פורום אורתופדיה - כללי
מנהל פורום אורתופדיה - כללי
שלום אני בן 16 ובעוד חודש אני עושה ניתוח לתיקון שקע בחזה ובסוף הניתוח אני אמור לשים קטטר אפידורל והשאלה שלי היא האם ניתן לשים משהו במקום הקטטר שבעל אותה השפעה?
שלום רב ד"ר להלן הממצאים שיצאו לי בבדיקת סי. טי. צוואר אשמח לדעת מה זה אומר: מעבר קרניוצרויקלי תקין שמירת לורדוזיס C2-C3 FUSE VERTEBRA גובה של גופי החוליות שמור מפרים פצטלים ואומקוורטברלים שמורים בלט דיסק C3-C4.C4-C5.C5-C6 גורמים ללחץ על השק הטקלי. ללא ספינל סטנוזיס. בתודה מראש
יש איחוי של 2 חוליות ובנוסף בלטי דיסק מרובים. ממצאים אלה יכולים להיות קשורים לכאבי צוואר או הקרנת כאב ליד. מציע לפנות לאורתופד.
תודה רבה לך על תשובתך האם ממצא זה יכול להסביר כאבי צוואר עורף כתף ופנים? ביקרתי אצל אורטופד והנ"ל אמר לי אז מה מה שיש בבדיקה זה לא אמור לכאוב ואם אני רוצה שאפנה לרפואה משלימה לדיקור? האם תשובתו נכונה? איזה טיפול היית מציע תרופתי או אורטופדי או פזיוטרפיה?
שלום. בת 25. בשנה האחרונה ובחודש האחרון במיוחד אני מרגישה כאבים בעצמות בעיקר ברגליים ובידיים. לפעמים הכאב בברך/מרפק ולפעמים לאורך העצם. הכאב עמום ולא מפריע לתפקוד אך עדיין לא נעים. זה מופיע במנוחה למשך כמה דקות ונעלם (מספר פעמים ביום). בבדיקות הדם הכל תקין למעט ויטמין D קצת נמוך ו anti dna ab חיובי (הראומטולוג טוען שאין קשר בין כך לתסמינים) שאלתי היא על מה יכולים להצביע כאבים כאלה? איזה בדיקות יש לעשות?
שלום רב לפני כשבועיים פרקתי את הכתף פריקה קדמית במהלך עבודה החזירו לי אותה למקומה במיון ביה"ח ללא שבר אני כשבועיים מסתובב עם קיבוע לכתף עצם הכתף עדיין נפוחה לי, ואני עוד שבוע אמור להוריד את הקיבוע. האם מומלץ להוריד את הקיבוע לאחר 3 שבועות? לאחר כמה זמן מומלץ ללכת לפיזיותרפיה? תודה
מומלץ להגיע לאורתופד לביקורת לצורך הערכה נוספת של המצב והחלטה על ביצוע בדיקות דימות נוספות (US למשל). אם אין שבר מומלץ להתחיל ב PT מוקדם ככל האפשר .ואת הקיבוע להסיר בהדרגה.
תודה על העצות האם לאחר שבועיים מומלץ להוריד את הקיבוע למרות שישנה עדין נפיחות בעצם הכתף באזור הפריקה?
שלום רב, ביצעתי לבן שלי סי טי צוואר ונמצא לו כי בחוליות C6-C7 קיים לו: בלט דיסק דיפוזי עם בקע פרא מדיאני מימין גורם ללחץ על צידו הימני של חוט השדרה משיק למוצא של העצב ההיקפי הימני. רציתי לדעת אילו סימני כאב ותופעות עלולות להגרם לו מנזק שכזה, והאם יש לזה טיפול? תודה
יתכנו כאבי צואר וגם תלונות הקשורות ליד ימין. ודאי שיש טיפול. הוא תלוי בתסמינים. מציע לפנות לאורתופד.
שלום ! רעיתי סובלת מפריצת דיסק הוספתי מזרון "ביצים" וזה לא עוזר ברצוני לשאול איזה מזרון רצוי לקנות קפיצים או ספוג. תודה. דוד.
שלום ,אני בת 26 בריאה בדכ, סובלת מזה כ3 שנים מכאבים חזקים במרפקים לאחרונה החלו לי כאבים בכתף אשר מגבילים את תנועתי ,אינני יכולה להרים משקל ובנוסף לעיתים נרדמות לי הידיים ,קיבלתי טיפול עם ארקוקסיה וזריקת קורטיזון אך ללא הועיל ,מה השלב הבא?
לפני כמה שנים אובחן בברכי שחיקת סחוס. כיום איני יכולה לעלות במדרגות ביתי אני מסתיעת בעזרת מקל אני בת 64.גיל יחסית צעיר.מה אוכל לעשות כדי להקל על המצב. בעבר קבלתי טפולי -פזיתרפיה. תודה מראש על ההתיחסות.
ישנן דרכי טיפול רבות. כדאי להמשיך ב PT ותרגול גופני. ישנן אופציות של טיפול בחמרים משפרי סחוס , תרופות דרך הפה, הזרקות , אפוס תרפי, ואף ניתוח. מציע לפנות לאורתופד.
שלום דוקטור, האם ניתן לאבחן בלט או פריצת דיסק בצילום רנטגן רגיל? למיטב ידיעתי, קרני הרנטגן אינן מאבחנות ריקמה רכה? תודה.
מכובדי שלום רציתי שתפענח לי את הבדיקת emg Normal ncs of the upper limbs, including f- waves. No evidence of any neuropathy. Upper limbs emg revealed the signs of mild chronic radiculopathy c5 - c6, bilateral אודה לך אם תפענח לי את הדיאגנוזה
שלום, אני בת 22 בדרך כלל בריאה (טפו טפו טפו) וללא מחלות עבר. ביומיים האחרונים אני סובלת מכאב חזק מאוד בשוק ברגל שמאל באזור medially anterior מניחה שמגיע מאזור הtibia או tibialis anterior שמופיע רק בזמן הליכה, כשאני עומדת או מפעילה לחץ על הרגל אין כאב אך בזמן הליכה אני מרגישה כאבים מאוד ממוקדים ברגל שמקשים על ההליכה וברגע שאני מפסיקה ללכת הכאב עובר (עם קצת רזוננס אבל עובר). חשוב לציין שאינני עושה ספורט ומכיוון שאני סטודנטית רוב הסיכויים שלא הופעלו שום מאמצים על הרגל. האם העניין דורש בדיקה או שאפשר לחכות עד שהכאב ייפתר מעצמו? (שוב, הכאב הופיע רק לפני יומיים) תודה מראש.
שלום רב, בצעתי בדיקת C.T צווארי לאחר תאונת דרכים שעשיתי. קיימים לי כאבים בצוואר,בגב וגם הקרנה לכתף ויד ימין. רציתי בבקשה לדעת מה אומרות התוצאות,על מה זה יכול להשפיע עלי בעתיד והאם יש דרכי טיפול. תוצאות הבדיקה הם : מבנים גרמיים של גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. הודגמו שינויים ספונדילוטיים בגופי החוליות. C4-C7 בגובה הודגמו שינויים ספונדילוארטרוטיים במפרקים הפאצטליים ואונקוורטברליים . C3-D1 בגובה קיים היפוך לורדוזיס צווארי. :C1-C2 סריקת עמדה סבירה של דנס. מרווח אטלנטו דנטלי שמור. :C2-C3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :C3-C4 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. מודגם בלט דיסק אחורי ומרכזי גורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי על הצרות משנית קלה של תעלת השדרה. :C4-C5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. מודגם בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי משיק לעצב ההיקפי הימני. קיימת הצרות מתונה של תעלת השדרה. :C5-C6 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. מודגם בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי עם הצרות משנית מתונה של תעלת השדרה. :C6-C7 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. מודגם בלט דיסק דיפוזי עם בקע פרא מדיאני מימין גורם ללחץ על צידו הימני של חוט השדרה משיק למוצא של העצב ההיקפי הימני. קיימת הצרות מתונה של תעלת השדרה ותעלות השורש דו-צדדי. :C7-D1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. התרשמות : שינויים דיסקוגנים ודגנרטיבים לאורך ע"ש צווארי עם הצרות משנית של תעלת השדרה ותעלות השורש כמפורט. תודה
ישנם שינויים נווניים שחיקתיים בע"ש צוארי הכוללים בלטי דיסק והיצירות תעלת השדרה. הסבל שאתה מתאר יכול להיות קשור לממצאים. ישנם דרכי טיפול רבות . תלוי באופי הסבל . תרופות , PT , רפואה משלימה, טיפולים שונים במרפאת כאב ואף ניתוח. מציע לפנות לאורתופד.
רגישות באמה באזור חיצוני הגובל אם החלק האחורי ,כ-4סמ אחריי המרפק ולאורך כ-15 או 16סמ; לא מגיע למפרק כף היד. זה מרגיש כאילו שורף. נמשך בערך 3 חודשים לסירוגין. לפני כחודש התחילו כאבים בשרירים באותה אמה בזמן שמפעילה לחץ או כוח כמו לסחות כביסה או להרים משהו כבד. שאלה: על איזה בעיה מצביע, אורטופדית או עצבית ולאן לפנות.
בני בן העשר מתלונן כבר כשלושה שבועות על כאב באזור הקרסול. בצילום רנטגן : הודגם גוף גרמי קטן עם גבול סקלרוטי מתחת לפטישון המדאלי יתכן מרכז התגרמות לא מחובר. האורתופד נתן נורפן לטיפול. האם יש צורך ביעוץ נוסף? האם משהו לא תקין בצילום?
בת 21 ומאז שזוכרת את עצמי עם תופעה כואבת ביותר ומתישה בכתף ימין. אני קמה בבוקר ללא כאב כלל, אך ככל שהיום עובר ועושה פעולות כמו כתיבה, הרמה וישיבה ממושכת הכאב הולך ונבנה וגם מקרין לצוואר עד שהוא מגיע לשיא שאני לא יכולה יותר וחייבת לשכב כמה דקות עד שהוא שוכך מעט. כך כל יום מאז גיל 4. US כתף תקין, EMG ליד ימין לכל אורכה תקין, CT עמ''ש צוואר תקין. אך לאחרונה נאלצתי גם לעבור CT כל גופי שבו צויין "ללא הרס גרמי למעט שינויים ניווניים במפרק כתף ימין". כבר שמחתי כי חשבתי שהנה-מצאנו את הבעיה ואולי עכשיו אפשר לקבל טיפול. אבל בMRI (לא מסוג ארתרו') שניתן לי אחריו להדגמת הנזק המדוייק בכתף לא נראה כל נזק לשום רכיב בכתף ולא צויין כל הרס גרמי, על הלברום צויין רק "במפ, במגבלה שהבדיקה אינה מסוג ארתרו'". איך זה יכול להיות? האם המפענח טעה או שבCT רואים טוב יותר נזק ניווני? מה עוד אפשר לעשות? זה מדכא אותי ברמה קשה כי הכאבים האלה מגבילים אותי בפעילות היומיום ואני כבר לא יודעת מה לעשות כדי להיפטר מהם, ועכשיו שוב איבדתי את קצה החוט. תודה
מדובר בסוגיה מורכבת הדורשת מפגש עם אורתופד . נדרשת שיחה מפורטת , בדיקה גופנית ועיון בכל צילומי הדימות. בלי קשר למקור הסבל - טיפול ב PT או רפואה משלימה יכול לשפר איכות החיים.
