פורום אורולוגיה אונקולוגית

אבר המין במצב קישוי אינו ישר אלא נוטה לצד שמאל בצורה סיבובית ואשך שמאל קטן משל ימין משמעותית

לפני כחודש קמתי בבוקר מזקפת בוקר(ולא היה לי שום חלום אירוטי באותו לילה), ופתאום אחרי שקמתי התמתחתי עם הגוף שלי לכיוון של מעלה עם השמיכה שלי, ושמעתי 2 קליקים אחד אחרי השני, ומיד לאחר מכן הזקפה שלי ירדה, לא הרגשתי שום כאב/דם/אבל שנרדמתי אחרי המקרה קמתי שוב ואז שרף לי טיפה בפין, האורולוג בדק אותי עם הכפפות לראות שלא נגרם שום נזק, הכול יצא תקין, אבל הוא לא רצה לעשות לי צילום, עכשיו שאלתי היא כזאת. 1. למה הוא לא רצה לעשות לי צילום? 2. האם יכול להיות שכתוצאה מהמתיחה נקרעה לי הfrenula בקטנה(אני שמתי לב שזה פשוט לא כמו שזה היה לפני השתי קליקים), (אני יהודי עשיתי ברית מילה שהייתי תינוק)? 2.איך זה שפתאום אין לי חשק מיני שאני רוצה להכיר בחורה? 3. איך חודש אין לי כבר זקפות בוקר(שזה מוזר בעיניי)? 4.יש מצב שזה מתי שהוא יעבור לי? 5.יש מצב האורולוג פספס משהו? 6.למה שאני מנסה לקבל זקפה שורף לי הfrenula או מתחת לfrenula ובבטן הפין? 7. למה מאז אותו מקרה יש לי דליפות של טיפות שתן אחרי שני מסיים להתפנות? 8.למה שאני חושב מחשבות מיניות או סתם מתסכל על תמונה של בחורה בבגד ים אני מרגיש כאילו נפלט לי זרע/טיפות שתן בתחתון?

איזה רופאים בארץ מטפלים בJEMPERLI

שלום ראיתי מאמר של בית חוחים, לגבי בדיקת סמנים pca3 , t2 erg, הם בדיקות בעל ערך למי שכבר עבר בדיקת 4k. או שזה מיותר. ולא מוסיף מידע לגבי סיכויים להמצאות סרטן ערמונית. אם צריך אחפה עושים?

אז איך יוצאים מהלופ הזה דוקטור? מקשיבים לאורולוג וזהו? במקרה שלי יש לי הפניה לביופסיה, אבל האורולוג התחרט וביטל אותה. בטענה שה 4קיי לא מצדיק ביופציה.

שלום ד ר, אני בן 70, קמתי הבוקר עם דם וצריבה בעת מתן השתן, בלי כאבים נוספים אבל זה מאוד מלחיץ אותי, אני כל כמה דק מתפנה לשירותים. בנוסף, אני גם משלשל. בכבוד רב, דני

היי, רציתי לדעת האם הגיוני ותקין שאין לי נוזל טרום שפיכה בכלל ? מדובר בתופעה נפוצה ?

האם קביעת אבחנה רפואית באורולוגיה נעשית רק על ידי אורולוג לתיק רפואי? הרופא משפחה, קבע לי על סמך us,שיש לי ערמוניץ מוגדלת. בסך הכל 29 סמק, זה נחשב לערמונית מוגדלת? לא מטופל בשןם כדור, אין לי בעיות במתן שתן, לא אושפזתי, אין לי בעיות בזיקפה ולא בתפקוד מיני מעולם לא התלוננתי. האם זה הגיוני, כי אבחנה בתיק רפואי זה לא דבר שמתעלמים ממנו. זה יכול לגרום לי בעיות בביטוחים בביטוח ךנסחעות לחו"ל מה הכללים באתיקה רפואית בעניין.

בעקבות אירוע בודד של כרישי דם בשתן בוצעה בדיקת ציסטוסקופיה. הרופא לא ראה סימנים לסרטן בשלפוחית, אך איבחן "2-3 פסאודופוליפים בצוואר". בדיקות דם שתן ו-US תקינות. האם ניתן לשלול בוודאות ממאירות של הפוליפים ללא ביופסיה ? ומה המשך טיפול מומלץ? תודה!

(כמה הבהרות: אני בן 55; לא נלקחה ביופסיה במהלך הציסטוסקופיה, והרופא אמר שהפוליפים אינם ממאירים - שאלתי באה לוודא שאכן ניתן לשלול בוודאות ממאירות ללא לקיחת ביופסיה, והאם יש צורך בהמשך מעקב / ציסטוסקופיות נוספות בעתיד).

התכוונתי לשאול שאלה כללית (ולא על הממצאים שלי שכמובן אתה לא רואה): האם עקרונית, רופא מנוסה יכול לשלול בוודאות ממאירות במהלך הציסטוסקופיה רק על סמך מראה הפוליפים, מבלי לקחת ביופסיה? תודה!

