פורום אורולוגיה אונקולוגית

שלום רב אובחנתי עם גוש בכליה חשוד ל RCC.נאמר לי שאי אפשר לעשות אבלציה כי הגידול הוא בגודל של 5 סנטימטר וחיבים ניתוח.קראתי באינטרנט כי בכרמל יש מערכת של CAS-One של חברת CAScination .האם זה משנה את התמונה ומאפשר צריבה של גידולים גם בגודל כזב תודה רבה

שלום דר בת 50 עשיתי בדיקות יצא בשתן כ אדומות עשר וחלבון עשר.מסתבר שלפני שלוש שנים גם היה עשרים אדומוצ ולא ידעתי.לא נאמר לי.ביצעתי שתן מיקרוסקןפי יצא אדום סד שלוש.לקוציטים סד קטן מ אחד.מוקוס פיו,אפיליטאל פיו.ושתן כללי הפעם יצא תקין.בהפרש שבוע. בדיקת.מיקרואלבומין קרט כל השלוש תקין כל הסט.האם המיקאוסקןפיה תקינה ？האם.צריך אורולוג？ מודאגת.ברקע אנדומטריוזיס.לא נעשתה הבדיקה בעת.דימום.צריך עוד בדיקות או כבר אורולוג？תודה מראש.

כן דר במיקרוסקופיה נמצאו 3 אדומים,לקוציטים קטן מ1,מוקוס ואפליטיאל few. דר האם מיקרוסרופיה ככה נראית הבדיקה?4 פרמטרים?פעם ראשונה שעושה והיה המון בלגן איתה הוציאו לי הפנייה שבה היה רשום שתן למיקרוסקופיה וכללית מיקרוסקופיה עם קודים שונים אף אחד לא רופא ולא אחות ידעו למה 2, דיברו עם המעבדה,אחכ בסופש דיברתי עם המוקד עם רופא לגבי משהו אחר ונאמר לי שלא רואה בכלל אתהבדיקות מה שמאד הלחיץ אותי.מבקשת ממך לדעת דר האם ככה נראית מיקרוסקופיה 4 פרמטרים?האם תוצאותיה באים ביחד עם תוצאות שתן כללי באותו דף התוצאות ללא כותרת מיקרוסקופי??האם כל ה 4 תקינים?בנוסף חודשיים אחרונים יש לי תחושת גרוד למטה ושנים אחרונות מרגישה שזרם השתן חלש.אולי בגלל שלא שותה הרבה?אולי בגלל החמרת כאב גב שאננ מצוייה בו 3 שנים עברתי המון הדמיות בגב יש בלטי דיסקים יש רדיקלופתיה יש ספינה ביפידה ויש אנדומטריומה בשחלה ימין במעקב.האם לדעתך צריך אורולוג בגלל סיבות אלו ?האם לא?האם התוצאות של המיקרוסקופיה לא מחייבים אורולוג ?והאם שוב ככה נראית מיקרוסקופיה עם 4 פרמטרים?חושבת קראתי ראיתי שיש יותר.תודה מראש על המענה אודה לך אם תוכל להשיב לי על הכל,די כאוס בקופה שלי ואני רוצה להיות ממוקדת ולהבין.מודאגת תודה.

דר לפני 3 שנים היה אדומות בשתן רגיל 20 לא נאמר לי.היון שאני כבר בודקת גם בעצמי גיליתי זאת.לאחר אותה פעם פעמיים יצא שלילי.חלבון הפעם יצא גם 10.האם אדומות לפני 3 שנים 20 ושוב הפעם מעיד על משהו? אמורים לבדוק אם יש דלקת?איך בודקים?לא נשלל לא כלום .איך שוללים דלקת כעת?תרבית עכשיו תקינה.תודה מראש אודה לסדר בבלגן שאני בו.

דר,בדקתי עם הגניקולוג שאמר שאין דבר שם לכן שאלתי אותך אם יש קשר בין הדם בשתן שיצא לגרד. ואם תקין למה בכל זאת דר יצא עשר ברגילה ו 3 במיקרוסקופיה?? האם מצריך אורולוג או לא?והאם החלבון שיצא גם עשר לפני שבועיים ולפני שבוע שלילי קשור לעניין ומצריך אורולוג?אודה לתשובותיך מאד

שלום ד״ר בבדיקת us שעשו לי בעקבות כאבי בטן גילו לי ציסטה קורטיקלית בגודל 1.6 ס״מ עם מחיצה עדינה בתוכה. מה זה אומר? זה מסוכן? זה סרטני?

