אורואונקולוג ו signet ring cell carcinoma
דיון מתוך פורום אורולוגיה אונקולוגית
דן שלום, עד כמה לדעתך הכשרת אונקולוגית לאורולוג (שנותנת את תואר הכלאיים "אורואונקולוג") מספיקה בהתמודדות עם סרטן ערמונית? אני מבין שברוב המקרים ההכשרה היא מספקת, אבל מה קורה במקרי קצה, במקרים לא סטנדרטיים? כמו למשל שמתגלה בביופסיה תאים סרטניים שלא נלמדו לעומק בהכשרה ואין עליהם מידע רב, כמו למשל signet ring cell carcinoma? ולגבי signed ring cell carcinoma - האם נתקלת בחולה שאובחן עם תאים סרטניים כאלה? האם יצא לך לבצע ניתוח כריתה רדיקלית של הערמונית בחולה עם גליסון 9-10 ותאים מסוג signed ring? האם לדעתך נוכחות בולטת של תאים signed ring צריכה לשנות את אופן הטיפול (לעומת המקרה שבו לא צויין סוג התאים)? תודה רבה על זמן היקר !!
ההכשרה כוללת התמחות מלאה באורולוגיה ולאחריה תקופת השתלמות נוספת במוסד מוכר בעולם בנושא זב. לא מדובר ביציר כלאיים אנו אורולוגים לכל דבר אלא שתת ההתמחות שלנו היא בסרטנים של מערכת השתן והמין בגבר. אנו מנתחים ואיננו מטפלים בקרינה או כימותראפיה. קשה להיות מומחה במחלות נדירות משום שהמידע עליהן דל. עם זאת תת הסוג אליו אתה מתייחס מוכר לי היטב. מדובר בתאים מפרישי ריר וזה סוג של סרטן הדומה מורפולוגת לסרטן הקיבה ובדומה לו הוא אגרסיבי ועמיד יחסית לטיפול כימי. יש הגיון בניתוח בהנחה שלא נמצאו גרורות
תודה על התשובה! תוכל בבקשה להפנות אותי למידע בנוגע ל signed ring? או לציין בנקודות את המאפיינים שלו..? האם סוג סרטן זה (בערמונית) מאופיין עם PSA נמוך? תודה!
מנהל פורום אורולוגיה אונקולוגית
