פורום אורתופדיה - כללי

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
אורתופדיה היא מקצוע רפואי-כירורגי, העוסק בבעיות השונות של מערכת השלד והשריר. תחומי המקצוע רחבים למדי והם כוללים תחומי עיסוק שונים: חבלות ושברים, תיקון מומים, בניה מחדש (רקונסטרוקציה) של מפרקים, בעיות עמוד שדרה, גפה עליונה ושאר אזורי גוף ספציפיים, גידולי שלד ושריר, התחום האורתופדי של רפואת הספורט ועוד. הטכניקות וסוגי הטיפולים בשימוש האורתופדים מגוונים ושונים גם הם: משימוש בתרופות וחבישות, הזרקות מקומיות, סדים וגבסים, מכשירים חיצוניים (כמדרסים או חגורת ברך) ועד ניתוחים מורכבים, בהם משתמשים בטכנולוגיות משוכללות. דוגמאות לטכנולוגיות אורתופדיות: קיבועים פנימיים בעזרת משתלים מתכתיים, החלפות מפרקים, השתלות סחוס, ארטרוסקופיות אבחנתיות וניתוחיות ועוד.
2713 הודעות
2613 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - כללי

17/02/2013 | 18:23 | מאת: רונן

שלום רב אני חייל בן 20 פרקתי תברך לפני כשבועיים ועשיתי MRI הנה הממצאים אשמח אם תעזרו לי להבין מה יש לי וכמה זמן יקח לי להחלים תודה :) "כמות מוגברת במידה רבה של נוזל בברך. נראה פלס נוזל נוזל, דבר המכוון לכך שמדובר בנושא דמי עם משקע. שבר בקצה התחתון המידיאלי של הפיקה עם תזוזה מינימלית וחדירת נוזל בין הפרגמנט הקטן לבין החלק העיקרי של הפיקה. בצקת באזור האינסרציה של הרטינקולום המידיאלי אל הפיקה קיים קרע של הרינטקולום המידיאלי מהפומר. בצקת לשדית עם דחיסה גרמית נראת בספקט הצצדי בקונדיל הפמורלי הליטרלי. בסריקה הקרונלית ניתן להתרשם מדחיסה בשטח המפרקי של הקונדיל הפמורלי הליטרלי (חתך 14). נראת בצקת סביב האינסרציה של ב-LCL מתאים לנזק חלקי של הרצועה . הMCL שמור . ACL ו PCL תקינים לא נראים קרעים של המניסקוס. מנגנון אקסטנסיה תקין. לסיכום: ממצאים מתאימים למצב לאחר פריקה של הפיקה עם שבר באספקט המידיאלי של הפיקה ובאספקא הלטרלי של הפומר קרע של הרטינקולום המידיאלי וקרע חלקי של ה LCL " מה זה הרטינקולום המידיאלי ? האם השברים האספטקטים זה נזקים חמורים ? תודה רבה אשמח שתעזרו לי

רטינקולום - הרקמה הרכה שלצד הפיקה. השברים אינם חמורים. מציע לגשת לאורתופד ששלח אותך לבדיקה.

19/02/2013 | 18:01 | מאת: רונן

יש לי גם קרע חלקי בLCL האם צריך ניתוח ? כמה זמן החלמה אתה מעריך שהברך תחזור לתפקוד מלא אם היא תחזור בכלל?

17/02/2013 | 15:20 | מאת: גבי

שלום עלי לבצע בדיקת סי טי הן בעמוד שדרה והן לברך -קיבלתי הפניות אלו משני אורטופדים שונים . לגבי הברך -האם הסיטי כולל בדיקה גם של הירך התחתון כי משם לדעתי נובעים הכאבים -כי לפני שנה שברתי שם את הרגל. האם ניתן לבצע את הבדיקת בפעם אחת ? (באסותא) תודה תודה

CT ברך כולל חלק קטן של הירך התחתונה. ניתן לבצע 2 בדיקות CT בביקור אחד . מציע לתאם עם מכון הבדיקה.

17/02/2013 | 11:12 | מאת: שלמה

אני בן 46 סובל מכאבים בגב התחתון ובאגן ימין ומקרין לרגל ימין. כל זה נמשך כבר שבועיים רופא משפחה נתן לי אתופן במשך שבועיים לא עזר כלל אתמול הייתי במיון קיבלתי כדור מורפיום נגד כאבים והאורתופד אמר להחליף את האתופן בארקוקסיה. עדיין לא שיניתי את הטיפול אתמור בלילה היתה החמרה בכאבים הבוקר חזרתי למיון ואורתופד אחר שראה אותי אמר שטוב שלא התחלתי בארקוקסיה ולהמשיך לקחת אתופן וכדור אחד אסיבל לפני השינה. קיבלתי זריקת וולטרן 2 כדורי אופטלגין וכדור אחד אסיבל. שאלתי האם האתופן יכול לעזור עכשיו אחרי ששבועיים הוא לא השפיע כלל? מה לעשות עם הכאבים יצאתי מביה"ח עם אותה רמת כאב כמו שנכנסתי. לציין כי עשיתי צילום בגב והצילום יצאה תקין. לתשובתך אודה

ישנם טיפולים תרופתיים נוספים. מציע להתייעץ עם רופא המשפחה . ולהיות במעקב אורתופד בקהילה.

16/02/2013 | 20:17 | מאת: איה

לפני חודש עברתי ניתוח "קיבוע" ב 3 חוליות עם 6 ברגים. עדיין יש לי נפיחות בחלק עליון של הצלקת.הרופא אומר שכיוון שזה לא מזוהם, שיספג.האם לדעתך כדאי לפתוח? ואם לא - מתי זה אמור להספג? בתודה מראש, איה

מעקב אחר ניתוחי כדאי לבצע אצל מי שניתח אותך.

