פורום אורתופדיה - כללי
מנהל פורום אורתופדיה - כללי
כתף ימין בהשוואה ל - שמאל US ========================= גיד הביצפס הארוך: תקין והמשכי, ללא נוזל במעטפת גיד הסובסקפולריס: תקין המפרק האקרומיוקלווקולרי: תקין גיד האינפרהספינטוס: הגיד תקין. קיימת אי סדירות גרמית בראש ההומרוס, אך לא ממש פגיעת היל-זקס. המפרק הגלנוהומורלי אחורי: ללא נוזל גיד הסופרהספינטוס: הגיד עובר השטחה פרוקסמלית, יכול להתאים לקרע חלקי באורך 0.65 ס"מ באזור זה. .SS - הבורסה: קיים נוזל בבורסה מעל לחלק הפרוקסמלי של
יש חשד לקרע חלקי בגיד של הכתף. מציע לפנות לאורתופד . הפסקת אימוני משקולות לזמן מה היא רק חלק ממערך טיפולי רפואי ו פזיותרפי שנחוץ לך. ההחלטות לגבי המשך תפקוד הכתף תלויות בשיפור במצבך.
שלום רב, אני סובלת מכאבים קשים מאוד בשכמה השמאלית ולא מצליחה לישון כבר חודש וחצי מטופלת בכדורים חזקים עברתי סיטי והסיכום שלו: הרניאציה של הדיסק משמאל, עם כמעט סגירה של הפורמן ספינלה מה זה אומר? אודה לך על התייחסותך והאם זה מצריך ניתוח?
יש בקע דיסק . (פריצת דיסק) עם לחץ על שרש העצב. הציטוט מהתשובה אינו שלם לכן לא ברור לי מהו האזור המדויק. מציע לחזור לרופא ששלח אותך לבדיקה / לאורתופד. ולדון אתו על הטיפול.
שלום אני בחורה רזה, בריאה ,עושה הרבה ספורט, בת 30. הבעיה שלי היא שיש לי עמוד שדה שהוא יותר מידי בצורה של סימן שאלה ולכן יוצא מצב שגם כשאני עומדת זקוף הבטן בולטת. האם זאת תופעה מולדת או שזה תוצאה של עמידה/ישיבה לא נכונה במשך שנים? ומה ניתן לעשות כדי לשנות את המצב? האם יש משהו לעשות? האם יש תרגילים שיכולים לפתור את הבעיה? האם פיזיותרפיה תעזור? למי לפנות לקבלת עזרה?
שלום יש לי נטיה לכאבי שוקיים במאמץ, כמו כן השרירים בשוקיים מאסיביים, נפוחים, ונוקשים, בעיקר הקדמיים, אני חש כבדות ומלאות בשוקיים. בעבר הייתי אצל רופא כף רגל שחשד בתסמונת המדורים (מיפוי עצם היה תקין), אך לא טיפלתי בזה. רציתי בבקשה לשאול כמה שאלות, אני מתנצל מראש על האריכות. 1. האם יש טעם לבצע בדיקת לחצים במדורים בשוקיים אם אני ממילא חושש מאופציה ניתוחית? 2. האם יש אופציה טיפולית שאינה ניתוחית? 3. האם אפשר לחיות עם זה ללא טיפול או שזה גורם לנזק? 4. האם התופעות הללו זה אינדיקציה להימנע מפעילות אירובית דוגמת הליכה מהירה? או שזה רק עניין של תחושה ואם אני מסוגל לבצע, אז אפשר? 5. במידה ויש חסימה של כלי דם כתוצאה מהתסמונת, אני אמור להרגיש בכך? יש דרך לדעת? 6. אלו אופציות ניתוחיות יש? האם יש אופציה לפרסקופית/אנדסקופית? (מן הסתם זה פחות טראומטי, החלמה מהירה, כאבים פחותים), והאם זה יעיל באותה מידה? 7. לאיזה תחום באורטופדיה זה שייך (בעיות שוקיים ותסמונת המדורים בשוקיים)? סליחה על האריכות, ותודה מראש על התגובה
ככל שאני מבין אין עדיין אבחנה. מציע להתקדם לכוון אבחנה. גם אם ישב לך חשש מטיפול פוטנציאלי (ניתוחי)לאבחנה פוטנציאלית שעדיין אינה ברורה... הרופאים המטפלים בתחום הם בדרך כלל אנשי קרסול וכף רגל.
שלום! לאחר תאונה התחילו לי כאבים חזקים ביד עד כדי כך שבקושי אני יכולה להזיזה. עשיתי צילום לע"ש צווארי וההבחנה היא כך: שינויים ספונדילוטיים בגופי החוליות c5 עדc7 מרווח c5-c6 מוצר. הטיפול שקיבלתי הוא כדור ארקוקסיה וטיפולי פיזיותרפיה שעד עכשיו לא עוזרים לי. אשמח לקבל חוות דעת או המלצה להמשך טיפול שונה. תודה!
מציע לפנות לאורתופד להערכה נוספת של המצב .אז ניתן יהיה גם להמליץ על המשך טיפול
שלום שמי רועי בן 21 משרת בצנחנים ומשתחרר בעוד חצי שנה. לפני כשבוע תוך כדי ריב (בהומור) עם חבר מהפלוגה פרקתי את הכתף, פינו אותי למיון בסורוקה שם החזירו לי את הכתף למקום והנחו אותי ללכת כשבועיים עם מתלה ולאחר מכן להמשיך טיפולים. לאחר שחקרתי קצת את הנושא הבנתי שזה יותר מסובך משחשבתי, ושרוב האנשים שפרקו פעם אחת יפרקו שוב, לכן ממליצים על ביצוע ניתוח על מנת למנוע פריקות חוזרות בעתיד. אני חסר ידע לחלוטין בנושא ולכן יש לי מספר שאלות - האם כדאי לבצע את הניתוח למרות שלא הייתה לי עדיין פריקה חוזרת? לפני שבוע פרקתי את הכתף, מתי אני יכול לחזור לפעילות גופנית מלאה? ריצות? משקולות?. האם יש אפשרות לבצע את הניתוח בזמן הצבא (אני משתחרר בעוד חצי שנה ולא רוצה להיות מושבת באזרחות)? האם זה מומלץ? תודה וחג שמח. רועי.