יש לי סדרה של אבחנות בגןף,שלכאורה אין קשר בינהם, אבל אני חושש שזה בכל זאת בעייתי. ב2000 אדנומה במעי גס. ב2010 נודלים בבלוטת התריס בניקור קלואידי לא סרטני, 2013 נגעים בראןת שלא גדלו. ללא ביופסיה. ב2020, נגע בערמונית, אורולוג אמר שעדיף לחכות עם טיפול כי אין סימנים וקושי בפועל. ב2022, נגע בין הכבד לכיס מרה, רוצים לברר, דבר חדש שלא היה. אני רצוף ברורים,ללא אינטגרציה, ככה אני חושב. יכול להיות שמתרחש משהו ולא מזהים את המרור וזה בעצם סרטן גרורתי? רציתי לבקש pet ct אין עם מי ועל מה לדבר. זה מטריד, מאיפה לגשת לזה, אודה על כל עזרה בהתקדמות חכמה באבחון אודה על כל הכוונה איך להתקדם .בן 57, בלי מחלות רקע קשות. אבא סרטן ערמונית 6גליסון.10 אחוז10, אמא נפטרה מסרטן דרכי מרה וכבד.

קראתי בעיון דבריך, זה אומר למעשה לבדיקת ה4 k אין שום משמעות בעצם, גם לפני הביופציה וגם לאחריה. אז מה משחקים בנדמה לי, ? או רק דוחים את הקץ, בהשערות הסתברותיות כדי לא לשלוח את כולם להדמיה? ציינת שלמסורטן לרוב אין סימפטומים. שבכל מקרה אחוז המסורטנים זהה, עם 4k או בלי. ובעצם מה שקובע זה רק ההדמיה ואז הביופציה. אז למה שולחים ל4k ולא ישר לmri? ואם אין סימפטומים אז בכלל לא יגלו עד שיהיו גרורות? לא הבנתי בשביל מה ה 4k? בסוף המסקנה תיהיה שזה בכלל לא משנה, המחלה תתקדם בקצב שלה ללא קשר לאבחון והטיפול. וכיוון שהרב זה סרטן איטי, אז אחוז הגרורתיים יהיה בלי או עם טיפול . זה מבהיל.

ב2021אפריל היה לי נפח ערמונית 38, ב 2.23, ירד לנפח 30סמק. יתכן דבר כזה? ב10.21 התגלה לי סרטן ערמונית ללא טיפול רק במעקב, יש קשר בין גודל הערמונית לסרטן? זה דבר שקטרה שגודל הערמונית נהיה קטן יותר? בגלל הסרטן?

שלום רב, האם יש קשר בין קטטר קבוע ועצירות? אני עם קטטר כבר חודשיים ולאחרונה יש לי נטיה לעצירות ... שאלה שניה: כדי לעבור ניתוח צריך להפסיק אליקויס למספר ימים איך נתן למנוע שתף דם במוח אם בכלל, כאשר מפסיקים מדלל דם? מצב מפחד ומקשה לקבל החלטה ..

אובחנתי עם עליה בסמן psa ל4.2, ובדימות m r i ממצא חשוד פיראדס3. הופנתי לגנטיקה, יש זחפור מדפחתי של סרטח ערמונית, אבי וסבי. הערה: (לאבי היה עם גליסון 6- 10 אחוז בביופציה שלו בגיל 70.) נאמר לי בגנטיקה, נאמר לי שעושים בדיקה גנטית בקופה, רק למי שנמצא בביופציה עם ממצא סרטני מ גליסון 7 . איזה הגיון יש בבדיקה גנטית רק אחרי שכבר התגלה שחלית בסרטן? שאלתי האם יש חשיבות בזמן מעקב בלי ביופציה לדעת אם אני נשא brca1,2 האורולג שלח הפניה זו.הקןפה לא מבצעת. הבנתי שאם אדם נשא יש חשיבות לדעת אם נשא, כדי לעקוב במרווחי זמן קטנים יותר אחר התקדמות הסמן ובהדמיה. זה אכן כך, שנשא צריך לדעת זאת לפני ביופציה למעקב צפוף יותר , או שרק לאחר הביופציה זה משמעותי. תודה.

ב mri- Pirads 3. 4 מ"מ ממצא חשוד. 4k - אחוז17. יש סיבה לגשת לביופציה פיוזן? האורולג של כללית אמר, שאם ה4k העה עד 3 אחוז, לא היה צריך ביופציה. זה חשיבה נכונה בסיכונים בעניין? רב תודות

בכנס האורולוגים בישראל שפורסם, ברשת, הוצגה ההתפלגות של בעלי pirads3 שהלכו לביופציה, 50 אחוז ללא ממצא סרטני בביופצה כלל. השאר רובם גילסון 6 מעקב פעיל בלבד, בודדים גליסון 7. שנצרכו טיפול. השאלה מה קורה ברגע שאורולוג רואה pirads3 4k שתי אחוז , או 3 אחוז, ומחליט לא ללכת לביופציה, אז מה מפספסים מקרה שכן צריך טיפול. איזה סכנה יש בהמתנה זמנית בלי ביופציה. ואם כן מהמקרים שכן נעשתה ביופציה בpirads3,ונמצא גליסון 7, איזה טיפול קיבלו? זה שלא מטפלים המטופל יכול להתעורר עם ממאירות.שסותרת את התוצ4ה של ה4k שזה לא ממאירות שתביא למצב קטלני במהירות בזמן ההמתנה? האם העדר תסמינים ביוםיום, עוזר בהחלטה לא לטפל רק מעקב?dreתקין והאחוז הנמוך ב4k למרות גילסון 7 בביופציה. כלומר ה2 אחוז ב 4k עוזר בהחלטה גם אחרי הביופציה לא לטפל ולהשאר רק במעקב? תודה

