avn
דיון מתוך פורום רפואה היפרברית וצלילה (טיפול בתא לחץ)
ד"ר שלום אני בת 23,נשלחתי לעשות בדיקת mri לפני כשבוע,בשל כאבים עזים בירך שמאל (כמו כן אני מטופלת בתרופות לדלקת פרקים חריפה.בינהם מטרוטרקסאט,פרדניזון,רמיקייד וארתופן לעיתים) התוצאות הן אלו: mriשל מפרקי הירכיים בלי ועם גדולינום: יש ארוזיות עמוקות בשני מפרקי הירכיים. משמאל באצטבלום עם תוכן שעובר האדרה ובצקת עצם מסביב. מימין-יש מוקד קטן באצבלום ללא האדרה ונגע גדול יותר בראש הפמור המזכיר בצורתו avn אלא במודובר במוקדים "נושקים" יתכן ומדובר בארוזיות על רקע אותו תהליך panvs. יש האדרה ועיבוי משני הצדדים. לסיכום: עדות לתהליך מפרקי דו-צדדי כנראה דלקתי הגורום לארוזיות באצטבלום מימין כנראה ל-avn בראש הפמור. דרוש מעקב. שאלתי הראשונה היא מה בעצם הפענוח הזה אומר?? כמו כן הרופאה המטפלת בי חושבת כי ככל הנראה יש דלקת המפרק הירך ולכן הקדימה את הטיפול ברמיקייד(היא משערת כי זוהי "שארית" מהדלקת הגדולה שהייתה לי בגוף..כעת הבדיקות דם שלי תקינות וכמו כן חוץ מהצליעה ברגל שמאל ,והכאבים שמתרבים ככל שאני מתאמצת..אני מרגישה ממש טוב והשיפור הגדול ניכר עליי...) אני פשוט לא רוצה לעשות טעויות ומעוניית לשמוע מה דעתך,מה אני יכולה לעשות עוד חוץ מלחכות..מהן המלצותייך אליי?דברים שכדאי לי לשים לב אליהם ?..וכו'.. פשוט שבשנה האחרונה עברתי כ"כ הרבה עם המחלה הפתאומית ששיתקה אותי וכעת עם השיפור אני רוצה לעשות את המקסימום לפני שחס וחלילה מצבי יחמיר בתודה והערכה רבה אילנית.
שלום לך אילנית, כללית, AVN, אווסקולר נקרוזיס, הוא תהליך פתולוגי על רקע ווסקולרי ( במקרה שלך על רקע הטיפול בסטרואידים) המתחיל ברקמת לשד העצם ועלול להתפתח למעורבות גרמית עם נזק קשה למפרק עצמו ובמקרים קשים עלול להביא לצורך בהשתלת מפרק מלאכותי. בעזרת ה MRI ניתן לאבחן את השלבים המוקדמים ובעזרת הטיפול בחמצן בתא לחץ ניתן לעצור את התהליך ובמקרים רבים (על רקע אידיופטי) אף להגיע לריפוי מלא (!) חשוב לזכור כי יש חשיבות גדולה לחוסר דריכה על הרגל הפגועה, כלומר עליך לעבור מידית לנייוד בעזרת קביים. לפרטים נוספים ספציפים לגביך את מוזמנת להתקשר - 048377851