שאלה

שלום, אני בן 60 עם אוסטאופורוזיס (ערכי T של 3-, לוקח כדורי אקטונל אחת לחודש), ו"מוקד ציסטי בכבד בקוטר 1 ס"מ באונה הימנית" (שנמצא בבדיקות אולטראסאונד בשנים 2008, 2012 ללא שינוי בין הבדיקות ככל הנראה). פרט לכך בריא ולא נוטל תרופות נוספות. במשך כשנתיים (או יותר) יש לי כתם בגב בצד ימין בחלק התחתון של השכמה. לעיתים קרובות אני מרגיש תחושה מציקה באותו אזור שיש לי כתם. בלי קשר לכתם, לפני כשנתיים שלח אותי רופא לבדיקת מיפוי עצמות, ונמצא: "במיפוי נראתה עקמת גבית ומותנית בולטת למדי. קיימת קליטה בולטת בחיבור קוסטו-כונדרלי של צלע 12 מימין. לא נראו קליטות מוקדיות נוספות בצלעות. סיכום: הממצא בצלע מתאים לקונטוזיה - שבר טרי בצלע זו." הרופא הציע לבצע בדיקה חוזרת לאחר מספר חודשים, אך רופא המשפחה אמר שאפשר לוותר על הבדיקה החוזרת כי השבר יתאחה באופן עצמאי. אינני יודע אם אותו "שבר טרי" מלפני שנתיים הוא זה שגורם לי לתחושה המציקה. כאמור, עברו שנתיים מאז מיפוי העצמות, ועדיין יש לי את הכתם הזה בגב (אולי קצת פחות כהה) ותחושה לסירוגין של משהו שמציק באותו אזור. אציין גם שנבדקתי אצל נוירולוג (כולל בדיקת EMG) והוא מצא שהבעיה היא לא נוירולוגית. ברצוני לשאול: 1. אילו בדיקות/צילומים קיימים שיכולים לעזור באבחנה של מה מקור הכתם, ומה מקור הכאב? אפשרות אחת היא כמובן לחזור על מיפוי העצמות. האם צילום CT או MRI (איני יודע מה עדיף מביניהם) יכול לתת תמונה טובה יותר של מה שקורה באזור זה בגוף? (בעצמות, באיברים הפנימיים וכו'). איזה סוג צילום יאפשר "לראות" טוב מה קורה שם? 2. ממה יכול להיגרם כזה כאב? 3. עם איזה רופא (באיזו התמחות) כדאי להתייעץ? אורתופד? רופא אחר? אודה מאוד לתשובותיך.