קראתי בעיון דבריך, זה אומר למעשה לבדיקת ה4 k אין שום משמעות בעצם, גם לפני הביופציה וגם לאחריה. אז מה משחקים בנדמה לי, ? או רק דוחים את הקץ, בהשערות הסתברותיות כדי לא לשלוח את כולם להדמיה? ציינת שלמסורטן לרוב אין סימפטומים. שבכל מקרה אחוז המסורטנים זהה, עם 4k או בלי. ובעצם מה שקובע זה רק ההדמיה ואז הביופציה. אז למה שולחים ל4k ולא ישר לmri? ואם אין סימפטומים אז בכלל לא יגלו עד שיהיו גרורות? לא הבנתי בשביל מה ה 4k? בסוף המסקנה תיהיה שזה בכלל לא משנה, המחלה תתקדם בקצב שלה ללא קשר לאבחון והטיפול. וכיוון שהרב זה סרטן איטי, אז אחוז הגרורתיים יהיה בלי או עם טיפול . זה מבהיל.

שלום רב, יש לי מזה הרבה זמן כאבים באיזור אשך ימין, יש לי נפיחות באיזור של הצינור זרע. הלכתי לאורולוג והוא נתן לי לעשות דופלר. עשיתי דופלר והתוצאה הייתה: אשכים בגודל ומרקם תקינים. בבדיקת דופלר - זרימת דם תקינה באשכים. אפידידימיסים - בגודל ומרקם תקינים. ליד ראש האפידידימיס הימני הודגמה ציסטה 4.0 ס"מ. אין עדות לווריקוצלה מהותי. רציתי לדעת מה זה הציסטה הזאת והאם זה מה שיכול לגרום לי לכאבים? זה מסוכן? תודה, אורי

תודה על המענה. אז מה יכול לגרום לכאבים באיזור של האשכים אם זה לא זה? אין לי תסביב האשך ואין לי וריצוקלה לפי בדיקה של אורולוג, ואין לי בקע לפי בדיקות וצילום שעשיתי לזה.

אפשר מעקב אחרי גודל ערמונית בu.s, מספיק או שנדרש בדיקת דימות c.t שאלה נוספת יש קשר התאמה בין גדילת נפח הערמונית לסיכוי להמצאות סרטן או אלה שני דברים מקבילים ולא קשורים בכלל

היי אני בן 16 כיתה יא מסוף כיתה ח יש לי גוש על אשך שמאל שמאז גדל ממש במעט בקושי גדל אפילו האשך עם הגוש מרגיש גדול יותר מהאשך הימיני חוץ מזה אין עוד תסמינים מיוחדים באזור שמאחןרי האשך אני מרגיש כמו המון תולעים/ורידים באשך שבו הגוש בהבדל ברור מהאשך הימני מה צריך לעשות בנידון ? ןהאם יש לך איזושהי חוות דעת ?

שלום ד"ר לאבי התגלה סרטן בערמונית גליסון 9 הוא מודאג מאוד ולא מכיר את הנושא. האם יש טיפול לרמה כזו האם זה אבוד מראש? מנסה להבין את חומרת המצב ומה עושים מכאן?

בן 66 , לפני שנים התגלה במקרה תוך בדיקת mri ע"ש - rcc בכליה שמאל בגודל 1 ס"מ. נותחתי ווהביוסיה הראתה שמדובר ב rcc שלב 1 . התבקשתי לעבור רק א.ס כל חצי שנה. עכשיו עברתי u.s כליות ובטן עליונה ,תוצאות )(חריגות ) , מצב לאחר כריתה חלקית של הכליה משמאל: באספקט אמצעי הודגמה צלקת פרינכימטית בקוטר כ-3 ס"מ .ערמונית בנפח 54 סמ"ק , שלפוחיות זרע מגושמות . האם בדיקת א.ס מספיק טובה כדי לשלול הישנות ? אשמח לשמוע את דעתך והם דרוש בירור נוסף.

שלום רב עברתי שני ניתוחים לכריתת גידולים בשלפוחית השתן,בנוסף 6 שטיפות bcg. לפני שבועיים עברתי ניתוח להסרת גידולים קטנים חדשים,ולמחרת צריבה והוצאת קרישי דם, מכיוון שהשתן היה דמי. יש לי מהבוקר כאבים ודקירות בבטן תחתונה בצד שמאל, היכן שהיה הניתוח האם זה הגיוני שבועיים אחרי הניתוח?

