פורום צרבת - ייעוץ תזונתי
מנהל פורום צרבת - ייעוץ תזונתי
שלום אבי סובל מזה מס' חודשים מצרבת שמופיעה בהליכה. על מה זה עשוי להעיד והאם מחייב טיפול? תודה מראש
חופית שלום, על פניו הליכה לא אמורה לעודד הופעת צרבות (בניגוד לסוגי ספורט אחרים שעשויים להיות יותר מועדים לפורענות). יחד עם זאת, אני תמיד בעד לגשת ולהתייעץ עם רופא. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום אני סובל מכאבים קשים מאוד לפני שנה לא נגעתי בכדורים אומפרדקס לא היו כאבים עכשיו יש .איך להפסיק אומפרדקס .הפסקתי לפני שבוע וחזרו כאבים מה אי אפשר להפסיק כדורים כל החיים .מה יהייה הסוף אני כבר לא אוכל שומן חמוץ אוכל רחוב שומר הכל .יש כאב למה .אני לוקח כדור 1 ביום .אני לא יתרפא לצמיתות מתי ואיך להפסיק כדורים ושיעבור האולקוס תודה. ומה אוכלים ברחוב בטיול מהסופר מרקט מה לקנות לארוחה בכדי לא לאכול ברחוב .שאני בטיול ולא יכול לבשל רק לאכול מהסופרמרקט במקום מקדולנד מטוגן ואוכל רחוב גרוע לי .העם אומפרדקס פוגע בגוף במשהו אחר בעתיד
שלום רב, ראשית בעניין השפעות ארוכות טווח של אומפרדקס ומשך שימוש יש להתייעץ עם רופא או רוקח קליני. בהיבט התזונתי, פרט להימנעות ממאכלים שומניים, קיימות הנחיות נוספות כגון הפחתה/הימנעות מקפאין, אלכוהול, עישון, משקאות מוגזים, מנטה ונענע, שוקולד וכדומה. בנוסף יש להקפיד על ארוחות קטנות ופזורות על פני היום, להרחיק אכילה משינה ועוד. אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו על מנת לבחון אילו שינויים תזונתיים נוספים (מעבר לאלו שכבר ביצעת) ניתן לעשות. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, לפני 8 חודשים התחלתי לסבול מריבוי גזים בקיבה והמון גיהוקים. רופא גסטרו ביצע גסטרוסקופיה שיצאה תקינה וגם ביופסיה שהייתה שלילית להליקובטור. אחרי תקופה קצרה ביצעתי בדיקת צואה להליקובטור שגם יצאה שלילית. מאחר והתסמינים לא חלפו ביצעתי שוב בדיקת צואה אחרי 8 חודשים שהפעם יצאה חיובית לחיידק. קיבלתי טיפול משולב 3סוגי אנטיביוטיקה+ נקסיום 40מג למשך 14ימים. היום אני כבר חודש אחרי הטיפול טרם ביצעתי בדיקה חוזרת כי הרופא אמר להמתין. התסמינים שלי לא חלפו ואף התחלתי לסבול מצרבת מטרידה שלא חוויתי קודם. מדוע אין הטבה ואף החמרה בתסמינים. בתודה
גדעון שלום, ראשית, לעניין הסיבה בגינה הנך עדיין סובל מסתמינים עליך לפנות לרופא לשלול בעיה רפואית אחרת. שנית, פעמים רבות לאחר הידבקות בהליקובקטר יכולה להופיע תסמונת המעי הרגיש. קוראים למצב זה post infectious IBS. לעניין זה אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו אשר תוכל לתת לך מענה מותאם אישית שיקל על התסמינים שלך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
תודה על התשובה. רוצה לציין שאין עצירות או שלשולים כפי שהבנתי שזה תסמין שמאפיין פוסט IBS. מעניין אותי מאוד כיצד בשתי בדיקות קודמות לא נמצא החיידק ורק בבדיקה השלישית (שהתעקשתי עליה)אז התגלה. קראתי גם שהתופעות שאני חווה אותם כרגע זה בעקבות הטיפול האינטנסיבי של האנטיביוטיקה אבל מאז עבר חודש שלם, זה אמור היה להשתפר. רוצה לציין גם שהמצב הזה גורם לי לחרדות ומתח נפשי מה שמחמיר את התסמינים.
רציתי לדעת מה ההמלצה לתזונה למי שיש לו מעי רגיז ריפלוקס וצרבות קשות. כמו כן חלב גורם לי לגרפסים ומוצרי חלב עם לקטוז גבוהה מכבידים לי על הבטן ובשר מתעכל מאד לאט. הפחתתי גלוטן ועזר קצת אין לי צליאק
יהודית שלום, ההתייחסות התזונתית במקרה של מעי רגיש וריפלוקס היא מאוד אינדיבידואלית וחשוב לעבור אותה בליווי דיאטנית גסטרו. אחרת פעמים רבות אנשים לא מגיעים להטבה הרצוייה ובמקביל הולכים ומצמצמים את התזונה שלהם (לעתים יתר על המידה). בהיבט של מוצרי חלב - מצד אחד קיימים לא מעט מוצרי חלב נטולי לקטוז אשר ניתן לעשות בהם שימוש והם לא אמורים להכביד על המעי הרגיש שלך. מנגד, מוצרי חלב ניגר עשויים להיות בעייתיים בהיבט של ריפלוקס (ללא תלות בכמות הלקטוז שהם מכילים) ולכן חשב לבחור בסוג ובתזמון המתאים. אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו לקבלת הנחיות מותאמות אישית לשיפר התסמינים ואיכות החיים שלך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום אובחנתי עם אכלזיה לפני שנה ביצעתי הרחבת וושט עם בלון עד היום לא היה שינוי. האם אפשר לעשות פעילות גופנית? רוצה להתחיל אבל לא יודעת אם זה משפיע לרעה על הוושט תודה
שלום רב, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבת. אני מציעה לך להפנות את שאלתך לרופא המטפל או לפורום מתאים. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
מה אפשר לאכול במעי רגיז לפי מה שקראתי אסור לאכול כמעט כלום ופסטה אני אוהבת מקמח רגיל לא מקמח מלא גם פתיתים בכללי אוהבת פחמימות גם אם הבטן שלי נפוחה ויש לי עצירות כבר כמה חודשים אני לא יכולה למנוע מעצמי לא לאכול שום דבר אם בכל זאת אפשר כמה מותר לי לאכול פסטה פתיתים? מחכה לתשובה במייל