הרוב לא יפרקו שוב, אם כי בצעירים שיעור פריקה נוספת הוא גבוה. לכן לא מבצעים ניתוח אם אין פריקה חוזרת. עליך לקבל טיפול אינטנסיבי ב פיזסיותרפיה ותוך מספר שבועות תחזור לרוב הפעילויות הכרוכה בהפעלת הגפה העליונה. מציע גם שתפנה לאורתופד צבאי.
שלום רב, נפלתי על האגן. הכאב במיוחד אקוטי באזור פי הטבעת. בעיקר בתנועה של התרוממות או ישיבה או בהפעלת לחץ. האם זה אינידקציה לשבר.ואם כן מה ניתן לעשות? תודה
רק אוסיף כי נפלתי על מדרגות והחבטה העזה הורגשה בעיקר באזור עצם הזנב.
שלום אימי שברה את הכתף והיא עם סד. היד התנפחה בזרוע והנפיחות עברה לכף היד. מה זה אומר? טרם עשתה צילום חוזר כי הנפילה היתה לפני ארבעה ימים. תודה
אימי עשתה צילום נוסף אתמול ואין חלילה החמרה אך הנפיחות בכף היד גדולה האם הנפיחות ירדה אטאט מהכתף לכף? תודה
שלום רב, לפני כמה חודשים חוויתי כאבים במרפק (ממש בצד באחורי, איפה שמתקבל). קשה להפעיל את היד וכואב כשמישרים. הלכתי לאורתופד שאבחן דלקת בגיד. קיבלתי זריקת סטירואידים למרפק ולאחר יומיים שלושה זה הסתדר. עכשיו שוב חזר ואני רוצה להימנע מסטירואידים במידת האפשר. האם יש המלצות אחרות לטיפול נקודתי? בנוסף, האורתופד המליץ אז על קניית תחבושת שתומכת במרפק. אבל אני רואה עכשיו שיש הרבה סוגים ולא יודעת באיזה לבחור. אני לא חושבת שמדובר בטניס אלבו, ולכן - האם תחבושת לטניס אלבו תתאים בכלל? או צריך סוג אחר? תודה רבה
השאלה היא אם יש טיפול שאינו סטירואידי. ואם יש לך המלצה על סוג תחבושת שעשוי להקל. תודה
שלום. אני אחרי תאונה דרכים. ויש לי כאבים מאד חזקים בברך ימין שכמובן מגבילים אותי בתנועה. מחכה לmrl בהמלצה של אורטופד שלי בגלל חשש לקרע במניסקוס.מאתמול התחלתי להרגיש בנוסף חום פנימי בברך. רציתי לדעת אם יש קשר?
שלום, עברתי תאונת דרכים לפני כחודש ומכונית פגעה בי בצד שמאל של הגוף וכן נפלתי על הכביש על צד שמאל. למזלי רק נחבלתי.אני סובלת מכאב באגן שמאל,מפשעה שמאל, ירך שמאל ולאחרונה כאבים חזקים גם בעצם הזנב. לעיתים אף מקרין לרגל כאב חד ודוקר. אני מעונינת לפנות לאורטופד לחוות דעת שנייה באופן פרטי אך לאיזה אורטופד עליי לפנות? שמתמחה בירך?בעמוד שדרה? אודה לתשובה המהירה
שלום רב,אני חייל שמשרת כפקיד ואני שייך לקופת חולים מאוחדת,משרת בקרייה. במרץ 2013 עשיתי בדיקת ct עקב החמרה של כאבי גב בטירונות כלל צהללית. ראו שיש לי 3 בלטי דיסק l1-l2 l4-l5 וl5-s1, בעיקרון לא היו לי בתחילה הקרנות לרגליים.לאחר זמן מה התחלתי להרגיש את ברך ימין שלי פשוט קשה לי להזיז אותה ולעיתים קרובות אני מרגיש ממש זרמים בכפות רגליים,בעיקר ברגל ימין,אני ממש רוצה להתחיל בשיקום מסויים אבל קשה מאוד לתפקד למרות שאני עושה יומיות באמת קשה לי מיום ליום,אם מדובר בדברים הכי פשוטים כגון לישון,ללכת הרבה במיוחד להחזיק דברים,ןכשאני מחזיק נשק אני מרגיש כאילו יושב לי קוף ששובר לי את הגב ואני לא מסוגל להזדקף ושאני אפילו מעיז להזדקף אני מרגיש את העצמות שלי מתפוררות ונשברות אז אני כפוף כל הזמן(יש לי גם עמקת קלה),אני כבר שוקל לאשפז את עצמי כבר כדי שאולי יותר יתנו תשומת לב וסוף סוף אני ירגיש יותר טוב,כי למבא לא ממש אכפת שקשה לי לתפקד אם זה ביוםיום או בעיקר בשמירות ולישון על מזרון קשה זה בין הרבה דברים שמקשים עליי... מה אני יכול לעשות כדי לפנות זמן כדי להתחיל לעשות משו עם עצמי?????? בבקשה אני כבר אובד עצותתת
הייתי כבר בשתי וועדות רפואיוית והחליטו שאני נמצא כנראה במצב טוב אז שמו לי פרופיל 72 כי זה מה שצריךלהיות לפי ספר הפרופילים הקדוש של צהל ורק אורטופד ראשי של הצבא יכול לשנות את זה, ככה אמר הרופא בקיצור אני מרגיש באמת חסר אונים והמצב ממש מדכא אותיי
בעבר עשיתי פיזיותרפיה ולא ממש הרגשתי שינוי ואני לוקח אטופן 400 מג וחוץ מבחילות גם אין שינוי משמעותי ואני ממש לא רוצנ להיות מטופל בכדורים כל הזמן, אני מפחד לנסות להתחיל פיזיוצרפיה כי אני לא עשיתי שום פעילות גוםנית כבר מעל חצי שנה כי אני מרגיש שאני חא מסוגל לתפקד כבר,רני כל היוום רק רוצה לשכב על מזרון ולהרגיע את הכאבים כי תאכלס אני מרגיש כאילו יש לי קוף על הגב כבר תקופה וזה רק נהיה גרוע יותר...