15/02/2013 | 12:19 | מאת: שם

שלום , יש לי מספר שאלות ואשמח אם תאכל לענות לי אליהן. 1. האם צמיחה מהירה מאוד לגובה אצל נער בו 17, בתקופה של שנתיים בערך יכולה לגרום לכך שהשרירים העמוקים לא התחזקו מספיק ואם כן למה זה יכול לגרום ? 2. האם יציבה לקויה יכולה לגרום לכאבים רבים בצוואר ובגב? ואילו עוד השפעות יש ליציבה לקויה במערכות השונות בגוף ? תודה רבה !

1. כן. אני מציע להיות פעיל גופנית ולחזק את שריריך. 2. כן אם המצב לא משתפר פנה לאורתופד.

02/03/2013 | 21:37 | מאת: שם

תודה רבה על התשובה. למה עלולה לגרום יציבה לקויה ? והאם היא עלולה לגרום בין היתר עייפות, כאב בעיניים, כאב ראש וכמובן כאבי גב וצוואר? האם פילאטיס יכול לתרום לחיזוק ולפתרון בעיות אלו? תודה רבה

02/03/2013 | 21:37 | מאת: שם

תודה רבה על התשובה. למה עלולה לגרום יציבה לקויה ? והאם היא עלולה לגרום בין היתר עייפות, כאב בעיניים, כאב ראש וכמובן כאבי גב וצוואר? האם פילאטיס יכול לתרום לחיזוק ולפתרון בעיות אלו? תודה רבה

15/02/2013 | 04:56 | מאת: מרדכי

שלום עליכם , (מצטער על האריכות , אך היא נחוצה .) לפני מספר שבועות החלה בכף יד ימין שלי ירידה בתחושה(בליווי של הרגשת קור עז בכפות הידיים) במשך כל שעות היממה , שנמשכה והתדרדרה בקצב איטי מאוד, לאחר כשבוע החלה התופעה גם בכף יד שמאל והמשיכה להחמיר בקצב מהיר ההחמרה מתבטאת ב 1. התאבנות קלה בשרירי כף-היד ובשרירי הזרועות + 2. מעין הרגשת נפיחות + 3 בכל מה שאני נוגע הרגשה גסה מאוד של נגיעה בקרש חזק ( במיוחד בקצות האצבעות) (סגירת כפתורים כבר כמעט בלתי אפשרית ) בנוסף ישנה גם הרגשת כאב קל בעורף ( שהחלה לפני ממש המון המון זמן , אך עכשיו מעט התחזקה ) רופא המשפחה הפנה אותי לצילום-חזה (בחשד לפרסטזיה) - שלא הראו ממצא חריג. פניתי לנוירולוג ששלח אותי ל EMG בידיים (בדיקת NCV בשאלה של נוירופטיה ,\ CTS) - שיצאה תקינה +בדיקות דם שהראו חוסר ב B12 ובחומצה פולית (קיבלתי כדורים להשלמתם.) +MRI עמוד שדרה צווארי . האורטופד שלל ככל הנראה בעיה בתחומו ( ללא בדיקות מיוחדות) , אך שלח אותי לצילומי רנטגן עמוד שדרה מותני + אגן ירכיים ( בגלל תלונות גם על כאבים בגב תחתון מזה זמן ממושך) שהראו ספונדילוליסטיז וספונדילוליזיס ב- L5 פניתי לראומטולוג שגם הוא שלל בעיה בתחומו , אך שלח אותי שוב לבדיקת EMG גפיים עליונות בשאלה של רדיוקולופתיה -- שהראתה תוצאות תקינות .( אך צוין בהערה שבגלל שהבדיקה בוצעה תוך שבועיים לבדיקת EMG קודמת אין לשלול רדיקולופתיה ) להלן ציטוט מאיבחונו : "בבדיקות דם : ס"ד וכימיה כללית תקינים. חומצה פולית נמוכה וויטמין B12 על גבול תחתון של הנורמה. TSH תקין. ESR 6 ממ"ש, CRP 2. סרולוגיה ל La, Ro, throglubin, TTG, ANA, RF akhkhh. רמות משלים ו- SPEP תקינים. תבחין ל- Thoracic outlet syndrome שליליים. יש מעט רגישות בצוואר במבט ימינה. מפרקים - אמל, ללא סימני סאקרואיליטיס." בנוסף הוא שלח אותי גם לרנטגן עמוד שדרה צווארי (LAT+AP) -- שלא הראו ממצא חריג יש עוד זמן עד לבדיקת ה MRI עמוד-שדרה צווארי ( למרות שצויין עליה שדחוף) ובינתיים המצב הולך ומחמיר מיום ליום ... ולא בטוח שזן בכלל הסיבה... מה עוד לדעתך רצוי לעשות ? למי לפנות ? המלצות ? (ידיד שלי הלומד לרפואה אמר לי שהתסמינים יכולים להתאים לבעית מתכות כבדות בדם. , היתכן ? )

15/02/2013 | 09:28 | מאת: שירה

סביר לבצע את ה MRI . אין לי המלצות נוספות. לגבי מתכות כבדות - מציע לפנות לרופא פנימי.

15/02/2013 | 04:55 | מאת: מרדכי

ראה תשובה לשאלה זהה

14/02/2013 | 19:32 | מאת: יגאל

שלום אני בן 30 ואני עוסק בספורט איגרוף תאילנדי. ספורט בו מקבלים מכות רבות לעצמות בעיקר הרגליים. הרבה אמרו לי שהמכות מחשלות ומחזקות את העצם. האם דבר זה נכון או ההפך וספורט זה שוחק את העצמות וגורם להם נזק לאורך זמן? אודה על תשובה.