שלום רב תוצאות הבדיקה: 1. BPH 2.קשרית PI-RADS 3 פריפרלית משמאל 3.ללא פתולוגיה של הקופסית או לימפאדנופתיה אגנית. 4. נפח 27 סמ"ק בן 73 הרופא הפנה אותי לבדיקת פיוז'ן. שאלתי, האם מומלץ לבצע את בדיקת הדם בארה"ב באמצעות ISOPSA ע"מ לא להכנס ישר לתהליך הביופסיה וללא בדיקה נוספת ואם בכלל יש צורך בתהליך הביופסיה כרגע לפחות? תודה מראש

נראה לי שנפח הערמונית שגוי ? אם המידות הן: 37X55X35 מ"מ תודה

קראתי מחקרים שככל שיש יותר פליטת זרע הבנאדם בעל סיכויים נמוכים לסרטן ערמונחת. הטוסטסטרון הגבוה משפיע על סיכויים להתפתחות סרטן ערמונית? הצטברות נוזל זרע משפיעה על עליית רמת הטוסטסטרון? אז ההגיון זה שככל שמוציאים יותר זרע בשפיכה יורדת הצטברות טוסטסטרון. מצד שני ככל שמוציאים יותר זרע עולה ההרמון? וגם עולה רמת הפי.אס.איי? כגבר בן 60, מה ניתן להבין מכל ההסברים בנושא, פעילות מינית. איזה תדירות שפיכה מומלצת ? בברכה.

ד"ר שלום, אני בן 40 ויש לי בעיה שהתעלמתי ממנה כבר תקופה ארוכה יחסית בנושא השתן. יש לי זרם מאוד חלש ותחושה של חוסר התרוקנות, אני צריך כל איזה שעה-שעתיים ללכת לשירותים ויוצא לי כמויות קטנות מאוד של שתן. בנוסף כמעט כל לילה אני מתעורר לשירותים כי לוחצת לי השלפוחית. אני נוטל כבר מספר שנים טסטומקס 50 מ"ג, וקראתי רק לאחרונה בעלון שיש לזה השפעה על בעיות שתן שאולי נגרמים עקב הגדלה של הערמונית. האם ידוע לך אם יש קשר לדבר ואם עליי להפסיק בכדי שזה יעבור או שמדובר במצב שהינו כבר בלתי הפיך?

לפני כ-3 חודשים קמתי לפנות בוקר עם הרגשה שאני צריכה מתן שתן דחוף פתאום ראיתי שהשתן דמי ללא כל סימן אחר לא היו כאבים ולא צריבה אך בסוף מתן השתן הרגשתי מעט אי נוחות. מיד הלכתי למיון בדיקת שתן כללית הראתה: WBC -500 protein - 500 RBC - 250 שתן תרבית צמיחה טהורה -urine culture result - - שווה או מעל מאה אלף - CFU/ml מתגים גרם שליליים -Microoganism סופי -urine culture sttus תפקודי כליות תקינים הדימום פסק בהדרגה לאחר מספר שעות. קיבלתי אנטיביוטיקה ציפרודקס 500 מ"ל , 2 כדורים ליום , לאחר מספר ימים עשיתי שוב בדיקת שתן כללית ותרבית והכל היה תקין. עשיתי בדיקות: U.S של בטן ואגן - בדיקה תקינה שתן לציטולוגיה *3 - הכל תקין ציסטוסקופיה - תקינה האורולוג אמר לי לעשןות גם CT אורוגרפיה דרכי שתן. מאחר ובדיקה זו כרוכה בקרינה מטורפת אפילו פי 5 מראש והזרקת יוד ולאור הממצאים שכתבתי ,האם היא הכרחית לשלילת ממצאים אונקולוגיים, u.s שעשיתי ויצא הכל תקין לא מספיק טוב ?אציין שקרה לי פעם אחת בחיים, מאז ברוך השם הכל תקין. ואין בכלל הסטוריה משפחתית בנושא

גילי 53 , לא מעשנת אין הסטוריה של סרטן במשפחה . תוצאת התרבית צמיחה טהורה מעל 100,000 CFU/ml מתגים גרם שליליים פטוגן: klebsiella aerogenes אציין שתוך חודשיים וחצי חזרה שוב הדלקת/ החיידקים אך בכמות נמוכה בהרבה בדיקת שתן כללית לייקוציטים - 25 RBC- 10 שתן תרבית צמחו גרם 30,000

בהמשך לשאלתי שענית כאן , אמנם עברה שנה וחצי מאז שהתגלה דם בשתן שרואים והיתה דלקתחיידק קלבסלה וערכים גבוהים בבדיקת שתן , כדוריות דם אדומות 250, חלבונים וכדוריות דם לבנות 500 , כעבור חצי שנה החלו כאבים איומים בשבן בסאקרום והתפשטו לאגן למותניים לבטן מקו החזייה ומטה בכל הכיוונים מ-2 צדדים. בבדיקת שתן נתגלו 50 כדוריות דם אדומות, אחרי שבוע שוב בדיקה הכל היה תקין. אציין שסמוך לדם שראיתי בשתן עשיתי ציסטוסקופיה וציטולוגיה ואולטרסאונד והכל היה תקין. נשלחתי לסיטי ארוגרפיה ועד היום לא עשיתי למרות שהאורולוג חושב שאני עדיין צריכה לעשות , מאוד חוששת מהקרינה מאחר ועשיתי 2 סיטי השנה בגב ומיפוי עצמות, יש אפשרות להמיר לMRU הרופא לא הסכים לתת טוען שזה פחות אינפורמטיבי, מצד שני אני מפוצצת בקרינה וחוששת מעוד בדיקה כזו שישבה המון קרינה.

