סרט הערמונית

בתקשורת התפרסמו בעניין אהוד אולמרט (ולכן אין בכך פגיעה בפרטיות) הדברים הבאים, שמעוררים תמיהות: התגלו אצלו בערמונית מוקדים מיקרוסקופיים של סרטן הערמונית ברמת ממאירות נמוכה שאינה מצריכה פעולה דחופה. בעקבות זאת, לאחר המתנה של חודשים ארוכים עד לפרישתו מתפקיד רוה"מ, הוא עבר ניתוח כריתה בחו"ל בעזרת רובוט. איך בכלל התגלו לדעתכם המוקדים המיקרוסקופיים (הרי לא ניתן לאתרם לא במישוש ולא על-פי PSA) ? האם במקרה של גילוי מוקדים מיקרוסקופיים כנ"ל, ההנחיולת המקצועיות הן לכריתה רדיקלית של הבלוטה ?

לדעתי, ראו ב MRI מוקדים ממש קטנים אבל שניתן לזהות אותם ב MRI. יחד עם גליסון 6, החליטו על ביצוע מעקב ולא טיפול. כעבור שנתיים לדעתי עקס בדיקת MRI חוזרת שהראתה שהגידול התרחב, החליטו על ביצוע ניתוח והוא עבר ניתוח באמצעות ברובוט בארה"ב.

אינני רוצה לדון בפרטים אישיים, של חולה ולכן אענה באופן עקרוני. הביופסיות נלקחות באופן אקראי מבחינת המיקום שלהן בערמונית. קיימת אפשרות לפגוע במוקד סרטני מיקרוסקופי גם מבי שרואים ממצא באולטרסאונד (כי הוא מיקרוסקופי לשם דוגמא) ובכל זאת באופן אקראי המחט פוגעת בו ודוגמת אותו.