פורום צרבת - ייעוץ תזונתי
מנהל פורום צרבת - ייעוץ תזונתי
ד.נ., אני סובל מסכיזופרניה ולוקח זיפרקסה, הלידול, דקינט, אסיבל, קלונקס ובונדורמין. כבר כמה שנים אני סובל מצרבת ולפני 4 חודשים רופא המשפחה רשם לי אומפרדקס 20 פעם ביום לפני ארוחת הבוקר. תרופה זו ממש עזרה לי, אך לאחרונה הצרבת חוזרת בשעות הערב. האם יש צורך בתרופה אחרת או שמותר להעלות את המינון? בתודה מראש גדי
יש מקום לבצע גסטרטסקופיה ולאחר מכן לדון בשאלה שאתה מעלה, בברכה, דר' דיקמן
בבדיקה של רופא א.א.ג הובחן אצלי רפלוקס קשה. אני לוקחת אומפרזם 10 מג' בבוקר חצי שעה לפני הארוחה ו10 מג' בערב לפני הארוחה. לא מרגישה הטבה. מה לעשות?
מציע להעלות מינון ל 20 מג' פעמיים ביום
בני בן ה-15 ילד בריא, ספורטאי, אוכל סדיר. לאורך 4-5 שנים אחרונות עיסוק אינסופי בבעיות וכאבים במערכת עיכול. לפני שלוש שנים זוהה כאי סביל ללקטוז ולוקח לקטזין לפני כל שתיית חלב ומוצריו. בשנה האחרונה סובל מכאבים חזקים בושט העליונה (צרבת?) שבאים והולכים כמה פעמים ביום (לא מצאתי קשר לסיגנון אכילה). כל הכדורים נוגדי צרבת שקיבלנו מכילים לקטוז ויש עליהם אזהרה שלא מתאימים לסובלים מלקטוז. נבדק להליקובקטר פילורי בנשיפה ויצא שלילי. עד שיגיע תור לרופא גסטרו, איזה המלצות לכדור / טיפול בצרבת במקרה כזה?
יש לפנות לרופא גסטרו ילדים. בהצלחה
לאחר תקופה ממושכת של שימוש באומפרדקס גיליתי שהוא מייצר לי צרות רבות ובטן סוערת בטרוף. הכל נרגע מרגע שהפסקתי פרט לבעיית הצרבת הקשה היומיומית. השתמשתי במשך שבועיים בטאמס ויחסית נעזרתי לענין הצרבת. משלא היה בבית המרקחת טאמס, המליצו לי על גביקסון ולהפתעתי הטרוף בבטן חזר. שאלתי היא אם יש חומרים משותפים לשתי התרופות אומפרדקס וגביקסון? תודה
לא זה חומרים מקבוצות שונות אך יתכן שי מרכיבים "פסיביים" של הכדר שדומים או שזה צירוף מיקרים ואז כדי להפסיק וחכות להעלמות התופועות ולקחת שוב-אם זה חוזר-אזי זה נגרם ע" התרופה
היי איילה, אני סובלת כררונית מצרבת, וניסיתי הרבה מהתרופות המקובלות, ואני יכולה לשתף אותך בכך שלמרות סלידתי מכל הניו אייג' וכל זה, לקחתי בעצת חמותי תרופה טבעית לצרבות ולהפתעתי התופעת ממש התמתנה עד כדי הכחדה כמעט טוטאלית, קוראים לזה קרבוסינזין ואני ממש ממליצה בעיקר כי זה טבעי אז אין לזה תופעות לוואי או משהו.. נסי את זה, זה בטוח לא יזיק...
שלום רב במשך שנתיים אני סובלת מכאבי גרון, הייתי אצל רופא אאג שטען שיש לי ריפלוקס וקיבלתי אומפרדקס. הגודש שהיה בגרון נעלם. אך ברגע שהפסקתי, גם עם האומפרדקס וגם לא נזהרת (מאוד מאוד) בתזונה, שוב יש לי המון ליחה, מרירות וכאבי גרון - אפילו דלקת בסינוסים ללא חום וכאבי ראש שבגינה קיבלתי אנטיביוטיקה. מה עושים ? האם עלי ללכת לרופא גסטרו ? אילו בדיקות עלי לעשות. כל הנושא חדש לי ואף פעם לא חשבתי שמדובר בקיבה האם תוכל לשפוך אור על העניין? והאם אומפרדקס זהו הטיפול ? תודה רבה
ישנה בהחלט אסוציאציה בין חומר חומצי שעולה מהקיבה מעלה אל הושט ותלונות כשלך שמרמזות שהוא עולה גבוה מאד במעלה הושט אל אזור הלוע. מציע להמשיך באומפרדקס כל עוד הוא עוזר לך. מציע שיחה עם גסטרואנטרולוג לתכנון גסטרוסקופיה במידת הצורךם ועוד המלצות אחרות
שלום, אני בת 38. אמא לשני ילדים ובריאה לחלוטין. מזה שלושה ימים הנוזלים שבפה שלי (הרוק)מרים. אני מרגישה את המרירות כשאני עושה את פעולת הבליעה. גם לאחר לקיחת סוכריה או מסטיק ואפילו שוקולד מתוק אני מרגישה את הבמרירות הזאת. כמובן שזה מוריד לי את החשק לאכול כי הכל מר לי. יש לציין שאינני שמנה כלל ולא סובלת ממחלות הקשורות לעיכול. ונונהגת לאכול הכל. אשמח להבין מה מקור המרירות ומדוע היא קיימת והאם עליי להמשיך בירור אצל רופא. תודה רבה, גלית
יש להיוועץ ברופא שיניים ואם אינו מוצא הסבר אז ברופא פה ולסת.
