כאבים בכתף לאחר נפילה

לפני כ 3 חודשים עברתי תאונת אפניים ונפילה על הפנים. ב MRI נמצא בלט דיסק מרכזי בינוני בגובה C5-6, הגורם ללחץ על קדמת השק והחוט, אותות מוגברים בחוט, עם בצקת או מלציה. התבטא בתחושת שריפה חזקה בידיים, ולעיתים נימולים גם ברגליים, שנמשכה זמן רב. לפני כחודש, ב MRI חוזר נמצא בלט דיסק קל, חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. ללא סימנים למיאלומלציה בחוט. ואכן יש שיפור רב בתחושת השריפה והנימולים. כרגע, סובל בעיקר מסימן לרמיט חיובי, כך שבהטייה אפילו קלה של הראש מטה – תחושת זרמים בידיים ובאזור המותן. נאמר לי, שהיות וממצאי ה MRI החוזר מראים החלמה של חוט השדרה, ללא בעיה משמעותית של לחץ או פגיעה בחוט, והיות ובדיקה נוירולוגית (גם של נוירולוג וגם של אורטופד) נמצאה תקינה לחלוטין (נשללו גם חשדות אחרים ל MS או ALS, בבדיקת EMG נמצאו עדויות ללחץ קל השק כמצופה, אך לא מעבר לזה) – נאמר לי שלא להתייחס לזה וזה כנראה יעבור. פרט לכך, מלפני כחודשיים, יש כאב בזמן ביצוע תנועות מסוימות בכתף שמאל. צילום רנטגן נמצא תקין, ב US נמצא: LONG TENDON OF BICEPS TENDON – הודגם נוזל בכמות בינונית במעטפת הגיד. כל השאר – תקין, מבנה גרמי – תקין, אין לראות נוזל תוך פירקי. במכון US נאמר לי שמדובר בדלקת באחת הרצועות. האורטופד טוען שהנוזל שנמצא הוא נורמלי, ואין דלקת. בדיקת כח תקינה. טוען שיכול להיות שהסימפטום בכתף נגרם כתוצאה מהממצאים בעמ"ש צווארי. המליץ על שחיה בלבד. שאלתי: 1. האם לדעתך אכן נגרם מעמ"ש צווארי, למרות שמירב הסימפטומים האחרים חלפו, ועושה רושם שאין בעיה אורטופדית או נוירולוגית משמעותית? 2. האם מדובר בדלקת הדורשת טיפול? חששי הוא שהזנחה תגרום להחרפה... בברכה, יורם

תודה על תגובתך המהירה. אך, האם לא ניתן להסיק חד משמעית ממצאי ה US, "LONG TENDON OF BICEPS TENDON - הודגם נוזל בכמות בינונית במעטפת הגיד" אם מדובר בדלקת או לא?