פצע לחץ דרגה 3

דיון מתוך פורום  כירורגיה פלסטית

22/08/2014 | 14:33 | מאת: נעמה

שלום מבוגר בשנות השישים במצב סיעודי, הגיע לבית חולים עקב דלקת ריאות וזיהום כללי, עם פצע לחץ בישבן באמצע, מאושפז מזה כמעט חודש, במהלך האשפוז הפצע לחץ החמיר והגיע לדרגה 3 על אף טיפול בסילברול. ברצוני לשאול: מדוע פצע לחץ מחמיר בבית חולים? הרי אמורים לטפל בזה, וכן מקפידים על שינויי תנוחה עוד יותר מאשר בבית אבות? מה האופציות הטיפוליות לפצע לחץ בדרגה 3? האם זה הפיך? יש חבישות מיוחדות? (קראתי על קלטוסטט וכדומה) מאחר ויש עליית חום נוספת, איך ניתן לדעת האם זה כתוצאה של זיהום מהפצע לחץ? (שאלתי את הרופא על תרבית, אך הוא אמר שזה מקום בעייתי מאחר וזה אזור של עוד הפרשות, כך שתרבית לא תעזור). יש שיטות טיפוליות מעבר לטיפול הסטנדרטי בבית החולים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
25/08/2014 | 08:44 | מאת: ד"ר יעקב זילר

בוקר טוב , ראשית מצטער על העיכוב במתן התשובה. זו אכן בעיה קשה לפתרון ולעיתים מספתקים בשימור המצב או בהטבה חלקית בלבד. פצע לחץ קורה בגלל לחץ על הרקמות הרכות בין העצם למצע עליו יושבים או שוכבים וכמובן שרקע סיעודי ומצב בריאותי/תזונתי/חיסוני פגועים רק מחמירים את המצב ומקשים על טיפול וריפוי. סילברול היא משחה אנטיביוטית המשמשת בטיפול בכוויות ופצעים עמוקים .היא יעילה רק נגד חיידקים ספציפיים ותרומתה לעצם תהליך חידוש הרקמות מתמצית בזה שהיא מנטרלת את אותם חיידקים. ריפוי פצע לחץ מבוסס על הפחתת הלחץ, ניקוי - לעיתים בניתוח - וטיפולים או חבישות מתאימים. מוכרים חומרים רבים מאוד עם יכולת לעודד צמיחת רקמות ואפילו טיפולים מיכניים שונים.נדרשת התאמה למצב הספציפי. אם החולה המדובר מאושפז עדיין בבית חולים , בקשי מהצוות להזמין כירורג פלסטי מבית החולים לבדיקה וייעוץ.

מנהל פורום כירורגיה פלסטית