ספורט זה מחזק אותך נפשית וגופנית . "שחיקת עצמות" היא תופעה שאינה מוכרת ברפואה. אם תפצע ייתכן נזק כמו בכל עיסוק ספורטיבי. בהצלחה.

17/02/2013 | 14:22 | מאת: יגאל

האם ישנה דרך לחזק את העצם עצמה?

14/02/2013 | 18:43 | מאת: אסתר

במיפוי שנעשה עקב תאונת דרכים נמצא שינויים טראומטיים עם שבר דחוס ב-d-10 אבקש לדעת כמה זמן בערך לוקח להתאחות השבר והאם צריך לחגור את החגורה האורטופדית שהרופא המליץ כל היום או רק בפעולות מסוימות בברכה ותודה אסתר

עד 3 חדשים. לגבי אופי החגירה - הדבר תלוי בהערכה של האורתופד שמטפל בך - שאל אותו.

14/02/2013 | 18:03 | מאת: שמעון

שלום ד"ר היה לי שבר בחלק התחתון של עצם הירך -מדובר בבר בן 20 שנה כיום יש לי כאבים סמוכים בברך במיפוי עצמות נרשם "נראית הדגשה קלה של המשטחים המפרקיים ועצם הפיקה משמאל " אודה לך באם תסביר לי מה אומר הפענוח האם ייתכן קשר בין השבר (איחוי לא ישר אלא של 90%) לממצאים תודה

ממצאי המיפוי אינם ספיציפיים. יתכן קשר. פנה לאורתופד.

14/02/2013 | 11:50 | מאת: עידו

שלום רב, רציתי לשאול האם ניתן לטפל בצליעה שהתפתחה לפני שנים רבות ברגל אחת, והאם זה נושא לטיפול אורטופדי או כירופרקטי? אני כיום בן 30+, והצליעה התחילה בגיל 18, לאחר שעברתי פעולה כירוגית של הסרת ציפורן חודרנית בבוהן. הצליעה התפתחה בעקבות ההליכה עם התחבושות ופשוט נשארה איתי. תודה

פנה לאורתופד

12/02/2013 | 16:06 | מאת: יעל

שלום אני בת 40 בעלת היסטוריה של סרטן שד ,מזה מס חודשים חשה בכאב במרפק ימין, בצעתי מיפוי עצמות זו התשובה:קיימת קליטה מעט מוגברת במלאולוס משמאל במדור רדיו קרפלי מימין ואי סדירות בקליטה בע"ש. מה זה אומר?

יש קליטה במיפוי בשרש כף יד בקרסול ובגב. הממצא לא ספיציפי. מציע לפנות לאורתופד.

11/02/2013 | 10:00 | מאת: חיים

שלום, אני בן 23 בלי בעיות בעבר בברכיים. התחלתי לשחות שחיית חזה ועליתי בקצב מהיר לאימונים אינטנסיבים יותר. באמצע השחייה התחיל לי כאב חלש בברך ימין. המשכתי לשחות אך הורדתי עומס מברך ימין ואז הכאב הופיע גם בברך שמאל והפסקתי. הכאבים לא עוברים מזה שבוע וקראתי באינטרנט על "ברך שחייני חזה" אבל לא אמרו איך מטפלים בזה, אם זאת פציעה כרונית, ואיך למנוע את זה בעתיד (גם בפעילויות כמו ריצה ואופניים) תודה.

מציע לפנות לאורתופד. ולנסות לשחות חתירה או גב.

11/02/2013 | 09:25 | מאת: עדנה

שלום,אני בת 73.בחודשיים אחרונים כאבים עזים בברך שמאל (פחות בימין)ורק אתמול התברר אצל האורטו' אחרי רנטגן שיש לי שחיקת סחוס-ראיתי כמה המרווח בין המפרקים שם צר מאד בצד הכואב. רשם לי פיזיו' שטרם התחלתי. האם יש משהו שבונה מחדש סחוס??האם לייזר ביתי 2דקות עוזר?האם קומפרסים בבית עוזר? חם או קר? האם להמשיך בהליכות של 40 דקות שחשוב לי מאד בשביל מסת הגוף ללכת?אודה על עצותיך ותשובה מהירה, תודה תודה עדנה

האם יש משהו שבונה מחדש סחוס?- לא אך ניתן להקל על סיבלך עם טיפול תרופתי. אביזרים ופזיותרפיה. ?האם לייזר ביתי 2דקות עוזר? לא. האם קומפרסים בבית עוזר? - אולי. חם או קר? - לפי הנסיון. האם להמשיך בהליכות של 40 דקות - ככל הניתן עם הכאב.

10/02/2013 | 20:52 | מאת: גליה

שלום אני נכה כתוצאה מתאונת דרכים שקרתה בשנת 75, אני לא בטוחה שהבעיה שיש לי קשורה לנכות, אבל כל ערב נרדמת לי כף רגל ימין והיא נעשית משום מה קרה כקרח, בבוקרעוברת התופעה הזו, וחוזרת לעת ערב, השאלה שלי היא האם זה יכול לקרות עקב חוסר זרימת דם לכף הרגל? ואם כן, איך אני יכולה לדעת את זה? בתודה גליה

יכול להיות . פני לרופא.