שלום רציתי לדעת האם ישר קשר בין רילוקס קיבה לבין אלרגיות או פריחות
בד"כ אין קשר בינהם
שלום שמי ירדן בת 18 וסובלת מרפלוקס.רציתי לדעת מה קורה אם אני מרגישה קושי נשימה בלילה?ולחצים בחזה והאם זה קשור?ובנוסף אני משרתת בבסיס סגור שלא דואגים לי לאוכל מיוחד ואיני מוצאת אוכל מתאים כי הכל מלא שמן,מה אני יכולה לעשות והאם כדי לחיות על כדורים בלי שילוב תזונה נכונה??תודה
שלום ירדן את חייבת לדרוש יעוץ גסטרו + ומלצות לתזונה בהתאם כי תזונה זה חשוב כמו כן אם הרפלוקס שלך משמעותי את צריכה לקבת טיפול תרופתי בנוגעת לקוצר נשימה-בלילה -חשוב מאוד לא לאכול 4 שעות לפני שינה
מה עושים לצרבות אם לא בדיוק עזר תרופות
יש לפנות למומחה בתחום שעיקר עיסוקו צרבת שלא קל לטפל בה כפי שציינת
שלום, קראתי שריפלוקס עשוי להגרם מבקע סרעפתי. יש לי בקע בטבור מאז ההריון האחרון לפני כ7 שנים. 2 שאלות: 1. האם בקע טבורי יכול לגרום לבקע סרעפתי? איך רואים בקע סרעפתי? 2. האם שיעול כרוני ולעיתים התקפה קשה שלו, יכולים לגרום לבקע סרעפתי ובכך לגרום לריפלוקס?
בקע טבורי זה דבר שונה מבקע סרעפתי, שיעול לא גורם אלא הוא תוצאה. בברכה, דר' דיקמן
רעייתי הינה חולת סכרת ונוטלת בנוסף לאינסולין, יום-יום כדור מסוג רמיטנס ו-אטורוסטאטין. בדרך כלל עם תחילת האכילה לאחר כמות מסויימת של אוכל נוצרת אצלה תופעת חנק ואי-יכולת בליעת המזון עד כדי תחושת חנק שמסתיימת לרוב בהקאה ורק כך מגיעה הקלה. אודה לכם אם תוכלו לאפיין את הבעיה ולאיזה רופא עליה לפנות לצורך קבלת טיפול מתאים.
אשתך צריכה לפנות להערכת גסטרואנטרולוג הכוללת שיחה, בדיקת כל התרופות שהיא מקבלת, דרגת איזון רמת הסוכר בדם, סונר בטן, ביצוע גסטרוסקופיה, צילומי רנטגן מכוונים לאזור הבעייתי ומיפוי התרוקנות קיבה. בהצלחה.
בת 60 9 שנים לאחר התקנת טבעת בקיבה בלפרוסקופיה, מזה שנתיים הפרעות בשינה בעקבות שיעול. החלפתי למיטה בעלת מנגנון חשמלי אך לאחרונה שיעול הגורם הקאה מתוך שינה . מקדימה לאכול ארוחת ערב, משתדלת לא לאכול מוצקים לפני השינה לא אוכלת מאכלים חריפים חמוצים וחומציים אומפרדקס וגסטרו לא עוזרים מה עושים? לאיזה רופא ללכת?
הכתבות היא גסטרואנטרולוג/ית אשר לאחר לקיחת אנמנזה מדוייקת יוכלו להחליט איזה בדיקה לבחור להבהרת הסיבות להקאה אצלך
האם יש בעיה בלקיחת גביסקון ללקיחת קומדין ו הסוסלית מתת פעילות בלוטת התריס צודה זאב
אין כל בעיה
לפני 6 ימים התחלתי לקחת לנטון - 30 מ"ג פעמיים ביום. מאז יש לי תחושה חזקה מאד של יובש בגרון. היום עשיתי נסיון ולא לקחתי לנטון בבוקר (הלנטון האחרון היה אתמול בערב). עדיין מרגישה יובש בגרון אבל הרבה פחות. בתופעות של הלנטון כתוב יובש בפה אבל אצלי זה מורגש בעיקר בגרון. האם התופעה של יובש בגרון מוכרת? האם זה אמור לעבור עם הזמן?
לכל כדור יש תופעות לוואי ולכן הפסיקי את הלנטון ועברי ללוסק או לאומפרדקס או עד שתמצאי את מה שנסבל מבין התכשירים ממשפחה זאת, בהצלחה
ד"ר דיקמן שלום רציתי לברר אני יש לי צרבת חזקה שמלוות בכאבי בטן מהצד העליון וגם אני חש בדפיקות הלב בבטן ובעיות נשימה זה יותר קורה שאני בשכיבה אני לוקח אמפרדקס וזה לא ממש עוזר וגם אני חש ביובש בפה רציתי לברר מה הטיפול הטוב למקרה זה הרם זה סימן לרופלקס האם יש תרופה יותר חזקה לזה תודה מארק
כל מה שאתה מתאר יכול להתאים לרפלוקס, אפשר להחליף אומפרדקס בלנטון או להכפיל מינון של האומפרדקס או...הכי טוב לפנות לרופא גסטרו שעוסק בתחום ולהתייעץ במסגרת ביקור במרפאה. בהצלחה
שלום ד"ר, אני בן 28. לפני כשנה בעקבות תחושות צריבה וכאבים אחרי אוכל נערכה לי בדיקת גסטרוסקופיה והאבחנה הייתה GERD (רפלוקס) ובביופסיה סימנים לדלקת כרונית. מאז התסמינים השתנו ואני סובל מצרבות באופן כרוני שיכולות להימשך גם מספר ימים. אני נוטל אמפרדקס 20 מ"ג פעם או פעמיים ביום וזה לרוב עוזר יחד עם דיאטה מוקפדת (אני אוכל מאד בריא, לא שמן, לא מעשן ולא שותה) פרט "להתקפים" שנגרמים עקב שכיבה בעקבות ארוחה או בעקבות מאכל מעט יותר שומני, שאז אני נעזר בסותרי חומצה למיניהם. שאלתי היא מה ניתן לעשות כן - שמעתי על בדיקת מונומטריה, אבל לא ברור לי במה תוצאותיה יסייעו להמשך הטיפול בבעיה שלי. כמו כן, האם ישנן פרוצדרות רפואיות שניתן לפנות אליהן שמסייעות באופן מוכח בבעיה? תודה מראש.
שלום צביקה בדיקות תפקודיות של הושט כמו ניטור חומציות ומנומטריה יש לבצע במידה ומחליטים לפנות לכיוון טיפול ניתוחי. אין צורך בכל מיקרה לבצע בדיקות הללו.
שלום, אחרי ארוחה גדולה יש לי "גרפסים",גזים,וחזרה של קצת מיצים לוושט ולפעמים עד לפה. יחד עם זאת,אין לי תחושה של צרבת בכלל,כאילו שהמיצים בכלל לא חומציים. למה זה קורה ? האם זה יכול להיות מתת חומציות בקיבה ? תודה רבה.