הומלץ לי להשתמש במדרסים ( על ידי אורטופד).האם אי שימוש במדרסים עלול לגרום נזק? האם עלול לגרום לאיבוד גובה?תודה מראש
אם מדובר במחלה מוגדרת של כף הרגל הדורשת שימוש במדרסים - הרי אי מילוי הנחיות האורתופד יכול להחמיר את המצב לעיתים. . אם מדובר על אביזר נוחות - אי שימוש לא גורם נזק ולא קשור לגובה.
שלום אני בת 58 מזה שלושה שבועות סובלת מכאבי גב המקרינים לרגל שמאל ובמשך תקופה גררתי את הרגל לפני חודשיים לערך עשיתי בדיקה לצפיפות העצם -התוצאות מראות שקיימת בעיה של צפיפות עצם נמוכה -אוסטאופניה שאלתי האם יש קשר בין כאבי הגב לצפיפות העצם ?מה ניתן לעשות על מנת שמצב צפיפות לא יחריף ? תודה יעל
צפיפות העצם שלך נמוכה במקצת לפי המושג "אוסטאופניה" .הערכה מדוייקת יותר ניתן להשיג לפי ערך ה "T" המופיע בתשובת צפיפות העצם. צפיפות עצם נמוכה לבדה אינה כואבת. אני מציע לפנות לרופא בקשר ל 2 הבעיות 1. ירידה בצפיפות העצם 2. כאבי הגב התחתון.
שלום .אחרי צילומים בדיקות דם ואולטרה סאונד האורטופד קבע שיש לי דלקת בגידים של עגן הירכיים.הוא הימליץ לי לא לעשות שום פעילות ספורטיבית בעמידה ולא הליכות רק אופניים בחדר כושר.זה לא קצת מוזר?חשבתי שהליכה זה הכי בריא.היתחלתי לרכב כחצי שעה כל פעם. קיבלתי כאבים חזקים במפרקי הירך .זה אפילו כואב לי בשינה.מה אתם ממליצים .להפסיק לרכב או להמשיך למרות הכאב .אולי הגוף יתרגל(?!?) תודה
האבחנה שציינת היא מושג לא ברור ולא ספיציפי. מציע לגשת לאורתופד , להעריך מחדש את המצב, נדרשת שיחה , בדיקה גופנית . שקילת ביצוע בדיקות דימות. בהנתן שיש אבחנה ניתן להמליץ על טפול ופעילות ספורטיבית מתאימה למצבך.
שלום, ביום חמישי שיחקתי כדורגל, מישהו רץ בשיא המהירות והרגל שלו התנגשה ברגל שלי. נפלתי על הרצפה ובקושי יכולתי לקום וללכת (הייתה לי גם בהתחלה טיפה חולשה בגוף). יש לציין שלא נפגעתי ברגל אלה בשריר השוקתי הקדמי, שגם התנפח מיד לאורך כל השריר. הלכתי הביתה ושמתי קרח, וככול שעברו הדקות כך הכאב הלך וגבר. לאחד מכן גם הרגשתי כאב חד וחזק מאוד בחלק התחתון של שריר התאומים. באותו לילה סבלתי כמו שבחיים לא סבלתי, היו לי כאבים נורא חזקים גם מקדימה וגם מאחור (השריר השוקתי הקצדמי, ומהחלק התחתון של התאומים), זה הגיע למצב שאפילו לא יכולתי ללכת לשרותים. לקחתי כדור, ובסופו של דבר הצלחתי לישון אחרי כמה שעות. יום למחרת גם היו לי כאבים נורא חזקים, וגם כאב לי מאחורה. ביום שבת, כבר היה שיפור, אבל עדיין היו כאבים חזקים, אבל הצלחתי ללכת (בצליעה) אבל עם פחות כאבים. גם הכאב בשריר התאומים עבר, אבל התחיל כאב אחר בצד שמאל למאטה של הרגל. מיום ראשון עד היום, שיפור, אני כמעט ולא צולע, וכמעט ולא כואב לי מאחור. אבל עדיין יש נפיחות בשריר, ועדיין יש כאבים (קלים פלוס) אבל אם אני נוגע בשריר או מאמץ את הרגל אז הכאבים מאוד חזקים. אני גם כמובן לא יכול לרוץ, ללכת בצורה תקינה, ואני לא יכול להרים את כף הרגל ואצבעות הרגל כלפי מעלה. ובנוסף, בשלושת הימים האחרונים יש לי כל הזמן כאבים בחלק התחתון של כף הרגל, החלק שנוגע ברצפה (המוקד זה באזור אמצע כף הרגל, אבל זה מורגש לאורך כל הרגל), הכאב הוא כבר שלושה ימים, לאורך כמעט כל היום, לפעמים הכאב קל ולפעמים הוא גם חזק מאוד, ולפעמים הוא מלווה במין זרמים קלים וחוסר נוחות. ביום ראשון הייתי אצל הרופא משפחה והוא אמר לי לנוח, ואם הכאב לא יעבור תוך שבוע - שבועיים אז לחזור. יש לי גם תור לאורטופד אבל רק בעוד שבוע. סליחה על החפירה, אבל רציתי לשאול מה זה לדעתך? האם זה קרע בשריר (איך ניתן לדעת)? האם ניתן לראות קרע באולטרה סאונד? (כי הרופא משפחה אמר לי שלא). מה זה הכאב שהיה לי מאחורי הרגל, ושכבר כמה ימים יש לי בכך הרגל? איך אפשר להקל על הכאבים (משחות?)? שוב, סליחה על החפירה ותודה רבה!