הי שלום דוקטור בחור בן 21 שנים גובה מטר 90 שוקל 72 ברקע יש לי תסמונת קרצינואיד ויתר לחץ דם מגיל 14 על רקע גנטי מטופל בכל הבדיקות סיטי ו MRI שלי עד היום הכל היה תקין מלבד דברים חסרי משמעות לפני חודש עשיתי MRI בטן ובתשובה רשום כך - בקוטב התחתון של כליה ימנית מוקד קורטיקלי בממדים של 1.0 על 0.7 ס"מ, בעל אות מעט גבוה ב T2 )נמוך יותר מאות של נוזל), בעל אות נמוך ב T1 .ללא האדרה וודאית עם גדוליניום. הממצא אינו מזוהה בבדיקת ה CT מ 2019 .מאפייניו ההדמייתים אינם חד משמעיים אך קיים חשד ל RCC papillary . אחר כך עשו לי בדיקת שתן לכללית והיה שם דם בשתן בכמות גדולה 450 שגם לא היה בשום בדיקת שתן עד לפני חודש בבדיקות דם יש אשלגן נמוך 3 ומדדי דלקת מוגברים 1 אני רוצה לדעת מה הסיכוי שלי לקבל סרטן כליה בגיל כל כך צעיר אין רקע במשפחה לסרטן כליה בכלל 2 עם יש קשר בין זה ליתר לחץ דם מגיל 14 תודה .

קיבלתי הנחיות תתזונה בגלל סרטן ערמונית להפחית חלבון מן החי. ציינו לאכול מוצרי סויה, כדי 200 מיליגרם איזופלובנואידים ביום. ראיתי שמזהירים גברים מלהשתמש בעיקר בתוסף מזון של החומר , יותר ממוצרי סויה בעצמם. כי זה מעלה אסטרדיול. זה אכן מסוכן לצרוך סויה, או בעיקר כתוסף מזון איזופלובנואידים 200 מיליגרם ביום לגברים? נכתב שזה מעלה אסטרדיול, ומוריד טוסטסטרון.זה נכון? אציין שאני לוקח ליקופן 25 מיליגרם ביום. באותו עניין יש איזה תוסף טבעי שמומלץ לקחת לסרטן ערמונחת?

שלום אני זקוק לרופא אורולוג שיכתוב לי חוות דעת רפואית לוועדה שיש לי בביטוח לאומי בנושא אורולוגי / אי נקיטת שתן אחרי אירוע מוחי. יש לי תיק רפואי מסודר כולל בדיקה אורודינמית תומכת מבית החולים קפלן. תודה למסייעים.

דר' קרן, אתה צודק ולכן שאלתי בפורום האם יש רופא אורולוג שכותב חוו"ד לביטוח לאומי. אם אתה עושה זאת או מכיר רופא אורולוג מתאים... אשמח לקבל את פרטיו. תודה מראש.

סיכום: חשד לפגם מלוי בגודל 4 מ"מ באגן הכליה משמאל בנוסף חשד לפגם מילוי בגובה הפייה משמאל ללא חסימה אורומכנית באבחנה מבדלת קריש דם? אחר? אפשר לדעת מה זה פגם מלוי 4 מ"מ

אשך שמאל שלי כאילו אחד ריק יותר והשני מלא בכמו ורידים נפוחים או גושים או לא יודע מה זה. אני ממש מפחד ואני לא יודע כבר מה לחשוב. מצד אחד אני כבר הרבה זמן בודק וזה מפחיד אותי ומצד שני האינטרנט תמעד מפחיד אותך.. ואני מרגיש כבר שנה כך ורק עכשיו עזרתי אומץ להגיד להורים ומפחד כי אני רק בן 15 כל בחיים עוד לפני יש לי מה לדאוג?

אני בן 51 , ברקע nf1 , עשיתי mri פעמיים והפנו אותי לרופא נוסף לחוות דעת נוספת , אני די לחוץ ואשמח לשמוע מה הדר חושבת על התוצאות : Psa-0.75 , ערמונית -4.2 rl סמ ,3.2 ap סמ , גובה 4 סמ,נפח 28 סמק ,אזור המעבר tz ואזור המרכזי cz ללא נודולים . האזור ההיקפי שינויים היפואינטנסיים דיפוזים יתכן מייצגים דלקת , ב pz משמאל במידגלנד אחורית פראמידיאנית השינויים מלווים בריסטריקציה קלה ב dwi ו adc ללא האדרה פוקלית , pirads2-3 לא נראת פריצה של הקופסית שלפוחית הזרע ללא ממצא חריג לא נראים קישרי לימפה פתולוגים ודאיים ברטרופריטונאום או באגן באזורים שנסרקו , ללא ממצא מוקדי ודאי חשוד לתהליך משני בעצמות שנסרקו לסיכום - שינויים אינפלמטורים דיפוזים ב pz משמאל איזור pirads 2-3 סכה ללא שינוי משמעותי תודה על המענה