לשום עומר אחרי אוכל עולה תוכן קיבתיבוהוא לא תמיד חומצי כי האוכל מנתרל את החומצה.
שאלה לד"ר טיומני... האם אפשר לשלב גביסקון עם לנטון. פעם ביום בבוקר לנטון ובערב גביסקון?
בהחלט אפשר לשלב-אפשר לקחת יותר מפעם אחת אחרי האול 2-3 פעמים לפי הצורך
שלום,אני בן 42, סובל מזה כ- 8 שנים מצרידות ההולכת ומחריפה, לעיתים אני קם בבוקר בלא יכולת דיבור ,אם אני שר- אחרי מספר משפטים אני מצטרד , בד"כ אני מרגיש שהגרון יבש,ו,משהו" ( אולי ליחה ) תקוע לי בגרון. אובחנתי כסובל מצרבת,ריפלוקס ,אודם במיתרי הקול ,בלעתי אומפרדקס,ותרופות שונות,ושום דבר לא עוזר. לאחרונה,הומלץ על כדורי טננבלוט,זה עזר מעט,ואח"כ הצרידות חזרה מה ניתן לעשות ?
יש לבצע בדיקות תפקודי הושט להדגמה ומדידה מדויקת של הרפלוקס כך יהי ברור יותר אם יש מקום לטיפול ניתוחי שאלה אם באמת מיצתה את מלאו הטיפול התרופתי- מינונים כפולים לתקופות בין 3-6 חודשים
מבקש עזרתכם לפענח בעייתי המופיעה בהמשך לגבי צרבת הקשורה להיווצרות שתן בשלפוחית
שאלתך לא ברורה
שלום לד"ר אליזה אשמח אם תתייחסי לשאלות ההמשך שלי,מתחילת חודש אפריל. בתודה, ליאל.
אין לי מה להוסיף-בכדי להחליט על צורך בניתוח יש לבצע בדיקות תפקודיות של הושט -ניטור ומנומטריה
שלום. בת 38. מזה כשנתיים מרגישה לעיתים כאילו משהו תקוע לי בגרון. לאחרונה, שלח אותי גסטרו לוידאופלורוסקופיה שיצאה תקינה. לפני כחודשיים התחילה צריבה בגרון שנמשכה כל שעות היום. בדיקת נשיפה לאיתור הליקובטר יצאה תקינה (טופלתי נגד החיידק לפני 8 שנים). א.א.ג ראה בצקת באריתנואידים עדות לריפלוקס. אני נוטלת אומפרדקס מזה כחודש ימים. התחלתי עם 20 מ"ג פעמיים ביום ובשבוע האחרון העלו לי את המינון ל- 40 מ"ג פעמיים ביום. יש לעיתים הטבה בתחושת הצריבה אבל יש לי כל הזמן הרגשת יובש בגרון. אני מקפידה על דיאטה מתאימה. קבעתי תור לגסטרו בעוד שבועיים, ובינתיים אני לחוצה שיש לי גידול בקיבה. האם להמשיך עם האומפרדקס? מתי צפויה הטבה? האם יש תרופה אחרת שעשויה לעזור לי יותר? האם כדאי לבקש גסטרוסקופיה?
הטיפול הזה מטיב לך ויש להמשיך אותו-לוקח זמן עד לשיפור -חודשים מומלץ היום לבצע גסטרוסקופי הלהערכת המצב -זה לא דחוף וטוב שיש לך טוב וכמובן אין מקום לדעגה
מה יעזור לי לקבל החלטה,אם לעשות הרחבה או ניתוח,לאחר שהאבחנה היא אכלזיה,גיל 55?
החלטה לא תמיד קלה.צריך יותר פרטים רפואיים וכמובן הרגשה שלך-אם אתה ער לכך שקיימת אפשרות של סיבוכים ? אם אתה יכול לסבול כאב שיש בזמן ההרחבה (אומנם קצר ) ?מה מצב בריאותך באופן כללי? מה נסיון שהצתבר במקום איפה אתה מבצע את ההרחבה ועוד בכל מקרה בהצלחה
אני גם בן 55 עם אכלזיה אשמח לחלק מידע:0524686020
אפי שלום, למיטב זיכרוני,דברנו בעבר סיפרת לי שאתה בעל עסק בתחום המזון גר בשרון,סובל מאוד,מקיא הרבה פעמים ביום ולא עשית ניתוח או הרחבה בינתיים,כך שאנחנו באותו מצב בערך? האם התקדמת בטיפול או יש לך מידע,כי אני כל הזמן אוספת מידע,כדי להחליט על הטיפול המתאים ובגדול מאוד פוחדת מכל התערבות כירורגית.
מזה מספר חודשים שאני סובלת מצרבת ברום החזה-צואר. רופא אף אוזן גרון קבע כי התופעה היא תוצאת ריפלוקס. עיקר הבעיה בבקרים. לעיתים תכופפות אני משתעלת כאילו הייתי מעשנת כבדה. הרופא רקם לי קפליות אומפרדקס אותם נטלתי במשך חודשיים.הפסקתי מאחר וחשתי הקלה אך לאחרונה התופעה חזרה. האם יש לכך פתרוןוהאם זו תופעה כרונית ?
שלום גילה בעית רפלוקס היא בעיה כרונית והטיפול בה הוא צריך לשלב שינויים תזונתיים וטיפול תרופתי ממושך .מה שחשוב-לא לאכול דבר 4שעות לפני שינה
שלום, יש לי צרבות מאוד חזקות, עד כדי כך שאני מתקפלת מכאבים ומתקשה לנשום. זה קורה כל יום מספר פעמים ביום כבר תקופה. ממה זה יכול לנבוע? ומה אפשר לעשות עם זה?
צרבת, כמו שתוכלי לקרוא בשאלות נפוצות באתר זה, נובעת מחולשה של הסוגר המםריד בין הושט לקיבה, פני לרופא המשפחה ובקשי טיפול, לרוב הטיפול מוצלח מאד. בהצלחה.
אני בשבוע 26 בהריון. סובלת מצרבות כל היום.מבחינת תזונה מאד מקפידה. בחודש וחצי האחרון כל שבוע יש לי יומיים של הקאות. כל פעם אומרים לי שזה וירוס. אף אחד סביבי לא נדבק כולל הילד שלי בן השנה ו8. מה ניתן לעשות?התחלתי לנטול אומפרדקס לפני יומיים. זה יכול לעזור?