הדס שלום, אינני יודעת איפה או מה קראת, וגם אם כן היתה הנחייה להימנע מפסטה או פתיתים, יש פער גדול בין הנחייה זו לבין "לא לאכול שום דבר". באשר לתזונה במעי רגיש, יש מגוון דיאטות או הנחיות תזונתיות הניתנות להקלה על התסמינים. בין הקבוצות שנהוג לבדוק במסגרת דיאטה דלת פודמאפ לדוגמה היא קבוצה הנקראית פרוקטנים אשר כוללת את הפסטה והפתיתים בשאלתך. גם במקרה זה יש לבדוק האם בכלל יש רגישות לקבוצת הפרוקטנים, שכן קיימים שונות גדולה בקרב אנשים עם מעי רגיש. מסיבה זו אין הנחייה כללית של כמה פסטה או פתיתים מותר לאכול. במידה ואת מעוניינת להקל על התסמינים אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו ולבדוק אילו הגבלות נכונות עבורך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בוקר טוב. האם חלב סויה אינו טוב למי שסובל מצרבות? אני מוסיפה מעט חלב סויה לקפה של הבוקר ומרגישה שזה עושה לי לא טוב. מצד שני לא אוהבת את הטעם של החלב הרגיל ויודעת שגם חלב מזיק בטווך הארוך
חפצי שלום, לחלב סויה לא אמורה להיות השפעה שלילית על צרבת. יחד עם זאת, לקפה (קפאין) עצמו כן יכולה להיות השפעה כזאת. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום בן 58. לפני שנתיים אובחן גסטרופרזיס שהופיע מסיבה לא ברורה. במקביל התפתח מעי רגיש משמעותי. בגלל הגסטרופרזיס אני יכול לאכול מנות קטנות אחרת מתפתחת בחילה או כאבים. לא יכול לאכול שום דבר שומני ולא ירקות ופירות שהם סיביים מדי. לכן התזונה דלה יחסית וירדתי לתת משקל משמעותי. באחרונה הוסיפו לי פורמולת מזון. ניסיתי כמה ללא הצלחה בסוף הסתדרתי עם ויטל. אבל מצליח לשתות גג מנה ביום כי מעבר לזה גורם לתופעות בבטן. הירידה במשקל נעצרה אבל עדיין בתת משקל ותזונה. לשאלתי הםסקתי לפני 3 שנים לשתות מים כמו שהם אלא רק משקאות ממותקים כדי להוסיף קלוריות. מגיע לכ 600 קלוריות ביום ממשקאות ממותקים. הבעיה שתוך 3 שנים נהרסו לי השיניים נוצרו המון חורים. אשמח להפסיק ממותקים ולשתות מים טבעיים אבל אם אפסיק ארד 2-3 קילו בחודש. מה אפשר לעשות לגבי השתיה?? תודה אייל
אייל שלום, אין ספק שגסטרופרזיס גורר ריבוי הגבלות תזונתיות אך גם במסגרת מגבלות אלה יש חשיבות מרובה להתייעצות מותאמת אישית עם דיאטנית על מנת לבדוק כיצד ניתן למקסם את המענה התזונתי במסגרת המגבלות. לצורך העניין ציינת שהתחלת לאחרונה לצרוך מזון רפואי. ייתכן שיש מקום להוסיף פורמולה נוספת (על אף שגם היא עתירה בסוכר) כאמצעי להעשיר יותר את הקלוריות בנפח מופחת ובכמות סוכר פחותה. כך או כך חסרים הרבה נתונים בנוגע לתזונה הנוכחית שלך ומצבך הרפואי. אני כאמור ממליצה לך לפנות לדיאטנית לקבלת מענה מותאם אישית ובמקביל להקפיד יתר על המידה בכל הנוגע להגיינת הפה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום וברכה, אני בן 40, בריא ב"ה, שומר על כושר ומשתדל גם על תזונה. לאחר טיפול בדלקת ברונכיטיס, שכללה שיעול ארוך מאד, החלה אצלי תופעה של התעוררות בלילה מחוסר יכולת לנשום, והיו מקרים שכ-5 דקות שלמות הרגשתי שאני נאבק על החיים שלי בנסיון להכניס אויר לריאות. מקרים נוספים היו קצרים יותר. ממש פחדתי ללכת לישון כל לילה. במקביל, גם היכולת לדבר במשך היום הלכה וירדה, וכמעט כל מילה היתה נעצרת בהרגשה שמשהו חוסם את היציאה של האויר לצורך הדיבור. במשך היום, נשימה רגילה היתה כתקנה ב"ה. השאלה היא: במקרה של ריפלוקס - האם התופעה של חסימה בדיבור באופן קבוע הגיונית, או שעלולה לקרות רק במהלך 'התקף' של ריפלוקס? הרופאים נתנו לי מרשם לנקסיום למניעת ריפלוקס, אבל בהרגשה שלי משהו קצת מוזר, שעקב דלקת הברונכיטיס פתאום צצה לה מחלת הריפלוקס. (אין לי שום הרגשה של צרבת או סימנים כלשהם המעידים)
נוריאל שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל בך או לפנות לפורום מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, האם בקע סרעפתי יכול להיות מיכשול להצלחת דיאטה? תודה סופיה
סופיה שלום, אין סיבה לכך שבקע סרעפתי יפריע לדיאטת הרזייה אך הוא כן עשוי להצריך שינויים תזונתיים כתלות בתסמינים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי, אני בן 32, סובל מזה שנים מצרבות קשות במיוחד אחרי מאכלים חריפים ושומניים. בשנים האחרונות חלה החמרה ובמיוחד בשנה האחרונה. יש לי 2 שאלות, אשמח לתשובה על שתיהן בבקשה. 1. רופאת המשפחה שלי נתנה נקסיום למשך חודש מתוך הרציונל של לתת לכל המערכת חודש בלי צרבות ועל ידי כך הדלקת תירפא. לפני כשבועיים סיימתי את ה"חודש" הזה, והצרבות חזרו. מה דעתך על אופן טיפול זה שהרופאה נתנה לי? האם גם אתה מוצא בכך הגיון? 2. מאז שסיימתי את הטיפול בנקסיום, הצרבות חזרו כאמור ואפילו ביתר שאת - יותר קשות משהיו. רציתי לשאול האם התופעה ידועה - האם מדובר באפקט "ריבאונד"? ומה לעשות? מתוסכל וכואב מאוד מהמצב. אשמח לעזרתך. קובי
קובי שלום, ראשית, אינני רופאה ולכן אין זה ממקומי לתת חוות דעת רפואית בנוגע לטיפול התרופתי הניתן ע"י רופאת המשפחה שלך. שנית, מאכלים חריפים ושומניים הם רק חלק מהדברים שמשפיעים על צרבות. בין היתר יש חשיבות לגודל הארוחות, הפערים בין הארוחות, משקאות המכילים קפאין, משקאות מוגזים ועוד. מסיבה זו במקביל להתייעצות עם רופאת המשפחה שלך אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו לקבלת מענה תזונתי התואם את מצבך. בברכה אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני סובלת מצרבות נוטלת באופן קבוע אומפרדקס.לאחרונה יש החמרה בצרבות. בהתייעצות עם הרופאת משפחה המליצה לי על שמירה של תזונה נכונה והופנתי לדיאטנית. בנתיים הייתי רוצה לשאול: האם מותר לאכול מוצרי חלב כמו יוגורטים,קוטג' וחלב ניגר? האם מותר עגבניות הסלט לא בכמות גדולה? איזה תוספות היית ממליצה בארוחה עם מנת חלבון(עוף )?
