שאלה לגבי בדיקת CT/MRI לאחר גילוי גידול
דיון מתוך פורום אורולוגיה אונקולוגית
בבדיקת ביופסית הערמונית נמצא: גליסון 3+3 אחוז כיסוי בגלילי ימין: מ 20 ועד 70 אחוז כיסוי בגלילי שמאל: מ 0 ועד 15 בנסוף PSA=5.8 האם לבדיקת תאים סרטנים מחוץ לערמונית-רצוי בדיקת CT בטן או MRI .
אינני רופא, אני רושם את דעתי מנסיוני: לדעתי כן. בדיקת CT ו MRI יעזרו בקביעת שלב המחלה. לשלב המחלה יש השלכות טיפוליות. כלומר - אם המחלה מקומית, אז הטיפול הוא בד"כ קרינה או ניתוח. אם המחלה אינה מקומית, אז הטיפול בד"כ הוא קרינה, או טיפול הורמונלי, או שילוב - תלוי בכמה המחלה מפושטת. עם הנתונים שקיימים אצלכם כרגע, קשה לדעתי לקבוע את שלב המחלה, ולכן הבדיקות שציינתם יכולות לעזור. יש לזכור שגם בדיקות אלה אינן מביאות לוודאות בנוגע לשלב המחלה, כיוון שגם הן מוגבלות בגודל הגידולים בהם אפשר להבחין. אבל, אלה הבדיקות הכי טובות (במיוחד ה MRI) שניתן לעשות כרגע לקביעת שלה במחלה, וטיפול. אם מסתמכים רק על PSA וביופסיה, אז לדעתי המחלה מקומית, ולכן הטיפול יהיה קרינה או ניתוח. לכן - אני מאמין שרוב הרופאים ימליצו על קרינה או ניתוח, ולא ישלחו אותכם לבדיקת MRI כיוון שלוקח זמן רב לקבל תור לבדיקה כזו. בדיקת CT קל לעשות (מקבלים תור מהר)- ומומלץ שתעשו. בהצלחה !!
בנתנוים שהצגת אין מקום לאף אחת מהבדיקות שציינת