שלום רב אשמח למידע לגבי תוצאות של בדיקת מיפוי עצמות (spect) ברך שמאל שקיבלתי. 1.מודגמת קליטה מוגברת דיפוזית בברך שמאל בולטת במשטח טיביאלי מדיאלי בצורת סהרון. הממצאים מתאים לנזק מניסקלי עם תהליך ארטריטי/סינובאלי נלווה. ממולצת המשך ברור ב MRI התור שלי לאורטופד הוא בעוד 3 שבועות אשמח לאיזשהו מידע. תודה רבה
שלום, יש לי בליטה שגיליתי בשוק של הרגל השמאלית קצת לפני ההתחלה של כף הרגל הבליטה כואבת, היא כבר יותר משבועיים. הייתי אצל רופאת משפחה והיא אמרה שזה ממכה, אני לא זוכרת שקיבלתי מכה הנפיחות לא יורדת והיא כואבת אין סימנים כחולים של שטף דם, רציתי לדעת לאיזה סוג רופא אני צריכה לפנות האם לאורטופדיה או לרופא שמתמחה ברפואה אחרת כדי לאבחן את הבעייה
שלום ד"ר כבר כחודש וחצי שאני מרגיז כאב חלש בבטן תחתונה ימין אשכים ומפשעות. הייתי אצל אורולוג, כירורג לשלילת בקע ואולטרסאונד לשלילת בקע והכל היה בסדר אבל הכאב החלש עדיין מופיע לעיתים. רצוי לציין שאני עוסק מעל שנה בפעילות גופנית כגון ריצה ומשקולות. שאלתי היא מה יכולה להיות הסיבה לזה, למה זה עלול להיות קשור? והאם זה צריך בזמן קרוב לעבור? תודה רבה.
שלום. אחרי התקפי שיעול חזקים התגלו אצלי שברים בשתי צלעות (6 ,7 ) בצילום. עם סימני קאלוס אנדוסטלי. עדיין סובלת מכאבים עזים בעיקר בתנועה. א. האם יש טיפול? ב. מה זמן הריפוי המשוער? (אני בת 68) ג. האם ניתן להתאמן בתרגילי רגליים (אופניים) בחדר כושר?. בתודה מראש סימונה
א. האם יש טיפול?- נגד כאבים ב. מה זמן הריפוי המשוער? (אני בת 68)- 6 שבועות ממועד השברים. ג. האם ניתן להתאמן בתרגילי רגליים (אופניים) בחדר כושר?.- כן ,אם אין בעיות ברגליים. מציע גם לעבור בדיקת צפיפות העצם. ולקבל טיפול אם ישנה בעיה.
שלום יש לי קריסה חיצונית בכפות הרגליים והם רחבות ורציתי לשאול מה עדיף מדרסים בהתאמה אישית או נעל עם תמיכה? כמו איזו חברת נעליים עדיפה?
נעליים עם תמיכה הן בדרך כלל נעלי ריצה . מציע להתחיל עם נעל כזו. דגמים מתאימים קיימים בכל המותגים המובילים. בהמשך - שקול את הצורך במדרסים או תתייעץ עם בעל מקצוע.
היי רוני, אני בן 15, והיום בנסיעה של חצי שעה בערך פשוט התחילו לי כאבי ברכיים חזקים מאוד. כשיצאתי מהמכונית ועמדתי, הכאבים התחזקו, אשמח לדעת למה זה קורה ומה אפשר לעשות בעניין
יש לי הפנייה לעשות MRI בקרסול. באפשרותי לבצע MRI בבית חולים אסותא ברמת החייל או באסותא אשדוד בתוך ניידת MRI. האם יש הבדל בין איכות הבדיקות? תודה! תילתן
אני בת 20, בריאה בד''כ (למעט אסתמה קלה), כמעט שנה מאובחנת עם ליפומה בקוטר 2.4 סמ' בצוואר ימין עליון, קרוב לקנה הנשימה (כבר נעשו אולטראסאונד-הגוש מוגדר היטב, ושני ניקורים שאישרו האבחנה השפירה). יש כאב בלתי סדיר באיזור הגוש שמתפשט ממנו ועד הלסת והאוזן מימין (נשלחתי גם לMRI להערכתו ובחינת גבולותיו, אך למרבה הפליאה הוא לא הודגם כלל למרות חומר הניגוד והקפסולה השומנית שהוצמדה לעור, ועל אף שבחודש האחרון ישנה גדילה שלו מ2.0 ס''מ ל2.4). עד כאן ההיסטוריה הרלוונטית. ב-5 החודשים האחרונים התחילו גם כאבים בלתי סדירים עמומים תחת עצם הבריח הימנית (כ5 ס''מ תחתיה ומעל לשד), מרגיש קצת כמו מכה יבשה, אך לא עברתי כל טראומה באיזור. הכאב מתמיד לפעמים כמה ימים ברצף ויום אחד נעלם, לסירוגין. החמרה קלה בכאב לאורך הזמן, בשבועות האחרונים התפשט הכאב עד מעל עצם הבריח. מתגבר במתיחת הצוואר, התכופפות לפנים והרמת עצמים כבדים. רופא המשפחה שלח אותי לאולטראסאונד לשדיים ולרקמות רכות בבית החזה להבררת הכאב, אך לא נמצא כל ממצא חריג ברקמות הרכות. משום כך המליץ הרדיולוג הבודק על מיפוי עצמות\CT, מחשש לבעיה בעצם (רופא ריאות שלל בעיה ריאתית, כולל צילום ריאות). שאלותיי-איזו מן הבדיקות כדאי לעשות קודם, אם בכלל (יש לי כבר תור לCT בית חזה החודש, על כיוון המיפוי כלל לא הלכתי כי רופא המשפחה שלי המליץ קודם כל על CT)? ומי מהבדיקות רגישה יותר לפתולוגיה בתוך העצם (למשל, ממקור דלקתי\תהליך תופס מקום חלילה)? כמו כן, עד כמה הקרינה במיפוי גדולה לעומת הקרינה בCT חזה (להבנתי, במיפוי הרבה פחות קרינה. שואלת כי כבר ספגתי כמות מכובדת מאוד של קרינה השנה כולל CT עמ''ש צווארי וסינוסים, פעמיים רנטגן ריאות, סינוסים וצילום פנורמי דנטלי, ואשמח מאוד להמנע עד כמה שאפשר מקרינה מיותרת)? רב תודות ושבוע טוב.
מציע לבצע את הבדיקות, לא חשוב באיזה סדר, שתיהן רגישות. לחזור לרופא המשפחה ובהמשך - לייעוץ אורתופדי.
אני לא יודעת אם זה הפורום המתאים לבעיה שלי אבל אני בת 16 ויש לי CP אני הולכת עם קביים, עוסקת בהידרותרפיה וגם קצת פעילות גופנית אחרת (הליכה, תרגילים..) אני אוכלת ומתלבשת לבד (למרות שיש קצת קושי בלהתלבש אך הוא לא לגמרי מפריע לי) ואין לי בעיות בכל מה שקשור לדיבור, הבנה, חשיבה או כל דבר אחר. לפני כחודש שברתי את היד ועכשיו אני יותר חלשה אבל אני כבר חוזרת לפעילות רגילה ומתחילה בהתחלה ללכת על הליכון ואז אני אחזור לקביים. השאלה שלי היא האם ה-CP יכול לקצר לי את תוחלת החיים בצורה משמעותית? וממה זה נובע? מהמחלה עצמה או מהקשיים שבאים איתה? תודה על התשובה.
לשאלתך - לא. ישנה ירידה בתוחלת החיים אצל הסובלים מפיגור שכלי קשה כולל אלה שמקור הפיגור אצלם הוא CP. וגם אצל אלה הסובלים מנכות פיזית קשה. זה לא מצבך. מאחל לך המשך חיים משמעותיים ושיקום מהפציעה.
נולדתי ברוסיה ושם קבעו שיש לי cp כתוצאה מחנק בזמן הלידה. אני גרה בארץ מגיל 3 וגם פה הייתי אצל הרבה מומחים ואני במעקב כל הזמן ואין החמרה רצינית במצב שלי שהוא יחסית טוב. לפעמים אנשים שואלים אם יש לי ניוון שרירים והיום מי ששאל אותי את זה אמר שהוא היה רופא בתחום הזה וזה הלחיץ אותי כי אם הוא היה רופא הוא אמור לראות שזה לא המצב שלי. אז האם יכול להיות שהתבלבלו כשאמרו שיש לי cp? או שאם היה לי משהו אחר היו מזמן כבר מבחינים בזה?
שלום יש לי מזה כחודש כאבי שרירים כמו הצוואר ובצידי הצוואר בגב , וכן בשתי הידיים בהמשך לכתף בשוקי הרגליים ובירכיים וגב תחתון הרופא נתן לי בדיקותתוצאות הפניה מספר 20381395 מתאריך 24/03/2014 חזור 12 הצג הכל שם הבדיקה הסטוריה גבול עליון תוצאותגבול תחתון אימונולוגיה Antinuclear Ab Adults 0.2 1 יחידות: 0 C.R.P 0.5 mg/dl :קטן מ Rheumatoid Factor Quantit 9.2 14 יחידות: IU/ml 0 המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר Basophils # 0.02 0.2 יחידות: # 0 Basophils % 0.2 2 יחידות: % 0 Eosinophils # 0.19 0.6 יחידות: # 0 Eosinophils % 2.1 6 יחידות: % 0 Hematocrit 43.4 46 יחידות: % 36 Hemoglobin 13.8 16 יחידות: g/dl 12 Lymphocytes # 3.41 4.8 יחידות: # 1 Lymphocytes % 38.1 43 יחידות: % 22 MCHC-M.Cell Hb cont. 31.8 36 יחידות: g/dl 31 MCH-Mean Cell Hemoglobin 28.7 35 יחידות: pg/cell 27 MCV-Mean Cell Volume 90 97 יחידות: fl 79 Monocytes # 0.66 1.1 יחידות: # 0 Monocytes % 7.4 13 יחידות: % 3 MPV-Mean Platelet Volume 10.9 12.9 יחידות: fl 8.5 Neutrophils # 4.68 7.7 יחידות: # 1.8 Neutrophils % 52.2 75 יחידות: % 40 Platelets 337 450 יחידות: 10*3/micl 150 RBC-Red Blood Cells 4.81 5.2 יחידות: 10*6/micl 4 RDW-Red Cell Distri.Width 14.8 15 יחידות: % 11.6 WBC-Leucocytes 9 11 יחידות: 10*3/micl 4.5 המטולוגיה-כללי ESR 1 hour 12 30 יחידות: mm/hr 0 כימיה בדם Mg-Magnesium (B) 1.9 2.5 יחידות: mg/dl 1.9 12 הצג הכלמקרא: היסטוריה צפייה בנתוני התיק הרפואי שלך חיסונים תרופות מסמכים ורשומות רפואיות טיפולי בריאות הנפש והרופא אמר שהכל בסדר בלבד שיש לי בודאי כאבים ראומטיים האם ייתכן? תודה
בקשר למשמעות בדיקות הדם- מציע לפנות לרופא המשפחה. אם ישנם כאבי שרירים או מפרקים כדאי להתייעץ עם אורתופד.