שלום רב אני מטופל בדיאליזה פריטוניאלית והתגלה ממצא בכליה חשוד לגידול .הבנתי שבגישה הרגילה לכריתת הגידול אני לא יוכל להמשיך בדיאליזה פריטוניאלית וצריך גישה מיוחדת משמרת צפק .האם גישה זו נעשית בישראל והאם מה שהבנתי הוא נכון תודה רבה

שלום וברכה לפני 6 שנים עברתי הקרנות לסרטן ערמונית .לפני חודשיים התחיל לי דימום מהשלפוחית .אמרו לי שהטיפול היחיד שיעיל זה תא לחץ .עשיתי כבר 12 טיפולים ללא הטבה בכלל . .האם יש סיכוי שאם אני אמשיך זה יעבור או שיש טיפול אחר לבעיה שלי מאוד אשמח לדעת תודה רבה

ד''ר שלום רב, בת 63. בריאה בדרך כלל.לאלוקחת כדורים. בגיל המעבר מזה 10 שנים. ידועה על יובש בנרתיק. מידי פעם סובלת מצריבה בנרתיק ולכן גם עושה בירור גניקולוגיה. בוצע פנל מחלות מין - תקין. תרביות וגינליות - תקין. תרבית שתן - אין חיידק. בדיקת שתן לכללי תמיד יוצא לי כדוריות דם אדומות בין 20-10. כדוריות דם לבנות בין 250-500. כל פעם הצריבה מתחילה למספר ימים וללא כל טיפול נעלם. מידי פעם נאמר לי כי זה יכול להיות מיובש בנרתיק. לא לוקחת הורמונים או מורחת משעות. לציין כי איני מקיימת יחסי מין מספר שנים. כעת, יש לי כבר למעלה משבוע צריבה בנרתיק. שוב ביצעתי שתן לתרבית שיצאה כרגיל תקין ללא חיידק. שתן לכללי הפעם יצא לי פעם ראשונה חלבון 10 מ"ל כדוריות דם אדומות 10 כדוריות דם לבנות 500. רופא המשפחה אמר לי להבדק אצל רופא נשים. תור רק לקראת סוף שבוע. אני די מודאגת מזה שיש לי כדוריות דם אדומות תמיד בשתן וכעת גם חלבון. גם כדוריות לבנות. ממש חוששת, אף פעם לא היה לי חלבון בשתן. ממש מודאגת, מי עלי לעשות? מה דעתך? מה זה יכול להיות? מה עלי לבדוק? אודה לתשובתך וסבלנותך האדיבה. בברכה

שלום וברכה בהמשך לשאלה הקודמת על ממצא PIRADS 3 שכחתי לציין את שאר הפרטים .PSA 13 . psa density 0.29 . מה דעת הדוקטור האם בכזה מקרה תוצאה נמוכה של 4K יכולה לחסוך ביופסיה ? האם בכאלה ערכים יש סיכוי בכלל ל 4K נמוך תודה רבה וסליחה על הטרחה

שלום וברכה בעקבות PSA גבוה נשלחתי לבדיקת MRI ערמונית שם התגלה PIRADS 3 .השאלה שלי האם במצב זה ה 4kscore יכול לעזור למנוע ביופסיה במקרה שהסקור יחזור נמוך או שאין טעם לעשות 4kscore מכיוון שגם אם הוא יצא נמוך יצטרכו לעשות ביופסיה בגלל ה PIRADS 3 ב MRI תודה רבה

למקרה שלא תראה את תגובתי על השאלה הקודמת בת 26, היריון לפני שנתיים, ככל הנראה אנדומטריוזיס אבל עוד לא עברתי לפרוסקופיה דם וחלבון בבדיקות שתן עקב תסמינים של תכיפות שתן, הלכתי לאורולוג ועשיתי ציסטוסקופיה, שלפוחית תקינה. באולטרסאונד הכל תקין אבל שארית שתן 126 סמק. אכן כמו שאמרת הפנו אותי שוב לאולטרסאונד בלי להתאפק. אם יש שוב שארית, מה יכולה להיות הסיבה? עצבית? בגלל השלפוחית רגיזה? האם יכול להיות בגלל מעורבות עצבי האגן באנדומטריוזיס?