האם זה קרע בשריר (איך ניתן לדעת)?- יכול להיות. (בדיקה גופנית ע"י אורתופד ו בדיקת US) האם ניתן לראות קרע באולטרה סאונד? (כי הרופא משפחה אמר לי שלא).- כן! מה זה הכאב שהיה לי מאחורי הרגל, ושכבר כמה ימים יש לי בכך הרגל?- כאב הוא תחושה גופנית הכרוכה בסבל ומתפרשת כקשורה לנזק. איך אפשר להקל על הכאבים (משחות?)?- כדורים או משחות. מציע להתייעץ עם רופא המשפחה וגם להגיע לאורתופד.
הרמתי מזוודה כבדה במהלך חופשה ומאז כואב לי בחלק הפנימי של פרק יד ימין (הכאב מעט לכיוון החיצוני של הפרק הפנימי) זו יד איתה אני עובד על מחשב שעות רבות כל יום. האם כדאי לקנות חגורה אלסטית, לעשות קצת מסאב למקום או לתת לזמן לעשות את שלו?
לסיכום : נוזל במעטפת גיד הביצפס , על רקע טנדיניטיס? מה זה אומר
היי דוקטור, באזורי המרפקים בשני הידיים יש גולה אחת בכל אזור. ביד ימין היא לא כואבת או יוצרת תחושה לא נעימה במגע של הגולה עם חפץ מוצק קשה, גם כאשר לוחצים על הגולה עם היד. ביד שמאל התחושה עם מגע בגולה של חפץ מוצק בה היא תחושה לא נעימה. לא כואבת מאוד מאוד אך לא נעימה לכל הדעות. שמתי לב לזה כשהמרפק שלי התנגש בקיר בזמן שהתקלחתי לפני כמה חודשים, אך זה לא עבר. אני היפוכונדר ולכן כל דבר קטן מלחיץ אותי. גם זה. אשמח לדעת האם זה בסדר והכי חשוב- האם זה מסכן חיים חס וחלילה. תודה!
מכה במרפק יכולה להשאיר רגישות מקומית ממושכת. לא נראה לי שחייך בסכנה, אך אם אתה מוטרד -מציע לפנות לרופא.
ממושכת? כמה זמן זה יכול להיות? האם זה יכול. חס וחלילה. להיות סרטן?
אתמול הייתי כול היום בפעילות לא נחתי והיום נאלצתי לשלם מחיר יקר כאבים ברגל שאני לא יכולה ללכת כאבי תופת זה רגל שהיה לי דורבן ורגל עם נטייה עכשיו כואב לי אני מתה מכאבים ואני לא יכולה ללכת לשבת אני יכולה רק לא ללכת מה אני עושה אני מפחדת שזה לא דלקת או שזה מתיחת שריר ?
אימי-מעל גיל 80.בריאה בד"כ חוץ מענייני הגיל.הגיעה למיון עקב כאב נורא בלתי ניתן לשליטה בגב תחתון/אגן/ירך עם זיקה לרגל/ברך. האורטופד שפיענח את צילום עמוד השידרה,קבע שאין בעיה שם,והבעיה כניראה במיפרק. האורטופד המתמחה במיפרק הודיע חד משמעית לאחר בדיקה, שאין סיכוי שזה מיפרק כי שולטת בתנועות המגבילות בד"כ ניפגעי מיפרק. אולצה להשתחרר הביתה ,עם כדורים נגד כאבים. כבר יומיים בבית עם כאבים מתמשכים. מה עושים? אשמח לעזרה. נחי.
שלום , בתי בת השנה וחצי נפלה על היד ושמנו לב שהיא מוגבלת מעט בתנועתה , בצענו רנטגן ועם התשובות נגשנו לאורתופד שאבחן זאת כ"שבר דחיסה בקצה הרדיוס" , המלצתו הייתה שלא לבצע גבס ולא תחבושת אלא לתת ליד להחלים באופן טבעי במשך שבוע וחצי לערך. האם זה הגיוני?
שלום, אני בת 27 ואתאר בקצרה את הבעיה.. כבר כמה שנים שיש לי תופעה מוזרה בברך השמאלית שגורמת לה להתקע התופעה נגרמת מישיבה ממושכת על הרצפה על הברכיים כשהקרסוליים נוגעים בישבן , או מתנועה מסוימת דומה .. ומה שקורה זה שהברך השמאלית שלי נתקעת ואני מתקשה ליישר אותה בחזרה. יישור הברך בחזרה יכול לקחת בין כמה שניות ועד 30 דק חשוב לציין שהתופעה הזו מוכרת לי מ-10 שנים האחרונות, אך הייתה מאופיינת בתדירות נמוכה מאוד (של פעם פעמיים בשנה ) ולאחרונה היא הפכה לתדירה יותר בעקבות כך שנרשמתי לסטודיו לריקוד. הברך נתקעת לי כמעט בכל שיעור ריקוד. היא נתקעת ולוקח לי בערך 3 שניות להחזיר אותה למקומה. התחושה היא שכאילו הברך יצאה מהמקום , למרות שמבחינת מראה לא רואים שום דבר חריג, ויש כאב מסוים בכל תנועה שאני עושה בכדי ליישר אותה חזרה. התנועה שגורמת לתופעה היא , ירידה מעמידה לישיבה על הברכיים ועלייה שוב למצב עמידה. בחלק מהפעמים שאבצע את הפעולה הזו תהיה לי בעיה לעלות שוב לעמידה כי אני יודעת שהברך תיתקע.. הלכתי לאורתופד והוא הפנה אותי לבדיקת mri עקרונית אני כותבת כאן רק כדי לשמוע חוות דעת שניה ולשמוע אם לדעתך ההפניה ל mri מוצדקת. תודה רבה
שלום בני בחודש מרץ יהיה בן 15 גובהו 1.66 הוא שחקן בקבוצת כדורסל ויש לו אימונים 5 פעמים בשבוע , יש לו כאבים בברכיים וגם מידי פעם בחלקים שונים בכף הרגל, יש לו תחבושות מיוחדות לברכיים שאותן לובש באימונים. יכול להיות שכל האימונים האלו עוצרים לו את הצמיחה ? ואיך אפשר לדעת אם הוא הגיע לגובהו הסופי או שלא ?