היי, כבר תקופה שיש לי כאבים באשכים, מן לחץ תחושה לא נעימה, גם במפשעות. אין תיעוד לבקע במפשעות, נמצא וריקוצליה בדרגה שלא אמורה להכאיב ודווקא בצד הפחות כואב לי - שמאל. עלה ההשערה שאולי מדובר בגיד שעובר באיזור וגורם לכאבים. אני נוהג ללכת כבר שנה כל יום, לא מפספס אף יום כמעט. לפני שבועיים הפסקתי ל-6 ימים ולא ראיתי שינוי אז המשכתי. האם יכול כאב סטטי עמום באיזור יכול להיות כתוצאה מבעיה בגיד? האם כדאי להימנע מפעילות ספורטיבית שמערבת את הרגליים? תודה
דרושה הערכה קלינית של אורולוג ושל כירורג כללי. אם אלה לא ימצאו בעיה בתחומם המסבירה את תלונותיך מציע לפנות לאורתופד.
*סיבת ההפניה: *ממצאים: מכוון לגיד אכילס מימין US ===================== גיד הודגם מעובה מאד ובילתי אחי עם הסתידויות גסות וקרעים חלקיים קטנים. הודגמה אירצפות של גיד כ 11- מ"מ באספקט הרפוקסימלי-יתכן קרע מלא. פס נוזל בבורס רטרוקלקנאלית. המלצות: סיכום: קרע? מומלץ ייעוץ אורתופדי. קרע גיד אכילס
שלום רב לפני שנתיים נקרע לי המיניסקוס ברגל ימין, באותו הזמן נחתי למשך חודש ולאט לאט חזרתי לפעילות רגילה (ריצה שחייה אופניים וכדורסל), לא חשבתי שנוצרה פציעה רצינית ולכן לא עשיתי בדיקות מקיפות. במשך שנה שלמה לאחר הקרע, הברך "ננעלה" לפעמים כאשר עשיתי תנועות של הברך כלפי חוץ (ללא כאב). לאחר שנה מהפציעה התחלתי להתאמן בקטלבלס, TRX וקרוספיט ורוב הסימפטומים נעלמו לחלוטין, הברך כבר לא ננעלת. לפני חצי שנה עשיתי MRI וגילו שיש קרע במיניסקוס "ידית דלי". הרופא אמר שהטיפול הוא או פיזיוטרפיה או ניתוח, ובגלל שכבר אין לי את הסימפטומים לא חייבים כרגע לעשות ניתוח. האם כן כדאי לשקול לעשות ניתוח בכל זאת? האם בגלל שאני לא עושה כרגע ניתוח יכולה להיווצר בעיה רצינית בעתיד? האם להמשיך בפעילות שעזרה לי להעלים את הסימפטומים? בברכה
לא ניתן לתת חוות דעת שניה בקשר לניתוח במסגרת הפורום. לצורך כך נחוץ מפגש קליני הכולל שיחה מעמיקה בדיקה גופנית ועיון בבדיקות הדימות.
שלום דוקטור! האם שמעת על אפוסטרפיה ומה דעתך על זה?
שלום רב, מזה זמן מה יש לי לקראת אחה"צ כאבי שרירים ברגליים בשריר התאומים. רק אחרי שאני הולכת לישון הכאבים נרגעים בבוקר אני קמה ללא כאבים וכך זה חוזר על עצמו כל יום. מה לדעתך עלי לעשות על מנתלטפל בבעיה? תודה רבה רונית
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה ומה עלי לעשות ? Mri of the lumbar spine was performed without contrast. Degenerative decreased T2 disc signal is seen involving the 2/3, 3/4 and L5/S1 Disc. A hypointense T1 and T2 signal is seen within the mid aspect of the L2 Body , questionably representative of a sclerotic focus. Schmorl's nodes are noted at T11/12 Bulging of the 2/3 disc is seen mildly narrowing the foramina. Bulging of the 3/4 disc is seen mildly narrowing the foramina and with a right Foraminal protrusion touching the exiting right L3 nerve root. Mild bulging of the L5/S1 disc is seen touching the bilateral exiting L5 Nerve roots and associated with a linear hyperintense T2 signal at its Bilateral foraminal aspect, suggestive of an annular fissure. Questionable L5 spondylolysis is noted and if clinically needed , A CT in this region can be performed for further bone evaluation.
שינויים נווניים שחיקתיים בדיסקים. בנוסף - ממצא סקלרוטי(בעל צפיפות גבוהה) באחת החוליות. לא ברורה המשמעות והומלץ לבצע CT . מציע לפנות לאורתופד.
