מעונין לעבור ניתוח בריאטרי
דיון מתוך פורום ניתוח קיצור קיבה בחולי סוכרת
שלום לד"ר קידר אני בן +55, סובל מסוכרת2 לא מאוזנת, מטופל בגלוקופג'. בנוסף נוטל אנאלדקס, פראבליפ, אספירין וטרבמין משקל - 100 ק"ג גובה 1.70 מ' בדיקת הדם האחרונה שלי מתאריך 21/12/2015, הראו תוצאות לא טובות בלשון המעטה A1C - 7.6 Clucose - 175 בעבר ניסיתי מספר דיאטות שלא הניבו תוצאות לאורך זמן סובל מאהבה למתוקים ולפחממות מעונין לדעת האם אני זכאי לניתוח בריאטרי אם כן לאיזה סוג ניתוח אני מתאים לתשובתך אודה איציק
שלום לך הBMI שלך הוא בדיוק בגבול האינדיקציה לניתוח. 34,6. אגב אני בטוח שהגובה נמוך בקצת יותר ממה שכתבת. על כן - בנוכחות מחלותיך - אתה זכאי לניתוח. לגבי סוג הניתוח - ראה מטה. ומעקף מיני, שרוול קיבה, מעקף תריסריון (שני סוגים). את סוג הניתוח בוחרים לפי גיל, הרגלי אכילה, אורח החיים, מצב הבריאות, מחלות נלוות, והעדפות המועמד. את זה ניתן לקבוע רק אחרי ראיון מפורט אצל כירורג. בכל ניתוח יש סיכונים קצת שונים, לסיבוכים קשים, כולל כאלה שמסכנים את החיים, אך בסה"כ הסיכון לתמותה (0.1-0.2% ) שנמוך בניתוח מאשר בלא לעבור ניתוח כמובן שהסיכון הזה הוא שונה מבית חולים לבית חולים, וממנתח למנתח... לכל הניתוחים יש השפעה מדכאת תאבון, אך במידה שונה. ניתוח טבעת - לא מבצעים יותר. שרוול: זה ניתוח חדש- קיים כ15 שנים ואין מעקב ארוך. יש כמה אינדיקציות מקובלות: ניתוח שרוול הוא קצת יותר קטן מניתוח מעקף, אך שיעור היבוכים הכירורגים בו דומה מאוד למעקף. מעקב הכי ארוך שידוע בספרות על הניתוח הזה הוא 5 שנים, לא ידוע מה יהיה שיעור העליה החוזרת במשקל אחרי כן. ניתוח מעקף גורם לירידה קונסיסטנטית ובטוחה של יותר (70%) מעודף המשקל מאשר השרוול (40-60%), עם מעקב ידוע של מספר עשרות שנים בעשרות אלפי מנותחים. הוא מתאים בעצם לכל מועמד. אין אחריו הרבה מגבלות מבחינת דיאטה.. איכות החחים כנראה טובה יותר עם מעקף. מעקף מיני הוא הגרסה הקלה יותר, של המעקף, ככל הנראה יעילה לפחות כמו המעקף הסטנדרטי, ויש בו קצת יותר תת ספיגה.. ניתוח מעקף תריסריון הוא הגדול מכולם, גורם לירידת משקל הכי משמעותית סביב 80% מהעודף, ונותן שמירה על המשקל לכל החיים. סיכון ניתוחי הגבוה מכל הניתוחים.