אימוני כדורסל לא עוצרים צמיחה. לצורך הערכת הכאבים השונים , מציע לפנות לאורתופד . הגבה הסופי בקרך כלל דומה לזה של ההורים ,לעיתים מעט יותר. בצילומים ניתן לראות אם משטחי הגדילה בעצמות נסגרו אך אין צורך לבצע צ. מסיבה זו.
שלום לך, השבוע התחיל כאב עז בכתף שלי, ואיום לי יכולת להשתמש ביד באופן מלא. התנועה של היד מוגבלת. הייתי אצל הרופא הוא נתן לי תרופה בשם סלקוקס. כבר 4 ימים אני עם התרו]ה הזאת ושום דבר לא ממש משתנה. מה עושים? איך פותרים את הבעיה? תודה
שלום רב אניסובלת מפריצות דיסק כבר 15 שנה גב תחתון ועליון בנוסף רוב החוליות מנוןנןת וגם ישנם בלט דיסק אני מטופלת במשך שנים עים 300 מג טרמדקס כל יום וגם מוסיפה אקמול מידי פעם בנוסף הכאבים לא חולפים למרות התרופות הרגל רדומה הכתף אי אפשר להזיז יש לי הרבה סחרחורות ובחילות קשות מהטרמדקס ברגע שמתחילים הכאבים יש לי בחילות האים הכדורים האלה יזיקו לי במהלך השנים האים יש אופציה אחרת לטיפול אחר לכדורים אחרים או כל טיפול אחר אני נואשת זריקות סטרואידים לא עוזרות קשה לי עים צורת חיים זו כל היום לקחת כדורים ובחילות אים לא אקח כדורים לא אוכל לעמוד על הרגליים אנא בבקשה צרו איתי קשר טלפוני עזור לי לחפש פיתרון אחר חוץ מתרופות אודה לך מכל הלב בברכה צפי
שלום, לפני כמעט ארבעה חודשים רכבתי על אופניים ומאחור התנגש בי נער שרכב על אופניים חשמליים. נפלתי מהאופניים וקיבלתי מכה באזור ברך ימין. היה לי שטף דם כהה וגדול בצד השמאלי של הברך. הלכתי למספר רופאים וכולם אמרו שזו בסך הכל חבלה ושטף הדם יעבור והכל יחלים. עם הזמן הכאבים אכן עברו ושטף הדם התבהר, חזרתי לפעילות גופנית ולרכיבה. אלא ש 3 חודשים לאחר התקרית - חזרו לי הכאבים באזור הברך, מה שהבהיל אותי מאוד. הלכתי לשני אורתופדים, שזילזלו בי למדיי. קיבלתי תרופות ארקוקסיה על אף שלא ידעו להגיד אם אכן יש דלקת, עשיתי צילומי רנטגן ואולטרסאונד שלא העלו דבר, הופניתי לפיזיותרפיה, ובנתיים אני לא חשה בשיפור. אף אחד לא אומר מה בדיוק יש לי ואני פשוט מרגישה חוסר אונים אל מול המצב הזה. אנא, אימרו לי מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות על מנת לגרום לסיומה של הסאגה הזו ושהכאבים יעברו כבר.
אני סובל מכאבים בברך. חבר הציע לי לשתות שקיות של ARTHRYL האם זה באמת יכול לעזור? אני סוכרתי ויש לי לחץ דם גבוה בלתי מיוצב
שלום אני חייל בן 19 לפני כשבועיים הפיקה בברך שמאל שלי יצאה מהמקום לאחר בדיקת סיטי נאמר לי שיש לי שבר תלישה 'mcp על mfc' ואני זקוק לניתוח ארטרוסקופי של ברך להוצאת גוף זר. בנתיים אני עם קביים, לא יכול לדרוך ןלצערי בגלל הצבא הטיפול מתעכב כבר שלושה שבועות. השאלה שלי אם בגלל העיכוב המצב יכול להחמיר ולגרום נזק יותר גרוע? אני לחוץ והמערכת הצבאית אטומה כל כך.
שלום, נשלחתי לעשות CT בגלל כאבי בטן. וזה מה שמצאו: מאחורי גוף הרחם זוהתה שחלה ימנית עם ציסטה בקוטר 16 מ"מ. משמאל יותר, ספק נוזל עכור בשק ע"ש דוגלס, או תהליך שחלתי. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות. ממליץ לשקול להשלים ע"י בדיקת על שמע של האגן הקטן (גינקולוגי).
אני סובלת מכאבי גם הרבה שנים אני בת 68 חצי שנה כאבי ירך שמאל חזקים מאד. בבדיקת סיטי בראש ירך שמאל הודגם פיברוס קורטיקל דפקט קטן כמו"כ אנטזוטיפים קטנים וכן מוקד היפונדסי באספקט המדיאלי של שריר הגסטרוק נמיוס כ-12 מ"מ יתכן טנדיניטיס אך ממצא זה לא הודגם בשלמותו. מה דעתך ותודה מראש
לא נראה לי סביר שהממצאים ב CT מסבירים כאב גב וירך משך שנים. מציע לפנות לאורתופד לצורך הערכה של תלונותיך. מציע לחפש סיבה הקשורה לגב.