שלום רב מתלונן על כאבים בפרק ירך מזה 6 חודשים, נעשה מיפוי עצמות במסגרת הקופה שהראה קליטה מוגברת , במקביל נעשה mri בתשובה סיכום : איזור קוי קטן סוב-קורטיקלי בראש פמור קדמי מיאמין, לא ברור משמעתו של ממצא זעיר, יש לשקול בדיקה ביקורת לפי נסיבות קליניות, לא הודגם ממצא פתלוגי במפרק si אני מאד מודאג אבקש מאד לקבל תשובה לאיזה כיוון זה הולך,תודה אסי
שלום לך ד"ר בשוראי שאלתי לגבי ה msm והשבת לי שזה חומר שיש לו הפשעה נוגדת דלקת , וזה מעודד. כתבת בתשובתך שכנראה לא מיציתי את הטיפולים הקונבצ' שהרפואה מציעה, אז אני משיבה לך - אני כבר כ 3 שנים מטופלת אצל אורטופדים - כל התרופות האנטי דלקתיות שלקחתי לא עזרו לי - אפילו ליום אחד. אני עם מדרסים וזה קצת עוזר אבל עדיין לא מסוגלת לעמוד הרבה, וסובלת ממפרקי אצבעות הידיים. אז אתה יכול להיות בטוח שהרפואה הקונב' לא הצליחה לעזור לי. לצערי. אין לי שום תקוה/ציפיה משום אורטופד. אולי ה msm כן יעזור, התחלתילקחת ונראה שיש השפעה קלה מיטיבה. חבל שהאורט' לא מציעים דברים שכן עוזרים. כמו msm. אגב - אני אני רזה ובריאה, (מלבד הדלקת הניוונית). אז הפתרון היחידי כרגע בשבילי זה ה msm. לצערי שום דבר אחר שאורטופד הציע לי לא עזר.
הי, אודה לך אם תוכל לעזור לי להבין את תוצאות הMRI. בן 30, כאבי גב וברכיים יומיומיים כבר כמה שנים - לא כאב חד בלתי נסבל, אלא כאב יומיומי מציק שפוגע בתפקוד ומגביל פעילות. בבדיקת MRI הכל תקין מלבד: "תפליט קל בינוני בבורסות ובחלל המרפק" "מניסקוסים: הצדדי שמור, הפנימי עם שינוי מוצינוזי בקרן האחורית" מה משמעות תפליט? בורסות? שינוי מוצינוזי? והאם הממצאים הללו יכולים להסביר כאבים ממושכים כאלה? תודה רבה!
ביצעת MRI של ברך. הבדיקה לא יכולה להסביר כאבי גב. בתשובה יש ציטוט הקשור למרפק- לא ברורה לי משמעותו. אולי הכוונה היא למפרק (הברך) . בורסה היא חלל בין קרומים הקיימת סביב מפרקים ויש בה נוזל . כמות מוגברת של נוזל (תפליט)יכולה להעיד על דלקת. במניסקוס יש שינוי נווני שחיקתי. ההסבר לכאבים תלוי באיטגרציה של שיחה , בדיקה גופנית וכלל תשובות הדימות. מציע לפנות לאורתופד.
שלום ד"ר יש לי כבר כמה שנים בעיה שמטרידה אותי...הישבן שלי משוך לאחור בצורה לא "טבעית", מעבר לזה שזה לא יפה מבחינה אסתטית, גם מאוד קשה לי לעמוד לאורך זמן ואני מרגיש שיש לי עומס בגב התחתון וגם שאני קצת מוגבל בתנועה. האם אפשר לטפל בבעיה כזאת?? ואיך?? תודה
יתכן שקיימת בעית יציבה בעמוד השדרה - קשת מתנית מוגברת.או בעיית גב תחתון אחרת. מציע לפנות לאורתופד להערכת מצבך והתאמת תיפול מתאים.
שלום רב מה שלושה חודשים לערך אני סובל מכאבים במרפקים בזמן אימון בחדר כושר, בעיקר כאשר אני מבצע עליות מתח. אני הפסקתי לעשות עליות מתח והודרתי משקלים ואף הפסקתי לתקופה להתאמן. חזרתי לפני חודש בערך אך עדיין אני מרגיש כאבים במרפקים. האורטופד נתן לי כדורי וולטרן אך הם לא עזרו. לאחרונה אני מרגיש את המרפקים גם במן מנוחה ויש לי הרבה "קליקים". מה עליי לעשות?
לפי בדיקת C.T קיימת היצרות תעלת עמוד השדרה בחוליות L4-L5 C- וכן L5-S1 אני סובלת מכאבים במפרקי הירך בשני הרגליים,כאבים בעצמות המושב ולפני כחודשיים החלו נימולים בכף רגל שמאל שממשיכים לשוק. מה הטיפול שיכול להקל על הכאבים וכו אילו סטגי פעילות ספורטיבית ממולצים? תודה נירה
היצירות חוט השדרה נמדדת בדרך כלל ב מ"מ. חשיבותה קשורה למידת הלחץ על חוט השדרה או שרשי עצב. כאבים במפרק הירך , אם אכן מקורם במפרק הם בעיה נוספת ושונה. מציע לפנות לאורתופד לצורך הערכת מצבך באופן מדוייק והתאמת טיפול מתאים.
שלום לך, אני בת 40 וסובלת מדלקת מפרקים ניוונית, שמתבטאת בכאבים בברכיים בעת עמידה ממושכת וכן במפרקי אצבעות כפות הידיים בעת עבודה מאומצת. לקחתי תרופות קונבנציונליות נוגדות דלקת למינהן אך לא היתה להן שום השפעה עליי. עכשיו אני לוקחת מזה שבוע תוסף שנקרא MSM, אך ללא כל הטבה בינתיים, רציתי לשאול - תוך כמה זמן ניתן להרגיש שיפור לאחר השימוש ב msm, ואחרי כמה זמן אפשר כבר לדעת שזה לא "עובד"? אני לוקחת שני כדורים ביום, האם אפשר להגדיל את המינון ל - 3 כדורים? סיגל
MSM מוגדר כתוסף תזונה . יש לו פעילות אנטי דלקתית מסויימת. אם יש לך בעיה רפואית מפרקית מוגדרת - מציע לפנות לאורתופד . מהתיאור שלך נראה שאת רחוקה ממיצוי טיפולים אפקטיביים המקובלים ברפואה.