סילבי שלום, 1. מותר לאכול מוצרי חלב אך יש ייתרון לצרוך אותם בשילוב עם מאכלים אחרים ולא בפני עצמם. כך למשל שתיית כוס חלב אמנם לא תגרום לצרבת בסמוך לצריכתו אלא דווקא בשלב מעט יותר מאוחר. 2. התשובה בנוגע לעגבניות אינה חד משמעית. לא הייתי מרבה בצריכת עגבניות אבל התשובה תלוייה גם במצב הוושט ולא רק בצרבת עצמה. את יכולה לנסות לצרוך בכמות קטנה ולראות את ההשפעה. 3. אין מגבלה לגבי תוספות למנת החלבון ובלבד שלא תהיינה מטוגנות או שומניות במיוחד. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
ברור לי שיש דברים אשר לא מומלץ לאכול בזמן צרבת, מה בדבר פירות יבשים כמו תאנים , שזיפים שמקלים על על מערכת העיכול?
נועה שלום, אם שאלתך היא האם מאכלים כמו פירות יבשים עשויים להקל על צרבת אז בגדול התשובה היא שלילית. אמנם מאכלים יבשים עשויים לסייע אבל לא יודעת אם ספציפית הייתי פונה לפירות מיובשים. יחד עם זאת אני גם לא רואה סיבה להימנע מצריכתם בהיבט של צרבת. ציינת בשאלתך "מקלים על מערכת העיכול" וזאת אמירה מאוד כוללנית שכן שזיפים עשויים לסייע ספציפית במקרה של עצירות, אשר ההתייחסות אליה שונה מזו של צרבת. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בן 72, צינתור לפני 3 שנים. האם צריבה ודקירה בחזה השמאלי עליון וטרופונין 18 יכולים להיגרם גם מדלקת מאובחנת שיש לי בושט ? הלכתי למיון, הטרופונין היה 18, ולאחר 5 שעות מתחילת הכא היה שלילי, קריאטינין 1.09, אלקטרוליטים תקינים
שמעון שלום, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל בך או לפנות לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, האם אבקת amla מסייעת נגד צרבת? (והאם בטיחותית לצריכה באופן יומי) תודה.
אדם שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבות. לפני שימוש בכל מוצר לטיפול בבעיה רפואית יש להתייעץ עם רופא משפחה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
באחת התשובות שלך בנושא טיפול בצרבת היפנת את השואל לפורום גסטרו. עבורי אני מחפש פורום כזה , אולם כל אלה שניכנסתי כבר סגורים. תוכלי בבקשה להפנות אותי לפורום גסטרו פתוח לדיון
איציק שלום, במצב זה אני ממליצה לך לפנוץ לרופא המשפחה שלך. במידה ולא יוכל לסייע לך אמורה להיות לו גישה לרופא גסטרו להתייעצות. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי, לפני חודש הייתה לי תחושת קוצר נשימה והלכתי כמה פעמים לבית חולים ויצאו הבדיקות הכל בסדר, הלחץ והכל. ואז חזרתי לבית החולים אחרי שהרגשתי שוב קוצר נשימה, והייתה לי חומציות בבטן, ותודה לאל שנתנו לי תרופות והדבר עזר מאוד, אבל חדש לפני כמה ימים התחלתי להרגיש כמו כדור שתקוע לי בגרון ותחושת צריבה בחזה, העינית בגרון וכלום לא יצא, ו הדוקטור אמר שזה בגלל החומציות וזה גורם לצרבת ואתה מרגיש תחושה של משהו תקוע כמו כדור הגרון אבל זה צרבת מ חומציות שיש לך….. עכשיו השאלה שלי כמה זמן לוקח עד שזה הולך ונגמר, או כאילו משתפר. צרבת בגרון ו החזה. כי זו תחושה שמטרידה אותי.
שלום רב, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לבעיות של צרבת. אני ממליצה לך להפנות שאלתך לרופא המטפל. מעבר לכך, אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו שכן להרגלי האכילה השפעה גדולה על צרבות. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
לאחרונה אני סובל מצרבת חזקה ביותר תוך כדי אימון גופני בחדר כושר. אני מאובחן מחלת GERD
אודי שלום, בתור אדם שמאובחן עם GERD הגיוני שתסבול מצרבת במהלך אימון שכן יש לשער שלפחות חלק מהתנוחות באימון שלך מקלות על חומציות הקיבה לעלות לכיוון הושט. מעבר לכך, כמובן שיש להרחיק את הארוחות ממועד האימון. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני מרגישה צרבת , כל יום בשעות הבוקר המאוחרות. לוקחת רבע כדור מציצה כגון X צרבת והצרבת נעלמת. ניסיתי במשך תקופה מסוימת ליטול אומפרדקס 20 פעמים ביום - ללא שינוי. האם זאת צרבת ממקור חומצה? אולי לנסות כדור אחר להורדת חומציות קיבה, לא אומפרדקס? או אולי קיימות סיבות אחרןת לתחושות שלי? אין לי כאב או אי נוחות בגרון.
