טרומבוציטים נמוכים

דיון מתוך פורום  לוקמיה ואונקולוגיה ילדים

12/06/2011 | 16:48 | מאת: מושיק

ד"ר לוין שלום רב, בתנו היחידה נולדה בשעה טובה לפני כיומיים וחצי. מס' נתונים חשובים: 1- ההריון היה תקין והלידה עצמונית והתרחשה בשבוע 39.2 2- במהלך סוף הלידה היה לאשתי חום למשך כחצי שעה של כ-38,5 3- לאחר הלידה נבדקה התינוקת פעמיים בספירת דם ונמצא כי כמות הטסיות נמוכה מהתקן (כ-120). לפיכך נלקחה התינוקת לפגיה לטובת מתן אנטיביוטיקהה לשלילת סיכוי לזיהום כלשהו ובנוסף נלקחה תרבית דם. 4- היום לאחר יומיים נלקחה עוד ספירה שהייתה נמוכה מעט יותר ועמדה על 107 ולכן החליט הרופא להמשיך את הטיפול. התרבית בינתיים לא הראתה זיהום כלשהו וממשיכים להמתים להתפתחות אפשרית. 5- הילדה אינה מראה סימנים כלשהם לא תקינים, חיונית ואוכלת תקין. 6- לאשתי ספירת הדם תקינה ונמצאת בין הערכים. 7- הרופא חושב שיתכן ומדובר בחיידק שיתגלה בהמשך ואם לא אזו אולי וירוס והחליט בינתיים להמתין עוד יום לבדיקות. אנו מאוד מאוד מאוד מודאגים ורוצים לדעת - מה זה יכול להיות? במידה וזה לא זיהום מה האפשרויות? מה אתה ממליץ לנו לעשות? האם יש בדיקה או נתון שיכול להאיר את עני הרופאים? הצוות מקסים ונהדר אך דעה נוספת יכולה להיות חשובה! תודה מראש!! מושיק

לקריאה נוספת והעמקה

מוישיק שלום ומזל טוב! תופעה של ספירת טסיות נמוכה בתינוקות הוא ממצא המוכר לנו מאד. למצב זה יש סיבות רבות ומגוונות. אחת מסיבות היא בעיה זיהומית של התינוק (חידקאו וירוס) בהחלט יתכנו מצבים רבים אחרים. אחת הסיבות האפשריות היא המצאות נוגדנים בדמה של האם כנגד טסיות (מסוג שונה מזה של האם)אשר עוברות את השליה ותוקפות את הטסיות של התינוק. יש לכך בדיקה מיוחדת ורמוי לשקול לבצע בדיקה זו בהמשך. המלצתי המרכזית : 1. לפי נתונים שאתה מעביר נראה כמקרה ממש לא!!! מדאיג . 2. נדרש מעקב צמוד אחר ספירות דם בימים לאחר השחרור מבית החולים. 3. לאחרא השחרור פנו להמטולוג ילדים אשר ישלים את הבירור כולל את הבדיקה שצינתי קודם. רפואה שלמה ד"ר דרור לוין מנהל המרפאה להמטואונקולוגיה ילדים המרכז הרפואי סוראסקי תל אביב (איכלוב) מרפאה פרטית 052-2574868 www.drorlevin.co.il

13/06/2011 | 09:30 | מאת: מושיק

ד"ר לוין בוקר טוב! תודה על תגובתך המעודדת. אכן אומרים לנו בפגיה שהמקרה אינו נדיר ומרגיעים אותנו. אנו ממתינים לספירת הדם של הבוקר ומקווים כי תהיה טובה. אזכיר את הנושא של חוסר תאימות בטסיות בין האם לתינוקת ואבקש שיבצעו בדיקה. במידה ותהיה התפתחות אחזור אליך בפורום במידה ואזדקק. תודה רבה רבה. מושיק

מנהל פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים