פורום צרבת - ייעוץ תזונתי
מנהל פורום צרבת - ייעוץ תזונתי
שלום. אני סובלת מצרבות יותר מחודשים. כולל צרידות . לאחר כחודש בהטבה קלה בלבד הרופאה העלתה לי את המינון מ40 מג נקסיום פעם ביום לכדור 40 מג פעמיים ביום. בפרוספקט של התרופה רשום שהמינון המקסימלי הוא 40 מג ליום אחד. מה עושים? תודה
חני שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לבעיות של צרבת. אני ממליצה לך להפנות את השאלה לרופאה המטפלת או לפורום שנותן מענה רפואי בתחום. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום לפני שנה וחצי אובחן אצלי בארט סגמנט קצר מאז לוקחת נקסיום 40 מג לאחרונה חזרו צרבות ותחושות נלוות כגון אוכל תקוע בחזה ובגרון וכאבים בחזה עם הקרנה לגב מאד מודאגת האם הופעת הסימפטומים משמעותם שהבארט הפך לסרטני? צריכה לבצע גסטרוסקופיה בעוד חצי שנה למעקב האם להקדים? האם לעלות את מינון הנקסיום? מרגישה מבוהלת ולחוצה ... איך אפשר לחיות עם הבארט הזה מבלי להרגיש כל הזמן שיש בגוף פצצה מתקתקת?
שלום רב, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבת. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רפואי. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אני נוטלת את הכדור לנטון פעם ביום והתופעות לוואי שזה עושה לי זה בחילות ושילשולים האם כדאי להפסיק עם הכדור
יפית שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לרופא המטפל בך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב אני בת 32 עם פיברומיאלגיה אובחנתי לפני שנתיים עם ריפלוקס קטנטן בסרעפת. בחודשים האחרונים החלו צרבות קשות מנשוא בעיקר בבוקר ללא הקלה עם קונטרולוק 40 מיליגרם פעמיים ביום. בימים האחרונים בעקבות מחקר שקראתי עברתי לתזונה טבעונית ללא ביצים חלב ובשר. ההקלה עצומה הצרבות נעלמו ב90 אחוזים. יש לי כמה שאלות 1. כייצד ייתכן שתזונה טבעונית מקלה על צרבות? 2. האם בעקבות שינוי אכילה מישתנה גוון הצואה לגוון צהבהב בהיר? 3. האם כדור אחד של b12 מספיק כדי לא ליצור מחסור בגוף? 4. מה את ממליצה לצרוך על מנת שלא יחסר סידן. וחלבון?
ענבל שלום, אני שמחה לשמוע שאת מרגישה הטבה משמעותית במצבך. 1. על מנת לתת לך מענה לשאלתך אני צריכה לדעת מה היו הרגלי האכילה הקודמים שלך. לדוגמה, בשרים וגבינות שומניות עשויות לגרום לצרבת כך שהורדתם מהתפריט עשויה לגרום להטבה. דוגמה זו רלוונטית במיוחד אם נהגת לעשות שימוש בעיקר בבשרים מטוגנים או רטבים שומניים. דוגמה נוספת יכולה להיות עוגות או דברי מאפה אשר קיימים גם בתזונה טבעונית אבל אם פועל יוצא של מעבר לתזונה טבעונית גרם לצמצום מאכלים אלה הרי שהגיוני שתרגישי הקלה גם בצרבת. אלה רק מספר דוגמאות אשר הבעיה בהן היא לא בהכרח המזון מן החי אלא הבחירות שאת מבצעת במסגרת האופציות הקיימות. 2. ייתכן ששינוי זה יוביל לשינוי גם בגוון הצואה. 3. כדור אחד של ויטמין B12 אמור לתת מענה מספק. 4. בגדול על מנת להימנע מיצירת חסרים חשוב להקפיד על תזונה מאוזנת הכוללת קטניות, דגנים מלאים, שקדים ואגוזים, טחינה גולמית, מוצרי סויה שלרוב גם מועשרים בסידן, גיוון ירקות כולל כרוב וברוקולי. יחד עם זאת, במידה ואת בוחרת בטבעונות כאורח חיים אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית על מנת להבין כיצד לאכול תפריט מאוזן ולמנוע יצירת חסרים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
תודה רבה לך
שלום רב, בן 40. לפני מספר ימים ביצעתי בדיקת הדמיה (וקת), ושט, קיבה, תריסריון. (רנטגן בעזרת שתייה). עכב בעיות עיכול שונות, כגון בחילות, צריבה, כאב לאחר ארוחות ועוד. על פניו הפענוח נראה מבטיח, חוץ: מהדגם - רפלוקס. פעם ראשונה שנתקל בזה, מה זה אומר בדיוק, בקצרה? כמו כן היש משהו שניתן לעשות לריפוי כליל של התופעה? והאם יכול בעתיד להחמיר ו/או לחלופין להתרפות מעצמו? תודה מקרב לב על עזרתך.
שלום רב, מטרת פורום זה הנה לתת מענה תזונתי לאנשים שסובלים מצרבות. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בני בן ה-23 סובל לאחרונה מצרבות. בחודש האחרון התחיל להרגיש טעם רע בפה המזכיר טעם כמו צואה. מה עושים???? תודה.