דוקטור שלום, יש מומחה מיוחד לפענוח חוות דעת נוספת של Mri, שמתמחה בערמונית ספציפית שניתן להעזר בו, בביטוחים המשלימים של כללית אין מומחה כזה. וזה באמת שאלה שמאובחנים נשארים עם בעיה לקבל מפענח חוות דעת שניה. אתה כמומחה לסרטן ערמונית, יכול להציע למי לפנות, זה דבר ממש הכרחי, כי בסופו של דבר זה קריטי למאובחן. יש אצלכם מומחה הדמיה לערמונית שמקבל פענוח חוות דעת שניה?

שלום דוקטור, במדרג הסיכונים בגנטיקה לסרטן ערמונית לא הצלחתי להבין מה יותר מסוכן, שלאבי היה סרטן ערמונית שהתגלה בגיל 70 דרגה הכי נמוכה, כן נעשתה לו ביופציה, אבל לא טופל בעניין מעבר, רק הגדלת הערמונית הפריעה לו במקביל וקיבך טיפול בדיאודרט, או שמרכיב ה brca חמור יותר לצפי לסרטן ערמונית מהסרטן של האב. או ששניהם ביחד זה קטסטרופה.

לאחר ניתוח turbt של גידול קטן, ומעקב של שנתיים נימצאו בציסטוסקופיה: בצאוור על הערמונית משמאל ממצאים פוליפאידים קטנים . חודש לאחר הציסטוסקופיה , ב- ctu עם חומר ניגוד לא נמצאו ממצאים חריגים. מצב הערמונית נשאר ללא שינוי בהשוואה לפני שנתיים. שאלות: 1.מה הכוונה, שהממצאים הם בשלפוחית או בערמונית? 2. זה שלא מצאו כלום בסיטי אורוגרפי יכול להעיד שאולי נפלה טעות בציסטוסקופיה? 3. אם האבחנה בציסטוסקופיה יותר מדוייקת זה מצב שכבר מחייב ניתוח? או טיפול bcg למשל?

המאמר אליו הפנו באתר, בעניין הבורון. כטיפול ומונע סרטן ערמונית זה כנראה או נכון או לא נכון. אודה לךעל התיחסותך. https://www.lifeextension.com/magazine/2015/11/boron-reduces-prostate-cancer-risk

האם יש מניעה לקחת nac n acetyl l cysteine במננון כל שהוא למי שנמצא עם ממצא סרטני בערמונית. או שאין כל בעיה עם התוסף הזה. כלומר יכול להזיק בצורה כלשהי? תודה

נשלחתי ליעוץ גנטי בנושא brca בגלל רקע משפחתי. מה המשמעות המעשית של היעוץ, במקרה ומוצאים נשאות גנטית על מה זה משפיע ומתי. בהקשר לסרטן הערמונית, רק כאשר נעשית ביופציה בערמונית ומתגלה סרטן? או שגם אם יש חשד לסרטן באבחון לפני ביופציה? כמו psa גבוה והדמית mri,עם נגע חשוד, כלומר זה מגדיל סיכוי להמצאות סרטן ולכן מקדם עדיפות לביופציה. או שזה רק רלוונטי לשלב הטיפול ברגע שכבר נמצא הסרטן בערמונית, כחלק מהטיפול עצמו. שאלה נוספת, יש טיפול מונע לנשאי brca? כדי למנוע התפתחות סרטן? לכן שאלתי העקרונית, מתי חשוב וקריטי לבצע את בדיקות הנשאות, ומה היתרון בידיעה שאתה נשא מבחינת אבחון וטיפול. רב תודות.

שלום דוקטור בגיל 12 עברתי ניתוח להסרת אשך טמיר מנוון מחלל הבטן מחשש להתפתחות גידולים ,האשך השני תקין. כיום אני בן 27 רציתי לשאול 1. האם כיום צריך להיות במעקב us אחרי האשך הבודד וחלל הבטן ? 2. האם יש סיכון יתר לממאירות בחלל הבטן או באשך התקין למרות הניתוח להסרת האשך בעבר? 3. האם קיימת פגיעה בפוריות? אשמח למענה מפורט על 3 השאלות תודה רבה מראש

יש לי כאבים באגן במפשעה, לא באיבר המין או באזור הערמונית בכלל. יש לי חולשה אגן עצמו ועצמות האגן ממש כואב, כאילו איבדתי כח רק באזור הזה. הרקע, לפני שנה עשיתי בדיקת אמ.אר.איי, לערמונית. זה קרה אחרי עליה של הפי.אס איי. מ-1 ל-4 בתוך חצי שנה. אני בן 58. בהדמיה היה ממצא חשוד דרגה 3. בהמשך בדיקת 4קיי, 3 אחוז. במקביל,ללא קשר, נעשה לי סי.טי כליות, בגלל אבנים, ולכל אזור האגן והבטן, האבנים יצאו. ללא חומר ניגוד, לא מצאו שום ממצא חריג. עברה כמעט שנה. הכאבים שתארתי, ממשיכים. האם יתכן שיש קשר בין הבעיה בערמונית לכאבים, כי מקריאה פה, הבנתי שזה סימנים שעלולים להיות של גרורות בעצמות ובאגן. זה יכול להתפתח מבחינה אונקולוגית בתוך חצי שנה עד 9 חודשים למצב גרורתי למרות כל הממצאים שתארתי ש הסיטי אגן כליות תקין. הרבה תודה.

