דילמה
דיון מתוך פורום אורולוגיה אונקולוגית
רציתי לברר לגבי מתן הורמונים+הקרנות לאחר כישלון ביוכימי בעקבות ניתוח רדיקאלי של כריתת הערמונית עקב גידול ממוקד ללא פריצה הקופסית גליסון 3+4 והשאלה1- האם יתכן ריפוי מוחלט מהמחלה לאחר השלמת הטיפול המוצע,ואם כן תוך כמה זמן ניתן לברך על המוגמר{ בשנים}2- האם תופעות הלואי חולפות ובמיוחד זקיפה ואורגזמה?3-מה תחולת החיים למצב נתון זה? מדובר באדם בריא בן 58 ללא מחלות ,לא מעשן,עושה ספורט יום יומי.
מספר תשובות לשאלותיך: א. טיפול בקרינה לאחר ניתוח רדיקלי נחוץ לעיתים ויכול לרפאה חלק מהמקרים ב. לברך על המוגמר צריך יום יום. לא תדע בוודאות מוחלטת לעולם אך ככל שעובר הזמן וה PSA נותר בלתי מדיד הסבירות שהצלחת גדלה. ג. השילוב של הורמונים בקרינה לאחר ניתוח איננו מבוסס באותה מידה כמו טיפול משולב כזה כטיפול ראשוני במקום ניתוח. לתוספת ההורמונים יש עם זאת תופעות לוואי בעיקר בנושא המיני למשך חודשים רבים ובחלק מהמקרים שנים אחדות. ד. לקרינה תופעות שונות ההולכות ומצטברות עם הזמן - כדאי ללמוד על נושא זה ישירות מן האונקולוג שיטפל בך