תודה, רוצה לומר שלא כל רופא גם לא שעוסק באנדומטריוזיס מודע לנושא של עצבי האגן אני מבינה שגם אם הממצא לא יחזור על עצמו ויאובחן כשלפוחית רגיזה ואקבל טיפול, זה גם משהו שקשור לעצבי האגן במידה וזה כן חוזר על עצמו, כיצד מאבחנים? האם ב mri של עצבי האגן או בלפרוסקופיה? ואיך מטפלים? רק באמצעות הסרת הנגע או שיש גם טיפול לא בניתוח? אם זה חוזר אתה ממליץ שאעשה את הבירור דרך הרופא אנדו או דרך אורולוג, למשל דרכך?

שכחתי לציין שהגדילה של הממצא החשוד באשכים ב 8 מילימטר מעוקב היתה בשלושה חודשים [לפני 3 חודשים עשיתי US ועכשיו עשיתי עוד פעם וההממצא גדל ב 8 מילימטר מעוקב ]

האם גדילה של ממצא חשוד באשכים ב 8 מילימטר מעוקב הוא בעד גידול ממאיר או שקצה הגדילה של סרטן האשכים הוא יותר גדול .אשמח לדעת מה קצה הגדילה של סרטן האשכים

שלום, אני בת 26, היריון לפני שנתיים, ככל הנראה אנדומטריוזיס אבל עוד לא עברתי לפרוסקופיה בבדיקת שתן מספטמבר, וגם משתי בדיקות נוספות החודש ראו המטוריה 25. בנוסף, בכל הבדיקות מההיריון ועכשיו, חלבון 10-50.בבדיקה אחרונה יורובילינוגן 2 וכדוריות לבנות 25. עקב תסמינים של תכיפות שתן, הלכתי לאורולוג ועשיתי ציסטוסקופיה, שלפוחית תקינה. באולטרסאונד הכל תקין אבל שארית שתן 126 סמק. הבנתי שהדם והחלבון קשורים לכליות ולא לשלפוחית. עם זאת רציתי לשאול, מה המשמעות של שארית השתן וממה היא נובעת? האם יש איך לטפל בתכיפות שתן? לצורך העניין אם יש הרבה שתן שנשאר זה גורם לתכיפות?

הייתי אצל האורולוג ואכן אמר לחזור על האולטרסאונד בתנאים רגילים, כי זה לא תקין אשמח לשאול, אם הממצא חוזר על עצמו, ממה זה יכול להיות? מזכירה שהציסטוסקופיה תקינה הבנתי שזה לא משהו שכיח בשלפוחית רגיזה. אציין גם שכנראה יש לי אנדומטריוזיס, האם יכול להיות קשור לעצבים באגן?

שלום רב. לבן שלי בן 3 וחצי יש ריח ממש חזק של שתן ובנוסף הוא מרטיב את המכנסיים קרוב ל 8 פעמים ביום ורק בימים שאנחנו בבית . בגן כמעט אין לו פספוסים ובלילה הוא מתעורר לבד לעשות פיפי. ממה נובע הריח הרע הזה? אודה לתשובתך. חופית

בן 63. לפני 3 שנים נגע 8 על 7 מ"מ PIRADS4. בוצעה ביופסיה, תוצאה: דלקת כרונית. לפני שבועיים באותו איזור נגע 15 על 4 מ"מ PIRADS3 ("קרוב לוודאי מדובר בשינויים של פיברוזיס עם מרכיב דלקתי") האם להתעקש על ביופסיה חוזרת? האם השינוי בנגע מתאים לגידול? דלקת? בדיקת K4 לפני חצי שנה 3%. PSA באותה בדיקה 9.

שלום לרופא: אני בן 63 ,ובבדיקת א.ס. בטן התקבלו בין היתר התוצאות הבאות: כליה ימנית - ציסטה קורטיקלית בקוטר 1.5 ס"מ כליה שמאלית - שתי ציסטות פראפלביות עד קוטר 0.7 ס"מ ערמונית - בנפח כ - 36 ס"מ , מוגדלת מה המשמעות ? תודה מראש

ישנה דחיפות מתן שתן לאחרונה עברתי ב דם מקיפות ושתן כולל ב לגילוי דלקת בשתן והכל תקין , מה זה יכול להיות ולאיזה מומחה לפנות בנידון ??