יפעת שלום, אני חושבת שמדובר בשלב מוקדם מכדי לדון בהנחיות כלליות להפחתת צרבת. אני ממליצה לכם לעבור תחילה בירור רפואי ולאחר מכן להתנהל בהתאם. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי לפני שנתיים עברתי בדיקה בה לקחו לי ביופסיה (מצורף כקובץ תמונה תוצאות הבדיקה) ומצאו גיסטריטיס קל וריפלוקס. בדיקה זו נעשתה בעקבות כאבים חוזרים ונשנים בגרון, עד מצב שהיה מגיע לצרידות. לפני הבדיקה הנ"ל הייתי בטוח שזה קשור לגרון ועברתי אינספור בדיקות אצל רופאי אף אוזן גרון, פיתוח קול, קלינאית תקשורת- מה שכמובן לא עזר כי זה לא היה מקור הבעיה. לאחר הבדיקה הנ"ל ניסיתי תקופה (של כ 4 חודשים) תרופות סותרי חומצה אך זה לא עזר. החלטתי לפתור את הבעיה מהשורש והתחלתי טיפול נטורופתי. אני מזה כבר 8 חודשים שאני לא אוכל מוצרי חלב, קפה (קפאין), בשר, ביצים, עוף, עגבניות, חצילים ועוד- כלומר, אני כבר בקיא לגמריי במה אסור לי ובמה מותר. חוץ מזה שרזיתי 4 קילו (יש) ואני מרגיש מעולה מבחינת הבריאות והספורט והתזונה, הבעיה שלשמה הגעתי מלכתחילה לא נפתרה. יש לי מעין צרבת לא פוסקת בגרון, בעיקר כשאני מדבר הרבה ובעיקר אם אני אוכל בסמוך לשינה. אבל הייתה לי תקופה מאד ארוכה שמאד מאד שמרתי על הכל, ומספיק פעם אחת שאני חורג (אם זה באוכל ואם זה בלפני השינה) וזה כבר חוזר אליי. אני חייב פיתרון שיפתור לי את הדלקת הזאת בקיבה כי ניסיתי כמה וכמה תכשירים ותוספי מזון ושילמתי לא מעט כספים כדי להבריא ממה שגילו לי בבדיקה ועל מנת לא להרגיש יותר צרבות בגרון אבל זה לא באמת נפתר. אשמח לפיתרון ושתציצו בבדיקה המצורפת ואולי תכלו לתת לי איזו הכוונה נוספת תודה מראש מוטי
מוטי שלום, מנקודת מבט תזונתית (שאינה מהווה תחליף להתייעצות עם רופא) קיימים כללים עליהם צריך לשמור, וכאשר אינך מקפיד עליהם הגיוני שתחווה תופעות גסטרו שונות. דוגמאות לכללים אלה כוללות הימנעות מאכילה בסמוך לשינה או לפעילות גופנית, הקפדה על ארוחות קטנות פזורות על פני היום וכדומה. אני חייבת לציין שאני לא רואה הצדקה לכל האיסורים התזונתיים שפרטת בשאלתך, ומנגד קיימות הנחיות תזונתיות שונות אליהם לא התייחסת כמו הימנעות ממנטה ונענע, צמצום צריכת שוקולד ומאכלים שומניים מסוגים שונים, צמצום אלכוהול וכדומה. אני ממליצה לך לפנות באופן מסודר לדיאטנית המתמחה בתחום הגסטרו לקבלת מענה יותר נרחב למצבך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, אני מנותח שרוול מזה כשנתיים וחצי וסובל מריפלוקס עוד מלפני הניתוח. הבעיה החמירה מאוד מאוד לאחר הניתוח ובמיוחד בחודשים האחרונים. אני מטופל בלנטון שלא ממש סייע.. הבנתי שקיימים ניתוח תיקון? אשמח לשמוע עליו (סיכונים וסיכויי ההצלחה שידועים לרפואה) והאם בתור מנותח שרוול אני מועמד מתאים לניתוח כזה. תודה רבה.
שלום שרון, מטרת הפורום הינה לתת מענה תזונתי לצרבת - יש להפנות את שאלתך לפורום שנותן מענה כירורגי. יחד עם זאת, נראה לי נכון לבחון האם לפחות אתה מצדך עושה כל שאתה יכול תזונתית על מנת להפחית את הריפלוקס. לדוגמה: האם אתה מקפיד לאכול ארוחות קטנות ותכופות מבלי לדלג על ארוחות? האם אתה מפריד בין אכילה לשתייה? האם אתה נזהר ממאכלים מטוגנים או שומניים במיוחד? האם אתה מרבה בשתיית קפה? וכדומה. קיימות לא מעט הנחיות תזונתיות בכל הנוגע לרפלוקס. הייתי שוקלת במקביל לבירור הרפואי להתייעץ גם עם דיאטנית גסטרו. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, לאחרונה שמעתי על בדיקות אי סבילות למזון. הבנתי שיש בדיקה שפותחה במכון וייצמן על בסיס ניתוח חיידקים בצואה (אך עדיין מוגדרת כמחקר ולא זמינה לקהל הרחב). בנוסף נתקלתי בכמה מכונים שמבצעים בדיקה על בסיס בדיקת דם. ושאלתי היא: האם הבדיקות ע"ב דם הן בדיקות רציניות, או שמדובר בשרלטנות? תודה!
גלעד שלום, אני לא יודעת לאיזה צורך אתה מחפש בדיקות מסוג זה אבל אני יכולה להתבסס רק על בדיקות מבוססות מחקרים, או במילים אחרות בדיקות הנמצאות בקונצנזיוס. חלק מהבדיקות אליהן אני מתכוונת מוכרות יותר לציבור וחלק פחות. אני לא יודעת לחוות דעה על בדיקות הדם השונות מכיוון שקיימת שונות גדולה וכאמור אין להן מספיק תמיכה מחקרית. באשר לניתוח חיידקי הצואה, שכאמור איננה רלוונטית כרגע - הגישה העולמית כיום אכן מתמקדת רבות בתחום זה אך עדיין רב הנסתר על הגלוי. במידה ואתה סובל מתסמינים במערכת העיכול אני ממליצה לך לפנות לבירור רפואי אצל גסטרואנטרולוג ודיאטנית המתעסקת בתחום. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי, אני נמצאת בחו״ל כבר 10 ימים. לפני יומיים בערך הפסקתי להתרוקן לגמרי. גם עם מאמץ אין התרוקנות. יש לי כאבים באזור הבטן העליונה וצרבות והייתה לי קצת בחילה בבוקר. אני חוזרת לארץ עוד 10 ימים. כיצד כדי לי להתמודד עם הבעיה עד שאחזור לארץ?
בלה שלום, כעיקרון תופעה של עצירות יחסית נפוצה בעת שהייה בחו"ל לאור שינוי בהרגלי האכילה והשתייה, כמו גם זמינות השירותים ונטייה להתאפק. אני ממליצה לך להרבות ככל הניתן בצריכת סיבים תזונתיים כמו דגנים מלאים, פירות וירקות ובמקביל להקפיד על שתייה מרובה. חופשה מהנה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי שלום אני חיייל כבן 21 עברתי גסטרו עכשיו ומצאו לי דלקות בוושט ובתריסריון מפה לשם ישלי כאבי גרון ולא מצליח לדבר הרבה ברצף כמו פעם..... אשמח אם תגידי לי מה יכול לשפר את הכאבי גרון ואת החולשה אני לוקח לנטון 30 פעמיים ביום ואוכל בדרך כלל מכל הבא ליד כדי להשמין בעיקר כי ירדתי מלא בזמן האחרון....
