בלוטת רוק מודאג מאוד
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר
ד"ר שלום רב ראשית תודה רבה על מה שאתה עושה כאן. בן 37 בריא בדר"כ ולא נוטל תרופות באופן קבוע . לפני בערך שלה שבועות הרגשתי בלוטה נפוחה מתחת ללסת שמאל.פניתי מיד לרופא א.א.ג והופנתי לביצוע אולטראסאונד . ממצאי האולטראסאונד : בצוואר דו צדדי תת לסתי הודגמו בלוטות לימפה מעט מוגדלות עד 15 מ"מ ללא זרימת דם חריגה בצבע דופלר.מבנה סונוגרפי תקין של בלוטות הרוק פרוטיס דו צדדי ותת לסתי מימין. צינור של בלוטת הרוק תת לסתי משמאל מורחב,הסתיידויות מוארכות לא ברור האם בצינור או בסמוך חשודים כאבנים . סיכום 1.הגדלה קלה של בלוטות לימפה בצוואר, ללא מראה סונוגרפי חריג. 2. חשד לאבנים .בצינור של בלוטת הרוק תת לסתי שמאל לייעוץ א.א.ג לשקול ברור ע"י CT. א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/התריס שתי אונות ואיסטמוס של בלוטת מגן בגודל ומרקם רגיל וסקולריות רגילה. רופא ה א.א.ג אמר שכרגע הוא לא רואה צורך ב CT ואמר שמדובר בדלקת בבלוטה רשם לי אוגמנטין לשבוע 850*2 ביום המליץ למצוץ לימון לעשות קומפרסים ועיסוי לבלוטה .אני לא מרגיש בכאב מיוחד,אין יובש בפה , הבלוטה ישנה ומורגשת במגע אך מתנפחת ומתקשה בזמן האוכל או לפעמים בזמן רעב ורק המחשבה על אוכל גורמת להגדלה שלה (אולי בגלל ייצור רוק ?)בהמלצת הרופא אני מעסה את הבלוטה מספר פעמים ביום ואז בהחלט מורגש כאב ,אני מוצץ לימון,ומניח קומפרסים חמים . סיימתי את נטילת האוגמנטין אך הבלוטה לא שינתה את גודלה ואני מתחיל להיות באמת מוטרד רגע לפני הולדתה של בתי הבכורה רק זה היה חסר לי..האם מדובר בתהליך איטי ויקח זמן עד שהבלוטה תחזור לגודלה?או הכרחי התערבות כירורגית? או שבכלל מדובר במשהו סרטני ? האם תוצאות האולטראסאונד יכולות להרגיע אותי שבשלב זה מדובר בסה"כ בבלוטה נפוחה ולא מעבר לזה סרטן לדוגמא כיון שלא מורגש כאב אני יותר מודאג והתור לרופא רק בעוד חודש . המלצה להמשך טיפול ? המון תודה ד"ר שי
לא גידול! מדובר - לפי ה US - באבנים בצינור המנקז את הרוק מבלוטת הרוק לפה. כאשר יש חסימה - הרוק מצטבר בבלוטה ובצנרת ומנפח אותה עד כאב. לעיתים גם מלווה זהום - לכן האנטיביוטיקה. כאשר המקום ירגע רצויה בדיקת CT או US חוזר. במידה והאבנים קטנות ומצויות בצנרת - ולא בבלוטה עצמה - ניתן להרחיקן בניתוח דרך הפה. במידה ויש מעורבות של הבלוטה עצמה או אבנים גדולות - ניתוח חיצוני. שיהיה במזל טוב!