אלה שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לבעיות של צרבת. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי משפחה או רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום יש לי שיהוקים מתמשכים כבר כמה ימים. היה לפני שבוע ליומיים רצוף, עבר ועכשיו חזר שוב כבר יומיים ללא הפסקה. ניסיתי הכל לא עזר. מה עושים?
קובי שלום, בתור התחלה יש להתייעץ עם רופא משפחה. בהיבט התזונתי יש להימנע מלעיסת מסטיקים או משקאות מוגזים, להקפיד ללעוס היטב ולהימנע מארוחות גדולות במיוחד. להתייחסות יותר מותאמת אישית אני ממליצה לך להתייעץ עם דיאטנית גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום גיל 45. מזה כמה שנים סובל מרפלוקס דיספפסיה ובהמשך התפתחה מהתרוקנות איטית של הקיבה ( גסטרופרזיס ) מסיבה אידיופתית לא ברורה. ככל שחלף הזמן יכול לאכות מנות יותר ויותר קטנות וגם הפסקתי לאכול מאכלים שומניים וירקות ופירות טריים כי מכבידים על הקיבה. לאור זאת החלו עצירויות ולכן נעזר בנורמלקס. כן הצלחתי עד לא מזמן לאכול קצת כ 80 גרם גזר ממרק כל יום שעזר לי לתנועות המעי וליציאות. עם זאת בחודשים האחרונים אפילו 50 גרם גזר ממרק גורם לקצת בחילה ושיעול וכו'. אם אני טוחן את הגזר ממרק עם בלנדר כך שהוא נהיה כמעט נוזלי אז יותר קל לי לבלוע ולאכול אותו. אשמח לעזרתך. האם גזר ממרק טחון וכמעט נוזלי, הוא עדיין מועיל ליציאות או שבגלל שהסיבים נטחנו הם נעלמו או קטנים מדי וכבר לא אפקטיביים לעזרה ליציאות? תודה רבה
רונן שלום, בהתבסס על המצב שאתה מתאר, להערכתי לא תהיה לצריכה מצומצמת של גזר השפעה משמעותית על היציאות בין אם הוא מבושל או טחון. ציינת שאתה נוטל נורמלקס והוא זה שאמור לסייע לעניין העצירות. יחד עם זאת, ניתן להתייעץ גם הרופא שלך לגבי שימוש בתוסף מגנזיום נוזלי. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אכלתי עכשיו פנקייק עם מייפל עשיתי נזק ??
יאיר שלום, הבעיה העיקרית בפנקייק הוא הטיגון אבל נזק לא נמדד כמקרה נקודתי. בכלליות עליך לבצע התאמות תזונתיות לאור מצבך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
או שבעזרת טיפול של מספר שבועות באומפרדקס אפשר לטפל בהן והן פשוט יעלמו?? אגב במחלות הרקע שלי כתוב שיש לי רפלוקס כרוני מעולם לא הרגשתי את זה עד לפני חודשיים שהתחלתי להקיא בוקר אחד והתגלו הדלקות. האם דקלת בוושט דרגה A נחשבת בכלל רפלוקס? איזו תזונה כדאי לאכול בזמן זה?
יאיר שלום, כפי שציינתי בתשובתי הקודמת, בתור התחלה יש מקום לבחון את התנהגות האכילה שלך כמו סדר ארוחות, מהירות אכילה, כמויות, שעות הארוחות וכדומה. רצוי להימנע ממאכלים שומניים ומטוגנים, לצמצם או להימנע מקפה, אלכוהול, משקאות מוגזים תבלינים חריפים ועוד. אני ממליצה לך להעזר בדיאטנית גסטרו. לעניין יתר השאלות, מדובר בשאלות אותן יש להפנות לרופא ולא לדיאטנית. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
האם מותר לאכול שניצל מאמא עוף אפוי ואורז לבן בזמן זה? אגב אם אכלתי בשלושה ימים האחרונים קצת פיצה רוגעלך במבה והמבורגר בלי לחמניה וקצת צ'יפס עשיתי נזק לדלקת בוושט או בקיבה? רוב הזמן מקפיד לאכול לחם פרוביטי אקטיב חסה שקדים אגוזים עוף מובשל אורז חמאה ריבה מרק עוף עם תפוחי אדמה אבל בשלושה ימים האחרונים קצת פישלתי... אגב אני מטופל באומפרדקס 20 מ"ג ליום ונוטל פרוביוטיקה גולד אחד ליום.
יאיר שלום, בתור התחלה נהוג להסתכל על כלל הרגלי האכילה ולא חריגות נקודתיות. כמו כן רשימת המאכלים שציינת שאתה "מקפיד לאכול" לא עומדת בפני עצמה אלא חשוב ההקשר, לדוגמה: האם אתה אוכל ארוחות גדולות? האם קיימים פערים בין הארוחות? מה כמות החמאה או השקדים שאתה אוכל? וכדומה. מאכלים שומניים ומטוגנים אינם מומלצים אך אין באפשרותי להתייחס לנזק אפשרי בעקבות חריגה זו או אחרת. אני מתרשמת משאלתך שאתה מנסה להקפיד על התזונה אך כאשר אתה "נשבר" אתה עושה זאת בגדול. אני ממליצה לך להעזר בדיאטנית גסטרו שתסייע לך לעשות שינוי אמיתי שתוכל להתמיד בו לאורך זמן. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
הרופא אמר לי לקחת כמה סוגי אנטביוטיקה לטיפול בחידק ביחד אם נוגד חומצה נקסיום ורשם לי גם צרופה בשם ביטני X מה שאני שואל האם חייב לקחת את הביטני ביחד או שזה רק תרופה להרגעה ולא לטיפול ממש ?
שלום רב, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
יש לי 2 שאלות האם מותר לאכול עגבניה שלם ביום? או שמומלץ חצי עגבניה? האם מותר לאכול מלפפון שלם ביום? או שמומלץ חצי מלפפון?
אילן שלום, אין בעיה עם אכילת מלפפונים. באשר לעגבניות קיימת שונות גדולה בין אנשים אך בגדול עגבנייה פחות מומלצת בקרב אנשים שסובלים מצרבות. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב,לפני כחמישה שבועותהתחלתי לקחת אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום עקב ריפלוקס ,קראתי קצת והבנתי שתרופות נוגדי צרבת \חומציות הן יכולות להזיק וכן רציתי לדעת אם נטילה חמישה שבועות נחשב זמן רב ואיך יורדים מהן לאט ובטוח,בתודה מראש.
רון שלום, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להפנות שאלתך לפורום מתאים או לרופא המטפל בך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
מזה שבועיים יש לי בין 3-4 יציאות ביום והם רכות יותר מתמיד לפני שזה התחיל נטלתי אנטיביוטיקה מוקסיפן לדלקת גרון שהייתה לי לפני כשנה וחצי עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה שיצאו תקינות יש לי גם מעין מיחושים בבטן לא ממש כאב ולפעמים גזים האם א י צריכה שוב לחזור על הבדיקות הנ ל ?
שירה שלום, לאחר נטילת אנטיביוטיקה תמיד מומלץ לקחת גם פרוביוטיקה. ייתכן והשינויים ביציאות נובעים מכך אך לא בהכרח. בנוסף, לא ציינת בשאלתך מדוע מלכתחילה ביצעת בדיקת גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. בכל מקרה מדובר בשאלה אותה עליך להפנות לרופא המטפל בך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שכחתי היום לקחת קונטרולוק לפני ארוחת הבוקר, והצרבת הזכירה לי בשעה מאוחרת. האם אפשר לקחת את התרופה בכל שעה ביממה אם לא לקחתי בבוקר, והאם יש לאכול משהו אחר כך, כי ההמלצה היא לקחת את התרופה בבוקר שעה לפני ארוחת הבוקר.
לאה שלום, מטרת הפורום הנה לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להפנות שאלתך לרוקח או לרופא המטפל. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שכחתי לקחת קונטר ולוק לפני הארוחה אפשר לקחת אחרי?
שלום, במשך תקופה (כחודש) היו לי כאבים חזקים ברום הבטן, וניגשתי לעשוץ בדיקות דם (שיצאו תקינות) ובדיקת צואה, וקחבלתי תשובה כזו: הבדיקה:Dientamoeba fragyPCR התוצאה:POSITIVE א. רציתי לדעת מה זה אומר? ב. קיבלתי הוראה מהרופא לקחת פעם ביום כדור 1 של controloc וכדור 1 של creon25000 האם אלו כדורים מומלצים? הייתי שמחה לקבל חוות דעת שניה. ג. הכאבים נעלמו לי קצת אחרי שביצעתי את הבדיקה, ועודצלא התחלתי להשתמש בכדורים- האם זה כאבים שיחזרו וכדאי לטפל? או שזה יכול לעבור בצורה טבעית? תודה.
אודל שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתית לצרבות. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי משפחה/ גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום אורלי אני בן 26 סובל מצרבות במשך שנתיים עברתי הרבה בדיקות דם צואה שתן מבחן נשיפה 3 פעמים, אולטרסאונד בטן א.א.ג וגסטרוקופיה עם ביופסיות שיצאו תקינות (מעבר ושט 42 ס״מ) אין בקע , נאמר לי שזה כתוצאה מלחץ נפשי הצרבות, חודש וחצי לפני שהכל התחיל נטלתי אנטיביוטיקה בשם אוגמנטין 875 בגלל זיהום בעור. בזמן הטיפול לא היו צרבות, יכול להיות שהאנטיביוטיקה גרמה לצרבות אחרי חודש וחצי של טיפול? והאם זה קשור יותר למתח נפשי וחרדות? כי אני כן היפוכונדר תודה רבה
ניב שלום, אינני יכולה להתייחס לעניין הגורם לצרבות שכן אין לי דרך לקבוע זאת דרך הפורום, מה גם שאין זה תפקידי. מדובר בשאלה שמיועדת לרופא. יחד עם זאת מתח נפשי וחדרות בפירוש יכולים לשחק תפקיד בהיבט זה. במידה וסיימת את הבירור הרפואי הייתי ממליצה לך להתייעץ עם דיאטנית גסטרו לוודא שאין אמצעי תזונתי לגרום להטבה ובמקביל לטפל גם בהיבט הרגשי. נוסף על התזונה, אני מטפלת באמצעות ביופידבק אך זו אינה הגישה הטיפולית האפשרית היחידה. אני מזמינה אותך לקרוא עליה קצת באתר שלי או להתעניין בגישות טיפוליות שונות במטרה לתת מענה מתאים למצבך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
NV מה גורם לצרבת כרונית ובמיוחד הרגשה של חמוציות בפה אחרי אוכל / בבקרים + לילה יש פתרון לזה ?
