כאבי גב תחתון ורגל שמאל במיוחד
דיון מתוך פורום כאבי גב
שלום רב דוקטור אורי. אני בן55.מזה כשמונה חודשים סובל מכאבי גב תחתון ורגליים במלואן,במיוחד רגל שמאל. בלילות עדיין מתקשה להיסתובב לישון בצד שמאל. לפי הבדיקה והמימצאים של ct צווארי גבי ומותני,מדובר L5-S1 L4-L5 סיאטיקה היצרות וכל מיני שינויים קלים ולחץ קל על שורשי העצב. לדברי אורטופד ורופא מרדים בקופת חולים במרפאת כאב,אין צורך בשום ניתוח ע"ש,לפני כחודש רופא מרדים היפנה אותי לב"ח עם מכתב והמלצה,לפיו: החולה עבר טיפול ב epidural steroid injection ללא הטבה בכאבים ברגל שמאל. בדיקות דופלר כלי רגליים+EMG תקינות. מיפוי עצמות של כל השלד-שיונויים ניווניים קלים בברך שמאל. ממליץ על SELECTIVE NERVE BLOCK LT UNDER X REY L5-S1 L4-L5 דוקטור אורי,מה הפרוש של ההמלצה הזו? איזה סוג של טיפול? אותה זריקת אפידורל? במקום ספציפי בגב תחתון? קיבלתי זימון מב"ח לתאריך 22/4/12 לא יכולתי יותר לסבול מכאבי גב תחתון ירכיים צדדיים אחוריים ברכיים במיוחד רגל שמאל,לפני כשבועיים ניגשתי אל מכון גלי הלם והיתחלתי טיפולים באופן פרטי,פעם בשבוע. דוקטור אורי,לדעתך מותר או אסור,למצב בריאותי, לקבל טיפול בב"ח בתאריך 22/4/12 למרות שאני מטופל מזה כשבועיים בגלי הלם? אחרי הטיפול בב"ח,אסור להמשיך לזמן-מה או בכלל לקבל טיפולים בגלי הלם? מה ומתי מותר ואסור,מה לעשות? בבקשה ממך,דעתך הערכתך הצעתך בנדון. תודה רבה מראש.
שלום לצערי קשה לענות לך מבלי לראות את הממצאים בסיטי - להבנתי - יש שם לחץ עצבי וזו הסיבה לכאב. בשלב ראשון אכן ניתן לנסות טיפול שמרני אולם משזה נכשל - לעיתים יש לשקול ניתוח -ולא כפי שאמרו לך. הזריקה שהפנו אותך לקבל בבי"ח הינה אכן עם אותו חומר של זריקה אפישורלית ( סטרואידים ) אולם מזריקים אותו למקום ספציפי בעמוד השדרה - לאותו איזור בו קיים לחץ על העצב . בשביל לדייק - חייבים שיקוף. טיפול בגלי הלם אינו מזיק ואינו מפריע לביצוע זריקה אפידורלית או סלקטיבית. תרגיש טוב במידה וטיפול שמרני לא עזר לך - ממליץ בחום שתפנה למומחה עמוד שדרה לקבלת חוות דעת מקצועית יותר לגבי ההמשך תרגיש טוב