שלום ד"ר, לפני כשבוע הופיע אצלי דם גלוי בשתן, ללא כאבים או צריבה. ברקע - ציסטינוריה ושני ריסוקי אבנים בכליה לפני כ-20 שנה. האורולוג המליץ על סי.טי. של הכליות ומערכת השתן עם חומר ניגוד לשלילת אפשרות של גידול כסיבה לדם בשתן. בנוסף - איסוף שתן לציטולוגיה. לפי שעה לא ביקש שאעשה ציטוסקופיה או אולטרסאונד. שאלתי: האם ניתן להמיר את ה-סי.טי. ב-MRI של הכליות ומערכת השתן (MRU)? האם הן יעילות במידה שווה? הסיבה לכך היא שאני חושש מהקרינה הכרוכה בבדיקת ה-סי.טי. ברקע - הוציאו לי חמש מלנומות בשנים האחרונות, רובן שטחיות (העמוקה ביותר היתה 0.6 מ"מ). כולן הוצאו בשלמותן, ללא צורך בהמשך טיפול (למעט כריתה רחבה). האם החשש שלי מהקרינה ב-סי.טי מוצדק? אמנם האונקולוגית שלי אמרה שהקרינה ב-סי.טי. אינה יכולה לייצר מלנומות, אולם באותה נשימה אמרה שהיא יכולה לגרום למשל לסרטן הלימפה בעתיד. בעברי עברתי רק שתי בדיקות סי.טי., ללא חומר ניגוד (סי.טי. לב + פרוטוקול אבנים). אציין שלפי שעה אין לי תור ל-MRU, וזה עלול להידחות במספר שבועות ואפילו למעלה מכך. בדיקת CT כליות ודרכי השתן אוכל לעשות כבר ביום ראשון. אודה לעצתך.

שלום רב, בדיקות שתן שעשיתי בעקבות התייבשות העלו כי יש לי דם וחלבון בשתן, נשלחתי לאולטרסאונד כליות ודרכי שתן, שם עלה, כי יש לי גודש קל בשתי הכליות (אני גם סובלת מכאבי גב עמומים אך לא ייחסתי אליהם חשיבות), אורלוג שלח אותי לעשות סי טי יו כליות ודרכי שתן, ולאחר חיפוש מידע בגוגל הבנתי שניתן לעשות mru, השאלה שלי האם במקרה שלי יש עדיפות לבדיקה אחת על פני האחרת, מבחינת זמינות mru יותר זמינה לי מסי טי היות ויש לי ביטוח פרטי שדאג לי לכך. אודה לתשובתך

מה ההבדל באיכות הבדיקה בין MRI טסלה 3 ו - 1.5? האם על סמך 2 הסוגים ניתן לערוך לאחר מכן ביופסיה וטיפול ממוקד בגידול או נגע סרטני. האם יש שימוש בסליל או חובת חוקן?

לפני כשנה עברתי ניתוח כריתת כליה ושופכן עקב סרטן TCC באגן וגביעי הכליה ובשופכן לאחר הכריתה בפתולוגיה מצאו סרטן CIS בשופכן בביקורת לאחר שלושה חודשים נמצא בכיס השתן שני גידןלים זעירים שהוסרו בניתוח לאחר עוד שלושה חודשים מצאו גידולים מרובים TA LGבכל חלקי כיס השתן לכן עשו לי שטיפות MMC שאלתי היא האם גידול מסוג CIS וחזרה של של הגידולים מהווים גורם סיכון להתקדמות המחלה או לכך שהמחלה תופיע גם בצד השני תודה מראש על תשובה

היי אני מקווה שאני מפרסמת בפורום הנכון... בת 27 בריאה בדרך כלל ואף פעם לא היה ידוע לי על אלרגיות/רגישות לתרופות. לפני חודש עשיתי חיסון ראשון לקורונה וכמה שעות אחר כך התפתחה אצלי פריחה בכל הגוף ובפנים, גירודים וקוצר נשימה. אלרולוג אמר שזה סרפדת ונתן לי סטרואידים וכדורים והפנה אותי לבדיקת דם לאלרגיה שתבוצע רק בעוד חודש. הבעיה היא שעבר כבר חודש ואני עדיין נשארתי עם קוצר נשימה ושיעול יבש, במיוחד בלילה ממש קשה לי לנשום. ושמתי לב שבימים האחרונים לאחר שתיית כוס יין אני נהיית ממש אדומה בפנים וקוצר הנשימה מחמיר (זה לא היה לי אף פעם קודם). האם יש קשר בין הדברים? למה יש לי תגובה כזאת לאחר שתיית אלכוהול? ומה ניתן לעשות לגבי זה ולגבי קוצר הנשימה והשיעול שלא עובר? זה יישאר לי לתמיד? נ.ב לאור התגובה אני מאוד מפחדת לעשות את החיסון השני, האם היית ממליץ בכל זאת לעשות את החיסון השני? תודה רבה.

בבדיקת אולטרסונד נמצא אצלי מבנה אקוגני בבסיס שלפוחית השתן. מה המשמעות?

חולה במיאלומה נפוצה פעילה, ו"הרים ראש" גידול בכליה, לאחר קריואבלציה שניה ביולי 2020 הנה תוצאות MRI כליה עכשיו. "אינדיקציה: מעקב אחר נגע חשוד בכליה שמאלית, אשר עבר קריואבלציה חוזרת, לפי מכתב הפניה. ברקע MM. בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מה 19/10/2020- י ממצאים: שתי הכליות בגודל ומבנה תקינים. גדל מ- 2.1 ס"מ עד 2.4 ס"מ גדל מ- 2.1 ס"מ עד 2.4 ס"מ נגע אקסופיטי בכליה שמאלית, אספקט קורטיקלי קידמי-לטרלי של קוטב אמצעי-תחתון. הנגע מראה רסטרקציה בדיפוזיה, האדרה בולטת היטרוגנית מוקדמת ושטיפה מאוחרת לאחר הזרקת גדוליניום, מתאים לתהליך גידולי בהחמרה. אין עדות להידרופרוזיס או הידרואורטר, שתי אדנומות ידועות באדרנל שמאל בגודל של עד כ 2- ס"מ. ללא שינוי. " שאלתי האם אפשר קריואבלציה שלישי כעת, כדי להימנע מניתוח הכליה ?

שלום. בן 84, מצב בריאותי/מנטלי כבן 75. ברקע יתר לחץ דם ופרפור פרוזדורים מיוצבים , לפני שנה וחצי התגלה בביופסיה מכוונת סרטן ערמונית בצד אחד גליסון 6. בדיקות PET_CT הראו התפתחות איטית של גרורות, אחת בפרק ירך שמאל ובאחרונה גם אולי נגיעות קטנה בחוליה D4 ונודולים בריאות האונקולוג המליץ להתחיל בטיפול הורמונלי, אני הסתייגתי עקב הסיכון לפגיעה קוגניטיבית (אחי הגדול חלה באלצהיימר בגיל 84 וזה מרתיע אותי). מה ההבדל מבחינת יעילות הטיפול בין התחלה עכשיו או מאוחר יותר? מנסיונכם, בקבוצת הגיל שלי, מה אחוז הסובלים מירידה בקוגנטיביות כתוצאה מהטיפול ההורמונלי ? בברכה

שלום. 1. אני בן 62.מז כחמש שנים היה לי ערמונית מוגדלת 96 סמ"ק. ב 18.5.20 עברתי ביופסיה בשיטת הפיוזן לערמונית לאחר צילום mri. נמצאו 2 נקודות חשודות אך לאחר הביופסיה התברר תודה לאל שהן לא סרטניות. 2. לאחר הביופסיה התפתח אצלי הידרוצל בשק אשכים ימני. ובתאריך 28.10.20 עברתי ניתוח הדרוצל 3. לאחר הניתוח ובעקבות בצקת וגם הפרוסטטה המוגדלת לא הצלחתי לתת שתן. לכן שמו לי קטטר כשלוש פעמים אך לא הצלחתי לתת שתן. 4. מתאריך ה 28.10 - 25.11 הייתי עם קטטר. וב 25.11 עברתי ניתוח בשיטת holep להרחבת הערמונית. 5. נכון להיום שזה כשבוע לאחר הניתוח אני עדיין עם טיטולים כי קשה לי להתאפק ובורח השתן. 6. שאלתי פשוטה : עד מתי להערכתך אצטרך להיות עם טיטול? והאם יכול להיות שאצטרך חלילה להסתובב עם טיטול כל החיים? 6.

שלום אני בן 25 בריא ובבדיקת us שעשיתי התגלתה ציסטה פרבלית בכליה ימין בגודל 1.6 ס״מ מה זה אומר אני מאוד לחוץ ומפחד

תודה על התשובה. זה רק מה שרשמו לי בפיענוח ויש לי היום תור לרופאה שלי שאני מקווה שיודעת לקרוא us השאלה אם זה רק ציסטה יש צורך במעקב וביקורות וזה יכול להפוך חס ושלום ביום מן הימים?