קראתי מחקר של האיחוד האירופאי שטוען להמלצה של 3 עד 6 מג בורון עוזר למנוע סרטן ערמונית. נניח שזה נכון, מה שמוזר שם שצויין שזה מוריד את רמתהpsa,ב80 עד 90 אחוז, שזה לדעתם גורם סיכון להמצאות סרטן ערמונית. ופרדוקס מוזר מאוד, שהבורון , גורםלהעלאת רמת הטוסטסטרון למרות שהוא מוריד את הpsa, מה שבדרךכלל לא אפשרי כי בטיפול בסרטן ערמונית מורידים את הטוסטטרון באמצעות תרןפה. איךיתכן הפרדוקס הזה. והשאלהשלי, אם יש חשד לסרטן בהדמיה ומעקב אחרי הpsa, האם בורון יכול להזיק ומה לגבי חולי סרטןפעילים. ממליץ לקחת בורון או שאסור לקחת בורון בשום אופן. תודה

באתר היה קישור למאמר הזה. הדברים שכתובים לגבי הבורון, בצורה החלטית. שאלתי יש לזה בסיס מדעי מחקרי, אושזה ממש לא נכון. https://www.lifeextension.com/magazine/2015/11/boron-reduces-prostate-cancer-risk

שלום רב, לפני כחצי שנה הוציאו לי גידול סרטני משלפוחית השתן. עברתי 6 שטיפות bcg, אני ממתין לבדיקת ציסטוסקופיה. בשבוע האחרון יש לי כאבים בפין, דקירות וכאב, ואני נותן שתן כל שעה, זרם חלש כמות רגילה. תרבית ושתן כללי תקינים. אולטרסאונד בטן כליות וכו תקינים. האם זאת יכולה להיות היצרות שופכה?איך מאתרים וכו? תודה רבה

עברתי קריטה של גידול בעקוז בגודל של 21 ס"מ. בדו"חפתולוגי ישנם שתי הדרות תחת שני קודים T1X010 M88500 מה זה אומר? האם ובמידה והגידול הוגדר כליפומה אטיפית אני עדיין תחת הגדרת סרטן?

בבדיקת MRI אובחנו "רנודולים בודדים של BPH"... "השופכנים אינם מורחבים. כיס השתן בתמט". האם זה אומר שאכן יש גידול או לא. אנו נמנעים מלפנות לביופסיה שמפזרת את התאים הסרטניים, והשמועה אומרת שיש שיטות חדשניות יותר שאינם גורמים לנזק

אם זן תוצאת ההדמיה, איפה כתוב שיש גידול סרטני.זה רק הגדלה טבעיתשל הערמונית. ממתי ביופציה מפזרת את התאים הסרטניים?

שלום דוקטור, אני בת 29, מקיימת יחסים, לא עברתי ניתוחים/לידות, לא לוקחת גלולות, מצב בריאותי תקין. מזה שנה וחצי אני סובלת בכאבים (צריבה, קושי במתן שתן, כמו קקטוס בפתח הנרתיק) שבאים וחולפים בשלפוחית השתן, הייתי אצל פרופסורים לעריה ולדן, לאחר מספר טיפולים ללא הצלחה הפנו אותי לאורוגניקולוגיה. אני סובלת מקושי להחזיק שתן-חייבת דחוף לגשת לשירותים, כאבים של לחץ כשאני מחזיקה שתן. בזמן צריבה יש קושי לתת שתן, כל פעם יוצא מעט ומלווה בכאב. בנוסף אני ניגשת לשירותים לתת שתן הרבה פעמים במהלך היום (לפעמים 5 דקות אחרי שוב יש שתן) אני מיואשת, הכאבים מגיעים ללא התראה ונעלמים אחר מספר שעות כלא היה. בבדיקות שתן היו פעמים שנמצאו חיידקי אי קולי ויש פעמים שהתרבית בסדר. לקחתי הרבה אנטיביוטיקות וזריקת אנטיביוטיקה-אין שינוי. אשמח לעזרה כי אני אבודה וכאובה. תודה רבה יפית

הוכנס סטנד בעבר לאזור השופכן השמאלי . עקב גידול. סרטני . וכל שנה מחליפים הפעם הוחלף אך מאז. לא נפסיק הדימום . ההמוגלבין יורד. וגם ספירת הדם והכדוריות הלבנות מאוד נמוכות בערך 38 בבדיקת דם האחרונה נכנס ויצא מבית החולים ולא מוצאים את הבעייה . מה מקור איבוד הדם . אומרים שהסטנד במקום . ובהערות שאולי יש דלקת . האם זה גורם לדימום . או שמפספסים משהו . תודה על התשובה. חסרי אונים ולא יודעים כבר מה לעשות

