דם בזרע
דיון מתוך פורום אורולוגיה אונקולוגית
שלום רב, אני בן 65 סובל מערמונית מוגדלת. לוקח AVODART ן ALFUKAL. ערך PSA עם AVODART הוא 2. עקב גוש מימין ומשמאל בערמונית ועקב ערכי PSA גבוהים עברתי לפני שנה ביופסיה של הערמונית וכן בדיקת MRI. הבדיקות לא העלו ממצא פתולוגי. עתה כבר מספר חודשים אני סובל מדם בזרע. מעולם לא סבלתי מן התופעה ועתה כל פעם יש דם בזרע. אני מודאג מן הדם, אילו בדיקות נוספות כדאי לבצע ואיך כדאי לטפל בעניין? אודה מאוד לעזרה והכוונה. תודה רבה
שלום דני. דם בזרע לאחר ביופסיית ערמונית היא תופעה מאוד שכיחה ויכולה להימשך מספר חודשים. עם זאת, אם התופעה ממשיכה, אני ממליץ להמשיך להיות במעקב האורולוג. להמשיך לבדוק PSA, לעשות בדיקה מישושית של הערמונית, לבדוק נוכחות סמפטומים או סימנים לדלקת או זיהום, ולשקול הדמיה חוזרת של הערמונית.
שלום רב, הדם הופיע רק לאחר שנה מן הביופסיה. לפני כחצי שנה עברתי בדיקת MRI. בסה"כ במהלך שלש שנים עברתי 3 ביופסיות ו MRI. הבדיקות לא העלו ממצא חשוד. בבדיקה ממושית של רופא יש גוש ( הגוש היה גם לפני שנה לפני הביופסיה האחרונה). הרופא טוען כי לא ניתן להסביר את הדם בזרע ואינו חושב שיש צורך לבצע בדיקות נוספות כי כבר עברתי בירור מקיף. גם בדיקת ה PSA לא עלתה מפעם האחרונה ( אפילו מעט ירדה). הוא אמר שאין צורך בשום בירור נוסף - אינו יודע מדוע יש דם בזרע אך לדעתו זה לא יכול לנבוע מסרטן וצריך לחיות עם זה. אודה מאוד להמלצתך, אני מאוד מודאג. מעולם לא היה לי דם בזרע ועכשיו יש דם כל פעם. האם נכון להשלים עם המצב ללא שום בירור נוסף? ואם יש צורך בבירור אז איזה בירור? תודה רבה