רופאים ורפואה בישראל

היי דן, רציתי לשתף אותך במה שחוויתי במהלך החודשים האחרונים שבהם נזקקתי לשירותי הרפואה בישראל. נתקלתי כל הזמן במצבים שבהם רופאים מנסים לנצל את המצב הבעייתי בארץ ולהרוויח על חשבון החולים. למשל, תור לרופא במקום ציבורי יכול לקחת חצי שנה ובקליניקה הפרטית זה לוקח יום. או למשל שלקבוע תור לבדיקה יכול לקחת חצי שנה ואף יותר, אבל אם אתה מוכן לשלם מהצד לרופא, הוא יכול להקדים לך את זה למחר. איך הוא יכול??? שמתי לב למשל שיש בדיקות שאומרים לך מראש שהתור הפנוי הוא רק בעוד חצי שנה כדי שתשתלם עוד כסף על מנת לקבל תור מוקדם יותר (למרות שאין באמת תור ארוך). כתוצאה מכל זה, אני מקבל רושם שרוב הרופאים ממש מושחתים. סליחה על ההתבטאות. אני אומר את זה בלב כבד, אבל נתקלתי בזה לא מעט. המצב של הרופאים - השכר מהבית חולים - הוא כל כך מועט שהרופאים מתדרדרים להתנהגות כזאת???

צריך להיות מאוד זהיר מרשמים מסוג זה. אמירה ש"רוב הרופאים מושחתים" - עדיף שתהיה מבוססת על עובדות ולא על רושם. מצב הרפואה ובעיקר הכלכלה הרפואית בארץ בכי רע. חלק מהעניין הוא בכך שרפואה הולמת ברמה הגבוהה לה הציבור מייחל עולה כסף, ואיננה עסק רווחי. מנגד, החברה הישראלית לא מוכנה לשלם כסף זה. כך קורה שישראל היא המדינה המערבית המוציאה את החלק הכי מועט מן התל"ג על בריאות בכל העולם. מה שזה יוצר - הם מוסדות רפואה לא מתוקצבים, תקני רופאים שעודכנו לאחרונה בשנות החמישים, היעדר יכולת קידום רפואית, קשישות השוכבות במסדרון ותורים ארוכים במסגרת הרפואה הציבורית. זה גם יוצר רופאים העובדים כמוני וכמו רבים אחרים בהיקף של 2-3 משרות על מנת להתפרנס (שכר היסוד של רופא מומחה הוא כ 6000 ש"ח לחודש). חשוב על כך שבכל בתי החולים המפוארים אליהם אתה נכנס תראה שילוט בניין ע"ש X מכון ע"ש Y - הכל מתרומות של נדבנים עשירים בעולם לא כסף של המדינה. אמור לי מתי ראית בפעם האחרונה שלט קטן המציין "מטוס F15 זה נרכש בנדיבותו של מר X" או "גדוד טנקים זה הוקם בנדיבות הקהילה היהודית במקום אחר?" מדוע בנושא הבריאות אנו מקבלים זאת כמובן מאיליו שהמערכת צריכה להתקיים מנדבות? ולבסוף קיימת גם רפואה פרטית. הרפואה הפרטית איננה דבר לא מוסרי או לא ראוי כל עוד הרפואה הציבורית חזקה די הצורך לתת מענה ראוי למי שאין ביכולתו לשלם. אלא שתמיד ישנם אלה המשלמים ובעלי האמצעים הרוכשים בתים יפים יותר, נוהגים במכוניות טובות יותר ונהנים באותה דרך גם מרפואה טובה או אולי זמינה יותר. גם כאן, ניתן היה לשפר משהו ע"י הפרדה ברורה יותר בין העוסקים ברפואה ציבורית לפרטית, הבעיה היא שאף רופא שלמד 7 שנים, עבר התמחות של עוד 5-6 שנים, עוד תת התמחות של 2-4 שנים, התמקצע, נבחן בבחינות רבות והקריב מחייו האישיים, עבד לילות ושבתות - אף אחד כזה לא יסכים לעבוד אך ורק תמורת מה שהמערכת הציבורית מוכנה לשלם. טענתך האחת הצודקת בעיני היא כלפי מי שמוכן לקדם תור או להיות זמין בתוך המערכת הציבורית תמורת תשלום - אלה למעשה מקבלים שוחד וזו עבירה פלילית כידוע. אם לדעתך ולדעת אחרים החיים כאן המערכת הציבורית קורסת - מדוע אין נשמע קולכם? מדוע אין הפגנה של אזרחים מול הנכסת להצלתה של הרפואה בישראל? מדוע אין לאיש איכפת מכך שישראל מתדרדרת מבחינת המחקר הרפואי? מדוע מוכנים לקבל את התנהלות חוק ההסדרים ומשרד האוצר בענייני בריאות? כל עוד הציבור יישאר אדיש או ימשיך לקוות לקבל רפואה של המאה ה 21 במחיר שעלתה הרפואה לפני חמישים שנה או יותר - כך תיראה מערכת הבריאות בארץ. אמר כבר רופא אחד - "הרפואה איננה מקצוע במצוקה - הציבור הוא במצוקה.