דרור שלום, קיימים מגוון גורמים לצרבת ולעניין זה (כמו גם בירור רפואי) אני ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה/ גסטרו המטפל בך. בהיבט התזונתי יש מגוון שינויים תזונתיים שניתן לבצע על מנת להביא לשיפור במצבך. בתור התחלה יש להימנע מאכילה בסמוך לפעילות גופנית או לפחות 3 שעות ממועד השינה. יש הימנע מארוחות מטוגנות או שומניות במיוחד. רצוי להימנע/ לצמצם צריכת קפאין ואלכוהול ובמידה ורלוונטי במקרה שלך גם עישון. מעבר לכך קיימים מאכלים מסויימים שיש לשים אליהם לב כמו עגבניות ושימוש בתבלינים חריפים. אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו לבחינת הרגלי האכילה שלך ובניית תפריט אישי מותאם אישית שיקל על מצבך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
לכבוד הדיאטנית, שלום רב אני בן 21 ברקע יש לי בקע סרעפתי (דלקת בוושט שטופלה) וושט היפרסנסיטיב. אני מטופל בלנטון 30 מ"ג, כדור ליום. לאחרונה שמתי לב שכשאני שותה נס/קפה הפוך/שוקו, בעצם כל דבר שמכיל חלב זה גורם לי אחרי זה לפעמים לצרבות ולפעמים לכאבי בטן גם. רציתי לשאול האם יכול להיות שאני רגיש לחלב? או שאולי הכדור שאני נוטל גרם לי להיות רגיש לחלב? [זה התחיל כמה זמן אחרי שהתחלתי ליטול את הכדור, כמה חודשים אחרי שנטלתי את הכדור]. אודה לתשובתך, בתודה מראש
אדם שלום, בטווח הקצר חלב יכול להקל על תחושת הצריבה אבל לאחר מכן יכול להיות לו אפקט ריבאונד והוא עלול להגביר דווקא את הצרבת. בנוסף משקאות המכילים קפאין מרפים את הסוגר בין הושט לקיבה ובכך מקלים על חומציות הקיבה להגיע לוושט. בהיבט של כאבי בטן ייתכן שקיימת אצלך רגישות לחלב. אתה יכול לבצע מבחן נשיפה ללקטוז או לחלופין לנסות לעבור לחלב נטול לקטוז (או לאור הצרבת לשקול תחליפי חלב צמחיים). בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום,אני סובל מצרבת כמעט על בסיס יום יומי. אשמח לקבל עצות על מאכלים שאפשר לאכול שעוזרים לטפל בבעיה(אם אפשרי לצמיתות), וגם מונעים את תחושת הצריבה. תודה רבה
שלום רב, בתור התחלה, כמי שמעיד על עצמו שסובל מצרבת על בסיס יומיומי יש מקום תחילה לפנות לרופא משפחה או גסטרואנטרולוג להתייעצות. בהיבט התזונתי ההתייחסות נוגעת יותר למניעת היווצרות הצרבת מאשר לדיכוי תחושת הצריבה הקיימת. יש חשיבות רבה לסדר ארוחות, גודלן, פערים בין ארוחות, שעת הארוחות וכדומה. כמו כן מומלץ לצמצם צריכת קפאין, אלכוהול, מאכלים חריפים ולהימנע מעישון. בנוסף רצוי להימנע ממאכלים מטוגנים או שומניים במיוחד. בכל מקרה יש מקום להתייעץ גם עם דיאטנית גסטרו לבניית תפריט מותאם אישית ומניעת חסרים או הימנעות שלא לצורך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני עם בעייה של צרבת ON AND OFF שמחמירה מתי שאני אוכל קצת מאוחר בלילה וזה משתפר רק אחר תרופות מה צריך לעשות בשביל להפסיק זה + לישון אחרי אוכל זה גם שייך למה שאמרתי ?
שלום רב, אחת ההמלצות הבסיסיות למי שסובל מצרבת היא להפסיק לאכול לפחות 3 שעות לפני השינה ובנוסף קיימת המלצה לישון עם הגבהה. משאלתך עולה שכבר יש לך את התשובה. עכשיו שקיבלת אישור ל"חשדות" שלך נותר לך רק להתנהל בהתאם. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום בת 26, סובלת מדלקת בוושט וריפלוקס האם במקרה כזה אפשר לתבל את סלט הירקות בשמן ובלימון? או שעדיף לאכול אותם חיים? חושבת שפעם כשאכלתי את הסלט עם תיבול פחות הרגשתי ריפלוקס מאשר כשאכלתי את הירקות חיים האם זה הגיוני? מצד שני לימון הוא חמוץ אשמח לתשובה תודה
מיכל שלום, לימון יותר מפריע לעניין הדלקת מאשר לעניין הריפלוקס ופחות מומלץ בשלב זה. עם השמן עצמו אין בעיה למעט כאשר מדובר בכמות גדולה. שומן עשוי לעכב את ריקון הקיבה ולהרפות את הסוגר שמאפשר את עליית תוכן הקיבה לכיוון הושט. יחד עם זאת, אין הכוונה להימנע מצריכת שומן אלא להימנע ממזונות מטוגנים או שומניים במיוחד. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
תודה רבה! מה לגבי שתיה של תה? האם עדיף להימנע? האם יש תה מומלץ? תודה
היי מיכל, מותר. עדיף חליטות ללא קפאין. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני סובלת בקיבה מגיל צעיר מאוד מכאבין וגסטריאיס אך לאחר בדיקת הגסטרוסקופיה האחרונה הכל תקין רק הבקע וגם הכאבים שלא מפסיקים אני לוקחת פימוטידין וזה מקל במקצת על הסימפטומים אגב יש לי גם צרבות קשות למרות הקפדה על תזונה
האים ניתוח הבקע בסרעפת אמור לפתור את בעית הריפלוקס והצרבות והכאב יש רופאים שלא ממליצים אני מאוד בדילמה מה אני אמורה לעשות איך אפשר לפתור את הבעיה בתודה
חנה שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי להקלה על צרבת. אני מציעה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
מה זה אומר תשובה 1:40 האם זה מסוכן אני סובלת מאבנים בכיס מרה וכבר שומני האם זה שייך
מלכה שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבות. את מוזמנת להפנות את שאלתך לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני לא מסוגלת לאכול כל דבר. רק לחם גבינה ירקות וקציצות עוף. שאר המאכלים גורמים לי לכאב מתחת לקיבה עד הצד השמאלי של הטבור. כאב צורב. מטופלת ב ליברקס לסירוגין עם הקלה מסוימת. עקב השפעה של עצבנות ודיכאון.אינני מץמידה בטיפול. בזמן האחרון התעוררה בעיה קשה של רעב חריף שמופיע גם באמצע הלילה ואני נאלצת לקום לאכול בלילה ואז לא נרדמת שוב. כל סדר היום השתנה וגם לא אוכלת טוב וגם המצב הנפשי נפגע. שמי יפה תודה אם תדריך אותי למי לפנות המצב שלי גרוע.
יפה שלום, בתור התחלה תמיד נכון להתייעץ עם רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. מעבר לכך לעניין התזונתי נכון לפנות לדיאטנית גסטרו אשר תוכל, בהתאם לדיווח שלך, לתת לך תפריט מותאם אישית. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
כשנה אני סובלת מצרבות וכל הנלווה לכך. עשיתי חלק מהבדיקות הנדרשות ואני באמצען של בדיקות נוספות. אבחנתו של הרופא שמדובר ברפלוקס וכתוצאה מכך החלטתי לשנות אורח חיים מבחינה תזונתית.אני משתדלת להמנע מכל המאכלים המטוגנים וכדומה על מנת להקל את הצרבות אבל אין ממש ישועה. הצרבות ממשיכות ואיתן כאבי בטן וקשיים בגרון. בהתקפי הצרבת ניסיתי לאכול מגוון דברים המקלים על ההתקפים כמו שקדים, מלפפונים אבל גם אם יש הקלה היא לטווח הקצר בלבד. אפילו ניסיתי לשתות סודה לשתייה.... האם יש עוד דברים שאפשרי לשנות או לקחת על מנת להקל? ניתנה לי תרופה המקלה על צרבות אבל לעת עתה אני נמנעת לקחת. גם כי אני לא ממהרת להכניס תרופה לגוף וגם כי הבדיקות עוד לא הסתיימו ובחלקן אסור לקחת תרופות נוגדות חומצה. מה ניתן לעשות? אני מיואשת. מרגישה שהמצב הבריאותי משתלט עלי במקום שאני עליו. תודה מראש על העזרה!