שלום רב, עיקר ההמלצות במצב זה נוגעות למזונות מהם כדאי להימנע ולא ממזונות ספציפיים שדווקא יגרמו לשיפור. יחד עם זאת, מציצה של קוביית קרח או אכילת קרטיב כן עשויים לגרום להטבה במצבך. כמו כן יש להקפיד לאכול ארוחות קטנות ופזורות על פני היום ומומלץ להימנע מאכילה בסמוך לפעילות גופנית או שינה. יתרה מכך, מומלץ להימנע ממאכלים מתובלים או חריפים, פירות הדר ועגבניות. גם מאכלים שומניים, שוקולד, מנטה, נענע ואלכוהול אינם מומלצים כרגע. אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו על מנת לקבל הכוונה יותר מותאמת אישית. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום דוקטור אני חזן בית כנסת בשנה אחרונה סובל מצרידות עברתי בדיקצ גסטרוסרופיה אובחנתי סובח מגסטריטיס לוקח לנטון 30 מ"ג פעמים ביום ללא שיפור כאבי גרון רוב היום מתעייף מהר מהחזנות סובל לאחרונה גם מקשיי נשימה
אפרים שלום, אני דיאטנית ומטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי. יחד עם זאת, לא קיבלתי ממך מידע בנוגע להרגלי האכילה שלך. אם כך אתן לך מספר הנחיות שעשויות לעזור במצבך: ראשית, מומלץ לצמצם צריכת מקפאין, אלכוהול, טבק, שוקולד, מנטה ונענע. שנית, יש לאכול ארוחות קטנות ומפוזרות על פני היום. ארוחה גדולה לאחר פער גדול מהארוחה הקודמת היא מתכון לבעיות. שלישית, רצוי להימנע מארוחות שומניות במיוחד, מאכלים מטוגנים או בצקים עתירי חמאה או מרגרינה כמו בורקס, רוגעלך, מלאווח, ג'חנון וכדומה. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית www.orlydiet.co.il
שלום קיבלתי מהרופא משפחה כדור לצרבת פעם אחת ביום לשבועיים בשם לנטון 30 . אני יכולה להשתמש איתו בתוסף תזונה של לייף טיפות איזי תמציות פרחים וצמחים? כי אני יודעת שצריך ךהגיד אם משתמשים בתוסף ולא ידעתי שזה תוסף
סיון שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבת. אני ממליצה לך להפנות את השאלה לרופא המשפחה או לרוקח. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אודה על תשובתך.ביצעתי גסטרו סקופיה.אין חיידק.
יוסי שלום, בתור התחלה יש לסיים את הבירור הרפואי ולפעול בהתאם להמלצות הרופא המטפל. יכולות להיות הרבה סיבות תזונתיות להופעה של גזים וצרבות. יחד עם זאת, שאלתך מאוד כללית, הבעיה יכולה לנבוע כאמור לסוג מסויים של מאכלים, שילובי מאכלים או אפילו התנהגות אכילה לקויה כמו דילוג על ארוחות או אכילת ארוחות כבדות במיוחד. אני ממליצה לך אפוא בתום הבירור הרפואי לפנות לדיאטנית גסטרו לבחינה מעמיקה של מצבך ולקבלת מענה פרטני בהתאם לכך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום.. הבנתי שמומלץ להגביה את ראש המיטה במצבים של רפלוקס אני מזמינה מיטה אצל נגר ומבקשת לדעת איך להגביה את ראש המיטה --בכמה סנטימטרים ..איך המיטה צריכה להיות בנויה... תודה
רותי שלום, אכן קיימת המלצה להגביה את המיטה במצבים של רפלוקס אך לרוב הכוונה היא להגביה באמצעות כריות. לא ידועה לי המלצה לזווית ספציפית. ברמת העיקרון ככל שהזווית תהיה פחות חדה כך יטיב המצב עם הרפלוקס אך מנגד הוא עשוי להקשות על השינה ואולי לגרום לבעיות גב. אני ממליצה לך להתייעץ דווקא עם אורתופד על מנת לשמוע את דעתו ולהחליט בהתאם. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בשבוע האחרון הייתה לי צרבת בליווי שיעול והקאות אני כרגע מטופלת בפומוטידין שעזר לצרבת אך בבקרים יש לי כאבים קלים בחזה העליון ולפעמים דקירות ושיעול.הצרבת עברה. האם זהו וירוס או משהו שקשור לצרבת?
שלום רב, מטרת הפורום הנה לספק מענה תזונתי לסובלים מצרבות. את מוזמנת להפנות שאלתך לרופא המטפל בך או לפורום רופאי גסטרו. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום. בשבוע שעבר הייתי אצל רופא בעקבות צרבות ממושכות (כמה חודשים כבר) וגיהוקים בלתי פוסקים. הוא אבחן רפלוקס ושלח אותי למספר בדיקות וביניהן בדיקת נשיפה וגם הפניה לרופא גסטרו מומחה. כרגע אני לוקחת אומפרדקס כל יום להקלה במצב, אבל עדיין מרגישה לעתים בתסמינים. אני לא יכולה להפסיק לחשוש שאצטרך לחיות עם המצב הזה לנצח (למרות שעד לפני כמה חודשים הייתי במצב בריאותי תקין) ושאצטרך לבצע שינוי דרסטי בתזונה שלי (תזונה מתואמת לרפלוקס)- כי למשל, אני ממש אוהבת קפה. ממה לדעתך הרפלוקס עלול לנבוע? כי לא נשמע לי הגיוני שזה בקע סרעפתי בהתחשב בעובדה שאני דיי צעירה, וגם לגבי סוגר הוושט- הוא פתאום נחלש כשלפני כמה חודשים הוא היה תקין לחלוטין? האם המצב הזה יימשך לנצח? שנית- הרופא אמר לי שניתן לקחת אומפרדקס עד כשלושה- ארבעה ימים לפני בדיקת הנשיפה. האם זה נכון? תודה מראש על תשומת הלב.
מיכל שלום, אינני רופאה ולכן אין זה מקומי לשער מה הגורם לרפלוקס או כמה זמן הוא צפוי להמשך. אתייחס אם כן להנחיות התזונתיות לרפלוקס. מהניסיון שלי קיימת שונות גדולה בין אנשים בנוגע למידת ההקפדה התזונתית הנחוצה על מנת להפחית את תסמיני הרפלוקס. לדוגמה, במידה והימנעות מקפה מטיבה מאוד עם התסמינים שלך, ייתכן ויהיה עליך לשקול להיפרד מהקפה לטווח הארוך. יחד עם זאת, מכיוון שקיימות מגוון הנחיות להקלה על רפלוקס או צרבת, ייתכן והקפדה על חלק מההנחיות האחרות תהיה מספקת. פעמים רבות קשה לבצע שינויים תזונתיים על פי הנחיות כלליות של עשה/ אל תעשה. מסיבה זו במקביל לבירור הרפואי אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו שתבחן את תפריטך, תתאים אותו למצבך ותבחן יחד אתך את מידת השינויים הנחוצים. לא ציינת בשאלתך לאיזה מבחן נשיפה הרופא שלח אותך. אני מעריכה שמדובר במבחן נשיפה להליקובקטר פילורי. אם זה המצב, אכן יש צורך להפסיק שימוש בתרופות מסוג סותרי חומצה (דוגמת אומפרדקס) לפני ביצוע הבדיקה. יחד עם זאת כמות הימים המומלצת להפסקת השימוש בתרופה לפני הבדיקה משתנה ממקום למקום. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום דר התייעצות כואבת-בת40 כעשרה ימים סובלת מכאב קל באיזור הקיבה ככל הנראה בגלל אי התרוקנות מלאה ולבישת בגדים צמודים .בשלושה ימים האחרונים סובלת מכאבים שלא מרפים באיזור הקיבה.וצרבת מטורפת כמו שריפה עם הקלה לאחר לקיחת כדורי אומפרה. אפילו ריח של אוכל עושה לי צרבת..התזונה מבוססת על מים בעיקר כמעט ולא אוכלת כלום כי לאחר האוכל מתחיל כאבים בנוסף יש מעין כאבי מחזור בבטן התחתונה ותחושה של בטן עליונה תפוסה ( צריכה לקבל מחזור בעוד כשבוע) הרופאה איבחנה או ריפלוקס או גסטיטיס . ( יכול להיות משהו נוסף )כיצד להקל על פה כאב בקיבה ( לאכול יסייע?) תרופות אחרות ? דיקור ? יש קשר בכלל בין הכאבים ? אגב בדיקת הליקובקטור מלפני שבועיים שלילית . מידי פעם יש כאב עמום מתחת לחזה השמאלי ! מאוד מפחדת וחוששת אני גם כך טיפוס היסטרי בשכיבה זה יותר כואב תודה ושנה טובה
קרני שלום, ראשית, עליך לסיים את הבירור הרפואי על מנת להבין במה מדובר. שנית, הימנעות מאכילה בפירוש לא מסייעת למצבך. אני מציעה לך בתור התחלה לאכול הרבה ארוחות קטנות ופזורות על פני היום. כמו כן מומלץ לעת עתה להתחיל מתזונה קלה לעיכול כמו לחם לבן, אורז, פסטה, בשר רזה, טונה, ביצים וכדומה. ניתן לאכול שומן אך יש להימנע ממאכלים מטוגנים או שומניים במיוחד. מעבר לכך מומלץ במקביל לבירור הרפואי לפנות לדיאטנית גסטרו על מנת למצוא פתרון יותר מותאם וארוך טווח למצבך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
ובנוסף בוצע הליך של חיזוק סוגר וושט תחתון(פונדופליקציה). לפני הניתוח סבלתי שנים מצרבות קשות שנעלמו אחרי הניתוח,כבר 3 שנים. הרופא שלי חושד שיש לי ריפלוקס ללא סימפטומים ונתן לי רשימה של מאכלים ומשקאות שרצוי להימנע מהם. אצלי סוגר הוושט התחתון מת וחתוך,אי אפשר להחליש אותו יותר. האם אני צריך להימנע ממאכלים ומשקאות שמחלישים את הסוגר המת,או רק מכאלה עם חומציות ? מה עם קפה ?
חיים שלום, קיימת חפיפה בין המאכלים והמשקאות שמרפים את הסוגר לבין אלה שמגבירים הפרשות קיבה ו/או התרוקנות קיבה, ולכן עשויים להגביר את הרפלוקס. מסיבה זו בכל מקרה מומלץ לצמצם צריכת טבק, קפאין, אלכוהול ושומן. יש כמובן גם עדיפות לארוחות קטנות ופזורות על פני היום והימנעות מפעילות גופנית או שכיבה בסמוך לאכילה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, בזמן האחרון התחלתי לסבול מצרבות קשות (עיקר הבעיה היא לא תחושת הצריבה בגרון, אלא הגיהוקים והגזים) ואני ממש חוששת. לפני כמה זמן טופלתי בכדורים נגד הליקובקטור, אבל הטיפול לא ממש עזר כי התסמינים עדיין ממשיכים (חשוב להבהיר שהצרבת התחילה מעט לפני תחילת הטיפול) ואני כבר לא יודעת מה לחשוב. האם התסמינים נובעים מעודף חומציות בקיבה או שלהיפך, מתת חומציות בקיבה בגלל התרופות? אשמח לעזרה כי אני ממש לחוצה שאצטרך לסבול מכך לנצח.
רוני שלום, לצורך קבלת תשובה מלומדת אודות הסיבה לתסמינים יש לגשת להמשך בירור אצל גסטרואנטרולוג אשר יבחן את מצבך מהפן הרפואי, ולדיאטנית גסטרו אשר תבחן האם הרגלי האכילה שלך מגבירים את התסמינים מהם את סובלת. ציינת בשאלתך שקיבלת טיפול להליקובקטר פילורי ואינך יודעת אם הטיפול עזר, בתור התחלה את יכולה לבצע מבחן נשיפה ולבדוק האם החיידק עדיין קיים במערכת העיכול שלך. נוסף על חיידק זה יכולות להיות סיבות רפואיות נוספות לצרבות. מנגד, גם להרגלי האכילה ובחירות המזון שלנו השפעה על תסמינים של מערכת העיכול. בתור התחלה תנסי לאכול בצורה מסודרת, להימנע מארוחות גדולות מידי ופערים גדולים בין הארוחות. כמו כן תמנעי מארוחות שומניות, מאכלים מטוגנים, מאפים שומניים ודברי מתיקה, גבינות עתירות שומן וכדומה. עישון, קפאין ואלכוהול גם כן מחריפים את הצרבת. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, לפני שבוע כאבה לי הבטן, היתה לי חולשה כללית ושלשולים והקאתי הרבה במהלך היום, הרגשתי כמו היצרות בגרון בבליעה באכילה ובשתייה, נאמר לי שזה בכלל החומצה שעלתה בזמן ההקאות, בנוסף כאב לי באמצע החזה מאוד אך הכאב עבר עם נטילת משככי כאבים. נטלתי תרופות לכאבי בטן ונוגדי בחילה למשך שלושה ימים וזה עבר. היום הכאבים באמצע החזה חזרו וליוו אותי כל היום והם מתחזקים אחרי האוכל. הכאב חריף ומעיק. האם זו צרבת? לא חוויתי צרבת לפני כן אבל זה מתאים מבחינת התסמינים.. או שייתכן וזה עדיין אותו משהו שהיה בשבוע שעבר? קלקול כיבה אולי? היה לי אז זיהום בקיבה.. האם ייצכן שזו הסיבה או שבאמת יש לי צרבת? האם זה יכול לחלוף עם תרופות? תודה
מורן שלום, מטרת הפורום הינה לתת מענה תזונתי לצרבת. אני ממליצה לך לפנות תחילה לבירור רפואי על מנת לאבחן במה מדובר. במידה ואכן מדובר בצרבת (או בעיה מוגדרת אחרת שקשורה למערכת העיכול), אשמח לקבל קצת יותר אינפורמציה אודות הרגלי האכילה שלך על מנת לנסות להתרשם אם/ אילו שינויים יש לבצע. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום אני בת 45 מזה כמה שבועות יש לי טעם נוראי על הלשון והפה בכלל הקפה לא טעים לי האוכל טפל הרוק חמוץ אין לי סימן של פיטרייה על הלשון מה יכולה להיות הבעיה? תודה מראש
שלום רב, מטרת הפורום הינה לתת מענה תזונתי לצרבות. אנא הפני שאלתך לפורום המתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
במשך שבועיים היה לי כנראה וירוס של שיעול ממושך הרופאה נתנה לי אנטיביוטיקה משאף כדורים לאלרגיה טיפות אף לאלרגיה בכל יומיים הוסיפה לי עוד תרופה כולל קודאין קצת עזר לי פתאום קמתי משינה עם קוצר נשימה ואז לא הפסקתי להקיא ואחכ נרגעתי ניגשתי לטרם כל הבדיקות תקינות אך התחיל לי כאבי גרון וקוצר נשימה שאני מדברת ומתוך שינה כאילו נחנקת רופאת אף אוזן גרון ראתה אותי והיא טוענת שיש לי חומציות בקיבה היא נתנה לי נקסיום אני שותה כבר שבועיים ולא רואה שיפור אני לא ישנה כבר כמעט חודש קשה לי מאוד נמאס לי ללכת לרופא והוא אומר לי שזה יעבור דרך אגב רופא ריאות גם אמר שהכל תקין
קארין שלום, מגוון רחב של מאכלים יכול להשפיע על החומציות בקיבה. במסגרת ההנחיות חשוב להקפיד על ארוחות קטנות ופזורות על פני היום ולהימנע משכיבה או פעילות גופנית בסמוך לאכילה. רצוי לצמצם צריכת מזונות מטוגנים ומאכלים שומניים כמו בורקסים, קרואסונים, מלאווח, פיצות, המבורגר וכדומה. כמו כן יש לצמצם צריכת קפאין, שוקולד, מנטה, נענע וניקוטין (במידה ואת מעשנת). מעבר לכך מומלץ לפנות לדיאטנית גסטרו לבירור מעמיק יותר ובניית תפריט מותאם למצבך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, אני בת 18 ולפני כמה זמן הלכתי למסיבת הסיום של חברתי והוגשו שם מאכלים שונים. בכל מקרה, אכלתי שם פיצה ועוד מספר דברים ומאז אני סובלת מצרבת כרונית שלא עוברת. חשבתי שטיפול נגד חיידק הליקובקטור פילורי (הוא נמצא אצלי בבדיקת נשיפה) יסייע לבעיה, אולם אני רואה שהצרבת לא עוברת. היא פשוט מציקה לי לאורך היום (יש ימים טובים יותר וטובים פחות), ואני ממש חוששת שאצטרך לסבול מזה לנצח (גם קראתי על תופעות הלוואי והן מדאיגות אותי). אשמח לעצות בנוגע למצב (אני כרגע מנסה להפחית בכמות השוקולד שאני צורכת). תודה מראש.
פאני שלום, ראשית, אני ממליצה לך כמובן להמשיך בירור אצל גסטרואנטרולוג. שנית, כפי שבטח שמת לב במסיבת הסיום, מאכלים שומניים נוהגים לעשות צרבת, ופיצה היא בפירוש דוגמה למאכל שומני (אני בטוחה שבמסיבת הסיום היו עוד כמה מאכלים בסגנון הזה). ההנחייה התזונתית העיקרית היא כמובן להימנע ממאכלים שומניים במיוחד, ולפזר את צריכת השומן באופן פחות או יותר שווה על פני היום. בנוסף עדיף להימנע/ לצמצם צריכת שוקולד, קפאין, אלכוהול, מנטה, נענע ועישון. כמו כן עדיף להימנע מארוחות כבדות במיוחד, ביצוע פעילות גופנית או ללכת לישון בסמוך לאכילה. במקביל אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו אשר תבחן את הרגלי האכילה שלך ותבדוק יחד איתך אילו שינויים נוספים יש לבצע. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב אני לוקח פעמים ביום נקסיום 40 האם מותר לקחת לפני השינה גביסקון. הערה לאחרונה התחלתי לקחת גביסקון ואני מרגיש הקלה בלילות תודה יגאל התרופות ניתנו לי על ידי רופא גסטרולוג.
יגאל שלום, מטרת הפורום היא לספק מענה תזונתי לצרבת. אתה מוזמן להפנות את שאלתך לפורום גסטרואנטרולוגיה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
חברה בהריון קיבלה מהרופא שלה גביסקון. כשאני הייתי בהריון סבלתי מצרבות אש ולא ידעתי על גביסקון בכלל. ניסיתי לקרוא על התרופה ברשת אבל יש כל כך הרבה פוסטים וכתבות שמרוב עצים לא רואים את היער אז אני פונה "למקצוענית" אכן תרופה טובה? אכן מתאימה לאשה בהריון? טובה יותר מכל שלל התכשירים האחרים שיש על המדפים? תודה.
רונית שלום, תודה על שאלתך אך אני "מקצוענית" בכל הקשור לפן התזונתי של טיפול בבעיות גסטרו בכלל וצרבות בפרט ואינני הכתובת לשאלות הנוגעות ליעילות או בטיחות טיפולים תרופתיים. את מוזמנת להפנות את שאלתך לרופא מומחה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בן 39 לאחר תיקון מסתם מיטראלי שלא צלח ( כעת במעקב דליפה בינונית -קשה אמור לעבור תיקון נוסף בעוד מס שנים ) כיום נוטל אומפרדקס 10 מג בבוקר בנוסף לקולחיצין 0.5 מג 3 ביום ( בעקבות דלקות חוזרות בקרום הלב שלוו בצרבות. היה לפני 3 חודשים דימום במערכת העיכול בעקבות מינון אספירין מוגזם שניתן אז עברתי אנדוסקופיה ולא נמצא פצע וטופלתי בנקסיום ) וקרדילוק 1.25 מג פעם ביום . שאלתי : אני מעוניין להפסיק בהדרגה את התלות בתרופות . הורדתי בהדרגה את נקסיום עד למינו אומפרדקס הנל . איזה תחליף טבעי ישנו ?
אדי שלום, קיימות מגוון הנחיות תזונתיות להקלה על צרבת אך בכל הנוגע להפסקה או צמצום שימוש בתרופות, כמובן שעליך ראשית להתייעץ עם הרופא המטפל בך. ההנחיות התזונתיות כוללות לדוגמה צמצום/ הימנעות מצריכת אלכוהול, קפאין, מנטה ונענע. בנוסף יש לצמצם צריכת מאכלים שומניים כמו מאפים ודברי מתיקה, מזונות מטוגנים, בשרים וגבינות שומניות ועוד. גם להתנהגות האכילה קיימת חשיבות רבה ומומלץ להקפיד על אכילה מסודרת וארוחות פזורת על פני היום, תוך הימנעות מצומות ממושכים או ארוחות גדולות במיוחד. לסיכום, נתתי לך מספר דוגמאות לשינויים תזונתיים מומלצים להקלה על צרבת אך הייתי ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו להתאמת תפריט אישי למצבך (כפוף לאישור הרופא המטפל). בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
לאחרונה שמעתי שתרופות נגד צרבת ממשפחות PPI ו H2 ,עלולות לגרום ל דימנציה / אלצהיימר. מה עושים? גם תכשירים שמכילים אלומיניום לא בריאים.מה עם גביסקון? או סודה לשתיה?
