תוצאות מיפוי ביוד לאחר טיפול ביוד רדיוקטיבי
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר
שלום רב, אימי (55) עברה טיפול ביוד רדיוקטיבי ולאחר מכן עשתה מיפוי ביוד. אודה על הסבר של תוצאות הבדיקה: ספיגת יוד - 131 בבלוטה נמוכה מהנורמה - 5.8%. במיפוי אזורי הצוואר עם TC-99M הודגם ריכוז קטן בצוואר התחתון מימין - במיטת הבלוטה. בבדיקת דם מבחוץ מ- 26/01/11 - תת-פעילות בהתאם עם רמת TG<0.9 NG/ML וכייל נוגדנים שלילי לתירוגלובולין. לאור הנ"ל ובהתאם לקליניקה ניתן טיפול ביוד - 131 בסך 100MCI ב- 20/3/11 להשלמת האבלציה התירואידית. במיפוי אזורי הגוף כלנרי וספקט-CT הודגמו ריכוזים יודופיליים במיטת הבלוטה דו-צדדית. ריכוזים נוספים: בצוואר האמצעי בהמשך מיטת הבלוטה. ריכוז קטן בצוואר העליון האמצעי באונה הפרימידלית. לציין: 1. ריכוז יודופילי הצוואר העליון לטרלי משמאל - בלימפאדנופתיה לקורלציה עם US צווארי. 2. ריכוז רחב "חם" בבטן העליונה משמאל לקורלציה עם CT ברזולוציה גבוהה. סיכום: למעקב קליני, מעבדתי ו US צווארי ומיפוי יוד - 131 ביקורת בעוד חצי שנה. האם ניתן לדעת מהבדיקה שאין יותר תאים סרטניים בגוף? אודה מאוד על ההסבר. בתודה ובברכה, יוליה
מטרת הטיפול ביוד הינה חיסול כל תאי הסרן ושארית הבלוטה. תוצאות המיפוי רומזות על שאריות קטנות של בלוטה ואולי גרורות בבלוטות לימפה בצוואר. לכן ניתן טיפול . רק בעוד זמן יערך מיפוי נוסף שיתן מידע לגבי תוצאות הטיפול שניתן. לגבי בממצא בבטן - לא ניראה כקשור אולם יש צורך להתיחס אליו - וההמלצה הינה לבצע המיה - CT - על מנת ללמוד מה מקור סימני הקליטה בבטן.
ד"ר צינמון, תודה רבה על תשובתך. אודה לך מאוד על תשובתך לשאלה נוספת: האם ניתן לבצע בדיקות נוספות אשר יכולות להראות את רמת האפקטיביות של הטיפול? למשל בצוע אולטרסאונד או בדיקות דם? האם ניתן לדעת באופן חד משמעי שהמחלה אינה פעילה? בתודה ובברכה, יוליה