שלום רב, אודה לעזרתך כי אני לא אראה את האורתופד שלי עד השבוע הבא. שברתי את האצבע הרביעית ביד שמאל (שבר תלישה) במהלך משחק בכדור. ברנטגן ממש במקרה גילו לי גידול בגודל 0.7 ס"מ באצבע השלישית (שנמצאת ליד האצבע השבורה), האורתופד אמר שהגידול מה שנקרא "יפה" ועגול עם גבולות ברורים (בצילום זה נראה לי ממש כמו ציור של אליפסה מושלמת) ולכן מרבית הסיכויים שהוא שפיר. אבל ליתר בטחון, הוא שלח אותי גם למיפוי עצמות ליד וגם כלל גופי (אני מנחשת שזה לאור היסטוריה בעייתית במשפחה של סרטן). במיפוי עצמות כתוב בממצאים כך: ממצאים: הדגשה בקליטה באזור מפרק אינטר-פלנגיאלי דיסטלי אצבע שלישית כף יד שמאל ובצורה קלה יותר אותו אזור אצבע רביעית משמאל. יכול להתאים לתהליך דלקתי או מצב לאחר טראומה. אין לראות ממצאים חיוביים נוספים בכפות הידיים. אין לראות קליטות יתר בשאר עצמות השלד. מבחינת תוצאות בדיקות הדם והשתן שהאורתופד שלח אותי לעשות - הכל ללא יוצא מן הכלל תקין (עברתי על הכל עם רופאת המשפחה). האם אני יכולה להיות רגועה מהתוצאות לעניין ולהבין מהפענוח כי הממצא אינו סרטני? או שמא עצם העובדה שכתוב "הדגשה בקליטה" באזור איפה שהגידול נמצא מעיד על זה שזה סרטני? תודה רבה מראש על התשובה.
שלום, אבי קשיש מעל 80 חש כאבי גב ורגל חזקים בשבוע שעבר ומיום רביעי מקבל זריקות וולטרן כל יום- היום יקבל את החמישית והאחרונה. הכאבים בגב נחלשו אבל ברגל התעצמו ואינו יכול ללכת. מה יכולה להיות הסיבה.
שלום, רואה לאחרונה פרסומת לנעלי התעמלות FC ששני הקצוות משני צידי הנעל - בעקב ומקדימה הן עולות כלפי מעלה כתוב בפרסומת שזווית הנעל משנה את תנוחת האגן וגורמת להאצת חילוף חמרים. אני די סקפטית ושואלת האם לדעתכם נעל כזו אינה טובה ואינה בריאה לי - אני בת 75 והולכת 3 פעמים בשבוע הליכה מהירה של 40 דקות. (האם לא טובה להליכות) תודה עדנה
שלום, כבר תקופה שאני סובלת מכאבים לכל אורך שני הרגליים כאשר אני מתעוררת משינה מכך, לאחר כמה זמן הכאבים נרגעים, בעיקר כאשר אני מרימה אותן למעלה. לעתים מדובר על רגל אחת, ולעתים זה קורה גם בשעות הערב. אני בת 26, בעלת משקל עודף, בריאה בדרך כלל, מלבד כאבי שרירים באזור הצוואר והכתף מהם גם סובלת תקופה ואובחנו על ידי רופא(כאבים שהקרינו גם לחזה). ממה הכאבים יכולים לנבוע? האם ממשקלי? האם יכול להיות כי הכאבים האחרים מקרינים לרגליים?
שלום, בעודי מחכה לתור לאורתופד אשמח לשמוע ייעוץ- לפני כמעט שנה, נמשכתי בידי בהפתעה באופן שבו נתלתי על היד מבלי להספיק להפעיל אף שריר. מאז, כאב עמום בשכמה ובכתף לא עוזב אותי. אני נמנעת ככל יכולתי בשימוש ביד ואשמח לשמוע מה היה יכול לקרות שם. המשיכה הייתה בכיוון מעלה, לצורך הוצאה ממאגר מים. האם יתכן כי יצאה עצם מהמקום? האם עליי אכן להמנע מהרמת כל חפצים שהם באותה היד? האם מותר לשאת תיק על שתי הכתפיים?
שלום רב אני שחקן כדורסל בן 27, כמו כמעט בכל חורף יש לי כאבים שמתחילים באזור המפשעה. רק שהפעם זה ממש מערב את שרירי הבטן ברמה מאוד כואבת שמקשה עליי גם בחיי היום יום. עשיתי בדיקת הדמיה אצל ד"ר קוץ באולטרסאונד אבחנתי והנה הממצאים: דלקת דוד צצדית, יותר מצד משמאל גיד AL(אדוקטור לונגוס) הודגם מעובה והיפואקדוני בעיקר באזור האחיזה בפוביס עם אי סדירות קורטיקלית בפוביס, מתאים לטנידנופתייה. בנוסף הודגמו סימני חולשה של הדופן האחורי של התעלה המפשעתית(PIWI) בקע ספורטאי משמאל לא הודגם בקע ממשי. העניין הוא שעשיתי כמה טיפולי אלקטרודות ויחד עם מנוחה וכדורים זה מעט עזר לי אך הכאב חוזר לאחר כל אימון. עיקר הכאב הוא בשכיבה שאני צריך להפעיל את השרירים התחתוניים של הבטן. מה עליי לעשות(הרופא הבודק אמר שהכאב לא נובע מהבקע ספורטאים אלא מהדלקת.) תודה.
ישנה דלקת ביזור החיבור של שרירי הבטן לאגן. מציעלפנות לאורתופד העוסק בספורטאים. אופציות לטיפול כוללות תרופות ,פיזיותרפיה ועוד.