שלום לפני 7 שנים הופנתי על ידי אורולוג לבדיקת ציסטו אורטרוגרפיה בגלל זרם חלש בעת מתן השתן. כאשר הגעתי לבדיקה בבית חולים ברזילי הפנו אותי למחלקת אורולוגיה כדי לשים צנתר(קטטר). במחלקת האורולוגיה אח הכניס לי קטטר בערך בקמה סנטימטר כאשר זה גרם לכאבים נוראים ושלח אותי ככה לבדיקה. הלכתי ברגל עם הצנתר המחובר לאיבר מיני למחלקת רנטגן של בית חולים. בבדיקה רנטגנאים בלי לראות איך עומד הקטטר התחילו להחדיר נוזל מיוחד דרך הקטטר הזה וזה גרם לכאבים נוראים,צעקתי ואז הם ראו שהקטטר לא הוכנס כמו שצריך,הזמינו רופא אורולוג והוא המליץ לא להמשיך את הבדיקה הזאת. יום-יומיים אחרי זה היה דימום וכאב בעת מתן השתן,אחר כך זה עבר.כיום אני מרגיש שיש תחושת כאב או צריבה בשופכה בעת מתן השתן ואחרי זה האם כך צריכה להתבצע בדיקה הזאת? האם זה היה יכול לפגוע לי בשופכה ובמערכת שתן?

בבדיקה נתגלה שיש לי PSA 1.5 FNU כמו כן שאני נוגע באשך שמאל יש לי כאב אודה לחוות דעתך לגבי 2 הנתונים תודה

שלום רב. אני בן 30 אתמול בעבודה הרמתי עגלה ל 2-3 שניות. לא הרגשתי שום כאב במהלך היום. היום בבוקר כשהתעוררתי הרגשתי קצת כאב לא חזק מעין מתיחה במפשעה. כשהייתי קטן תינוק ביצעו לי ניתוח במפשעה. השאלה היא אם אני צריך ללכת לרופא ? או לחכות עם זה יום יומיים ?

שלום. אבי כחצי שנה לאחר קריואבלציה בכליה שמאלית. כעת עבר סיטי.אשמח להסבר לגבי מצב כליה שבה היה גידול. "בכליה קיים תהליך אקזופיטי הטרוגני,מכיל שומן,עכירות קלה בשומן סביבו.קוטר מקסימאלי של התהליך 28 מ"מ.לא הודגמה צביעה לאחר הזרקת חומר ניגוד". מדוע עדיין קיים תהליך אקזופיטי הטרוגני? תודה

בהמשך להודעתי בעניין הסודה לשתיה-תודה על תשובתך. האם אזור היפרמי זעיר שנמצא אצלי עכשיו בדופן אחורית ללא קשר לטיפול bcg או לבדיקה, יכול להיעלם מעצמו. בתודה מראש

יש לי ציסטוסטוםוגם ופיסתולה

בת 66, לפני 5 שנים היה לי גידול לא חודרני וברמה נמוכה.קיבלתי BCG לפי הפרוטוקול, נמצאת במעקב. מלפני שבוע נמצא איזור היפרמי זעיר ונאמר לי לחזור על הבדיקה עוד חצי שנה. האורולוג הציע לי לשתות מידי פעם סודה לשתיה ללא אלומיניום, מה זה בדיוק עושה לשלפוחית, האם זה יכול להעלים את האיזור ההיפרמי, יש לי לעיתים רחוקות צרבת-האם הסודה יכולה לגרום לצרבת? בתודה מראש וכל טוב

גיל 69 בריא מטופל מזה כחמש שנים ב"דודארט"הגדלה שפירה בערמונית ,בדיקות פ.ס.א. תקינות .לפני כשבועיים תחושת כאב באשך שמאל במישוש חשתי בגוש.בבדיקת אולטראסאונד ובדיקת אורולוג בקהילה הובהר כי מדובר בציסטות באיזור יותרת האשך.לשאלתי ענה האורולוג כי "חיים עם זה עד 120".אשמח לשמוע דעתך

תודה על תגובתך. ועוד בקטנה משאירים את המימצא ללא טיפול?

יש לי בחודשים האחרונים בצקתיות סביב פתח השופכה באזור המיאטוס,נבדקתי ע״י רופא עור שכתב בצקתיות קלה באזור המיאטוס ונתן לי משחה שלא עזרה נבדקתי ע״י אורולוג שבדק ואמר שהבצקתיות תקינה לחלוטין אבל היא כבר חודשים באותו מצב (לא מחמירה ולא משתפרת) משחות שאורולוג והרופא עור נתנו לא עזרו,האם זה יכול לקרות כתוצאה ממין אנאלי? (מחלת מין? פטריה) בדיקת רופא מסוים ? יש לציין שיש טיפות סופיות בשתן בגלל זה שלא יוצאות בגלל הבצקתיות הקלה, או שמע זה נשמע משהו תקין או סרטן הפין?

