חבלה בכתף - שברים

דיון מתוך פורום  אורתופדיה - כללי

01/02/2013 | 17:06 | מאת: שרי

ד"ר רוני בשוראי, שלום רב בת 64, בתאריך 05/12/12 נפלתי כתוצאה *ממפגע בטיחותי. בצילום רנטגן אובחנו שברים בהומרוס הפרוקסימלי של כתף שמאל. נפיחות עזה בזרוע, מרפק ואמה. המטומה מפושטת ביד, עד הצפרניים.. נפיחות ורגישות במרפק, קושי בתנועה, ללא שבר במרפק. החבלה בכתף מלווה סבל רב וכאבים עזים, רגישות עזה והגבלה ניכרת בתנועה. חדשיים אחרי, עדיין מוגבלת להניע את היד. בצילום C.T חודש וחצי ממועד הפציעה: הבדיקה בוצעה בסריקה ספירלית, עם שחזורים. 1. שבר 4 חלקים של ההומרוס הפרוקסימלי, עם הדגמה של איחוי של הגבשושית הקטנה של ראש ההומרוס בתזוזה קלה, ואיחוי של הגבשושית הגדולה של ראש ההומרוס בתזוזה עליונה. נראה *קלוס בשולי השבר בצוואר ההומרוס - ללא עדות לאיחוי השבר! 2. מלאות קלה, בסמיכות רקמה רכה במפרק הגלנוהומרלי, בולטת יותר ברצס האינפריורי של המפרק - *סינוביטיס? 3. *ליפומה תוך שרירית בחלק הלטרלי עליון של שריר הסובסקפולריס, בממדים: של 0.6*0.7*2.1 ס"מ. 4. שברים עם קלוס באספקט האנטרולטרלי של הצלעות 4 ו-5 משמאל, עם תזוזה קלה בצלע 4. 5. לב מוגדל 6. נוזל פריקרדיאלי בכמות קטנה. במילים פשוטות....מה האבחנה ??? מה זה *קלוס? מה פירוש *סינוביטיס? מסתבר, גם ליפול צריך לדעת...עשיתי זאת "בכשרון" רב. תודה על העיון והתשובה הרפואית. סופ"ש נפלא שרי

לקריאה נוספת והעמקה

האבחנה היא -השבר הידוע לך. לפי התיאור הרנטגני - יש חיבור חלקי. קאלוס הוא תהליך החיבור של השבר . סינוביטיס הוא דלקת של רקמת הציפוי הפנימית של המפרק. שכיח אחרי שברים. השאלה החשובה היא - האם עמדת הפרגמנטים של השבר מקובלת ותאפשר שיקום נאות. על שאלה זו לא עונה הרנטגנולוג. את התשובה תוכלי לקבל , כך אני מקווה מהאורתופד העוקב אחרייך ששלח אותן לCT .

מנהל פורום אורתופדיה - כללי