המשך לשאלה מ30.8
דיון מתוך פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים
שלום,תודה על התשובה: בבדיקות הדם אנמיה משמעותית המחייבת בירור וטיפול זה חשוד לחסר ברזל יש צורך לבדוק ולהוכיח זאת ובהתאם לקבוע את הטיפול הנדרש. לשאלה :שלום בת 19 אשמח לעזרה בפענוח בדיקות דם האם יש משמעות לבדיקת nrbc ? על מה היא מעידה? RBC-4.05 Hemoglobin -9.5- נמוך Hematocrit-29.6L- נמוך MCV-73.1-נמוך MCH-24.2- נמוך MCHC-33.1 RDW-16.1-גבוה 0.01-#NRBC-נמוך 0.1-NRBC/100 WBC-גבוה 20.1-Micro RBC-גבוה 3.2-Macro RBC-נמוך 8.1-Wbc 81-%Neutrophils -גבוה 13.9-%Lymphocytes-נמוך 3.9-%Monocytes 0.1-%Eosinophils-נמוך 1.1-%Basophils 5.5-%Immature granulocytes -גבוה 6.58-#Neutrophils-גבוה 1.13-#Lymphocytes-נמוך 0.32-#Monocytes 0.01-#Eosinophils-נמוך 0.09-#Basophils 0.47-#Immature granulocytes-גבוה. אכן נבדקו מאגרי ברזל : iron- 12 (37-170) transferrin-154 (200-400) TIBC-217 (250-450) transferrin saturation%-5.6 (16-45) ferritin- 43 (11-205) אם רמת הפרטין תקינה האם בכל אופן האנמיה יכולה להיגרם מחוסר ברזל ? אם יש חוסר ברזל מה יכולה להיות הסיבה שהטרנספרין והTIBC נמוכים מהנורמה הם לא אמורים לעלות בחוסר ברזל? תודה!
שלום את צודקת ואכן מדדי משקב הברזל לא מתאימים לחסר יש לפנות ליעוץ המטולוגי סדור להבין מה סיבת האנמיה ! רפואה שלמה דרור