אילן שלום, מטרת הפורום היא לספק מענה תזונתי לבעיית הצרבת. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לרופא המטפל בך או לפורום רפואי המתמחה בתחום. יחד עם זאת, קיימות הנחיות תזונתיות לטיפול בצרבת אותן תוכל לנסות. לדוגמה, הקפדה על ארוחות מסודרות ופזורות על פני היום, הימנעות מארוחות גדולות במיוחד, צמצום צריכת מאכלים שומניים כמו מאפים ודברי מתיקה, מאכלים מטוגנים, בשרים וגבינות עתירות שומן ועוד. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, אני בן 83 ונוטל קונטרולוק 20מג כדור אחד ליום מ2סיבות: 1. כי אחרי כל ארוחה או לפעמים באמצע הארוחה אני מרגיש צורך חזק לירוק פעם או פעמיים כדי להמשיך את האכילה (עלי לציין שאני לא מרגיש שום חומציות שעולה אלא רק יריקה ) 2. כהגנה על הקיבה מפני האספרין (מקרופירין 100מג) שאני נוטל פעם ביום ושניתן לי בעקבות צינתור לב לאחרונה שמעתי שהיו תלונות ושמועות ומאמרים ואפילו נערך מחקר שייתכן שחלק מהתרופות למניעת צרבת או ריפלוקס מקבוצת ה PPI שהקונטרולוק הוא אחד מהם גורמות לדמנציה ולבעיות קוגניטיביות במבוגרים אני מבקש את עצתכם כי זה מאוד מדאיג אותי תודה רבה
סמי שלום, מטרת הפורום היא לספק מענה תזונתי לבעיית הצרבת. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לרופא המטפל בך או לפורום רפואי המתמחה בתחום. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום אורלי יש לי רפלוקס זמן די רב ואני רוצה לדעת איזו תזונה עדיפה לי: התזונה שלי מבוססת סלט ירקות לבוקר (עגבנייה, ביצה, זיתים ומלפפון), לחם לבן עם ירקות ואבוקדו\חומוס לארוחת צהריים, יוגורט צאן עם פירות (לא הדרים)\מרק ירקות\לחם מלא עם ממרח וירקות לערב. האם יש בחלק מהם עומס מיותר על הקיבה שמחמיר רפלוקס? האם רצוי להוסיף מרכיבים יותר קלים לעיכול להקל על הסבל אחרי הארוחות? תודה אמנון
אמנון שלום, הרגלי האכילה שלך מורכבים מ- 3 ארוחות עיקריות. אני ממליצה לך להקטין מעט את הארוחות העיקריות ולהוסיף 2 ארוחות ביניים קטנות ביניהן. על פניו הרכב הארוחות נראה בסדר, אם כי תכולת שומן גדולה בארוחה מסוימת עשויה להוות בעיה. אי לכך, אם הסלט שלך מכיל הרבה שמן או רטבים (נוסף על הזיתים), הייתי מקטינה מעט את כמות השומן בארוחה. אותו כנ"ל תקף גם לצריכת כמויות גדולות מידי של אבוקדו או חומוס, לדוגמה. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, אני סובלת מרפלוקס קשה ונוטלת 2 כדורי נקסיום 40 בוקר וערב. לאחרונה יש לתחושה קשה של צריבה וחוסר נוחות בבית החזה כולל שיעול טורדני וכן הרגשה כללית רעה. האם המצב המתואר לעיל יכול לנבוע מהריפלוקס? תודה רבה
ליזה שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבת. אני ממליצה לך להתייעץ עם הגסטרואנטרולוג המטפל ולבצע בירור רפואי במידת הצורך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בתקופה האחרונה סובל קשות מצרבת לאורך היום ולפנות בוקר. נמנע ממאכלים שומניים וחריפים. מזה 8 חודשים נוטל פלויקס ומזה 3 חודשים אלטרוקסין. אלה התרופות אשר הוספו לי אל האספירין, גלוקומין והקרסטור, אך רק בעקבות לקיחתן של הפלויקס ואלטרוקסין הופיע הצרבת במיוחד הפלויקס. מקבל עתה קונטרולוק מזה שבועיים פעמיים ביום 20 מ"ג בכל פעם, אך אין שיפור והצרבת ממשיכה. האם חובה ליטול את האלטרוקסין בבוקר על קיבה ריקה או ניתן גם במהלך היום בין אם אוכל ובין ללא אוכל? מה ניתן לעשות יותר על מנת לחסל את הצרבת? מה לגבי תיזמון לקיחת התרופות במהלך היום בהקשר לצרבת?
שלום רב, בנוגע לאספקט התרופתי של שאלתך, יש לפנות לרוקח או לרופא מטפל. באשר לאספקט התזונתי, אמנם אתה מתנהל נכונה בהימנעותך ממאכלים שומניים וחריפים, אך ייתכן וישנם שינויים תזונתיים נוספים שיש מקום לבצע בתזונתך. לדוגמה, קיימת חשיבות רבה להימנעות מארוחות גדולות במיוחד ו/או דילוג על ארוחות. משקאות אלכוהוליים ומשקאות המכילים קפאין יכולים גם כן להחריף את הצרבת. בנוסף מומלץ לצמצם צריכת שוקולד, מנטה ונענע. לסיכום, לצד הבירור הרפואי הייתי ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו לוודא שתזונתך אכן מתאימה למצבך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
המוצר הוא comfort zone האם כדאי לקחת אותו עם לוסק? ואם הוא מוסוכן כרגע ?יכול לגרום לעודף חומציות .? ולאחרונה אני מרגיש משהוא תקוע בגרון מה זה יכול להיות?יכול להיות שהאזופגיטיס התפתח ? אני שומר על תזונה נכונה ....תודה רבה מראש על התשובות המקצועיות.
שלום רב, חלק ממטופליי אמנם נוטלים תוסף זה, אך אין ברשותי די נתונים לקבוע את יעילותו או בטיחותו של תוסף זה או אחר. אתה מוזמן להתייעץ עם גסטרואנטרולוג המטפל בך או אף עם רוקח. על מנת לקבוע אם מדובר באזופגיטיס עליך להיבדק ע"י הרופא שלך. ציינת בשאלתך שאתה שומר על תזונה נכונה. ההגדרה "תזונה נכונה" עשויה להשתנות מאדם לאדם בהתאם למצבו. תזונה נכונה עבור אדם ללא צרבת, שונה מזו של אדם עם צרבת, ושונה מזו של אדם עם אזופגיטיס. על כל פנים ההמלצה היא לאכול ארוחות קטנות ופזורות על פני היום. לצמצם צריכת מאכלים שומניים ומטוגנים, לצמצם צריכת קפאין, אלכוהול, שוקולד, מנטה ועוד. אני ממליצה לך לסיים את הבירור הרפואי ולפנות לדיאטנית גסטרו על מנת לבחון האם התזונה שלך אכן "נכונה" עבורך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב אובחנתי כחולה אזופגיטיס ואמרו לי לקחת לוסק למשך 4 חודשים .רציתי לדעת איך אפשר להגן על הגוף מבחינת תזונה שמזהמים לא יכנסו לגוף בזמן שאין חומצות בקיבה..הבנתי שחומות גורמות להרס של חיידקים פתוגניים ..איך ניתן לשמור על הגוף בזמן שאין חומצה אם הלוסק.? תודה מראש על התשובות המקצועיות שלך.