10/02/2013 | 20:26 | מאת: אביבה

בין הממצאים עליהם דווח בבדיקת CT: היצרות מרווח בין חולייתי L1 - 2 עם אפקט ואקום. אנא התייחס במיוחד למשמעות אפקט ואקום בחוליות אלה. תודה מראש

יש שינויים נווניים שחיקתיים בדיסק L1-2

10/02/2013 | 17:58 | מאת: דוד

שלום ד"ר לפני כחודש עשיתי צילום סי טי בעמ"ש ומסתבר שעלי לעשות שוב הפעם בברך. האם זה מסוכן לעשות צילומי סיטי בתדירות של כחודש ? תודה

לא

09/02/2013 | 17:01 | מאת: משה

שלום ד"ר בגלל כאבים בברך עשיתי מיפוי עצמות על פיה הכל תקין. רופא אורטופד מבקש לשלוח אותי לסי טי. מה ההבדל בין שתי הבדיקות ? תודה

CT הוא צילום רנטגן שעובר עיבוד ממוחשב. מיפוי עצמות - הזרקת חומר רדיואקטיבי לוריד שנקלט בעצם . ובהמשך נעשה צילום ע"י מצלמת גמא. לכל בדיקה אינדיקציות , יתרונות וחסרונות משלה.

09/02/2013 | 16:51 | מאת: חן

שלום! אני בת 17.5 וכבר סיימתי לגבוה, אני חושבת שיש לי בעיה של חסר פרופורציה בין אורך הגפיים שלי לאורך הגוף שלי. גם הידיים שלי וגם הרגליים שלי קצרות בהתאמה ביחס לפלג גופי העליון, וכשבדקתי את אורך מוטת הידיים שלי נמצא שהיא 144 סמ בעוד שגובהי 154 סמ.. מה זה בעצם אומר עליי והאם יש משהו שאפשר לעשות בעניין? זה ממש מפריע לי

המידות שציינת תקינות.

10/02/2013 | 22:47 | מאת: חן

אבל זה נמוך מהממוצע נכון ?

10/02/2013 | 22:53 | מאת: חן

כי המרפק גבוה מקו המותן מה שנמא באותו קו אצל רוב האנשים

08/02/2013 | 13:18 | מאת: שירי

לפני 5 חודשים ילדתי בלידה רגילה עם אפידורל. כיומיים אחרי הלידה החלו לי כאבי גב באיזור המותניים. הופניתי למיון אך לא נמצא דבר בצילום גב ואמרו לי שעלי לנוח מהלידה. היום, חמישה חודשים אחרי, אני עדיין סובלת מכאבים אלו. הכאב מתגבר מאד במצב שכיבה (בכל תנוחה) ואני מתעוררת מהכאב פעמים רבות במהלך הלילה. במשך היום הכאב כמעט שלא מורגש ואין לי שום הגבלה בתנועה. מעולם לא סבלתי מכאבים דומים. מה יכול להיות מקור הכאב שמתחזק בשכיבה? שירי

יתכנו אפשרויות רבות. מציע לגשת לאורתופד.

07/02/2013 | 22:33 | מאת: קסניה

שלום ד"ר רוני בשוראי נכבד! מזה מספר חודשים אני סובלת מכאבים במפשעה שמאלית שלא קשורים במאמץ.לאחרונה שמתי לב שבשעות הערב מופיעה צמרמורת חזקה בכל הגוף ללא חום. בבדיקת אורטופד בלט דיסק באיזור L5-S1,אולטרסאונד תקין. אני מאוד מודאגת!!!האם זה יכול להיות משהו סרטני שפוספס?אולי יש מקום לעוד בירור? תודה רבה, קסניה.

בלט דיסק אינו סרטן. לבירור צמרמורת מציע לגשת לרופא המשפחה. לבירור כאבים במפשעה כדאי להבדק ע"י רופא נשים וע"י כירורג כללי.

10/02/2013 | 10:54 | מאת: קסניה

07/02/2013 | 20:56 | מאת: דוד

שלום ד"ר קיבלתי תוצאות בדיקת מיפוי עצמות של הירך בה נרשם "הדגשה קלה של המשטחים המפרקיים ושל עצם הפיקה " אודה לך דוקטור באם תסביר לי את משמעות הפענוח. האם יכול להיות קשר בין שבר ישן בפמור סמוך לברך לביןממצאים אלו? -אני סובל מכאבים בירך התחתון סמוך לברך. תודה

יש קליטת יתר קלה באזור שצוין . משמעות הממצא אינה ספציפית. מציע לגשת לאורתופד.

07/02/2013 | 19:33 | מאת: ליאור

אחריי חצי שנה של אימון משקולות אינטנסיבי בחדר כושר החלה לכאוב לי העצם לכל אורך האמה , כאשר רוב הכאב הוא בצד החיצוני והעליון של פרק כף היד. הכאב הוא רק בזמן מאמץ . הייתי אצל רופא צבאי שהקדיש לי 2 דקות ואבחן אותי ללא צילום שיש לי אפיקונדליטיס במוצא המיישרים מרפק מרפק טניס. 2 שאלות : 1. האם אתה חושב שזה מה שיש לי ? מכיוון שהכאב הוא כלל אינו במרפק אלא קצת מעל שורש כף היד 2. הרופא אמר שההחלמה יכולה להיות מאוד ארוכה ושאני יכול להמשיך להתאמן במשקולות רק להפסיק בתרגילים שכואב . האם זה מומלץ ?? תודה רבה .

מציע לגשת לאורתופד.

07/02/2013 | 13:38 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, לאחר בדיקת עיניים של בני בן הארבע הרופאת עיניים אמרה שהוא סובל מרוחק ראיה וטירטקוליס. האם טירטקוליס בגיל 4 יכול להסתד. ומה צריך לעשות? אודה לתשובתך תודה

אם הכוונה היא לטורטיקוליס מציע לגשת לאורתופד ילדים.