אני סובלת מצרבת כבר 8 שנים בתחילת הדרך נעשו בדיקות להליקובקטר ואף קיבלתי טיפול הייתי במכון גאסטרו וגם אצל רופא מומחה לצרבת שלי התנהגות מיוחדת אני סובלת ממנה במשך כל היום ללא קשר עם ארוחות .אכילת עגבניה או מאכל חמוץ אינם משנים דבר אני נמנעת זמן רב מאכילת פרי הדר ומזון חריף לחם ומוצרי גבינה קצת מקלים עלי אבל לזמן קצר מה שמקל עלי הוא לעיסת מסטיק בטעם מנטה עדין רופאים בעבר החליטו שהתופעה נובעת ממתח והציעו תרופות נוגדות חרדה ואולם לא ניתן פיתרון שממש מועיל הצרבת גורמת לי לצרידות כמו שהוזכר לעיל וככה אני מתנהלת כמה שנים ורופאת המשפחה מסרבת לחזור על הבירור בקיצור מה עושים הייתי רוצה מאד לשפר את איכות חיי לציין שאני לוקחת כדור אומפרדקס 20 מ"ג כל בקר גם כן ללא השפעה בולטת אודה על התייחסותכם וכל עצה תתקבל בברכה
איני רואה שציינת שבוצעה גסטרוסקופיה, אם לא בוצעה יש לבצצע ואם כן, מה היו התוצאות. אם היו תקינות השלב הבא הוא ניטור חומצה בושט שלא על טיפול באומפרדקס, בהצלחה.
שלום דר, סובל מבעיה מטרידה ביותר, בכל פעם ששלפוחית השתן מתמלאת אני חש צרבת בגרון. התופעה חוזרת על עצמה בהתמדה כבר חצי שנה בערך וזה מגיע למצב שאני הולך להשתין גם אם זה לא דחוף רק בשביל להפסיק את החומציות בגרון/בית החזה. אני בן 24 ובריא. מה לדעתך יכול להיות ההסבר לתופעה? תודה רבה
התאור של המקרה לדעתי כולל שני דברים נפרדים, פנה אם כך לאורולוג אם קיימת בעייה עם ההשתנה, אם לא, פנה לקבלת טיפול בצרבת דרך רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג
מאחר ואינני רוצה עדיין לוותר על שירותי הפורום ולפני שאקבע פגישה עם רופא, האם תוכלי לחוות דעתך על התופעה המפורטת? אמנם כאילו מדובר בשתי מערכות שונות אך הקשר קיים והשאלה היא אם הרפואה המודרנית לא נתקלה בתלונות מסוג זה?
אני בן 66, בשנת 2008 עברתי ניתוח מעקפים ומאז נוטל תרופות הרשומים מטה באופן קבוע : LOSARDEX 50 MG, כדור ליום CARVEDEXXON 6.25 MG, שני כדורים ליום - בוקר וערב MICROPIRIN 75MG כדור ליום SIMVASTATIN 20MG+10MG ,סה"כ 30MG ליום OMEPRADEX 20 MG כדור ליום יחד עם כדור מיקרופירון FOSAVANCE 70 MG - פעם בשבוע, טיפול ב- אוסטאופורוזיס לאחר לקיחת כדור מיקרופירין תמיד סבלתי מהצרבת למרות הכדור OMEPRADEX אך זה כמה חודשים אחרונים אני חש עליה מתמדת בצרבת אחרי כל ארוחה ובמקביל נפיחות בקיבה מלוווה בהרגשת כבדות באזור הקיבה מלווה בכאבים באזור בית החזה והקיבה ובכלל הבטן גדלה ויש עליה במשקל הכולל. כתוצאה מכך,כדי להקל על המצב נמנע אני לסעוד ארוחות סדירות ושלמות של היום. ברצוני לדעת האם שימוש ממושך בחלק מהתרופות הנ"ל יכול לגרום לעליה בצרבת או לגרום נזק לשריר טבעתי המתפקד כשסתום חד-כיווני ומאפשר למזון לעבור מהוושט אל הקיבה או יכול לגרום לליקוי בתפקוד של השסתום, המאפשר מעבר חומצה מהקיבה לוושט כך נגרמת צרבת,או שאין כל קשר לתרופות בהחמרה של הצרבת ותופעת ניפוח של הבטן ובכלל יכולה להיות סיבה אחרת שטעונה בדיקת גאסטרוסקופיה. תודה על עזרתכם.
משך התלונות מצריך גסטרוסקופיה ולכן פנה בעניין זה לרופא המטפל ובקש הפנייה, שנית, לגבי מנגנונים הרי שהעלייה במשקל חששובה ומשפיעה הרבה יותר מהתרופות, בעניין זה החל בשינוי באורח חיים והפחת משקל.