איזה והאם יש בעיות באגן שיכול לבצר מצב שכל יום באופן כרוני מישהוא מרגיש את הלחץ של הגזים ופולט לא פחות מ50 פעמים גזים?

שלום, כל פעם כשאני הולכת לשירותים אני מרגישה שאני לא מצליחה להתרוקן "עד הסוף", כלומר גם בזמן שאני מסיימת בשירותים אני מרגישה שיש לי עוד שתן שאני יכולה להוציא, וגם אחרי שיוצאת מהשירותים מרגישה שצריכה לחזור מיד אחרי, האם זה מעיד על רצפת אגן חלשה והאם תרגילי קיגל יכולים לעזור? או שזה יכול להעיד על בעיה אחרת? תודה.

הי הילד שלי עושה בממצוע כל 15 דקות או 20 פיפי וכל פעם לא קצת הרבה פיפי מדובר על ילד בן 3 ממה זה יכול להיות ?? הוא שותה אבל כמו ילד רגיל לא בשביל הכמות הזאת , הוא כבר ככה שלושה חודשיים וזה ממש מדאיג אותי

עברתי כריתת גידול בשלפוחית השתן ב 2018 ומעז עברתי טיפולים כימיותרפיה וכמה בדיקות ציסטוסקופיה. השאלה שלי האם בדיקת bladder epicheck מתבצעת בכל בתי החולים או רק בבתי חולים בודדים,ומה הם. תודה מראש

דר שלום, 7 חודשים לאחר הוצאת גידול משלפוחית השתן, בה הודגמו תהליכים פפילריים מרובים והיסטולוגיה LG TA, נמצא בבדיקת ציטוסקופיה כי הגידול חזר באופן מפושט. בבדיקת השתן הציטולוגית נמצא כי נמצאים תאי אפיטל שטוח בשלים. אבחנה c20-3791/1 מה זה אומר?

שלום לך. בן 65 בריא ללא מחלאת רקט. לא מעשן. סכרת גבולית. אין מחלות לב. הליכה 5 פעמים בשבוע כשעה כל פעם. לפני 10 שנים בגלל סרטן הערמונית ממוקד פסא לפני הניתוח 5.6 . גליסון 3+4עברתי ניתוח רדיקאלי של הערמונית . לאחר שנה עקב כישלון כימי עברתי 33 הקרנות ושתי זריקות לוקרן. ומאז רמת פסא 0.004 לפני כשנה התוצאה קטן 0.014 פעמים. היתי במעקב אונקולוגי לפני 4 שנים ומאז אני לא במעקב . שאלתי אליך מה לדעתך המקצועית מצבי הישרדות. והאם צריך להיות במעקב אורלוגי או אונקולגי. תודה וסוף שבוע נעים.

אני מקבל כבר חמש שנים נבידו בזריקה כל 3חודשים והכל תקין. ביום רביעי האחרון קיבלתי ובאותו יום היה בסדר ואפילו רצתי. יום חמישי עד היום אני בלחץ אטומי. יש לי מעין כדור טניס בעכוז כאילו שהחומר לא משתחרר ותקוע במקום. זה מגביל בתנועה. מקשה לשבת ולשכב על הצד הימני. אני אציין שבטעות שכחתי את הנבידו ,אמנם בשקית ובתוך קופסתו,כחמש שעות ברכב. יכול להיות שזה גרם לבעיה. בכל אופן בבקשה דחוף תנחו אותי במייל מה לעשות. צריך לנקז את זה?אני בלחץ. בבקשה לא להתקשר . רק למייל. מברך אותכם

שלום אשמח מאוד לקבל התייחסות לשאלה: אבי בן 65 התלונן על דם בשתן, בבדיקות התגלה גידול בשלפוחית, הוא נותח והוצא גידול שתואר כרקמה אפורה כרוביתית בנפח כולל 8 סמ ק. תוצאות הבדיקה הפתולוגית לגידול הן כדלהלן: Low grade papillary urothelial carcinoma, non invasive, pTa. מה אומרת האבחנה? האם מדובר בסרטן קל? מה הטיפול שניתן בדרך כלל לאחר אבחנה כזו? תודה רבה מראש למשיב.