25/02/2013 | 19:20 | מאת: אורנה בת דוד

ילדים ותינוקות עם טורטקוליס מטופלים בהצלחה בשיטת אינטגרציה מבנית-רולפינג. התהליך קצר ובדרך כלל אפקטיבי מאד, ואינו כרוך בכאבים לילד. ניתן למצוא מטפלת/ל באזור מגוריך. אורנה

07/02/2013 | 01:50 | מאת: יוד

בן 52.בריא בד"כ. לא נוטל תרופות בקביעות. בכל בוקר אני מבצע 20 שכיבות שמיכה ו0 20 כפיפות בטן. הבוקר החלטתי להעלות ל- 25 מכל סוג ולא הרגשתי בעיה. היום בערב התחלתי להרגיש כאב חד כאשר אני מנסה להרים את יד שמאל. לא הצלחתי להסיר חולצה (מסוג פולו) רק אחרי שהתכופפתי קדימה בעמידה, הושטתי ידים קדימה ובני גלגל מעלי את החולצה. הלילה במיטה ניסיתי להגדיל את תחום תנועת היד והכאב היה בלתי נסבל. לקחתי אדויל ג'ל ושמתי בקבוק מים חמים על הכתף, בנתיים ללא תוצאות. מישוש באזור הכתף מראה שהכאב עמום ובא מאזור עצם הזרוע והמפרק. לא מרגיש שהכאב בא מהשריר. מה הסיפור שלי? מה עושים?

מציע לגשת לאורתופד

11/02/2013 | 08:55 | מאת: יוד

הייתי אצל אורתופד והוא אבחן לי דלקת בכתף ורשם לי arcoxia 90mg כדור ליום במשך 10 ימים. היום לקחתי את הכדור החמישי ואני מסוגל לחזור ל- 20 שכיבות שמיכה. עם זאת, טרם חזרה לי מלא יכולת הרמת היד. שאלתי היא: האם צריך להמשיך ולהשלים את לקיחת 10 הכדורים (כמו באנטיביוטיקה) או שניתן להפסיק את צריכתם ברגע שאני מרגיש שכבר לא כואב לי והכתף חזרה לתפקד?

06/02/2013 | 20:14 | מאת: צפריר

שלום רב, לאחרונה הבחנתי בבליטת עצם במפרק התחתון בין הזרת לכף היד - מעין בליטת עצם בגודל של 2-3 מ"מ (חלק פנימי של כף היד), מלווה בתחושת כאב קלה בלחיצה על האזור. מבקש המלצת טיפול. תודה, צפריר

מציע לגשת לאורתופד.

06/02/2013 | 14:35 | מאת: רות

גבס קל בקופות חולים מסויימות איננו ממומן, עם זאת מאפשרים לחולה לרכוש אותו בעצמו. נתקלתי בתופעה מכוערת של טווחי מחירים בין 60 שח לגליל ועד 160 ש"ח לגליל. והכי גרוע - ברשת "רגלים" יש מדיניות לא לומר מחירים בטלפון. "תבואי ונציג לך את הסחורה והמחיר", הם אומרים. אם היו לי "רגלים".. בריאות ולא מגובסות.... היה לי קל להגיע ולא הייתי צריכה שירות טלפון- אבל אז גם לא הייתי צריכה שירות בכלל. לידיעתכם. מ ש ו נ ה בעידן של איטרנט...

צרכנות נבונה היא רלבנטית מאוד בתחום האביזרים הרפואיים.

06/02/2013 | 13:11 | מאת: אורית

שלום, סובלת מכאבים מזה 5 שנים. צילום ואולטראסאונד מעידים על הסתיידויות בכתף ימין. רציתי לבדוק האם שיטת גלי ההלם יעילה ? האם ידוע על מקום שמבצע זאת באיזור השרון ?

כן. ד"ר דן צין.

05/02/2013 | 20:49 | מאת: צביקה

שלום דוקטור נשלחתי על ידי אורטופד לבדיקת מיפוי עצמות לירך בגלל איזו בעייהבעקבות צילום רנטגן שהעלה חשש מסוים אצל הרופא. בלי קשר לסיבת המיפוי שאלתי היא האם רופא אורטופד יכול להסתפק בדיסק המיפוי שנמצא בידיי או עליו להמתין לפענוח בכתב שיישלח אלי בעוד כשבוע-ערכתי את הבדיקה באסותא. תודה

כל אורתופד עם רמת הידע והביטחון שלו בפענוח מיפוי. אני נוהג לעיין גם בדיסק וגם בתשובה הכתובה.

05/02/2013 | 19:25 | מאת: אלון

שלום רב, מאחר ואני סובל בכאבים קבועים בכף רגל שמאל ביצעתי בדיקת MRI . תשובות הבדיקה הינם: באספקט הפלנטרי של המרווח בין ראשי עצמות המסרק 3-4 מודגמת מלאות כישורית במראיה בעלת אותות בקוטר 6 מ"מ במישור הצדדי פנימי ובקוטר 9 מ"מ במישור הדורזלי וולרי T1 הדומים לרקמת השרירים בסדרת ( המתאימה במאפייניה ובמיקומה לנוירומה ע"ש מורטון (חתך 18 סדרה 5 מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות . המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. הרצועות הסינדזמוטיות, הרצועות הלטרליות ורצועת הדלטואיד מודגמות תקינות. הגידים המכופפים, המיישרים , הפרוניאלים וגיד האכילס מודגמים שמורים. מודגם מבנה תקין של הסינוס טרסי והתעלה הטרסלית . הפציה הפלנטרית מודגמת מעט מעובה באזור אחיזתה אל הקלקנאוס- ייתכן כביטוי לפצאיטיס פלנטרית כרונית. אין עדות לתפליט תוך פירקי. לסיכום: נוירומה ע"ש מורטון כמתואר. אשמח לפיענוח התשובה כיצד מה היא הבעיה וכיצד ניתן לטפל בה? תודה רבה

נוירומה ע"ש מורטון . אופציות לטיפול: מדרסים, הזרקה , ניתוח. מציע לפנות לאורתופד.