שלום רב רציתי לדעת מה הסיבה שיש לי צרבת כשאני לוקחת קלונקס? איזה בירור עלי לעשות? ומה הטיפול המתאים? תודה שרון
חשוב להקפיד על שתיה מרובה בעת לקיחת כדור קלונקס אולי מוריד במקצת את הלחץ בסוגר
שלום לכם קראתי כתבה מפורטת על ניתוח זה. רציתי לדעת מספר דברים: האם זהו ניתוח שכיח בארץ או קיים רק לאחרונה? והאם אחוז ההצלחה גבוה? וכן- לפני כארבעה חודשים הוצא לי כיס המרה -במקביל יש לי מזה מספר שנים בקע סרעפתי לא גדול. לאחר ניתוח המרה הוחמרו תופעות הבקע לצרבת חזקה, רפלוקס וכאבי בטן יומיים מטרידים ולעיתים חזקים.(תיפקודי הכבד תקינים) האם יש מקום לדבר על ניתוח זה לפי המידע שפירטתי בתודה מראש, ליאל
החמרת תלונות של רפלוקס לאחר ניתוח כריתת כיס מרה מתוארת וקשורה בתוספת מלחי מרה ומרה אשר נמצאים בתריסריות בכתות גדולה יותר ועוברים לקיבה ובהמשך לושט וכך מגביריםאת הצרבת. בקע סרעפתי כשלעצמו לא סיבה לניתוח ובמיוחד שהוא קטן אלה הפרעה בתפקוד הושט והדגמת ממצאים ברירית הושט באנדוסקופיה. ניתוח פונדופליקציה לפרוסקופית קיים בארץ שנים רבות ובידיים טובות נותן תוצאות טובות
אשמח להבין מה עלי לעשות האם להגביר את מינון הלוסק? או אולי כדור אחר? בתחילה לאחר הניתוח היה סביר אך כחודש אחריו -מזה 3 חודשים אין כמעט יום בלי כאבי בטן ואף חזקים כצירים, בטן נפוחה, רפלוקס וטעם חמוץ -מר בפה כמעט כל הזמן, אשמח מאוד להשכיל לעתיד מה עלי לעשות. אני מודעת מאוד לתזונה שלי ולארוחות מזעריות ורבות- ואף הייתי לאחרונה אצל דיאטנית שלא חידשה לי דבר וכן אצל פרופסור מומחה בתחום הגסטרואונטרולוגיה-וזאת מתוך היותי נואשת ורוצה כבר להיפטר מהכאב הקבוע לאחר כריתת המרה. מהתופעות שפרטתי לתשובתך מצפה, תודה רבה, ליאל
בעלי סובל מזה כחודשיים מבחילות, רפלוקס הקאה (ללא הקאות) וסחרחורות, כמעט כל היום. נסיונות להוריד את כמות הקפה (3 כוסות קפה טורקי ביום) רק הוסיפו מיגרנה. האם תוכלו לציין בדיקות שהייתם ממליצים לו לעשות? לאיזה רופא כדאי לפנות? רופא משפחה רק נתן כדורים לבחילות וכן כדור לסחרחורות, שלא פתרו את הבעיה.
מקור לסחרחורת מתמדת ובחילה יכול להיות מבעיות האוזן הפנימית וכמובן נוירולוגיה כמובן אם יש צרבת צריך לשלול שמדובר ברפלוקס ושטי ובמקרים כאלו צריך לנסות טיפול בלוסק או לנטון
שלום, אני עושה עבודה על צרבת ומעניין אותי לדעת האם יש קAר פסיכולוגי לצרבת, כלומר, האם סוגים מסויימים של בני אדם מקבלים צקרבת? לדוגמא: בניא אדם עוסוקים, פחותי סבלנות וכ"ו... -תודה מראש!
שלום שירה כן קיים קשר והוא בעיקר למצבי הסטראס שהוא יכול להחמיר מצב הרפלוקס הידוע ולגרום צרבת דרך מנגנון הפר הוא עה בהתכווצות הושט שנותנת תחושת צרבת .אבל אני מקווה שאתר זה לא המקור היחידי ותלכי לחפס במקורות מדעיים
שלום, אני סובלת מרפלוקס שנים. כל השנים טופלתי בלוסק, שעזר לצרבות. בשלושה חודשים האחרונים, חלה החמרה כך שהלוסק הפסיק להשפיע וכן כל כדור אחר מהמשפחה של PPI.ניסיתי את כולם. באנדוסקופיה, ראו דלקת בושט - בקרדיה, אך ללא שינוי רקמתי. כמו כן, נמצאו חיידקי HP. אני סובלת מאוד מבעירות קשות (כתבתי פה בעבר). השאלה שלי: האם יכול להיות שהליקובטר החריף את המצב, כך שאף אחת מהתרופות כבר לא עוזרת? האם כדאי להתחיל טיפול אנטיביוטי?? כמו כו, תופעה נוספת שמתלווית - מליחות, מרירות ובערה בפה. לפעמים, הבעירה בפה קודמת לכאב בוושט. תודה
שלום לילך כן כדי לטפל הליקובקטר כפי שמקובל אך התופעות שאת מתארת קשורות יותר עם רפלוק מאשר עם חיידק
האם יכול להיות שנוכחות של החיידק החמירה את הצרבות? ולכן אין תגובה ל- PPI?
לפני כחצי שנה הרגשתי כאבי גרון כרוניים והרגשה של גוש תקוע בגרון רופא א.א.ג איבחן ריפלוקס ובצקת המליץ על אומפרודקס. לקחתי תקופה הייתה הקלה והפסקתי. לאחר מכן שוב תופעות של כאבי בטן גזים אוכל שתקוע בגרון אובחן הליקובקטר. טופלתי באנטיביוטיקה פעמיים כדי למגר זאת הייתה הקלה עצומה . לאחר כשלשה חדשים שוב אותן תופעות אך חמורות יותר. גזים נפיחוחת בבטן עצירות וכאב גרון . אובחן שוב הליקובקטר. הרופאה טוענת שלא צריך גגסטרו. אני סובלת מאד מכאבים בסרעפת. כאבי גרון. ותחושה שהכל עולה למעלה ובחילות במיוחד אחרי ארוחה. יש לציין שאני אדם מאד חרדתי ולחוץ. וכרגע גם מאד לחוצה ופוחדת שיש לי משהו מסוכן.. פוחדת לעשות בדיקות.... מבוהלת..
שלום. אני בשבוע 39 להריוני וסובלת מצרבות חזקות, בעיקר בעת שכיבה ולאחר האוכל. אילן תרופות נגד צרבת מותר ליטול במהלך ההריון? מאילו מזונות מומלץ להימנע? האם שתיית חלב מסייעת? בתודה מראש.
את יכולה לקחת לוסק 20 עד 40 מג' כל יום עם או בלי תסופת של סותרי חומצה להימנע מקפה מתוגן שמן עגבניות ומנטה .לא לאכול 3-4 שעות לפני שינה
בהחלט אנסה זאת !
kעקב רפלוקס נאמר לי להפסיק לאכול כ-4 שעות לפני השינה.כל עוד היינו בשעון חורף עמדתי בזה.כעת בשעון קיץ זה מקשה.היות וארוחת שבת תתחיל רק בשעה 21.00 מה עלי לעשות?האם פעם בשבוע לאכול עם כולם זה בסדר?או בכל זאת לאכול מוקדם?
