שאלה ..תינוק עם סטומה

היי ליאת, בכל הפוסטים שלך בעבר כתבת שיש לבן שלך אילאוסטומי. כעקרון, קולוסטומי זוהי סטומה ממעי גס ואילאוסטומי זוהי סטומה ממעי דק. לשני הסוגים יש בדר"כ שתי אפשרויות: סטומה קבועה (end ostomy) וסטומה זמנית (loop ostomy). אני יודעת שלבן שלך יש סטומת LOOP (לולאה), שזוהי לולאת מעי שמוצאת דרך דופן הבטן, אותה חותכים, אבל לא עד הסוף, משאירים חיבור מסויים שמאפשר המשך אספקת דם לשאר המעי הלא פעיל. בסטומה כזאת ישנם שני פתחים, האחד, העליון, מחובר לקיבה ומפריש את הצואה, והתחתון מפריש ריר שמצטבר במעי הלא פעיל. אין לי שום דרך לדעת איזו לולאה הוצאה אצל בנך, של מעי דק או של מעי גס. זהו משהו שתצטרכי לשאול את הרופא המנתח, או להסתכל בדו"ח הניתוח ולראות אם כתוב ileostomy או colostomy.

את צריכה לגשת לסניף של ביטוח לאומי במקום מגורייך ולהגיש תביעה לילד נכה. אני לא יודעת להגיד לך בוודאות, אבל נראה לי הגיוני שכן. קודם כל, עצם העובדה שהוא עבר ניתוח, שנית מצבו מצריך טיפול מיוחד, לכן אני כמעט בטוחה שזה אמור לזכות אתכם באחוזי נכות מסוימים. אבל אל תסתמכי על מה שאני חושבת או אומרת, גשי לסניף ותגישי תביעה בצירוף כל החומר הרפואי.

לגבי ילד נכה הכללים הם שונים מאשר לאדם מבוגר ומה שקובע הוא עד כמה הילד זקוק ליותר השגחה וטיפול ביחס לילד רגיל. מומלץ לברר מול המוסד לביטוח לאומי אבל חשוב לקרוא קודם את המידע באתר שלהם ולהגיע מוכנים (ככלל, תמיד לפני כל פנייה לכל מוסד שהוא אני ממליצה להיכנס לאתר של המוסד המדובר ולקרוא את החומר באתר כדי להגיע מוכנים לבירור ולדעת לשאול את השאלות הנכונות). זה לא משנה שכתוב שם קולוסטומיה, זה כולל גם אילוסטומיה (נהפוך הוא, אילוסטומי בדר"כ קשה יותר לתחזוקה מאשר קולוסטומי). הלינק באתר בט"ל שמדבר על קצבת ילד נכה הוא: http://www.btl.gov.il/benefits/Disabled_Child/Pages/default.aspx בפרט שימי לב לסעיפי הזכאות הבאים: ילד הסובל מעיכוב התפתחותי חמור (מגיל 91 ימים עד 3 שנים): הוא אינו מבצע את רוב הפעולות ותנועות הראש, הגפיים והגו שבני גילו מסוגלים לבצע אותן. ילד הזקוק לנוכחות מתמדת של הזולת (מגיל 91 ימים עד 18 שנים) ילד שלא ניתן להשאירו לבד ללא השגחה, אפילו לפרקי זמן קצרים, עקב אירועים רפואיים תכופים, מחלה קשה או עקב ליקוי של הילד; או ילד שעקב ליקוי אינו יכול להבחין בגורמי סיכון לו או לזולת, ויש לו השגחה בכל שעות היום והלילה. ילד הזקוק לטיפול רפואי מיוחד – ילד שמקבל טיפולים רפואיים בשל מחלה כרונית קשה, בתדירות שנקבעה בתקנות. . ילד אשר בשל ליקוי גופני חמור יש לו גסטרסטומיה, קלוסטומיה, ציסטסטומיה, גגנוסטומיה או אורטרוסומיה במשך שנה לפחות. נכון שהדרישה היא לסטומה במשך שנה לפחות (ושוב, זה לא משנה שרשום קולוסטומיה, זה כולל גם אילוסטומיה), אבל נסי להסתכל על שאר הסעיפים ולנסות לנסח מכתב פנייה ולהביא אישורים רפואיים שיתאימו לסעיפים אחרים. בביטוח לאומי מאוד חשוב איך מציגים את הדברים. את יכולה לנסות לפנות לעזרת עובדת סוציאלית בקופת החולים שתוכל לעזור לך בניסוח הבקשה ולכוון אותך. העתקתי כאן רק כמה סעיפים שנראו לי מרכזיים אבל חשוב שתעברי על כל הסעיפים ותנצלי לראות אילו מהסעיפים רלוונטיים עבור בנך באיזשהיא צורה על מנת שתוכלי להשתמש בהם כדי לקבל קצבה.