כאבים בכתף שמאל
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כללי
שלום לפני כשנה וחצי (אולי מעט פחות) במהלך העבודה הרמתי חפץ כבד, כאשר שתי הידיים שלי היו משוכות ישר קדימה והפעלתי בעיקר את הכתפיים ,לאחר מספר שעות הרגשתי כאב שהלך והחמיר כמספר חודשים, כתוצאה מכך כנראה שעל מנת לפצות הפעלתי לחצים על איזורים אחרים והמצב הלך והדרדר, אני רוצה לציין שאני מגיע מרקע של המון ספורט או יותר נכון חדר כושר קרוב ל 15 שנה אני מדגיש שאני "לא משתגע" בחדר כושר ועובד עם משקלים סבירים לגודל ולגובה שלי (191 ס"מ משקלי 105 ) לפני כחודש בוצע צילום רנטגן שבעקבותיו בוצעו US ולאחריו MRI פענוח הXRAY הוא - צילום עמוד שדרה צווארי ישר וצדדי מבנה גרמי תקין של החוליות: גובהן וצורתן של החוליות שמורים הרווחים הבין חוליתיים שמורים צלום כתף שמאל מבנה גרמי תקין של העצמות המרווחים המפרקיים שמורים יש לציין מרווח אקרומיקלויקולרי רחב יותר. להלן תוצאות US SMALL FULL THICKNESS TEAR OF SUPRASPINATUS גודל הקרע 8 מ"מ בקצה קדמי דיסטיאלי של הגיד גודל הקרע במימד קדמי אחורי 19 מ"מ אין עדות הסתיידות בגידים אין עדות לנוזל בבורסה גיד הביצפס תקין יש לציין תת פריקה דרגה 2 - 3 של מפרק ה AC להלן תוצאות ה MRI הטכניקה בוצעה בתהודות T1 PD T2 עם דיכוי שומן , ו GE במישורים השונים. לא הובאו בדיקות להשוואה. התוויה קלינית : חשד לנזק בשרוול המסובב ממצאים מודגמים שינויים ניוונים במפרק ה A/C. הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה. מודגם קרע חלקי אינטרסטיציאלי בגיד הסובסקפולריס ללא עדות להיפרדות הגיד מאחיזתו אל הגבשושית הקטנה. מודגמת בצקת לשדית מינימאלית תת קורטיקלית בגבשושית הקטנה. שאר הגידים המסובבים מודגמים תקינים. מודגמת טנדינוזיס של הגיד הביצפס התוך פרקי. מודגמת סוב לוקסציה מינימלית של הגיד מעט לפני היציאה מהתעלה הביצפיטלית כאשר הגיד עובר במיטת הקרע של הסוב סקפולריס. מודגמת אחיזה תקינה של הגיד אל הגבשושית הגלנואידלית העליונה. מודגם נזק SLAP הנמשך כלפי מטה לאורך הבסיס הלברום האחורי - ממצא המחשיד לזנק SLAP דרגה 8. מאחורי האספקט העליון של מיטת ה SLAP נמשכת ציסטה פראלברלית בקוטר של 3 ממ' (חתך אקסיאלי 18 סדרה 8). מודגמת ציסטה פרלברלית נוספת בצמוד לבסיס הלברום האחורי תחתון בקוטר 8 ממ'. מודגמת אי שלמות של הקורטקס בסמוך עם רושם של חדירה של הציסטה אל הגלנואיד התחתון בסמוך. מודגמים שינויים ניווניים בלברום הקדמי התחתון. מודגם דלדול של הסחוס המכסה את הגלנואיד. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית עד כאן התוצאות ברור לי שאני הולך לניתוח שאלתי היא מה סיכויי ההצלחה לניתוח כזה וכמה זמן החלמה מצפה לי ? האם יש סיכוי שאוכל לחזור לחדר כושר (כבר חצי שנה אנני מתאמן)? תודה מראש על תשומת הלב