שלום זהבה את צריכה לבדוק את עצמך-אם ארוחה לא כבדה מדי ואת מרגישה סביר אז פעם בשבוע בסדר את יכולה לאחר מעט אל ההשכבה בהצלחה
האם טיפול סטרטה ושאר הטיפולים האנדוסקופים הוכעחו את עצמם ,או כפי שטוען רופא המשפחה ,רק הניתוח הרגיל או הלפרוסקופי מומלץ וגם בהם יש הרבה תלונות, לאחרונה גם הכפלת מינון התרופות והעצמתם (אני מקבל כיום 2*40 מג נקסיום ליום ועדיין צורך אחרי ארוחות טאמסים ,בעבר במשך שנים הנושא היה בשליטה מלאה עם 40 מג אומפרדקס ביום הומלץ לי על טיפול בדיקור ,האם לניסיונכם הוא עשוי לעזור? הומלץ לי לנסות שיטת פאולה המחזקת את כל השרירים הטבעתיים,האם סוגר הושט הוא חלק ממערך השרירים הטבעתיים הפועלים בסינרגיה(האם תרגילע מצמוץ בעיניים שאכן מפעילים את כל השרירים הטבעתיים מפעילים ומחזקים גם את השריר הטבכעתי של הושט
סטרטה ושיטת פאולה לא מומלצים, דיקור וניתוח הן אופציות טובות, בעיקרון הייתי פונה למומחה שזה עיקר עיסוקו - צרבת שלא מגיבה לטיפול תרופתי. בכל מכון גסטרו יש אחד או שניים כאלו, בהצלחה.
האם באפשרותך להפנות אותי למאמרים או סקירות בנוגע לאפקטיביות או אי ,של שיטת פאולה בנידון, למה אתה מתכוון מכון גסטרו?בבית חולים? בקופת חולים?ברוב המקומות אני מכיר שיש רופא גסטרו וזהו זה?
אובחנתי ע"י רופא א.א.ג. ברפלוקס.קבלתי כדורים אומפרדקס.תוך כמה זמן זה אמור להשפיע?כי אני לוקחת את הכדורים כבר יותר משבועיים ולא מרגישה שינוי.אלו השלכות יש לרפלוקס?
שלום זהבה תגובה לטיפול תרופתי במקרים של רפלוקס ושטי המערב את הדרכי הנשימה העליונים לוקח די זמן עד להופעת תגובה -4-6 שבועות כבר אפשר לדעת -שאלה אם את מקבלת מינון מספיק גבוה ? בהצלחה ד"ר אליזה טיומני
אני סובל מצרבות ובגללן גם שיעול. נשלחתי לבדיקת הליקובטוקטור ונאמר לי להפסיק את האומפרקדס ללפחות שבועיים. מה אפשר לקחת בינתיים עד לבדיקה שיכול להקל בעניין הצרבות ואי נוחות בבטן ללא הפרעה לתוצאות הבדיקה שתהיה בשבוע הבא?
אפשר לקחת סותרי חומצה מסוג טאמס או מאלוקס מספר פעמים ביום
בוקר טוב,אני חולת סוכרת,דלקת פרקים,פיברומיאלגיה,אני לוקחת לא מעט תרופות לצערי ולפני כשנה וחצי התחילו להופיע צרבות אז תודה לאל הוסיפו לי עוד תרופה-אופרדקס-z,זה עוזר אין ספק אבל זמן מה לאחר מכן החלו תופעות של חומציות שעולה לגרון,השקדים שלי כל הזמן נפוחים וקשה לבלוע כאילו יש לי דלקת בגרון,אני מלאה בכמויות של ליחה שקשה לתאר ואני משתעלת המון,הרבה פעמים אני מנסה לנשום ומרגישה שכאילו לא נכנס אויר מספיק,בקיצור סיוט ושכחתי לציין שאני גם אסטמטית,אז מה דעתכם האם זה רפלוקס?.
שלום לליאונורה סיפור קליני שאת מוסרת בהחלט מצביעה על רפלוקס משמעותי עם מעורבות של דרכי הנשימה העליונות .אין מספיק פרטים רפואים אך כמות האומפראדקס שאת לוקחת בהחלט לא מספיק -במיקרים הללו יש צורך במתן כ 80 מג' אומפראדקס ביום לתקופה של 3- 6חודשים מלווה בתזונה מתאימה לרפלוקס בהצלחה ד"ר אליזה טיומני
בוקר טוב ותודה על תשובתך.שאלתי כעת היא האם ישנו אתר כלשהו שבו אני יכולה לראות מה אסור לי לאכול,מאחר וכרגע אני לא יכולה לאכול כמעט כלום הכל גורם להרגשת אי נוחות נוראית ובחילה אפילו מים אם אני שותה יותר מחצי כום בבת אחת.הבוקר התחילה לכאוב לי גם האוזן הימנית.לידיעה בשש השנים האחרונות סבלתי כמעט כל השנה מדלקות ריאה וברונכיטיס חוזרים,אני כל הזמן מנוזלת ללא הבדל בעונה ואני צריכה להרזות רק שזה מאוד קשה בגלל האינסולין שאני מזריקה.
השאלות הן בעניין הטיפול בעזרת המכשור סטרטה : 1. האם הטיפול מועיל גם לבקע סרעפתי? אינני יודעת אם רפלוקס קיים גם ללא בקע סרעפתי. בבדיקת נסטרו זוהה אצלי בקע סרעפתי בין 38-40.[ההליקובקטר טופל בהצלחה בעזרת האנטיביוטיקה.] 2. האם הטיפול הוא חד פעמי, או שיש לחזור עליו?ש[בטווח של שנים} 3. האם ניתן לחזור אחרי הטיפול [לא מיידית] לפעילות שמלווה בכפיפות קבועות ומאומצות קדימה [קדרות באובניים]? 4.האם לאחר הטיפול חלות הגבלות-אוכל או שאכילה רגילה אפשרית?[עגבניות, פרי הדר וכ"ו] 4. האם יש הגבלות רפואיות כלשהן שמונעות את ביצוע הטיפול?
אין מדובר בטיפול המומלץ למחלת הרפלוקס, טיפול זה הופסק
אין מדובר בטיפול המומלץ למחלת הרפלוקס, טיפול זה הופסק
אני בת 38. סובלת מצרבות מאז שעברתי טיפולי פוריות במשך מס' חודשים לפני כ-10 שנים. בד"כ הצרבת עוברת עם שתיית מים. אינני לוקחת תרופות. בחודשים האחרונים קרה לי פעמיים שבאמצע השינה התעוררתי בתחושה של "משהו" שעולה לי בגרון מהקיבה. מעין פולסים של טעם מוזר. בשתי הפעמים זה גרם להקאות ורק אח"כ נרגע. אני במשקל עודף של כ-15 קילו. מודעת לצורך בהפחתת המשקל. אשמח מאוד לדעת מה עבר עלי, שכן זה מאוד מפחיד.