נבי שלום, אין בנטילת סותרי חומצה הנחייה להימנע ממאכלים שעשויים להכיל חיידקים. מסיבה זו, לא הייתי משנה את הרגלי האכילה שלי בכיוון זה אלא פועלת בהתאם להנחיות התואמות תזונה באזופגיטיס. הנחיות אלה כוללות הקפדה על ארוחות קטנות פזורות על פני היום, צמצום/ הימנעות מצריכת קפאין, אלכוהול, שוקולד, מנטה, מאכלים מטוגנים או שומניים במיוחד, תבלינים חריפים ועוד. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב אובחנתי כחולה אזופגיטיס דרגה b אני נוטל לוסק לתקופה של חודש ...השאלה שלי יכול להיות שאני יפתר לגמרי מהצרבת אחרי שאני יעלים את האזופגיטיס .. כלומר יכול להיות שהאזופגיטיס גורמת לצרבת ולא הצרבת גורמת לאזופגיטיס?יש כזה דבר ?ומה ניתן לאכול איזה מאכלים?בשר מותר לי ?דגים ?מה את ממליצה לאכול?
יניב שלום, צרבת היא אחד הגורמים לאזופגיטיס אבל אזופגיטיס לא גורמת לצרבת. באשר לאספקט התזונתי, אין בעיה עם אכילת בשרים ודגים אך רצוי להימנע מבשרים שומניים ומטוגנים. בכלליות מומלץ לצמצם צריכת מאכלים שומניים כמו גבינות שומניות, מאפים שומניים ואפילו שומנים מהצומח בכמויות גדולות כמו שמן זית וטחינה. מומלץ לצמצם צריכת אלכוהול, קפאין, שוקולד ומנטה. בנוסף לכך פירות הדר, רטבים ע"ב עגבניות ומזונות מתובלים עשויים להחריף את הדלקת. לצד השינויים התזונתיים יש חשיבות גם לסדר וגודל הארוחות. מומלץ לפזר את הארוחות על פני היום ולהימנע מארוחות גדולות במיוחד. בברכה, אורלי מנירב, דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אורלי שלום. האם ישנו קשר בין צרבות לבין הימצאות החיידק הליקובקטור בכיבה? אם כן, ברצוני לעשות בדיקת תבחין נשיפה אבל לצערי זה כמעט בלתי אפשרי מבחינתי כי אני צורך לפחות אחת לשבוע אומפרדקס עקב צרבת, וככול הידוע לי לפני הבדיקה הזו יש צורך להפסיק לקחת טיפול מסוג זה. איך ניתן לשלב אם בכלל תבחין נשיפה בזמן שיש צורך בלקיחת טיפול בנוגדי חומציות? תודה
איתן שצום, הימצאותו של חיידק מסוג הליקובקטור פילורי מקושרת עם כאבי בטן ומגוון תסמינים של מערכת העיכול. צרבת לא בהכרח מעידה על קיומו של החיידק, ולהפך. יחד עם זאת, מומלץ למטופלים הנוטלים סותרי חומצה במשך שנים רבות, להיבדק. קיימות מספר דרכים אפשרויות לבדיקת הימצאות החיידק. אני ממליצה לך לפנות לרופא המטפל שלך על מנת לבדוק האם הבדיקה נחוצה ובאיזה אופן יש לבצעה. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, אובחנתי עם בקע סרעפתי בגודל 2 ס"מ ודלקת בוושט. אני מטופלת בנקסיום ומנסה לשמור על תפריט מאוזן לפי הדיאטנית אך יש לי קשיים בבליעה. האם ייתכן והתפתח סרטן הוושט במהלך החודשיים מאז בדיקת הגסטרוסקופיה? או שאם היה כזה היו מאתרים אותו בבדיקה עצמה ואין ממה לדאוג? תודה
ענבר שלום, לא הייתי ממהרת להסיק מסקנות אך אני ממליצה לך לפנות לגסטרואנטרולוג להתייעצות. אינני יודעת מהי הסיבה לקשיי הבליעה שלך אך לעת עתה הייתי נמנעת ממאכלים מוצקים יבשים (ניתן לטבול בנוזל). בנוסף מציצה של קוביית קרח או קרטיב לפני הארוחה עשויה לעזור באלחוש האזור וגירוי רפלקס הבליעה. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
אולי זו אנה הכתובת המדוייקת , אך הכי קרובה , לדעתי : האם אכילת חריף (מאוד) יכולה לגרום לעליה בלחץ הדם? תודה רבה
יולי שלום, זו אמנם לא הכתובת, אך הבעיה עם מזונות חריפים אינה מידת חריפותם אלא שהם נוטים להיות מזונות מאוד מתובלים ובכלל זה נכנס גם המלח אשר עשוי לגרום לעלייה בלחץ הדם. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום סבלתי מרפלוק כמה שנים והמצב נרגע והופסק נטילת אמופרדקס, זה חזר ומטופלת ברגע ב NEXIUM, בבקר נוטה לשתות מים פושרים עם חצי מיץ מלימון. האם יש מצב שזו סיבה להחמרה או שאין קשר וניתן להמשיך לשתות מים פושרים עם מיץ לימון על קיבה ריקה אשמח לעזרה בברכה אתי ב.
אתי שלום, בגדול ההמלצות לרפלוקס כוללות הימנעות מפירות הדר ומאכלים חמוצים אך מהניסיון שלי זה לא מחייב, וכל מקרה לגופו. במקרה שלך נראה לי שהפתרון פשוט מכיוון שאת יכולה לבחון בקלות את הקשר בין מיץ הלימון לרפלוקס ע"י הימנעות משתיית מיץ הלימון למשך מספר ימים. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, שמי עומר, אני בן 30, ואני סובל כבר מספר רב של שנים מצרבת. ביצעתי את בדיקת הנשיפה(הליקטובקטר) שיצאה תקינה, ועדיין אני סובל באופן יומי מצרבת ונוטל טאמס/רני על בסיס יומי. גם כשנפטרתי ממגוון מאכלים שידעתי שהם גורמים לי לצרבת(בורקסים, בצל, חריף, וכו) עדיין כל דבר שאכניס לפי יגרום לי לצרבת בשלב מסויים כלשהו של היום. קפה אני כבר לא שותה, עברתי לתה מאטצ'ה שמאוד עוזר לי ומקל, ואינני שותה דבר חוץ ממים - ולפעמים גם אלכוהול שאני מנסה להפסיק. היום אני מתגורר בלונדון וחשבתי לפנות לרופא ולפתור אחת ולתמיד את הבעיה, אך לפני זה פונה פה אליכם בתקווה שתוכלו להכווין אותי. תודה מראש, עומר.