אני בת 26, עוד מעט 27.
שלום רב, בתור התחלה את מתנהלת נכון בכך שאת נמנעת ממאכלים מטוגנים. קחי בחשבון שהנחייה זו נכונה בכלליות למזונות שומניים ולכן יש להיזהר גם מצריכה מרובה של שומנים בריאים כמו טחינה או שמן זית. מעבר לכך יש חשיבות גדולה לגודל וסדר הארוחות. רצוי להימנע מארוחות גדולות ויצירת פערים בין הארוחות. כמו כן יש להימנע ממשקאות מוגזים ולצמצם צריכת אלכוהול. הנחייה נוספת היא להימנע מפעילות גופנית או שכיבה בסמוך לאכילה. בכל מקרה הייתי מתייעצת עם הרופא ומעדכנת אותו שאת לא עושה שימוש בתרופה. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, מזה חצי שנה אני סובלת מאירופגיה, בעיה של בליעת אוויר. אין לי צרבות לכן אומפרדקס לא עוזר. בדיקת גסטרוסקופיה יצאה תקינה. הגרפבים נמשכים מהבוקר עד הלילה. רופא גסטרו אמר שאין לו פתרון לבעיה. האם יש מרפא לבעיה הזאת?
יונית שלום, ניתן לנסות להקל על מצבך במספר גישות טיפוליות שיכולות גם להיות משלימות. בהיבט התזונתי יש להקפיד ללעוס היטב ולאט, להימנע מאכילה מול מסכים, להימנע ממשקאות מוגזים ובמקביל להתייחס למאכלים אשר מרפים את הלחץ על הסוגר בין הושט לקיבה או מאכלים אשר מעכבים את פינוי הקיבה. לשם כך יש לפנות לדיאטנית גסטרו להתאמת תפריט אישי. בהיבט הרגשי, לעתים קיים קשר בין מצבי לחץ וחרדה לבין אירופגיה. אני אישית מטפלת במקביל לתזונה גם בביופידבק משולב CBT אך ניתן לפנות גם לטיפולים אחרים בהתאם לצורך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
הייאני בת34,הכל התחיל לפני שנה שהרגשתי כאבים בקיבה והרום הבטן מחווה בבחילות וצרבות.עשיתי בדיקת גסטרו אנדוסקופייה פעמיים שיצאה תקינה בנוסף אולטסאונדבטן עליונה שגם היה תקין נאמר לי ע י גסטרולוג כי יש לי אולי מעי רגיש. הכאב בא וחולף אך לאחרונה התחיל לי כאבי גב(בשכמה הימנית והצוואר) בנוסף לבחילות ולצרבות,כאב זהמחמיר בלילה ולא נותן לי לישון. מה עלי לעשות
שרה שלום, לעניין כאבי הגב אני ממליצה לך להתייעץ עם רופא ולבצע בירור נוסף במידת הצורך. באשר למעי הרגיש ויתר התסמינים של מערכת העיכול, ניתן לבצע מגוון התאמות תזונתיות. בגדול ההנחיות הן להקפיד על ארוחות קטנות ופזורות על פני היום, להפסיק לאכול כ- 3 שעות לפני השינה, להימנע מפעילות גופנית בסמוך לאכילה, לצמצם צריכת קפאין ואלכוהול, לצמצם צריכת מאכלים שומניים או מטוגנים ועוד. יחד עם זאת, לרוב מעי רגיש מצריך התייחסות יותר מותאמת אישית ולשם כך הייתי ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, אני סובלת מריפלוקס ,דלקת בוושט ובקע סרעפתי פרט לתרופות שאני לוקחת רציתי לשאול מבחינת תזונתית. 1. שמעתי את ההמלצה של לא לאכול שלוש שעות לפני שינה, ולאכול ארוחות קטנות. לעיתים קורה שאני לא אוכלת 3 שעות לפני שינה ושהארוחה האחרונה שלי הייתה קטנה, ואז מתחיל להתעורר רעב עוד לפני שאני הולכת לישון. אין לי בעיה לישון עם הרעב הזה השאלה אם זה לא גם כן גורם לריפלוקס? מה ההמלצה? 2. האם יש המלצה לא לשתות מים אחרי הארוחה האחרונה לפני השינה כדי לא לעלות את נפח הקיבה? תודה רבה
מיכל שלום, 1. אכן ההמלצה היא להימנע מאכילה ב- 3 השעות שלפני השינה ומומלץ גם לישון עם כרית מוגבהת. אם באופן קבוע את רעבה לאחר ארוחת הערב הייתי מנסה להגדיל מעט את נפח הארוחה או לבדוק את הרכבה ולוודא שהיא מכילה את כל אבות המזון. כמו כן אינני יודעת עד כמה את מגיעה רעבה לארוחת הערב ואולי יש לשקול להגדיל דווקא את ארוחת הביניים שקודמת לארוחת הערב. 2. אין בעיה עם שתיית מים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום עברתי בדיקה קולנסקופחה וגסטרו סקופיה לאחר הבדיקה הרגשתי לא טוב היה לי קשיי נשימה ועכשיו יש לי עדיין בזמן אוכל בעיקר אני מרגישה שאין לי אויר לא רצו לאשפז אותי כמה פעמים אז הלכתי למיון אחר ושם ראו נוזל חופשי באגן הם רשמו שהתפוצצה ציסטה גם אם התפוצצה ציסטה )הנוזל החופשי בכמות בינונית כבר נמצא אצלי שבועיים או שלוש) עכשיו רשמו עד רבה אני לא יודעת מה לעשות אובדת עצות בדיקת חזה לא ראו אויר חופשי וגם בסיטי ככה רשום יכול להיות שהרופא עשה חור בוושת???