רק לציין שבפעם האחרונה שזה קרה, הלכתי לישון רק כשעה וחצי לאחר ארוחה. בפעם הראשונה שזה קרה אני לא זוכרת.
רפלוקס יכול להתבטא גם כך, אם חוזר על עצמו פני לרופא גסטרואנטרולוג, במקביל הפחיתי במשקל וזה כנראה יפתור את הבעיה
ראי תשובה לשאלתך הנוספת
נועה ,בת 6 כיום לאחר ניתוח בגיל 10 חודשים להסרת גידול מגזע המח עם השלכות נרחבות כמו גסטרוסטום ,טרכוסטום, הפרעות בתנועתיות מעי ,עצירויות ושלשולים,בטן תפוחה מאוד,אי יכולת לאכול או לשתות דרך הפה (מוזנת רק מגסטרוסטום) אני מחפש מישהו שיוכל לשפוך אור על התופעות ולהביא להקלה בעיקר בנושא התנועתיות והבטן התפוחה 052-3655365 טל -אבא של נועה
כאמור הפורום אינו עוסק בילדים אלא במבוגרים. לשאלתך, אני מציע לפנות לגסטרו ילדים בוולפסון, חולון, לפנות לדר' צנגן העוסקת גם בתנועתיות של ילדים. בהצלחה.
אליכם לפנות לאתר של פדיאטרים
שלום רב!אני בת 32.לפני כ-4 שנים בתחילת ההריון השני שלי התחלתי לסבול מצרבות.עד אז לא ידעתי מה זה צרבת.בהריון נעזרתי במאלוקס.לאחר הלידה הצרבות לא עזבו אותי והתחלתי אומפרדקס אחד בבוקר . הטיפול הנ"ל עזר לי מאוד.בשנתיים האחרונות אני סובלת מירידות ועליות ויש ימים שהצרבת מלווה אותי עד לשינה למרות האומפרדקס ותרופות סבתא-שקדים,קרח,סודה לשתיה וכו'.ניסיתי לתקופה גם לנטון ללא שיפור.יש לציין כי לא ראיתי כל קשר לסוג המאכלים ולכמויות-ניסיתי טיפול תזונתי ללא הועיל.לפני 10 שנים הופיעה לי הרגשה של "חתיכות בגרון" לאורך כל היום ועשיתי בדיקת גסטרו שיצאה תקינה לחלוטין והתחלתי ליטול כדורים נוגדי חרדה שעזרו במעט.בכל שנות נעוריי סבלתי מקיבה עצבנית וערכתי בדיקות רבות כולל צילום בריום קיבה.כולן תקינות.שאלתי היא-מדוע לא עזבו אותי הצרבות מאז תחילת ההריון?(לא חזרתי למשקלי שלפני ההריון ).העניין מפריע לי מאוד ביום-יום וככל שאני חושבת על זה ומעסקת בזה זה מתגבר.בדיקת הגסטרו היתה טראומטית מאוד עבורי,הטשטוש לא השפיע עליי כנראה כי אני מורגלת לכדורי הרגעה.האם ניתן לבצעה בהרדמה?רופא משפחה הציע מעבר לנקסיום.אולי אוכל להתחמק מהבדיקה הנוראית כל כך עבורי ולנסות טיפול תרופתי אחר?בדיקות נשיפה חוזרות שללו חיידק הליקובקטור.כבר שבועיים אני נוטלת 2 אומפרדקס ביום-אחד בבוקר לפני האוכל ואחד בלילה לפני השינה(בהמלצת הרופא).אין שיפור.אני חרדה מאוד שמא יש לי משהו קטלני בקיבה שעדיין לא גילו .מה דעתך?האם מעורבת כאן גם בעיה פסיכולוגית?
את בהחלט זקוקה להערכה במרפאת צרבת ייעודית לשם בירור מעמיק של הבעייה. אני מציע כי תפני לבירור במסגרת מכון גסטרו בבית חולים וכי תבצעי גם ניטור חומצה בושט ללא טיפול בלנטון או בדומיו.
שלום! ביומיים האחרונים יש לי תופעה מוזרה שקשה לי לשים את האצבע מה זה בדיוק אבל אנסה לתאר אני מרגישה שעולה מהאף או מהמעברים של הנשימה מין ריח או טעם מוזר ואני לא מתכוונת לריח רע מהפה משהו שעולה עם הנשימה או עם בוא נזלת לא יודעת משהו רקוב ומגעיל אשמח לדעת מה התופעה ואיך לטפל כי זה מטריד תודה
נשמע כמו דלקת בסינוסים, אם זה עדיין מטריד פני לרופא אא"ג, מצטער על האיחור בתגובה
שלום רב, בת 36. בעקבות כאבי פרקים שהיו לי, לקחתי לכמה תקופות קצרות כדורי ארקוקסיה. מאז מערכת העיכול שלי פשוט נהרסה...כבר יותר משנה שיש לי צרבות, שיהוקים, טעם מר בפה, ליכה ונפיחות בבטן בנוסף, יש לי כאבי בטן קשים בעיקר אחרי אוכל עם סיבים, כך שלא ממש נשאר לי מה לאכול. גסטרוסקופיה תקינה. אני לוקחת לנטון 60 מ"ג, אשר מקל על הצרבות (כל עוד אני שומרת על תזונה מתאימה) ולרוב מקל על שאר הסימפטומים. במהלך השנה הייתי בהריון ומהחודש הרביעי היתה החמרה ומאז לא יכולה לאכול בשר, אפילו עוף, בלי כאבי בטן קשים. רוב הזמן השלמתי עם המצב, והיתה גם תקופה סבירה בחודש הראשון אחרי לידה. עכשיו, החלו בחילות לא משנה מה אני אוכלת ובמשך שעות בלילה, ואני פשוט לא יכולה לישון ומן הסתם אוכלת מעט מאוד. אתמול התחלתי לקחת מוטיליום 3 ביום, אבל אין שינוי משמעותי. אציין כי אני מאוד חרדה מהקאות וכל משהו דומה כבר שנים, ולכן מנומטריה ובדיקת ניטור חומציות הושט נראית לי משהו שלא אעמוד בו (אפקט ה"גג", תחושה שמשהו נתקע בגרון). האם יש משהו שניתן עוד לעשות? האם יש חשיבות לעשיית הבדיקות הנ"ל והאם אכן הן מעוררות את אי הנוחות שציינתי? מה לגבי מיפוי קיבה - האם יש טעם? תודה, גלית
אני לא יכול להביע דעתי בקצרה, אני מבין שישנה הפרעה בתפקוד מערכת העיכול, אני מציע פנייה למרפאה מתאימה במכון גסטרו. ישנם רופאים שעוסקים בתחום המעי הרגיש ושיוכלו לעזור לך.