עומר שלום, את הפן הרפואי של הצרבת ממנה אתה סובל וגורמיה אשאיר לרופא המטפל שלך. באשר לפן התזונתי, התייחסת בשאלתך רק לחלק מהשינויים התזונתיים שביצעת אך כמובן שיש מזונות רבים אשר עשויים לגרום לצרבת ואינני יודעת אם אתה עושה בהם שימוש. דוגמאות למזונות כאלה כוללים לדוגמה מזונות שומניים (כולל שומנים בריאים), שוקולד, מנטה ונענע. יתרה מכך, גם להתנהגות אכילה יש השפעה מרובה על צרבת כך שאם האכילה שלך לא מפוזרת על פני היום ואתה נוטה לאכול ארוחות גדולות, זה גם יכול להחריף את הסימפטומים. ניתן בנוסף לנסות להפריד בין שתיה לאכילה ולהימנע מפעילות גופנית או שכיבה בסמוך למועד האכילה. אינני יודעת אם אתה מעשן אך גם צריכת ניקוטין מקושרת עם צרבת. אם אף אחת מההמלצות הנ"ל אינה רלוונטית עבורך אתה יכול לבחון לעומק אספקטים נוספים של התזונה שלך בליווי דיאטנית גסטרו, במקביל להמשך בירור רפואי. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי, האם כדורים מסוג ZOPICLONE + CLONEX (נוטל כבר הרבה שנים) יכולים לגרום לריפלוקס? התסמינים הם באזור הגרון ובעיות בליעה. הפסקתי, ואני מרגיש שיפור. אם אכן הם גורם לצרבת, האם דרוש זמן לגוף לחזור לעצמו? במנומטריה נמצא שלחץ הסוגר ההתחתון נמוך מאד. תודה
גיא שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להפנות את השאלה לרופא המטפל שלך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
בן 40 סובל מצרבות 3 שנים,אחרי 3 טיפולים באנטיביוטיקה לחיידק הליקופקטור,סובל מצרבות בהפוגות,עשיתי צילום בריום ושט קיבה תריסריון ואובחן לי ריפלוקס קיבתי ושטי,אני לוקח לנטון הבעיה שהלנטון לא עוזר הצרבת לא מגיבה לו בהתחלה היא הייתה מגיבה האם קיימים כדורים יותר חזקים?
רחמים שלום, מטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לצרבות. אני ממליצה לך להפנות את השאלה לרופא המטפל שלך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום ותודה מראש על תשובתך. אני נוטלת אומפרדקס מספר שנים , אני מעונינת להחליפו במשהו טבעי , בגלל תופעות הלוואי שלו. האם יש אפשרות כזו? תודה ריקי
ישמספר אופציות טיפוליות אך יש להן תופעות דומות-תלוי מה תופעות וכדי לנסות להחליף תרופה -יש קונטרולוק -נקסיום -לנטון וכו'
אהלן, קיבלתי מהרופא דוקסילין ל20 יום פעמיים ביום.. אני ביום העשירי ובעיקר בלילות קשה לי לבלוע ומרגיש לי צרבת ממש לא נעימה ( אם אחרי האוכל אפילו בחילה) רציתי לשאול האם להמשיך לקחת את התרופה וזה יעבור כשאני מסיים?
אחת מתופעות לוואי של דוקסילין היא פגיעה בושט ולפעמים משמעותית.צריך לקחת תרופה נכון ואם יש צרבת וכו-לקחת תרופות לרפא דלקת בושט
שלום, בן 45, יש לי צרבת בוושט מספר רב של שנים שמלווה בעלייה של אנזימי הכבד. אשמח לקבל הנחיה איך לטפל במצב הזה ולאיזה רופא מומחה עלי לפנות.
לא בטוח ששתי הבעיות קשורות יש לפנות לרופא גסטור שמטפל בבעיות כבד
האם יכול להועיל לריפוי גסטריטיס? תודה
לא ידוע לי על כך
שלום רב אני סובל מצרבת מזה כמה שנים בכל שעות היום עברתי ניתוח עקב אכלזיה שלא עזר לי והקושי בבליעה הולך ומחריף כמעט בכל ארוחה עלי להקיא בכח כי אני לא מצליח לבלוע בבדיקה האחרונה של מנומטריה של הוושט הבנתי שיש לי היצרות לכל אורך הושט האם ישנו טיפול חדש לשיפור כלשהו
מקרה שלך לא לתשובה באינטרנת-יש לבדוק את הכל ולשקול אופציה ניתוחית חוזרת
שלום רב, יש לי מזה כחודשיים כאבים בקיבה . אני לוקחת בבוקר אומפרדקס מזה כחדשיים ומזה כשבועיים פעמיים ביום אןלסניק + פעמיים ביום וטיליום.האם אני יכולה להמשיך בכל אותם הכדורים שאני לוקחת עוד כחודשיים? בתודה מראש - יעל
להבהרת מצב יש לבצע גסטרוסקופיה ולשקול הרחבת בירור של תפקודי הושט עקב תגובה לא מספקת לטיפול
שלום,בן 30 מזה כ 3 שנים אני מטופל בלנטון עקב צרבות שמקורן בריפלוקס . לאחרונה הצרבות קשות במיוחד ואם איני לוקח לנטון יום או יומיים אני סובל מאוד. בשבוע וחצי האחרון הופיע אצלי כאב גרון אשר מתבט בבליעה. הייתי אצל רופא המשפחה אשר שלח אותי לבדיקת הליקובקטר בעוד כשבוע. האם יש חשש לסרטן הוושט על פי תיאור זה?
לא יודעת על סרטן הושטאבל בהחלט כדי לבצע גסטרוסקופיה עם עדיין לא עישתה כדי להקפיד על אורח החיים המתאימה
בת 33 סובלת כבר 7 שנים מריפלוקס לסירוגין הריפלוקס אצלי מתפרץ בעיקר בתקופות לחוצות כבר חודש יש לי כאבי גרון איומים וקשיי בליעה עקב כך, רופא גסטרו נתן לי נקסיום 40 פעמיים ביום, שומרת גם על תזונה בריאה, מה שקורה מאז שלקחתי מינון גבוה זה, הכאבים נעלמים בהדרגה יש הפוגה ליומיים ושוב חוזרים, הולכים וחוזרים ככה במשך חודש האם זה יעבור עם הזמן ועם הכדורים לדעתך?
אם מצב כרוני כבר שנים ולא מגיב כל כך לטיפול -כדאי להרחיב בירור של תפקוד הושט -ניטור חומציות ומנומטריה כדאי להוסיף גביסקון לאחר כל ארוחה ולישות על מיטה מורבת ולא לאכול 4 שעות לפני שינה
