סרטן ערמונית קל לבן שישים
דיון מתוך פורום אורולוגיה אונקולוגית
שלום. אנחנו חדשים בתחום וכעת בעל כורחנו נאלצים להתחיל ללמוד את הנושא... נודה לעצתם וחוות דעתכם המקצועית. הנתונים הם: גבר בן 59, בעקבות psa של 4.91 וערמונית מוגדלת-נשלח לבדיקת ביופסיה. הבנו שהדרגה נקראית דרגה 6. נשלחנו לסיטי וגם מיפוי עצמות. הרופא הציג אפשרויות ואמר שנבחר: 1. בדיקה של psa כל 3 חודשים ופעם בשנה ביופסיה. 2. טיפול הורמונאלי והקרנות. 3. ניתוח להסרת ערמונית. שמענו שיש גם שיטה של רובוט דה וינצי.. לא יודעים מה הכי כדאי לאור העובדה שמדובר באדם בן 59 בלבד... בנוסף, מדובר בחולה במחלת קרוהן (במעיים)- והרופא המטפל בקרוהן שוקל להתחיל טיפול ביולוגי בקרוהן. בוצעו 6 דגימות: 1. אפקס שמאל: 2 גלילים לבנים באורך 0.3 סמ, בקוטר 0.1 כל אחד ופרור. 2. מרכז שמאל: 2 גלילים לבנים באורך 1.5 סמ קוטר 0.1 כא. 3. בסיס שמאל: גליל לבן באורך 0.8 סמ בקוטר 0.1 סמ ושני פרורים. 4. אפקס ימין: 2 גלילים לבנים באורך 0.3-1.2 סמ, בקוטר 0.1 סמ כא ופירור. 5. מרכז ימין: גליל לבן באורך 1.5 סמ וקוטר 0.1 סמ ופרור. 6. בסיס ימין: 2 גלילים לבנים באורך 1-1.3 סמ, בקוטר 0.1 סמ כל אחד ופרור. בנוסף: ערמונית מוגדלת 5.4x3.5x5.6 סמ. מרימה את ריצפת השלפוחית. עיבוי דופן בפיתולי מעי בטן תחתונה. זהו. אמרו לנו שהסרטן נמצא בצד שמאל רק. בבקשה המלצתכם וחוות דעתכם. תודה רבה מראש על ההתייחסות והמענה. יום נפלא!
שלום דרור. לצערי, מענה בפורום לא יכול להחליף יעוץ מקצועי של אורולוג-אונקולוג, למרות המידע הרב שסיפקת. לידע כללי - היום אנחנו יודעים שחלק ממקרי סרטן הערמונית לא יתקדמו או יתקדמו לאט מאוד, ושבחלק מהמקרים הסרטן לא ישלח גרורות ולא ייקצר את תוחלת החיים של המטופל. לכן, בחלק מהמקרים אנחנו מציעים לא לטפל מיידית בסרטן, אלא להמשיך לעקוב, מתוך הנחה שאם הסרטן יתקדם, אנחנו נספיק לזהות את ההתקדמות הזאת בזמן ולטפל כשהסרטן עדיין נמצא רק בערמונית ויש סיכוי ע"י טיפול מקומי לעצור את המחלה. הנתונים שסיפקת כאן לא מספיקים כדי לקבוע האם אתה מתאים למעקב. על זה אתה צריך לדון עם האורולוג שלך. האלטרנטיבה למעקב היא טיפול מקומי בסרטן. זה יכול להתבצע על ידי ניתוח שבו מוציאים את הערמונית, ובתוכה הסרטן, מהגוף, או על-ידי הקרנות מכוונות לערמונית כדי להרוג את תאי הסרטן. הטיפול בקרינה יכול להתבצע ע"י הקרנות חיצוניות או ע"י השתלה של גרגרים פולטי קרינה בערמונית (ברכיתרפיה). ניתוח בעזרת רובוט דה-וינצ'י הוא ניתוח להסרת הערמונית שבו המנתח נעזר בהפעלת רובוט כדי לבצע את הניתוח. שיטה זו מאפשרת למנתח לראות יותר טוב את הערמונית ולבצע תנועות עדינות ומדוייקות יותר. עד לכאן ידע כללי. המלצה אישית וחוות דעת אפשר לתת רק לאחר בדיקה מלאה שלך ושל כל הבדיקות שנעשו עד עתה.