בת 47, כחודש וחצי לאחר חבלה סיבובית של ברך שמאל. בוצע u/s ברכיים. ברך שמאל patelliar tendon - מרקם ועובי תקינים דו צדדי. quadriceps tendon - מרקם ועובי תקינים דו צדדי. medial collateral ligament - מרקם ועובי שמורים. lateral collateral ligament - מרקם ועובי תקינים. לא הודגמה ציסטה ע''ש baker בגומה פופליטאלית. supra latellar recess - ריבוי נוזל קל. במיניסקוס החיצוני - נוזל ואי סדירות של החלק הנראה ב- u/s של המיניסקוס עצמו. המרטרוזיס וחשד לפגיעה במיניסקוס החיצוני. ברך ימין הודגמה ציסטה ע''ש baker בגומה פופליטאלית. מהם ממצאי הבדיקה ? האם יש קרע של המיניסקוס ? מה הטיפול המומלץ במצב זה ? תודה.
יש חשד לפגיעה במניסקוס. מציע לפנות לאורתופד. דרושה שיחה והערכה בבדיקה גופנית טרם החלטה על טיפול.
שלום, אני בן 40 במהלך משחק כדורגל הרגשתי כאב חזק (חשבתי שירו לי ברגל) בשריר של שוק(שריר התאומים כמדומני) לא יכולתי לדרוך על הרגל בכלל מס ימים(נעזרתי בקביים). הלכתי ל US כעבור שלושה ימים. בדיקה נעשתה בצורה מאוד מהירה ובשופה נאמר לי שהכול בסדר אין קרע רק בצקת לכן לא הלכתי לאורתופד כי חשבתי שאין מה לעשות. יומיים אחר כך הופיע שתף דם בקרסול. התחלתי לדרוך וללכת לאט לאט עם מוגבלות בטווח הצעד שיכלתי לעשות (בתחילה יכולתי ללכת כאשר הרגל ישרה בלבד וכל תנועה של השריר הייתה הרגשה של סכין שננעץ בחלק התחתון של השריר)אך טווח התנועה השתפר מיום ליום. היום אני כשבועיים אחרי הפציע, כבר דורך על הרגל והולך ללא עזרה,עדיין ישנו שתף דם גדול וחזק בקרסול הרגל וכאב חזק לכל אורך השריר. -האם שתף הדם שיש לי בקרסול לא מעיד על קרע שהיה לי בשריר? -האם הזמן יעשה את שלו או שצריך טיפול? תודה מראש נמרוד
שלום רב מה פירוש גיד תפוס ע"י הסתיידויות באורך 1.3 ס"מ בתודה עמית היימן
שלום.. אני בן 23 , לפני כ-3 חודשים חזרתי להתאמן בחדר כושר לאחר הפסקה בגלל כאבים שהיו לי בכתף ימין לאחר מאמץ, ולאחר טיפול פיזיוטרפי שכללו תרגילים לחיזוק השרירים המייצבים בכתף חזרתי להתאמן והכל היה טוב. אך לפני כמה ימים קמתי בבוקר והיו לי כאבים בכתף השנייה, כתף שמאל הפעם זה כאבים לא בעת מאמץ אלא בעת תזוזת היד, מה שמוזר שהכאב לא הופיע לאחר יום אימון כי האימון האחרון היה 4 ימים לפני, אז לא ייחסתי לזה חשיבות וחשבתי שזה אולי בגלל שלא ישנתי טוב או סתם משהו שיעבור.. והלכתי להתאמן פעמיים לאחר מכן, היום אני מרגיש שהכאב החמיר וממש בכל תזוזה ותנועת היד אני מרגיש כאב באיזור. הכאבים באיזור הכתף הקדמית .. מה זה יכול להיות? איך זה יכול להיות שהכאב הופיע דווקא לאחר 4 ימים שנחתי ולא התאמנתי ולא ישר אחרי אימון... האם זו דלקת? האם להפסיק להתאמן? אני ממש מבואס עד שהצלחתי לחזור להתאמן שוב קורה לי מקרה עם הכתף. דווקא מאז שחזרתי תמיד עשיתי סט חימום לשריר לפני תרגיל ... מה דעתך בנושא
נדמה לי גם שקצת נפוח לי האיזור יותר מהכתף השנייה. בנוסף מרחתי משחה "דיקלופנק סודיום 1%" פעמיים בינתיים. האם זה בסדר?
אני בת 55 שמתי לב לאחרונה שבישיבה אני נוטה ימינה בעיקר הראש מוטה הצידה וימינה כלפי מטה. מה יכולה להיות הסיבה? האם זה עניין אורתופדי? למי לפנות?
שלום, אני סובל מכאב בכף הרגל באיזור שמתחת לעצם הערקום. כבר ביצעתי US וMRI בהם לא הנגלה משהו חריג. ביצעת טיפול פזיוטרפי של כחודשיים אולם ללא הועיל. הכאב לא מופיע כל העת אבל גם לא תלוי בתנועה כזו או אחרת שאני מבצע. הרופא הציע לי כעת לקבל זריקת בטאמתאזון. מה דעתך על טיפול זה?
האם קיים הבדל בצילום MRI באחד מבתי החולים לבין צילום במכונים הניידים? האם איכות הצילום במכון הנייד פחות איכותית וכדאי לחכות לתור במכון סטטי? תודה
שלום, אובחן לי קרע בלברום בכתף. הרופא המליץ על ניתוח. אני אמנם סובלת מכאבים בכתף, ומגבלת תנועה, אבל המגבלה היא חלקית והכאבים סבירים (לא כאבי תופת). האם אוכל להשאר במצב זה ולהמנע מניתוח ? או שמא ברבות השנים - הנזק רק יתגבר ומצב הכתף יחמיר ? במלים אחרות - האם הניתוח הוא הכרח או שמא משהו סובייקטיבי שנתון לבחירתי ?