בן 62 עם ערמונית מוגדלת.תכיפות בהטלת שתן ובבדיקת FLOWMETRY הוכחה לבעייה בהתרוקנות.לפני 4 שנים הביופסייה היתה תקינה.במשך שנים אלו רמות ה- PSA נעות בין 5.5 לשיא של 11. אתמול ביצעתי שוב בדיקות ואלו התוצאות-6.410-PSA, total- 24.PSA free/total ratio- B-23 אשמח לקבל את תגובך לתוצאות הבדיקות

ה-PSA הוא 6.41 היחס חופשי לכולל הוא 23.24% אלו התוצאות הנכונות

תודה על תשובתך

שלום אני מעל 60 וסובל כחודשיים מכאב באשך ימין. ב US אשכים הודגמו זרימות עורקיות וורידיות תקינות,וציסטה בראש האפידידימוס בקוטר 0.5 מ"מ. אין עדות להידרוצלה ולוריקוצלה. בנגיעה בציסטה הכאב מתגבר. כדור ליריקה לא מפחית את הכאב. האם רלוונטי הזרקת סטרואידים במרפאת כאב?

תן כללית Colour Yellow Clarity Slightly-Cloudy WBC +++ Nitrite Negative pH 5.5 Glucose, qualitative Normal Ketones Negative Bilirubin -Urine Negative RBC Negative Specific gravity 1.025 שתן מיקרוסקופיה WBC שם תוצאת בדיקה WBC תוצאה תקינה בין 0 לבין 5 התוצאה שלך היא 7 5 /HPF 07 Epithelial Cells +++ Mucous ++ Protein, qualitative Trace Urobilinogen Normal RBC שם תוצאת בדיקה RBC תוצאה תקינה בין 0 לבין 5 התוצאה שלך היא 1 צריכה פענוח בבקשה!

האם קיימות שורה של בדיקות חדשניות למארקרים ביולוגיים לאיבחון ולהערכת ס"ע? והאם הבדיקות מסוג PCA3 ו 4KSCORE נגישות עבור חברי הקופות השונות? אם כן כיצד? אם לאו מדוע לא בעצם? שאלה נוספת מה בדיקת הביופסיה הכי פחות פולשנית ומסוכנת ? האם פיו'אן פירינאום מומלץ והאם הוא נגיש לחברי הקופות? ושאלה אחרונה האם חבר קופה יכול לבקש MRI ואם כן באיזו תדירות ניתן לבצע מעקב כזה. נ.ב האם אפשר לבצע אולטר סאונד רקטלי בלא ביופסיה לצורך איבחון ומעקב?

שלום דוקטור, האם יש תרופות אחרות במקום אומניק להקלה במתן שתן, האם יש לאומניק תופעות לוואי במקרה של מינון גבוה 2 כדורים ליום? האם התרופה גורמת לסחרחורת?

קודם כל תודה רבה על התגובה המהירה בהמשך לשאלה הקודמת שלי הבנתיש אין סיבה לדאוג, אל מה יכול להיות מקור האזור הקשה של אשך ? צלקת או פשוט מבנה

שלום רב אני בן 20 במשך לפחות 4-5 שנים ויכול להיות שאפילו 10 ובכלל מהלידה יש לי אזור קשה באשך ימין, הוא אינו "לחיץ" והוא אמרגיש כאילו הוא ממשך אל תוך האשך ולא רק במרקם החיצוני הייתי אצל לפחות 3 אורולוגים והם בדקו ואמרו שזה לא גידןל לדעתם נשלחתי ל3 אוטלראסאונדים (מיוזמתי) ויצא תקין (כולל המרקם-מה שלא נראה לי הגיוני) יש לציין שהאזור הקשה באשך לא גדל במשל כל הזמן שאני מודע אליו (4-5 שנים) יש לי כמה שאלות בנושא: האם זה יכול להיות משהו מסוכן או פשוט מבנה שונה מהלידה-האשך נראה תקין ? האם זאת אולי צלקת מאיזו מכה ? האם הדבר יפגע לי בפוריות ? יש לציין שמבחינה מינית אני מתפקד טוב

לפני שבוע גיליתי כמה פצעים(?) על עטרת איבר המין. מכיוון שאני מטופל אונקולוגית (סרטן ריאות) ואני חושש שזה גם סרטן. מה כדאי לעשות?

תודה רבה, דר'.

תודה רבה, דר'.