למה החלפת סטנד לפני יותר מחודש עדיין מדמם החלפת סטנד בשקית השתן נודה על תשובה ואז ההמוגלבין יורד . ואין כדוריות לבנות

האורולוגיה שלחו אותי לבדיקת 4ksc מבקש לשאול זאת בדיקת שעושים רק פעם אחת או שאם הזמן כל שנה שנתיים שלוש,התוצאה יכולה להשתנות כמו psa

האם בדיקת סמן pca3, יכולה לענות על השאלה אם יש ממצא סרטני בערמונית, כבדיקה נוספת לפני ביופסיה? ממצא 3ממ בהדמית m r i. רק 2 )זה אחוז לא? )ב 4קיי סקור. Psa 1.59 אין כל בעיות נוספות, dre תקין פלוס 1 כנראה גודל הערמונית. הסמן pca3, יכול לעזור להחליט כן לעשות ביופסיה, כי ביטלו לי את הביופסיה. יש עוד בדיקות סמנים שיש לעשות כעזר באבחון. ??? משהו ניסף לא פולשני? היית ממליץ לעשות את הביופסיה בכל מקרה, או שזה גבולי והסיכון גדול מהסיכון. במצב של המתנה, איזה שינוי בממצאים, כן חייב לגרום לרוץ לביופסיה. מפחד להפסיד את חלון הזמן לטיפול. אני מוטרד כי ראיתי מקרים דומים, שנמצא גליסון 7 וטופל. אין גרוע מחיים באי וודאות, מצד שני העובדה שהרופא אורלוג לא אונקולוג ביטל ביופסיה זה כביכול אמור לשמח אותי. אבל זה אולי רק דחית הבעיה לעתיד, מה הגישה המועדפת לדעתך? שאלה נוספת, יכול להיות מקרה שבmri חוזר הדרגה pirads תרד? כדאי לעשות שוב כבר כמעט שנה מאז ההדמיה.זה נהוג ברגע שלא עשו ביופסיה, זה יכול להיות דלקת או משהו אחר? הדבר הכי קשה לי, שקבעו לא ביופסיה וזהו. למה אין הסבר, אני כמעט רציתי להאמין שאין סרטן וככל שעובר הזמן אני נוטה להאמין שיש סרטן ופשוט הרדימו אותי. בהמשך יטפלו.

שלום דוקטור תוצאת ביופציה אחרי mri תוצאה pirads3, יצא 2 אחוז בגליל אחד מתוך 12 גלילים, מה זה אומר, איזה סוג טיפול, רק מעקב?

היי שלום אני בן 16 מהמרכז בכיתה י"א כבר מהחופש הגדול שבין כיתה ח לט הבחנתי בגוש באשך שמאל שלי בחלק העליון ולמעשה עד עכשיו הוא נמצא שם במהלך התקופה הרבה הגוש לא גדל או קטן נשאר בגודל קטן ( חצי ציפורן אגודל) ומרקמו וצורתו לא השתנו כלל . אני אני עדיין עושה ספורט ומרגיש טוב אבל אני עדיין חושש האם יש לי סרטן למרות שאיני מבחין בתסמינים של סרטן בנוסף אשך שמאל מרגיש מעט גדול מימין ובשני צידי שק האשכים אני מרגיש כמו שקי תולעים שאני מרגיש במישוש שק האשכים ולא ניתן לראות את זה כלפי חוץ ניתן להרגיש רק במישוש , הבנתי שבלוטות לימפה הן אחד מהתסמינים היו לי כמה בלוטות שהתנפחו בעקבות חיסון לקורונה ממש באותו יום שהתחסנתי ושמעתי שזה אחד התסמינים של החיסון האם מהמידע שהצגתי ניתן לנסות להסיק מה יש לי גם בלי בדיקה או לפחות לנסות לשער תודה אשמח לתשובה מפורטת למייל .

האם בדיקת ct ללא חומר ניגוד, של פרוטוקול כליות מגלה גידולים סרטניים בכליות בערמונית בחלל הבטן? אפשר להסתמך עליה לכמה זמן מבחינת סיכויי גילוי סרטן באזורים שנסרקו? או רק ב pet ct. האם גידול סרטני בערמונית יכול לגרום דימום במעי הגס? לדוגמא בבדיקת דם סמוי fit, או שאין כל קשר בין הדברים.

שלום,היו לי חודשיים בשלוש בדיקות שתן אריתר' 50. 2 בדיקות אחרונות 10. בהפרש חודש. ערמונית 44 סמ"ק. ציטולוגיה תקינה וכן ctu. בן 60, מעשן פאסיבי בילדות. האם חובה ציטוסקופיה, או שניתן לוותר.יש קצת הפרעות בהשתנה. תודה

שלום דוקטור האם זה נכון שאם עבר חצי שנה מניתוח TURBT של כריתת TCC HGTA ולא ניתן BCG מסיבות שונות ,אין כבר תועלת לקבל שטיפות BCG תודה רבה