שלום, רציתי לדעת מה משמעות התוצאות של הMRI שביצעתי באגן ובעמוד שדרה, עקב כאבי גב בעיקר בחוליות הטורקליות התחתונות. ביצעתי את הMRI בחשד לדלקת פרקים במפרקי עמוד השדרה, ובעיקר בחשד לאנקילוזינג ספונדיליטיס, משום שהתגלה אצלי לאחרונה פסוריאזיס בעור, וגם בגלל שכאבי הגב המדוברים הם מוחשיים ומורגשים באופן ניכר יותר בבקרים. אני בן 20. התוצאות: בדיקת MRI לע"ש גבי ומותני ולמפרקים הסקרואליאקלים ברקע אבחנה של פסוריאזיס. כאבי גב. חשד לספונילוארתרופתיה. הבדיקה בוצעה במישור הסגיטלי לע"ש גבי ומותני ברצפי STIR ,T2 ,T1 , חתכים אקסיאלים למרווחים הדיסקאלים בע"ש גבי אמצעי ותחתון וע"ש מותני ברצפי T1 וT2 וכן במישור הסמיקורונלי למפרקים הסקרואליאקלים ברצפי GRE , T1 ו STIR. לא הוזרק ח.נ. המפרקים הסקרואיליאקלים נראים שמורים: אין בצקת של לשד העצם. אין נוזל בכמות מוגברת במפרק. אין קפסוליטיס או אנטזיטיס משמעותיים (במגבלות בדיקה ללא הזרקת ח.נ.) אין שינויים ארוזיבים. אין סקלרוזיס סובכונדראלי. אין החלפה שומנית. אין גשרים גרמיים. חוליות עמוד השדרה הגבי בגובה ומנח שמורים. מודגמים קשרי שמורל באספקט הקדמי של חוליות D8-10. אין בצקת של לשד העצם בסמוך. אין קיפוזיס. שינוי קל באות הדיסק בגבהים אלו כביטוי לדהידרציה (לדוגמא חתך 6 סדרה 18). חוליות עמוד השדרה המותני בגובה שמור. ליסטזיס אחורי קל מאד של חוליה L5 על פני S1 עם בלט דיסק מרכזי בגובה זה. שינויים ניווניים בפצט השמאלי של S 1 עם ציסטה סינוביאלית זעירה שמקורה בפצט זה (חתך 4-6 סדרה 12). אין עדות לפינות אינפלמטוריות חדות או שומניות לכל אורך עמוד השדרה הכלול בסריקה. אין עדות לאנטזיטיס (במגבלות בדיקה ללא הזרקת ח.נ.) לסיכום: א. ללא עדות לשינויים אינפלמטורים חדים או מבניים/כרונים היכולים להחשיד על ספונדילוארתרופתיה בעמוד השדרה הגבי, מותני ובמפרקים הסקרואליאקלים. ב. ממצאים כמתואר בעמוד השדרה הגבי והמותני היכולים להתאים לJuvenile degenerative disc disease, יתכן אידיופתי ויתכן על רקע axial load מוגבר. לא הבנתי חלק מדברי הפענוח: מה זה Juvenile degenerative disc disease? מה זה רקע של AXIAL LOAD מוגבר? מה זה ביטוי לדהידרציה? תודה.
מה זה Juvenile degenerative disc disease?- ahbuhho aje-שינויים שחיקתיים בדיסק של הגיל הצעיר. מה זה רקע של AXIAL LOAD מוגבר?- עומס. מה זה ביטוי לדהידרציה?- ירידת כמות הנוזל בדיסק , קשור לתשובתי לשאלה הראשונה
דר' בשוראי שלום, אני סובל כבר שנה מכאבים במרפק ואובחן אצלי tennis elbow. הרגישות מתפתחת בעקבות עבודה במשקולות בחדר כושר. קיבלתי לסירןגין זריקות קורטיזון במרפק, שעזרולתקופה של חודשיים שלושה ואז שוב חזרו הכאבים.בפעם הנוכחית, הזריקה לא עזרה והכאבים נמשכים. האורטופד המליץ לי על טיפול שאינו מוכר בסל הבריאות בשם PRP. האם הטיפול הוא יעיל על פי הניסיון שלך? בנוסף, קראתי מאמר שאם מזריקים רק את הדם ללא סירקולציה, ניתן להגיע לאותם תוצאות. האם זה נכון? תודה, מיקי.
מדובר בטיפול שיעילותו לא הוכחה סופית באופן מדעי לפי הספרות . לי אישית אין ניסיון בטיפול זה. טיפולים בעזרת אביזר למרפק ופיזיתרפיה שלא עברת יכולים לעזור, כמו גם טיפול בגלי הלם . טרם החלטה על טיפול חודרני או יקר מציע גם לבצע צילום ו US של המרפק.
שלום, אני סובל מספר שנים מפריצות דיסק אך למדתי לחיות עם הכאב שהולך ובא. לפני כשלושה שבועות חטפתי התקף גב ולא יכולתי לעמוד. בעצם,עד היום אני בבית עם כאבים. בעבודה החליטו לבוא לקראתי ולקנות לי כסא אורטופדי. רציתי לדעת על איזה כסא מומלץ, גם היקרים יותר, או שבכלל עדיף לקנות מושב אורטופדי מדוקטור גב, ואם כן מה מומלץ תודה
כיסא אורתופדי הוא מונח מסחרי. בדרך כלל הכוונה היא לכסא ניתן לכוונון שיש בו תמיכה לגב המתני. קנה את מה שנוח לך. אין בדרך כלל יתרון משמעותי למותגים ידועים המשקיעים הרבה בפירסומת ויחסי ציבור.
שלום רב אני בן 70 סובל מכאבי צואר לא קשים אלא מטרידים במיוחד בקצה טווח התנועה במיוחד לשמאל בצילום נמצא היצרות המרווחים C4 - C7. שינויים ניווניים בחוליות . גשרי עצם קדמיים וצדדיים בין חוליות אלה . מה זה אומר?מה הטיפול?ומה הצפי? תודה
ישנם שינויים נווניים שחיקתיים הקשורים לוותק. סביר שיש להם תפקיד בסבלך. מציע לפנות לאורתופד.
