאתה: תהליך ציסטי אחורי בקו האמצע במידגלנד-בסיס אחורי לאורך קו השופכה, אורך כ-8 ממ. בעל מראה שפיר, אך .301-15 . PROSTATIC UTRICLE CYST-ל במיקום מהרגיל נמוך נגעים: תהליך לא מוגדר היטב בגודל כ- 6ממ באיזור פריפרי (PZ (אחורי מדיאלי במידגלנד שמאל בתוך חלק גדול יותר , בעל אות נמוך ב-T2) חתך 16 מתוך סדרה 401 ,( אות מעט נמוך במפת ADC ,ללא עדות לרסטריקציה משמעותית בדיפוזיה , והאדרה לא מוקדית ללא עדות לפריצת קופסית. . 2 - PI-RADS מסכם באיזור המעבר (TZ (ללא ממצא מוקדי המתאים לגידול משמעותי קלינית. ללא עדות לפריצת קופסית. ללא מעורבות ברורה של הצרור הנוירווסקולרי בגידול. שלפוחיות הזרע - במראה תקין. ללא עדות למעורבות בגידול. ללא עדות ללימפאדנופתיה באיזורים שנסרקו. ללא עדות להרחבת אורטרים. שלפוחית השתן – שארית קטנה. דופן טרבקולרי ללא ממצא חשוד לפיזור גרמי באיזור שנסרק. הידרוצלה משמאל מודגם בחלקו סיכום שינויים דיפוזים באיזורים הפריפרים האחוריים , שככל הנראה אינם מתאימים לגידול משמעותי קלינית. יתכן דלקתיים. ללא ממצא מוקדי המתאים לגידול משמעותי קלינית. ממצא קטן ציסטי אחורי בקו האמצע במידגלנד שמתאים לממצא שפיר, אך נמוך מהרגיל במיקום ל- .PROSTATIC UTRICLE CYST אשמח לפיענוח הבדיקה והמלצות להמשך בירור/טיפול לגבי בעיית השתן. והאם כדאי לפנות גם לאונקולוג לברור של הנגע הלא מוגדר של 6 ממ באזור הפריפרי שמצאו ולגבי הציסטה בקו האמצע של המידגלנד. בכדי לשלול סרטן. תודה רבה
הנגעים שתיארת, לפי הפענוח, לא מתאימים לסרטן. בגלל הפרעות ההשתנה שלך כדאי שתעשה בדיקות שתן כללית ותרבית, אולטרסאונד דרכי שתן כולל בדיקת שארית שתן לאחר התרוקנות, אורופלואומטריה (בדיקה למדידת זרם השתן) ועם התשובות תפנה לאורולוג להתאמת טיפול תרופתי שייעזור לך בהפחתת חומרת הסימפטומים.