תסמינים וממצאים דחוף ביותר

דיון מתוך פורום  אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר

19/09/2012 | 13:50 | מאת: אמא דואגת

שלום רב יש לי ילדה בת 17 שלפניי 9 חודשים באופן פיתאומי החלה להשתעל דם למחרת השיעול הפך להקאות דמיות ההקאות נמשכו 3 חודשים דם טרי אדום ללא תוכן קיבה אושפזה למשך 3 חודשים בבתי חולים שונים בארץעברה אין ספור בדיקות ברונכוסקופיות גסטרוסקופיות בדיקות דם מיוחדות מחלות אוטואימוניות א.א.ג נכנס פעמים רבות עם מצלמה לתוך הגרון ניבדקו סינוסים הכל תקין ההקאות פסקו ונשאר שיעול דמי מעצבן שמסרב להפסיק ומזה שבועיים הילדה שוב מקיאה דם ניסיתי בית חולים נוסף שם בצעו סיטי ואלה הממצאים שנתגלו בבסיס הצואר קאודלית לתירואיד מודגמת מלאות ריקמתית בולטת יותר משמאל קדמית לכלי הדם במוצא האאורטה במימדים של 18/12 משמאל ובצורה פחוסה במימדים של 7/17 מ"מ מימין שאר המיבנים האנטומים בצואר תקינים. חזה-המלאות הרקמתית בצואר המשכית עם מלאות רקמתית רטרוסטרנלית מימין לקו האמצע במימדים של 32/15 מ"מ מלאות זו קדמית לורד הברכאוצפלי בחלקו הימני ול-SVC ומתמזגת עם הטימוס קאודלית יותר בגובה קשת האאורטה.מיד עם פיענוח הסיטי הועברה לUS ולקיחת ביופסיה מהצואר בUS הודגם גוש רטרוסטרנלי בקוטר 1.8 ס"מ ווסקולרי הטרואקואי בוצע FNA חיכינו שבועיים לתוצאות הביופסיה חשבנו שהנה סוף סוף נפתרה התעלומה אך לצערי קיבלנו תשובה שלא נלקח מספיק חומר לבדיקה .כמו כן נכתב ממצא זה מאכזב ודורש ביופסיה חוזרת אך לאור זה שכל הבדיקות הנוספות תקינות והילדה נראית טוב אנו נאלצים להפסיק בירור האם ממצאים אלה שנמצאו בצואר יכולים לעשות את ההמופטיזיס? אם זה כלי דם כמו שחושבים יכול להיות שברגע שהילדה משתעלת ומפעילה לחץ על אותו ממצא הוא זה שגורם לדימום? אנא עזרתכם הדחופה הילדה עדיין מדממת וללא שום מעקב תודה מראש אמא

לקריאה נוספת והעמקה

ממליץ מאוד להמשיך ברור - חזרה על FNA או לשקול ביופסיה פתוחה.

מנהל פורום אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר