עזרה בפענוח בדיקות דם
דיון מתוך פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים
רציתי לשאול האם בדיקות הדם שנעשו לבני בן ה15 תקינות: LIPEMIC INDEX 3.00 INDEX ( 0.00- 25.00) (*........) HEMOLYTIC IND. 8.00 INDEX ( 0.00- 30.00) (.*.......) ICTERIC INDEX 0.60 INDEX ( 0.00- 2.00) (..*......) GLUCOSE 90.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (.....*...) CHOLESTEROL 154.00 MG/DL ( 75.00- 170.00) (......*..) SODIUM SERUM 143.00 MEQ/L ( 134.00- 145.00) (......*..) POTASSIUM SERUM 4.56 MEQ/L ( 3.50- 5.30) (....*....) HDL-CHOLEST. 47.00 MG/DL ( 40.00- 85.00) (*........) LDL-CHOLEST. 99.80 MG/DL ( 50.00- 110.00) (......*..) IRON 59.00 UG/DL ( 50.00- 120.00) (*........) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה TRIGLYCERIDES 36.00 MG/DL ( 35.00- 150.00) (*........) TSH 4.20 µIU/mL ( 0.35- 4.94) (.......*.) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה FERRITIN 57.64 NG/ML ( 21.80- 275.00) (*........) החל מ 20.06.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה FOLIC ACID 2.10 NG/ML ( 3.10- 20.50)*(.........) החל מ 28.16.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה VITAMIN B12 334.00 PG/ML ( 187.00- 1060.00) (.*.......) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה WBC 5.50 K/UL ( 4.00- 10.00) (.*.......) IMMATURE GRANULOCYTES 0.01 K/UL ( 0.00- 0.09) (*........) IMMATURE GRANULOCYTES % 0.20 % ( 0.00- 0.62) (..*......) NEUTROPHILS 2.20 K/UL ( 1.70- 5.70) (*........) NEUTROPHILS % 40.30 % ( 39.00- 59.00) (*........) LYMPHOCYTES 2.90 K/UL ( 1.40- 3.60) (.....*...) LYMPHOCYTES % 52.30 % ( 20.00- 48.00) (.........)* MONOCYTES 0.30 K/UL ( 0.08- 0.90) (.*.......) MONOCYTES % 5.40 % ( 2.00- 10.00) (...*.....) EOSINOPHILS 0.07 K/UL ( 0.00- 0.60) (*........) EOSINOPHILS % 1.30 % ( 0.00- 6.00) (.*.......) BASOPHILS 0.03 K/UL ( 0.00- 0.15) (.*.......) BASOPHILS % 0.50 % ( 0.00- 1.50) (..*......) RBC 4.74 M/UL ( 3.90- 5.70) (...*.....) HEMOGLOBIN 14.00 G/DL ( 13.50- 17.50) (*........) HEMATOCRIT 41.20 % ( 38.00- 50.00) (.*.......) MCV 86.90 FL ( 79.00- 98.00) (...*.....) MCH 29.50 PG ( 24.00- 32.00) (.....*...) MCHC 34.00 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) RDW 11.70 % ( 11.00- 16.00) (*........) NRBC 0.00 K/UL ( 0.00- 0.01) NRBC% 0.00 % ( 0.00- 0.10) PLATELETS 176.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (*........) PLATELET-LARGE CELL RATIO 38.40 % ( 19.40- 43.70) (......*..) PDW 14.40 FL ( 9.50- 15.20) (.......*.) MPV 11.60 FL ( 6.50- 11.50) (.........)* יש לציין ירידה הדגרתית ב iron ( לפני שנה 159, לפני חצי שנה 89, לפני 10 חודשים 100) ירידה בהמוגלובין ( לפני חודשיים 14.7 ועכשיו 14) בזמן האחרון(שבוע) ספק דימום ביציאות (יציאות שחורות, לפני כן ריר דמי טרי לסירוגין) האם זה יכול להסביר את הירידה במדדים הללו?) חומצה פולית כבר מספר שנים נמוכה ( ברגע שמפסיקים טיפול יורדת מהר) b12 ופריטין במגמת בעלייה לימפטוציטים ב% תמיד גבוהים( האם יש לזה משמעות?) *(בדיקות דם נעשות לעתים קרובות עקב חשד לאי ספקית יותרת הכליה ומחלת קרוהן (שלא ברור אם נשללה או לא). האם יש צורך במעקב אחרי רמות הברזל וההמוגלובין(למרות שבטווח התקין)? אם כן עוד כמה זמן לחזור על הבדיקות?
שלום יש בהחלט ערכים לא תקינים כמו רמת החומצה פולית ומספר הלימפוציטים חשוב להשלים ברור כולל בדיקת רופא גסטרו ילדים ורופא המטולוג ילדים רפואהשלמה דרור