05/02/2013 | 08:14 | מאת: מיכל

מי מטפל במחלה? נרולוג? אורטופד? אשמח לקבל המלצה של רופא מומחה בעל ניסיון בתופעה.תודה רבה. מיכל

לא מכיר מחלה כזו.

10/02/2013 | 16:27 | מאת: מיכל

http://en.wikipedia.org/wiki/Notalgia_paresthetica הבנתי שזה סוג של נורופאתיה משינויים ניווניים בעמוד השדרה בין חוליות T2-T6 אם אתה לא מכיר כנראה שהניורולוגים מטפלים בה, לינק לעיונך.. תודה מיכל

04/02/2013 | 21:26 | מאת: אריאל

שלום ד"ר, רציתי לדעת מה חוות הדעת שלך מניסיון לשימוש בנעלי אפוס - לאנשים שסובלים מקר במינסקוס (לאחר נפילה באופניים)

אין נסיון שאני מכיר לגבי קרע במיניסקוס . האינדיקציה לשימוש באפוס לברך היא בעיקר אוסטאוארטריטיס.

הי, אני בן 40 ורוכב על אופני הרים. לפני כשבוע ,כתוצאה מנפילה בשטח, שברתי את צלע מס' 10.נכון להיום , כמה ימים אחרי הפגיעה, אני עדיין מרגיש כאבים חדים מאוד בכל תנועה כמעט.. תוך כמה זמן בדר"כ כאבים שכאלו אמורים להיחלש והאם אני יש מניעה לאחר מכן לחזור לפעילות גופנית ? הכירורג אמר שכל עוד הכאב ניסבל אין הגבלה לחזרה לפעילות - האם יש פעילות מועדפת לשמור על הכושר במהלך ההחלמה ? האם מומלץ להימנע מרכיבה ? (על פי הכירורוג - כל עוד אני לא נופל אין בעיה (-: מעוניין לשמור על הכושר אבל לא במחיר של פגיעה בהחלמה

ההמלצות שקיבלת מקובלות עלי. זמן ההחלמה 6-12 שבועות . תעשה כל מה שאתה יכול ורוצה.

03/02/2013 | 18:18 | מאת: ערן

?

03/02/2013 | 14:23 | מאת: ג

שלום ליפני כשלושה חודשים התחלתי לסבול מכאבים בגב העליון הלכתי לאורטופד שאבחן זאת כדלקת בשריר הרומבואיד למרות טיפול רפואי בכדורים (ארקוקסיה) הכאבים לא עברו ורק לאחר כחודשיים בנוסף לטיפולי פיזיוטרפיה השתפר המצב . יש לי שבוע אימון מילואים בסוף החודש. רציתי לדעת האם אתה ממליץ ללכת למילואים הללו או שזה יכול לגרום לכאבים שלי לחזור? תודה רבה

המלצות יוכל לתת רופא שיבדוק אותך.

02/02/2013 | 17:21 | מאת: מ

שלום אני בת 55, בריאה, ללא שום בעיות רפואיות, לא נוטלת שום תרופה ולא בעודף או תת משקל. אוכלת בריא, פעילה ובגדול הכל בסדר גמור. לאחרונה יש לי תחושה של זרם בכף היד (למשל כשאני שוטפת כלים אני מרגישה את זה). גם בשינה אני חשה בזררמים וזה מפריעה לי מאוד לישון. יש נקודה בגב (תחת לשכמה) שאם לוחצים שם או מעסים לי את האיזור אז הזרם בכף היד נעלם. מה זה יכול להיות? ומה הטיפול? חשוב לי לציין שאיני מעונינת לקחת תרופות. תודה

יתכנו מספר אפשרויות אבחנתיות. מציע לעבור EMG דרך רופא המשפחה, אם יש כאבי צוואר - לשקול צילום עמוד שדרה צוארי, ולגשת לאורתופד

02/02/2013 | 12:54 | מאת: מתן

לפני ארבע חודשים נפצעתי באימון ג'ודו, סובל מכאבים בזמן סיבוב יד שמאל ובזמן אחיזה במשקלים, טופלתי ב אאיבופן 300MG ליום למשך שבוע וארקוקסיה למשך 10 ימים (פעמיים). לא היה שינוי משמעותי מאזי, אני אפילו לא מצליח להחזיק צלחת אוכל ריקה. שבוע שעבר הלכתי לאורטופד והוא המליץ לעשות MRI ואם יתברר שמדובר בקרעים בגידים/רצועות לעשות ניתוח. האם האבחנה נשמעת נכונה? אין אופציה לא כירוגית לכזה מצב?

מציע לעבור MRI ואז לדון על האפשרויות עם מנתח כף יד.