שלום רב, אני סובלת מרפלוקס קשה מעל 10 שנים. הייתי מטופלת בלוסק 20 מ"ג פעמיים ביום במשך כל השנים והמצב היה בסדר. במהלך השנים עברתי אנדוסקופיה והיה חשד לבארט, אך בבדיקה לפני שנתיים יצא תקין. בחודשיים האחרונים חלה החמרה קיצונית, עד כדי כך שהלוסק הפסיק לעזור. ניסיתי להחליף לתרופות שונות אחרות כמו: קונטרולוק, נקסיום וכו', לשלב מוטיליום. וכלום, יש צרבות קשות, בעירות ללא כל פיתרון. בנוסף בתקופה זו החלו יציאות צהובות - עד שלשול צהוב. חיי קשים ביותר. הכל השתנה. איני מסוגלת לעבוד. אינו מסוגלת לאכול. ירדתי מאוד במשקל. אני עומדת לעבור אנדוסקופיה בקרוב וכן בדיקות נוספות. מה יכולה להיות הסיבה להחמרה? והעובדה שאף תרופה מקבוצת ה- PPI לא עובדת? האם יכול להיות שחיידק הליקובקטר פילורי גורם להחרפה זו? בנוסף לרפלוקס, שכן ברפלוקס היה בשליטה שנים רבות עם הלוסק. אני מיושת ומותשת לגמרי מחכה לתשובה תודה
את מתארת מצב שדורש בירור מעמיק ע"י ניטור חומצה בושט תחת טיפול או ניטור דומה הקרוי אימפידנס, בקשי זאת מרופא הגסטרו שלך.
יש אפשרות שהצרבת הפעם נגרמת בשל מיצי מרה ולא חומצה, ובגלל זה כדורים כמו לוסק, קונטרולוק לא עוזרים לי- וההחמרה בעצם נובעת מכך? אני סובלת נורא מבעירה שמגיעה עד לפה, הפה בוער. בלילה זה נורא.אני מכניסה קוביות קרח לפה.כלום לא עוזר.הוושט בוער. במידה ומדובר במיצי מרה - יש תרופה שמנטרלת את העניין? תודה
מטופלת בלנטון 60 כבר מספר שנים. בשבועות האחרונים יש לי צרבת בלתי פוסקת שגורמת לי גירוי נשימתי, שיעול וכחכוך. קבעתי תור לרופא גסטרו אך השאלה במה אפשר להשתמש עד אז בנוסף ללנטון ? האם גביסטון יכול להיות יעל במקרה כזה ? תודה
שווה בהחלט לנסות.
בת 54 עם מחלת ההחזר הקיבתי וושטי שהחל לראשונה לפני חודש ונמשך ברצף תוך החמרה. אתמול התחלתי לקחת כדור (מקסיום) - עם שיפור משמעותי מידי. שאלתי באה בעקבות דעות סותרות של רופאי: רופאת המשפחה טוענת שיש צורך לברר נוכחות חידק- ובמידה וקיים - ללא טיפול אנטיביוטי - לא תעבור המחלה. הגסטרואנטולוג טוען שנוכחות החידק לא קשורה ושטיפול אנטיביוטי לא עוזר לסימטומים של המחלה. אציין שההחזר הקיבתי וושטי תקף אותי בזמן שהייתי חולה (כאב גרון וחום) ומערכת החיסון בודאי הייתה מוחלשת, לכן אולי סביר שהיו תנאים נוחים לתקיפת החידק... מה דעתכם לגבי הצורך באנטיביוטיקה?
רופאת המשפחה בדיעה שיש לברר אם יש חיידק, תזרמי עימה ותבצעי את בדיקת הנשיפה ואם החיידק קיים טפלי בו. אני סבור שהנקסיום ייתן לך אייכות חיים טובה, אך, הייתי מבקש מהגסטרואנטרולוג גם לבצע גסטרוסקופיה (ובאותה הזדמנות לבדוק את החיידק). היה רצוי לבצע גסטרוסקופיה לאחר הפסקת נקסיום למשך 10 ימים.
בבוקר היה לי נוזל סמיך לבן בפה . כמו כן הלשון לבנה כבר זמן מה. האם זה חלק מהריפלוקס - או שתתכן פטריה? גם כאן הייתה מחלוקת בין רופאת המשפחה שחשדה בפטריה לבין הגסטרולוג ...
שלום ד"ר מזה כשבועיים אני חש מרירות בפה ומעט בחילה, לוקח כדור אומפרדקס פעמיים ביום ואולם אין הקלה בהרגשה, אני כבן 60 לוקח בד"כ אספירין,וכדור ללחץ דם נורמיטן 25 מ"ג ובאופן כללי מרגיש טוב אבקש חוות דעתך. לתשובתך אודה איציק
פנה למרפאת פה ולסת לבירור. לגבי הבחילה אני מציע להתייעץ עם רופא גסטרואנטרולוג ולבצע גסטרוסקופיה. יש לעבור על כל התרופות שאתה נוטל ולהתייחס לתלונות במסגרת ביקור מרפאה
שלום, בשלושה שבועות האחרונים אני סובלת מידי יום מצרבות, לאחר כל ארוחה גם אם לא אכלתי אוכל שומני או בעל חומציות. כתוצאה מהצרבת קורה שיש לי כאבים חזקים במרכז החזה ואני מתקשה מעט לנשום. מה זה יכול להיות?
נשמע כמו תופעת החזר מהקיבה לושט, תוכלי להתחיל אומפרדקס 20 מג' 1 ליום 30 דק' לפני ארוחה לחודש ואם ישנו שיפור הפחיתי בהדרגה עד למינון הנמוך ביותר שטוב לך. פני בהמשך לגסטרואנטרולוג.