מיכל שלום, מטרת הפורום הינה לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי גסטרו. רפואה שלמה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום. לפני כחמש שנים התחילו כאבים קלים ותחושת בעירה באזור החזה, הייתי אז מעשן וגם נטלתי באותה תקופה תרופה נוגדת דלקת. לאחר התלונה הרופא נתן לי אומפרדקס למשך חודש או חודשיים. לאחר הסיום עשיתי בדיקת אנדוסקפיה תקינה. יחסית זה עבר ואז מדי פעם היו לי צרבות והייתי לוקח טאמס. לאט לאט עם הזמן זה חזר להיות יותר ויותר, עד שבשנתיים האחרונות בערך זה על בסיס יום יומי. לפני כמה חודשים הרופאה אמרה לי שכנראה יש לי סוגר רפוי ושאקח אומפרדקס לכל החיים. אכן לקחתי לכשלושה חודשים (לוסק, כי קניתי לפני בלי מרשם אז המשכתי עם זה) אבל קראתי הרבה שזה לא בריא ויכול להזיק בטווח הרחוק, וגם סבלתי קצת מתופעות לוואי של שלושלים וכדומה. החלטתי לנסות שינוי תזונה. קיבלתי רשות מהרופאה להפסיק את האומפרדקס/לוסק, והתחלתי לאכול רק את המאכלים המותרים. אני אוכל בעיקר ירקות ירוקים עם טחינה ולחם מלא תוצרת בית (לא אוכל בשר, עוף גבינות קפה מטוגן וכו׳), ועדיין (עבר שבוע וחצי מאז ההפסקה) יש לי כל הזמן צרבת שאף התגברה. בעבר היה לי רק בלילה ועכשיו היא מופיעה גם על הבוקר (עוד לפני האוכל), במשך היום אחרי כל ארוחה קטנה. לבינתיים לוקח טאמס מדי פעם. מאוד מבולבל מה לעשות, כי אני מעדיף שינוי תזונה, גם בשביל הבריאות בכלל. אני בגבול של משקל תקין אבל קרוב לעודף משקל, מלא עם כרס קטנה... א) מדוע השינוי התזונתי לא עוזר לי? ומה אפשר לעשות בנידון? ב) קראתי המלצה על תוסף בשם Helico Bacstop - האם כדאי?
שלום רב, שינוי תזונתי עשוי להיות בעל מגוון רבדים, לדוגמה: 1. סוג המזונות הנאכלים כמו מאכלים שומניים ומטוגנים (לא רואה הצדקה להימנע לחלוטין מבשרים וגבינות). 2. סוג המשקאות כמו משקאות המכילים קפאין או ומשקאות מוגזים. 3. התנהגות האכילה כמו אכילה מסודרת, לעיסה איטית, כמויות קטנות, הימנעות מאכילה בסמוך לשינה ועוד. אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו שתסייע לך בבניית תפריט מותאם למצבך ומניעת מצב של חסרים תזונתיים או הורדת מאכלים שלא לצורך. לעניין תוסף התזונה - אין תרופות קסם. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
הבנתי שיש תרופות מסוימות שמזיקות לאנשים הסובלים מצרבות/רפלקס קיבתי כרוני. הנזק קורה גם אם לוקחים ויטמינים(טבליות)?
שלום רב, תוספי תזונה לא אמורים לגרום להחמרה של צרבת או ריפלוקס. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, האם שימוש בפארמין בטוח לחולה סכרת ולחץ דם גבוה, הסובל מאי ספיקת לב ואי ספיקת כליות ולאחר סגירה בקליפסים של 2 מקורות דמם בכיבה? בברכה,
שלום רב, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבות. אני מציעה לך להפנות את שאלתך לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, יש לי בקע סרעפתי ודלקת בוושט וגם היפרסנסטיב וושט. אני רזה. רציתי לשאול האם יש לצרבות קשר לאוכל? אני לוקח סותרי חומצה אבל בכל אופן לפעמים יש צרבות וזה לאו דווקא ביום שאכלתי משהו חומצי ולאו דווקא שאכלתי בכלל, לפעמים אני אוכל שעות לפני ועדיין יש.
איציק שלום, לתזונה יש השפעה מרובה על צרבות. קיימות מגוון הנחיות תזונתיות בהתייחסות לצרבות ביניהן הקפדה על ארוחות קטנות, הימנעות מפערים גדולים בין הארוחות, צמצום מאכלים שומניים ומטוגנים, צמצום שתיית אלכוהול וקפאין ועוד. אני ממליצה לך להתייעץ עם דיאטנית גסטרו לקבלת התייחסות מתאימה. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
כאשר מתחיל לי התקף צרבת הוא לרב נמשך כמה שבועות טובים, הפעם אני רוצה להתמודד בלי תרופות . אני לא יודעת אם יש לי עודף חומציות או תת חומציות, איזה מזון מתאים לשני המצבים כך שאולי אצליח לצאת מההתקף ללא כדורי מרשם . האם את ממליצה על משקה אלוורה שזה ממש חזק? תוסף של אבץ? בשוטף אני לוקחת מגנזיום, ויטמין די וK ביחד ופעמיים בשבוע B12.
סיגל שלום, בתור התחלה יש להתייעץ עם רופא במידה ואינך מעוניינת בתרופות על מנת לוודא שאין חשש מנזק לוושט או סיבוכים אחרים. בהיבט התזונתי יש להקפיד לאכול ארוחות קטנות ולהימנע ממאכלים מטוגנים או שומניים במיוחד. יש להימנע מביצוע פעילו גופנית או שכיבה בסמוך לאכילה. מעבר לכך רצוי לצמצם צריכת אלכוהול, קפאין ומשקאות מוגזים ולהיזהר ממאכלים חומציים, חריפים או מתובלים במיוחד. לגבי התוספים, מבחינתי הם אינם רלוונטיים לעניין הצרבות ותלויים בתזונה שלך ותוצאות בדיקות הדם. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני מתמודדת עם צרבת כרונית כבר 7 שנים, לאורך השנים לוקחת רבהזמן נקסיום אחד של 20 ליום. הבנתי שזה מאד לא בריא. כל פעם שאני מפסיקה, את הכדורים, תוך חודש גג זה חוזר. איך יוצאים מהלופ הזה? ממאמרים שקראתי עדיף לקחת גסטרו לאורך זמן אם זה עוזר. אני מנסה עכשיו לעבור לגסטרו. קראתי שיש גם צרבת לא רקמעודף חומציות אלא גם מחוסר איך יודעים מה המצב שלי?
סיגל שלום, מטרת הפורום הינה לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להפנות שאלתך לפורום רפואי מתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו. www.orlydiet.co.il