01/02/2013 | 17:06 | מאת: שרי

ד"ר רוני בשוראי, שלום רב בת 64, בתאריך 05/12/12 נפלתי כתוצאה *ממפגע בטיחותי. בצילום רנטגן אובחנו שברים בהומרוס הפרוקסימלי של כתף שמאל. נפיחות עזה בזרוע, מרפק ואמה. המטומה מפושטת ביד, עד הצפרניים.. נפיחות ורגישות במרפק, קושי בתנועה, ללא שבר במרפק. החבלה בכתף מלווה סבל רב וכאבים עזים, רגישות עזה והגבלה ניכרת בתנועה. חדשיים אחרי, עדיין מוגבלת להניע את היד. בצילום C.T חודש וחצי ממועד הפציעה: הבדיקה בוצעה בסריקה ספירלית, עם שחזורים. 1. שבר 4 חלקים של ההומרוס הפרוקסימלי, עם הדגמה של איחוי של הגבשושית הקטנה של ראש ההומרוס בתזוזה קלה, ואיחוי של הגבשושית הגדולה של ראש ההומרוס בתזוזה עליונה. נראה *קלוס בשולי השבר בצוואר ההומרוס - ללא עדות לאיחוי השבר! 2. מלאות קלה, בסמיכות רקמה רכה במפרק הגלנוהומרלי, בולטת יותר ברצס האינפריורי של המפרק - *סינוביטיס? 3. *ליפומה תוך שרירית בחלק הלטרלי עליון של שריר הסובסקפולריס, בממדים: של 0.6*0.7*2.1 ס"מ. 4. שברים עם קלוס באספקט האנטרולטרלי של הצלעות 4 ו-5 משמאל, עם תזוזה קלה בצלע 4. 5. לב מוגדל 6. נוזל פריקרדיאלי בכמות קטנה. במילים פשוטות....מה האבחנה ??? מה זה *קלוס? מה פירוש *סינוביטיס? מסתבר, גם ליפול צריך לדעת...עשיתי זאת "בכשרון" רב. תודה על העיון והתשובה הרפואית. סופ"ש נפלא שרי

האבחנה היא -השבר הידוע לך. לפי התיאור הרנטגני - יש חיבור חלקי. קאלוס הוא תהליך החיבור של השבר . סינוביטיס הוא דלקת של רקמת הציפוי הפנימית של המפרק. שכיח אחרי שברים. השאלה החשובה היא - האם עמדת הפרגמנטים של השבר מקובלת ותאפשר שיקום נאות. על שאלה זו לא עונה הרנטגנולוג. את התשובה תוכלי לקבל , כך אני מקווה מהאורתופד העוקב אחרייך ששלח אותן לCT .

01/02/2013 | 11:19 | מאת: סוניה מקס

הברך של בתי התנפחה מאד והיא מתקשה ללכת. בפענוח צילום רנטגן שעשינו נכתב: הסיבה לביצוע הבדיקה: כאבים. הודגם תפליט במדור הקדמי .  השלד הגרמי שמור. בסיכום: תפליט . מהו תפליט?

תפליט הוא נוזל. ממצא לא ספיציפי. מציע לפנות לאורתופד.

01/02/2013 | 10:06 | מאת: שמעון

לפני יותר מחצי שנה עברתי ניתוח של קרע בגיד+איחוי.לאחר מכן טופלתי באמצעות פיזיוטרפיה והידרוטפיה אבל הכאבים לא פחתו עד היום. חזרתי לבצע בדיקות נשלחתי לאולטראסאונד והתוצאות העידו על קרע חלפי בהספק פורסלי וקדמי לאורך כ 6 מ"מ ורוחב כ 5 מ"מ (50% מעובי של גיד) הממצא הוא ש"לא מזהים שינויים המתאים לאחר ניתוח" במילים אחרות לא טופל הקרע בגיד.לעומת זאת בצעתי בדיקת MRI שתוצאותיה הן "מודגמים אותות חריגים במרקם גיד הסופרא פינטוס ללא עדות לקרע ברור של משטחי הגיד..ייתכן שינויים פוסט ניתוחיים בלבד" אני מוצא את עצמי עם 2 תוצאות סותרות לבדיקת אותו אזור ולא יודע כיצד להמשיך מכאן. לאן עלי לפנות? מה הדיקה המכרעת בנושא והאם ישנן בדיקות נוספות שעלי לעשות? אודה להכוונה ממך

מציע לפנות לאורתופד העוסק בכתפיים. הוא ידע לעשות את האינטגרציה בין תלונותיך , ממצאי הבדיקה הגופנית ותוצאות ממצאי הדימות , שאגב אינן סותרות.

31/01/2013 | 11:31 | מאת: גדגדי

שלום ביצעתי מיפוי עצמות , להלן ממצאים 1.ברך ימין - קליטת יתר קלה בפטלה ובמשטח מפרקי טיביאלי מדיאלי 2.ברך שמאל - קליטת יתר במשטח מפרקי טיביאלי בעקר אחורי לטרלי שינויים ארתריטיים דלקתיים חשוב לפגיעה ב acl ך שמאל בבדיקה שלי הבנתי שיש בעיה של הסחוס + רצועה צולבת רצוני לדעת מה המשמעות ? מה הטיפול ? עד לקבלת טיפול , האם ניתן להמשיך כרגיל , כולל פעילות ספורטיביות קלות ( אופניים / צעדות ) בברכה ותודה מראש

המשמעות נגזרת מאופי התלונות וההפרעה בתפקוד ,ממצאי הבדיקה הגופנית וממצאי בדיקות הדימות. מציע לקבל המלצות לטיפול מהאורתופד שיבדוק אותך.

31/01/2013 | 07:47 | מאת: שחקנית כדוריד

שלום,אני בכיתה ח'-משחקת כדוריד.אתמול באימון קיבלתי כדור לאמה,לקמיצה ולזרת.האמה והזרת רק התנפחו אבל הקמיצה התנפחה והכחילה. אני לא מסוגלת להזיז אותה כלל.לעזוב את האצבע?או לבקש שיקחו אותי לרופא?

לפנות לרופא

31/01/2013 | 07:24 | מאת: נירה המשך מ28.

חן חן לך על תשובתך רק רציתי לשאול מה היא בדיוק מהות הבעיה והאם במקרה הזה אסור לי לרקוד רקודי עם ולא לעשות הליכות לתמיד? תודה ענקית לך יום נפלא!

