שאלה לגבי תופעות לוואי וסיבוכים של ניתוח בריאטרי

לד"ר קידר שלום רב, מאוד אודה לך אם תוכל לענות על שאלותיי. אני מועמד לניתוח בריאטרי עקב השמנת יתר וסוכרת. במקביל, יש לי גם ספונדילוזיס ומספר דיסקים מנוונים בגב התחתון , בעיה שאני מטפל בה באמצעות הטיפול השמרני המקובל (פעילות גופנית, פיזיותרפיה, תרופות לשיכוך כאבים וכו'). בשנה שעברה, עקב החמרה חריגה במצב גב התחתון שלי, התייעצתי עם מומחה בתחום, מנהל היחידה לניתוחי ע"ש בבית חולים במרכז הארץ. במסגרת הייעוץ הזה ניצלתי את ההזדמנות לשאול אותו האם ניתוח בריאטרי (ולא משנה הסוג) תביא גם לשיפור במצב ע"ש והקלה בכאבים ובתנועה. היועץ מסר לי בתגובה, ואף חזר על חוות דעתו בכתב מאוחר יותר, שעל סמך הניסיון שלו קיים אפשרות שניתוח בריאטרי יכול דווקא לגרום להחמרה בבעיות גב. הסיבה לכך, לדבריו, היא שהירידה המהירה במשקל המתרחש בעקבות ניתוח בריאטרי גורם לדילול מסת השריר בשרירי הליבה בע"ש המתני המשמשים כחגורת תמיכה טבעית לדיסקים באזור זה. אני יוצא מתוך ההנחה שאני לא החולה היחיד שסובל מהשמנת יתר וגם ניוון דיסק כרוני בע"ש התחתון ועקב כך מדובר בתופעת לוואי המוכרת בקרב הכירוגיה הבריאטרית. לכן אני מנסה ללבן את הסוגיה הזו עד כמה שאפשר בטרם אקבל החלטה סופית על ניתוח כי אינני רוצה לעבור ניתוח שיפתור בעיה רפואית אחת אך יכול ליצור אחרת במקומה. לכן שאלותי הן: האם הבעיה הזו מוכר לך ולמחלקה שלך והאם הוא בעצם פוסל אותי מלעבור ניתוח קיצור קיבה כלשהי. במידה והיא איננה פוסל אותי מלעבור ניתוח בריאטרי האם קיים תוכנית פיזיותרפיה שיקומית סדורה כדי לחזק את שרירי הע"ש המתני לאחר ירידת המשקל המהירה. בתודה מראש ובברכה, אליהו