מזה כמה ימים יש לי כאב חזק שמתגבר, מהמותן הימנית האחור אחורית, לאורך האגן הימני עד לירך הימנית האחורית הכאב הוא פנימי, לא מורגש כשלוחצים על האזור אלא מבפנים, או בתזוזה ותנועה של האזור קשה לי לישון בלילה. איך להקל? מה עושים? לרב בחילופי עונות יש לי כאבים פנימיים לאורך הירכיים רך זה כאב חזק יותר ומגביל
שלום. בעלי 4 שבועות אחרי ניתוח בזרוע , נותח בחול, הושתל ברזל בין הכתף למרפק, עשה צילום שי לשום והיה אצל רופא מומחה , שאמר שהכל נראה תקין גם השבר וגם היד. אולם כל וצהריים עולה החום בסביבות 37.6 ומתחילים כאבים באזור השבר, לוקח אדוויל , החום יורד הכאבים נחלשים . קם בבוקר כמו חדש , אולם בצוהריים הכל מתחיל מחדש. מה זה ???? אודה על תשובתכם
שלום רב, אני נכה המשתמשת בכסא גלגלים ובקביים לסירוגין. אני בת 67. יש לי שינויים ניווניים במפרק הירך וכתוצאה מכך יש לי כאבים כרוניים. לאחרונה קשה לי להתנייד יותר מהרגיל עקב כאבים חזקים מהרגיל במפרק הירך. ברגל בה יש שינויים ניווניים מזה שנים רבות, שמתי לב שלאחרונה כף הרגל שינתה את צבעה. היא נראית כחולה, כאילו זרימת הדם לא תקינה. בדקתי וזרימת הדם לבהונות ולציפרניים זהה בשתי כפות הרגליים. כשאין כל משקל על הרגל, למשל בשכיבה במיטה בלילה, כף הרגל נראית וורודה, בצבע נורמלי. האם לדעתך שינוי מסוג זה בצבע הגפה עשוי לנבוע מעצם ההחמרה בכאבים ברגל וכתוצאה מכך, מחוסר השימוש ברגל? האם גפה שלא משתמשים בה עשוייה להכחיל קלות, שלא מסיבה רפואית דחופה יותר? אני שואלת משום שבגלל נכותי והיותי לבדי מאוד קשה לי להתנייד כדי להגיע לאורטופד המטפל בי לשם בדיקה. לכן, אם לא מדובר במשהו שעלול להיות דחוף, אתכנן נסיעה לאורטופד בשבועות הקרובים ולא אסע באופן מיידי. אינני נוטה לבהלה משום שאני מורגלת בנכות ובמחלה כרונית, אך אינני רוצה להיות חסרת אחריות. לכן, אם שינוי צבע כזה בגפה דורש בירור מיידי, אפנה כמובן לאורטופד באופן מיידי. אודה לך מאוד על עצתך מה עשוי לגרום לשינוי הצבע בכף הרגל, אם זה נשמע כמצב דחוף וכיצד רצוי לנהוג. תודה רבה מראש! יעל
כחודש לאחר חבלה סיבובית של הברך. הממצאים במיפוי עצם פלנרי כל גופי + spect מכוון לברכיים : מודגמת קליטה פתולוגית מוגברת בעוצמה גבוהה באספקט קדמי של lt. lateral femoral condyl מתאים ל osteochndreal fracture. קליטה פתולוגית מוגברת וגבוהה באספקט לטרלי של פטלה שמאלית (cartilage injury , שבר ) מה משמעות התוצאה ? מה הטיפול המתאים למצב ? תודה.
שלום. בעקבות אירוע לפני כחצי שנה נותרתימעם חולשה בפלג גוף אחד. בשיפור בפיזיו. מה שקורה כעת הוא שעברתי ללכת בערת קב אחד והתחילו לי כאבים ברגל השניה (לא החלשה, הבריאה) לאחר מאמץ כה רב ונשיאת משקל על הרגל הבריאה אח"כ הכאבים החמירו וכעת הרגל קורסת לי לכל הכיוונים לא רק לצד אחד.הפיזיוטרפיסט טוען שזה יכול להיות מיניסקוס מה זה אומר ומה אני יכול לעשות כדי לטפל בזה? אודה לך על תשובתך..
החלקתי על מזון שנשפך על רצפת החניון שלנו. קבלתי מכות בקרסול ימין, ברך ימין,ובצילום הרנטגן נמצא גם שבר בצלע ימין. בקרסול ובברך יש כאבים,אבל לא נמצאו שברים לעומת זאת בצלע אינני מרגישה כאב, וזה נראה לי מוזר. האם קיימת תופעה של חוxר כאב אחרי שבר בצלע? בתודה מראש לתשובתך.
בדרך כלל שבר כואב. בדקי אם אין רגישות מקומית ללחץ על הצלע. אם אין - אם את מוטרדת כדאי להעריך מחדש את המצב. פני לרופא.
מושתלת כליה+קוליטיס במעי הגס+אוסטאופורוזיס חמור+בלוטת תריס. ציקלוספורין50מ"גפעמיים,פרדינזון5מ"ג,לנסופרזול30מ"גפעמיים,אלטרוקסין50מק"ג,פרקוסט5 3 פעמים.זה כשנה גם אזטרול10מ"ג.בנוסף:סידן(ויטהקל),ויטמין די,מולטיויטמין.בעבר-חוקני בטנזול שמכיל הרבה קורטיזון. משקל: 35 ק"ג. אין כבר שרירים בגב, רק יתרה, גוש, שמתכווץ תדירות ואז כואב.איך נפתרים מכאבי ההתכווצויות הללו?
אני מבין מהתיאור שישנו מצב רפואי מורכב. אך לא כל כך ברור לי מה מקור הכאב . מציע לפנות לאורתופד. נדרשת בדיקה גופנית ושקילת ביצוע בדיקות דימות.