מציע למלא אחר עצתי שבתשובתי הקודמת. דרך הפורום לא אאסור עלייך דבר וגם לא אתנבא לגבי מצבך "לעולם"

30/01/2013 | 17:49 | מאת: יקי

שום רב מה זה " תסמונת פטלו - פמורלית " ? מה הטיפול בתסמות ? בברכה יקי

כאבים בקדמת הברך הנובעים בדרך כלל מעומס יתר על מפרק הפיקה עם עצם הירך. אופציות לטיפול: תרופות , אביזרים אורתופדיים , פזיותרפיה.

30/01/2013 | 17:43 | מאת: אור

ום,פרקתי את הזרת בכף הרגל אורתופד החזירה למקום ,קיבע ואמר לחזור לביקורת כעבור 5 ימים,עדיין יש כאבים חזקים,וקושי לדרוך על הרגל ,האם זהו התהליך או שצריך להבדק מוקדם יותר?תודה

זהו התהליך. רצוי לא לדרוך על קצה הרגל לעת עתה. אם ישנה החמרה - פנה לרופא.

29/01/2013 | 22:17 | מאת: חייל

לפני כשלושה חודשים נפלתי על הנשק, וחלק קטן אך קשיח פגע לי נקודתית מתחת לברך בצד שמאל (לא על הברך עצמה). נוצרו לי שטפי דם לאורך כל השוק שנעלמו לאחר חודש-חודש וחצי. אך נוצרה לי בנקודה הזו מין בלוטה קשיחה. בתוצאות הרנטגן יצא תקין, אני חושב שהבלוטה הופחתה. ידוע אולי ממה זה נובע?

נובע מהפציעה עליה אתה מספר.

29/01/2013 | 14:25 | מאת: מיקה

שלום (ותודה מראש...), אני בת 61, אתמול, בפתאומיות התחילו לי כאבים ממש חזקים בחלק הפנימי של ברך שמאל, קיויתי שזה מסוג הכאבים שחולפים, חיממתי את המקום, בלילה אפילו חבשתי בתחבושת אלסטית, אבל הכאב נותר כשהיה. אני מניחה שבגילי יש שינויים ניווניים, אך האם כאב כזה יכול להתחיל בעצמה רבה ובפתאומיות? מה לעשות? אני ממש צולעת, במדרגות (ויש כאלה בבית...) אני בקושי עולה. תודה!!

מציע לגשת לאורתופד.

29/01/2013 | 06:42 | מאת: נחימן

1אני בן 50 ועושה ספורט מסוג כדורגל וריצה.התחילו לי כאבי גב בחלק האחורי של הגב למטה. אולי באגן האחורי?(בכל אופן זה כאבים בעצם).נחתי שבוע ואז התחלתי בהדרגה בריצה.מסוגל לרוץ אבל אחרי כן כואב לי.האם כול לנבוע מישיבה ממושכת בשירותים.האם זה בסדר שהתחלתי לרוץ?אם היתה זזה לי חוליה ,הייתי בכלל יכול לרוץ?מה עליי לעשות?תודה וסליחה על הרבה שאלות

מציע לגשת לאורתופד

28/01/2013 | 16:47 | מאת: נירה

בת 53 מקבלת יוטירוקס 100, כיוון שיש לי תת פעולת בלוטת התריס ואני מאוזנת, ויש לי לחץ דם לא גבוה מאוד ( סיסטולי)בסביבות 140 150. מטופלת על ידי 2.5 נורבסק ומאוזנת.יש לי קשת גבוהה בשתי הרגליים ,ולא הסתדרתי עם מדרסים ,ונעליים לא מתאימות לא נוחות לי.רוקדת רקודי עם. בשלושה חודשים האחרונים יש לי כאבים בכף רגל עליונה באזןר של העצם הבולטת למעלה ובאזור שליד האצבעות עם מעט נפיחות באזור.בצלום רנטגן, שנעשה לי האורטופד אומר ,שהוא תקין כמו כן באולטרסאונד כף הרגל הממצא-הודגמו שינויים ארטרוטים במפרק שבין עצמות קובואיד וקוניפורם .פרט לכך לא הודגם כל ממצא סונוגרפי חריג ברקמות הרכות. שאלתי היא:מה מעיד הממצא? האם זה חמור? כיצד מטפלים? ממה נוצרה הבעיה? המון תודה על שתוף הפעולה והעזרה !!!!

מה מעיד הממצא?- על מהות הבעיה האם זה חמור?- לא כיצד מטפלים?- פונים לאורתופד (אופציה לטיפול ב תרופות, מדרסים , פיזיותרפיה) ממה נוצרה הבעיה?- ותק +פעילות, אולי פציעות ישנות.

28/01/2013 | 09:19 | מאת: גיא

שלום רב, אני בן 37 לאחרונה התחלתי פעילות בחדר כושר ולמרות שעשיתי אותה מאוד בהדרגתיות ובמאמץ יחסית נמוך ייתכן כי בעייתי קשורה לעניין. מזה כשבוע אני סובל מכאבים בזמן ישיבה ומכאב בביצוע תנועות מסוימות באזור המותן והאגן. הכאב הוא בצד שמאל בגב התחתון(אלו לא כאבים של שרירים תפוסים) בחיבור בין הגב לישבן, קשה לי להגדיר את האזור המדויק של הכאב. אפילו כאשר אני נוהג ונדרש לבצע פניה ימינה עקב התנועה באזור האגן/מותן אני מרגיש כאב חד, וגם קשה לי להרים את רגל שמאל לביצוע פעולה של לבישת מכנסיים למשל. בזמן עמידה והליכה הכאב כמעט אינו מורגש. מה יכולה להיות הבעיה והאם נדרש טיפול או שזה יעבור עם הזמן?

אבחנת הבעיה מצריכה ביקור אצל אורתופד.