שלום דר, לפני שבוע ימים התחיל לי באופן פתאומי כאב באצבע השנייה ברגל ימין וכתוצאה מכך אני לא יכולה ללכת באופן רגיל אלא רק בצליעה כי נורא כואב לי שאני דורכת על הרגל ניסתי להבין מאיפה נובע הכאב אז לחצתי על האצבע וזה נורא כאב ממה הכאב הזה יכול לנבוע? תודה ויום טוב (:
שלום רב, אני בת 47 בריא. בשנה אחרונה אני סובלת מכאבי גב ולא יכולה לישון בלילה עקב כאבים בחלק העליון של הגב (בית החזה/צוואר) ואם אני נרדמת על הצד מרגישה נמנום של כל הצד אחרי 30-40 דקות של השינה. גם לאחרונה לפעמים אני מרגישה כובד בעמוד השידרה ...לא כאבים - כבד! תודה מראש. תודה מראש.
שלום osteomyelitis שנגרם כתוצאה מפצע לחץ עמוק בסקרום. האם הבעיה בעצם אמורה להפריע לסגירת הפצע באופן טבעי? ובמידה והפצע ייסגר מעצמו (בעזרת סיעוד נכון וטיפול מקומי בלבד) זה בעייתי כאשר ישנה עצם מזוהמת? והאם יש תקדים לכך שעצם מזוהמת נרפאה לגמרי ללא ניתוח וטיפול אנטיביוטי ארוך טווח? תודה
התשובות ל 2 השאלות הראשונות היא חיובית. לא מכיר תקדים הנוגע לשאלה השלישית. התשובות אינן תחליף להערכה קלינית מול החולה , של צוות הכולל אורתופד וכירורג פלסטי. בה יוחלט הטיפול המתאים.
שלום מזה כחודש יש לי כאבים בבטן התחתונה מצד ימין.עברתי 2 בדיקות אולטראסאונד של המפשעה,חלל הבטן התחתונה,כיס מרה,שלפוחית השתן,כליות,טחול וכל האזור שמסביב ו-2 הבדיקות נמצאו תקינות לגמרי. כירורג שבדק אותי באיכילוב אמר שהוא לא מוצא משהו מיוחד וכך גם אורטופד שבדק אותי בשבוע שעבר.רופא המשפחה נתן לי טיפול בכדורי ארקוקסיה במשך שבוע.בעקבות לקיחת הכדורים הכאב פחת אך כשסיימתי לקחת אותם הכאב שוב חזר. הכאבים קיימים כל הזמן - גם במנוחה (שכיבה/ישיבה). ניסיתי לנוח מפעילות גופנית כשבוע ואז לחזור אבל זה לא עזר. חשוב לי לציין שאני מתאמן כ-4 פעמים בשבוע למרתון (אימון TRX,אינטרוואלים,2 ריצות). במהלך הריצה אני לא מרגיש כאבים מיוחדים לעומת זמן המנוחה. מאמן ה-TRX שלי,שהוא אינו רופא, אמר לי היום לאחר שהראיתי לו את אזור הכאב שהוא די בטוח שזו דלקת בשרירי הבטן(שכחתי את שם השריר) אבל שוב,הכאב מרוכז בצד ימין למטה מעל המפשעה (במפשעה עצמה אין לי כאבים). כאשר אני מעסה את אזור הכאב אני ממש מרגיש כאב חד. השאלה שלי היא מה עליי לעשות?האם פיזיותרפיה?מנוחה?משחות? אני ממש לא רוצה לוותר על חלום המרתון (שיתקיים עוד 4 חודשים -בתחילת מאי) אך הבריאות שלי חשובה לי יותר. תודה רבה ירון
מציע לגשת שוב לאורתופד שלך או לאורתופד נוסף העוסק בספורטאים. ולהעריך מחדש את המצב . במקביל - מציע להתחיל ב טיפול ב PT .
עברתי הדמית mri ואלו התוצאות: באזור שסומן ע"י טכנאי MRI אין מזהים תהליך תופס מקום ברור. יש מעט בצקת וכלי דם קטנים מפותלים בשומן התת-עורי בקידמת השוק האמצעי עליון מרכזי ולטרלי. אך אין מזהים תהליך תופס מקום ברור. אין האדרה בולטת ואין מעורבות של שרירים. אם יש תהליך תופס מקום, מדובר בתהליך שטחי בשומן או בין השומן התת-עורי לפאסציה, אין לתהליך מימדים ברורים בMRI. ואין מדובר בגוש דיסקרטי. לסיכום: נפיחות קלה ומעט בצקת קידמית לטיביאה. קשה לאפיין את התהליך, לא ניתן לשלול שמדובר בתהליך ורידי וסקולרי קטן. קשה להשוות עם בדיקת US שבידינו מתאריך ... זאת למרות שהבדיקה כולל סריקת אניוגרפית בה אין מזהים יתר מאשר מעט התפשטות ואין מזהים גוש או כלי דם חריגים מוגדלים. הייתי שמח לקבל פירוש מילולי לכל הדרשה הזאת וכן מה הלאה.
הפירוש המילולי הוא שאין כנראה גידול. ואם יש הוא לא ממאיר . מציע לחזור לאורתופד ששלח אותך לבדיקה.
שלום בתקופה האחרונה (קצת יותר מחודש) אני חש כאבים בזרוע שמאל בעיקר כאשר אני מפעיל את כף יד שמאל אני מרגיש כאבים די חדים והידיים שלי גם מתחילות לרעוד נ.ב אני לא יודע אם יש לזה קשר אבל עברתי לפני 10 חודשים ניתוח בכף יד שמאל לתפירת עצב אולנרי מה זה יכול להיות ? ומה עליי לעשות ?