בן 69 בתת תזונה עם אי ספיקת כליות,כבד ולב - SOS
דיון מתוך פורום רפואת משפחה וכללית
אבי בן 69 שוקל 57.8 גובהו מטר שבעים. חולה גם בדלקת פרקים. בתהליך איבוד משקל שהחמיר מאז התקף הלב בינואר 2011. מקבל תרופות :קרטיה אחד ליום,פוסיד 2 ליום,זרוקסולין שני חצאים בשבוע, פעם בשבועיים מיקרה (הורמון של יותרת הכליה),דמיטון שני חצאים ביום ,לוסק 2 ביום,פלקוניל 2 ביום וזריקת מטרוטרקסט פעם ב 10 ימים עקב דלקת פרקים. כמו כן מקבל אשלגן 3 פעמים ביום, פוליק אציד 1 ביום. הופסקה זריקת ברזל עקב הצטברות בכבד. אבל עקב ירידת המוגלובין ל 9 מתחיל לקחת כדורי ברזל. ערכים לא טובים בבדיקות : קראטינין 2.45 UREA 179 URIC ACID 12.54 אלבומין 3.22 ALK. PHOSPHATASE 559 GOT (AST) 45 GGT 168 הוא בפיקוח קרדיולוג,נפרולוג ובמרפאה לאי ספיקת לב. בדיאטה ללא מלח. אנחנו לא יודעים יותר מה לעשות? אנא עזרו
המקרה של אביך הוא מקרה של רפואה פנימית מורכב ובר טיפול עליו להיות בהשגחת רופא משפחה כמנהל המקרה תוך יעוץ והשגחת נפרולוגים וקרדיולוגים. רפואתו תבוא דרך מעקב ודרך הדרכה של צוות מומחים אין לי עצת קסם עבורו מהפורום, זה לא יהיה רציני מספיק כי אם מעקב רציני ורציף עד שיתפרו לו את הטיפול המתאים ביותר נראה שהוא מטופל בצורה טובה מאוד כדאי להכניס לתמונה גם רופא המטולוג
מנהל פורום רפואת משפחה וכללית
